Legfontosabb

Hólyag

A hólyag katéterezése férfiaknál

A húgyhólyag katéterezése egy speciális orvostechnikai eszköz beszerelése, amely biztosítja a vizelet kiáramlását közvetlenül a meghatározott szerv üregébe. Az intézkedést azokban az esetekben alkalmazzák, amikor kizárták a személyek önálló vizelési lehetőségét - különféle tényezők miatt lehetetlen vagy a specifikus manipulációk algoritmusa szerint elfogadhatatlan. Ha nőkben mind a nővér, mind az orvos elvégezheti az eljárást, akkor a katétert (főleg a fém, nem pedig a rugalmas katétert) férfiak számára csak felsőfokú végzettséggel rendelkező szakember használhatja, aki folyékony a megfelelő gyakorlatban.

Férfi húgyhólyag katéterezése.

Jelzések

Az urológiai gyakorlatban alkalmazott katéter rugalmas (gumi, szilikon) és fém. A szilikon terméket a vizelési szervbe helyezik akkor, amikor szükséges a folyamatos vizeletkiáramlás biztosítása (a műtét alatt és után, amikor az ember nem képes kijutni az ágyból, hogy önmagában vizeljen). Egy fém eszközt csak az egyidejű manipulációhoz használnak - hosszú ideig nem telepítik.

A katéterezés fő indikációja az akut vizeletmegtartás.

Katétert használnak minden olyan esetben, amikor a beteg:

  • akut húgyvisszatartás (gyakrabban prosztata adenoma esetén);
  • szükség van vizelet átadására a későbbi bakteriológiai vagy egyéb kutatásokhoz;
  • komplikációk egy meglévő fertőző folyamat miatt.

A vizelet kiáramlásának megsértése, amely vesekárosodással jár, a következő okokból következik be:

  • kialakuló prosztata adenoma;
  • húgycső-szűkület (olyan kóros állapot, amelyben a húgycső lumene szűkül);
  • köves lerakódások jelenléte a húgycsőben (ritka eset);
  • glomerulonephritis (a vesék glomeruláris rendszerét érintő gyulladásos folyamat);
  • a húgycső elzáródása a tumorsejtek miatt;
  • a vesesejtek és a húgyúti szervek tuberkulózisa.

A katéter használata szintén szükséges a gyógyszerek közvetlenül a hólyag üregébe juttatásához: a katéter, áthaladva a húgycsövet, eléri a hólyag üregét. Egy gyógyszert (általában antibiotikumot vagy fertőtlenítő oldatot) egy rugalmas csőbe injektálnak, amelyet a katéterhez csatlakoztatnak, hogy öblítsék ki a szervet, fokozatosan kiküszöbölve a szövete gyulladását..

A hosszú távú katétert (szilikon) legfeljebb 5 napra lehet telepíteni. Ha a beteg állapota továbbra sem teszi lehetővé a vizet önmagában, a katétert kicserélik (a gyulladásos folyamat kialakulásának elkerülése érdekében).

Katéterezési algoritmus

Az eljárás elvégzésekor fontos, hogy az irodában betartsa a sterilitási módot. Ezért a személyzet maszkokban és eldobható kesztyűkben dolgozik. Van egy speciális hólyag katéterező algoritmus. Az összes tevékenységet csak a páciens pszichológiai felkészülése, a szakaszok jellemzőinek és sorrendjének, valamint az érzéseknek a magyarázata után kell elvégezni..

  1. A beteget felkérik az öltözőbe, ahol az itt levő asztalra helyezik előre lefektetett pelenka és olajruha segítségével..
  2. Miután levette a fehérneműjét, és csak egy speciális (vagy eldobható) operációs pólóba hagyta, a férfit hátára fekteti, lábai hajlítva és szétszórva. Addigra a nővér már megvásárolja az összes szükséges eszközt és kelléket..
  3. A katéter behelyezése előtt az orvos óvatosan kezeli a beteg nemi szervét antiszeptikus oldattal, törlőkendők és csipeszek segítségével. Ez a szakasz szükséges a kórokozók eltávolításához a pénisz nyálkahártyájának felületéről, hogy a katéterrel együtt ne kerüljenek a hólyagba, gyulladást okozva.
  4. Ezután az orvos a műszer felületét glicerinnel (a csúszás biztosítása érdekében) kenje és óvatosan illessze be a katétert, hogy ne sértse meg a belső szerkezeteket. A férfiak húgycsövének speciális felépítése van, és az orvosnak egy eszköz használatával két fiziológiai kanyart kell legyőznie. Ha ebben a szakaszban erőt alkalmaz, a sérülések nem kerülhetők el. Ezért az orvos nagyon óvatosan végzi el az eljárást. Az intervenció sikerességét a vizeletnek a katéterben való megjelenése határozza meg.
  5. Ha a fő cél a vizelet ürítése, akkor cserélje ki az előkészített tálcát és töltse fel, amíg a hólyag teljesen kiürül. Annak ellenőrzése érdekében, hogy a test teljesen kiürül-e, az orvos a szupraubicus régióra nyomja.
  6. Ha az eljárás célja a gyógyszer beadása, akkor a személyzet fecskendőt és gumi katétert használ. A gyógyszert a csövön keresztül fecskendezik be a hólyagba, majd az adapter lumenét lezárják egy klipszel, hogy az injektált gyógyszer ne öntsön vissza.

Lehetséges szövődmények

A húgyhólyag katéterezése során fellépő potenciális szövődmények az asepszis és az antiszeptikumok szabályainak megsértésével, valamint a katéter nem megfelelő kezelésével kapcsolatosak..

  1. Cistitis, pyelonephritis, urethritis - a gyulladásos folyamatot a pénisz nem megfelelő higiénéje előzheti meg a katéter behelyezése előtt..
  2. A pénisz, húgycső, hólyag belső struktúrájának károsodása.

A komplikációk akkor is előfordulnak, ha az előzetes diagnózist helytelenül végezték el, vagy a merev katétert helytelenül helyezték be..

A húgycső gyulladása a húgyhólyag kateterizációjának ellenjavallata.

Ellenjavallatok

A hólyag katéterezése nem végezhető el, ha a beteg:

  • akut urethritisz (ideértve a gonorrhealis típust);
  • húgycső-szerkezetek károsodása vagy gyanúja;
  • ha a sphincter csökkent (élettani szelep).

Az eljárás végén a beteget átviszik a kórterembe, és a vett vizeletmintát a laboratóriumba továbbítják.

Hólyag katéterezés férfiaknál

Hólyag katéterezés nőkben

Cél: ürítse ki a hólyagot.

Javallatok: akut húgyvisszatartás, hólyag mosása, vizeletvétele bakteriológiai vizsgálathoz.

Ellenjavallatok: húgycső, hólyag trauma.

Felszerelés: gumi katéter, csipesz, tálca, csipesz, szalvéta, folyékony paraffin vagy glicerin olaj, furatsilina oldat 0,02%, kesztyű.

1. Köszönj a betegnek tisztelettel és kedvesen.

2. Ismertesse magát a beteggel.

3. Magyarázza el a betegnek a közelgő manipuláció célját..

4. Kérjen beteg beleegyezését.

5. Kerítse le a beteget egy képernyővel, ha ezt az eljárást a kórteremben végzik..

6. Kezelje kezeit folyó víz alatt kétszer szappannal, és kezelje golyóval alkohollal.

7. Helyezzen az ágyon pelenkával borított olajterítőt.

8. Fektesse a beteget a hátára, a térdre hajlított lábakkal és szétszórva.

9. A piszoár lábai között.

10. Viseljen steril kesztyűt.

11. Kezelje a külső nemi szerveket a csipeszekkel ellátott szalvétával furacilin oldattal, irányítva a mozgásokat fentről lefelé.

12. A bal kezedben levő szalvétával szétválasztja a szemét.

13. Kezelje a katétert steril vazelinnel vagy glicerin-olajjal.

14. A jobb kezével, csipesszel, fogja meg a katétert a vak végétől 5 cm-re, tartsa a katéter külső végét ugyanazon kéz 4-5 ujja között..

15. Óvatosan helyezze a katétert a húgycsőbe 4-5 cm távolságban, amíg a vizelet meg nem jelenik.

16. Engedje le a katéter szabad végét a vizelde.

17. A vizeletkivonás végén vegye le a katétert.

Cél: ürítse ki a hólyagot.

Javallatok: akut húgyvisszatartás, hólyagmosás.

Ellenjavallatok: húgycső, hólyag trauma.

Felszerelés: gumi katéter, csipesz, tálca, csipesz, szalvéta, folyékony paraffin vagy glicerin olaj, furatsilina oldat 0,02%, kesztyű.

1. Köszönj a betegnek tisztelettel és kedvesen.

2. Ismertesse magát a beteggel.

3. Magyarázza el a betegnek a közelgő manipuláció célját..

4. Kérjen beteg beleegyezését.

5. Kerítse le a beteget egy képernyővel, ha ezt az eljárást a kórteremben végzik..

6. Kezelje kezeit folyó víz alatt kétszer szappannal, és kezelje golyóval alkohollal.

7. Helyezzen az ágyon pelenkával borított olajterítőt.

8. Helyezze a beteget a lábak közötti hátoldalra, helyezze a pisuárt.

9. Viseljen steril kesztyűt.

10. Kezelje a külső urethra körüli péniszt antiszeptikus oldattal megnedvesített ruhával, majd szárítsa meg egy steril kendővel.

11. Cseréljen kesztyűt.

12. A bal kéz 3. és 4. ujja között fogja meg a fej alatt lévő péniszt, és az 1. és 2. ujjal árnyékolja az előszőrzet.

13. Kezelje a katétert steril folyékony paraffinnal.

14. A jobb kezedben vegyen egy steril csipeszt, amely megragadja a katétert a steril tálcából a vak végétől 5-6 cm távolságra, a katéter szabad végét a jobb kéz 4-5 ujja között tartja..

15. Helyezze a katéter végét a húgycső külső nyílásába, és fokozatosan fogja meg csipesszel, mozgassa előre a húgycsövet, és húzza a péniszt bal kezével felfelé, mintha a katéteren húzná..

16. Helyezze be a katétert 16-18 cm-ig (a pénisz hossza).

17. Engedje le a katéter szabad végét a vizelde.

18. Vegye ki a katétert a húgycsőből. Távolítsa el a megmaradó vazelint egy vattacsomóval..

19. Merítse az ápolási cikkeket egy tartályba fertőtlenítő oldatba..

A hólyag katéterezésének lehetséges szövődményei: hólyag és húgycső fertőzése, férfiakban húgycső-repesztés.

|következő előadás ==>
A vese- és húgyúti betegségek fő tünetei|Állandó katéterápolás

Hozzáadás dátuma: 2013-12-12; Megtekintések: 1508; szerzői jogok megsértése?

Az Ön véleménye fontos számunkra! Hasznos volt a közzétett anyag? Igen | Nem

Hólyag katéterezési algoritmus

Katéterezés a nőkben. A katéterezés azt jelenti, hogy a katétert a hólyagba illesztik. Ehhez többféle (gumi és fém) és egyszeri felhasználású (polimer anyagokból) katétereket használhat, amelyek különböző lumenátmérővel rendelkeznek. Csak orvos vezet be fémkatétereket.
Célja. Hólyag ürítése gyógyszerek beadása a hólyagba.
A hólyag katéterezésének indikációi nőknél. Akut és krónikus húgyvisszatartás; vizelet begyűjtése kutatás céljából speciális orvosi rendelvényre; hólyagbetegség helyi kezelése.
Ellenjavallatok Hólyag sérülések; hólyag vagy húgycső akut gyulladása.
Felszerelés. Steril lágy katéter - 2 db. különböző átmérőjű, pamut golyók - 2 db, géz szalvéták - 2 db, glicerin, Janet fecskendő, tálca, pelenka; tartály vizelethez (ha vizeletet vesznek sterilitás vizsgálatához, akkor a gyűjtőedényeket bakteriológiai laboratóriumban veszik át (steril)); furatsilin oldat 1: 5 000–700–1 500 ml; Klórhexidin 0,5% -os alkoholos oldata; gumikesztyűk (steril); mosókészlet; vízfürdő a furatsilina melegítéséhez; „Katéterekhez” jelölt tartály 3% -os klóramin-oldattal.

A hólyag katéterezése nőkben, végrehajtási algoritmus.

1. A kezeket 0,5% klórhexidin oldattal kezeljük, és steril tálcát készítünk. A steril katétereket eltávolítják a bixből és a tálcára helyezik..
A katéter lekerekített végét steril glicerinnel öntsük. Két steril pamutgömböt megnedvesítünk furatsilina oldattal, és egy tálcára helyezzük. Két steril kendőt és csipeszt is helyezünk a tálcára. 100–150 ml vízfürdőben 37–38 ° C-ra melegített furatsilin oldatot gyűjtünk Jean fecskendőbe, és tegyük egy tálcára.
2. Mossa le a beteget, tisztítsa meg az edényt.
3. Egy tiszta, száraz edényt vagy más vizelettartályt helyezünk az elválasztott lábak és a térd hajlítása között.
4. Viseljen kesztyűt.
5. Miután a betegtől jobbra emelkedett, tegyen rá a pubisára kiterjesztett, steril gézszalvét. A bal oldali ujjak a labia részét és egy pamutgolyót, a jobb kezével csipesszel vették fel, és furatsilinnel megnedvesítették, feldolgozzák a húgycső külső nyílását. Ezután csipesszel, és úgy, mint egy tollat, vegyen egy katétert tompa végétől 4-5 cm távolságra, és támassza alá a szabad végét az IV és a V ujjak között. A katéter tompa végét lassan, forgási mozdulatokkal 4-5 cm-es mélységbe helyezzük a húgycsőbe, és a szabad végét a vizelettartályba engedjük. A vizeletmennyiség azt jelzi, hogy a katéter a hólyagban van.
6. A vizeletkibocsátás befejezése után a katétert furatsilin-lal töltött Janet fecskendőhöz csatlakoztatják, vízfürdőn +38 "C-ra melegítik..
7. Lassan injektálja az oldatot a hólyagba, majd a katétert az edénybe irányítva vegye ki a hólyagból.
8. Ismételje meg az öblítést, amíg az öblítőfolyadék tiszta nem lesz..
9. Öblítés után óvatosan távolítsa el a katétert a húgycsőből forgó mozgásokkal..
10. Ismételten a húgycső külső nyílását furatsilin oldattal megnedvesített golyóval kezeljük, a perineumban maradt nedvességet szalvétával távolítjuk el..
11. A katétert közvetlenül a felhasználás után 1 órán át 3% klóramin oldatban áztatják, majd az OST 42-21-2-85 szerint kezelik..

A hólyag katéterezése lágy katéterrel rendelkező nőkben


Notes. A nővérnek csak lágy katéterrel és csak az orvos utasításai alapján szabad katéterezést végeznie. A hólyag katéterezésekor szövődmények léphetnek fel: hólyagfertőzés; a húgycső és a hólyag nyálkahártyájának károsodása; húgycső láz.

A hólyag katéterezése (vízelvezetése)

Az emberi testben gyakran urológiai jellegű patológiás folyamatokkal meglehetősen gyakran szükség van a MP ürítésére, azaz a vizelet mesterséges kiáramlásának létrehozására a húgyhólyag üregéből. A modern orvosi gyakorlatban ezt a folyamatot számos anyagból készített, módosított eszközök (katéterek) segítségével hajtják végre. A hólyag katéterezését diagnosztikai és terápiás célokra egyaránt alkalmazzák..

Mi szükségessé teszi az MP katéterezését

A vízelvezető eljárás indikációi egyedi, és számos okból függenek. Általában ezek urológiai problémákkal küzdő betegek. Vízelvezető rendszer szükséges:

  • A húgycső obstrukciójának vizsgálata olyan betegek esetében, akik elveszítették az önkeveredési képességüket, ami hosszú késéshez (több mint 12 óra) és akut fájdalom kialakulásához vezethet, melynek oka lehet az MP beidegződési zavara, erős húgycső gyulladásos folyamat, húgycső jelenléte vagy daganatos képződmények a húgyúti szervekben és a szomszédos szövetekben.
  • A vizelet laboratóriumi monitorozása a mikroflórán - az eredmények nagyobb megbízhatósága érdekében a steril vizeletet közvetlenül a rezervoár hólyag üregéből veszik.
  • Ha szükséges, cystourethrogaphic vizsgálat - diagnosztika kontrasztanyaggal.
  • A hólyag üregének mosása stagnáló vizelettől, gennyről vagy vérrögökről, amelyek fertőző és gyulladásos folyamatok, vagy műtéti beavatkozások eredményeként alakulnak ki.
  • A katéterezés javallatai azok a betegek, akiknél a húgyúti szervek műtéti átalakítását végezték, amely hozzájárul a teljes regenerációs és helyreállítási folyamathoz.
  • És végül, kómában szenvedő betegek, akik elveszítették az önkeverési képességüket.

A katéterezés abszolút ellenjavallata a következők miatt:

  • fertőző urethritisz jelenléte a betegben;
  • olyan patológiás rendellenességek, amelyek megakadályozzák a vizelet bejutását a húgycsőbe;
  • a hólyag-szerv és húgycső trauma;
  • vér jelenléte a húgycsőben és a herezacskóban;
  • húgyhólyag reflux jelei;
  • potenciális szövődmények akut prosztata gyulladás vagy pénisztörés formájában;
  • az MP fertőzésének valódi kockázata kívülről.

Hólyag ürítési módszerek

A hólyag katéterezése a betegek állapotától és a vízelvezetés céljától függően különböző korú nőkben és más betegekben egyetlen természetű lehet, periodikusan elvégezhető (időszakos katéterezés) vagy állandó időtartamra megállapítható. Minden egyes egyedi esethez kiválasztja a saját vízelvezető rendszerét..

Egyszeri katéterezési eljárást alkalmaznak:

  • szükség esetén a vizelet eltávolítása a rezervoár cisztás üregéből az MP állapotának diagnosztikai értékeléséhez és a vizelet laboratóriumi megfigyelésre történő gyűjtése céljából;
  • urológiai problémákkal küzdő terhes nők esetében a helyzet stabilizálása a szülés előtt;
  • ha szükséges, az MP rezervoár szöveteinek gyógyászati ​​öntözése.

Ilyen célokra egyszeri katétereket használunk. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 2 percet, és a vízelvezető cső minimális jelenléte a testben minimalizálja a kiegészítő fertőzés és más szövődmények kialakulásának kockázatát.

A múlt század közepétől folyamatos katéterezés módszerét alkalmazzák krónikus vizelési problémákra. A vízelvezetést hosszabb ideig hagyjuk a hólyagtartályban. A húgycső útján, vagy cisztostómiával (bemetszés a has kamráján) állapítják meg. A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a hosszan tartó vízelvezetés elősegíti a máj (kövek) képződését a vizelet kiválasztó rendszerében és növeli a rosszindulatú daganatok kockázatát az MP-ben.

Nemzetközi tanulmányok és az Urológia Egyesület ajánlásai szerint az állandó katétereket legfeljebb két hétig szabad felszerelni.

Az állandó vízelvezetés helyett széles körben alkalmazták a 20. század végétől kezdődő szakaszos vízelvezetést. A módszer egy napi 4–6 katéterezésen alapul, amely egyetlen vízelvezetéssel utánozza a vizelet ürítésének normális folyamatait. Ez a módszer a vese funkcionális rendellenességek, a fertőző és egyéb rendellenességek kialakulásának a legkevesebb kockázatát jelenti. Több hónapig és évig használható anélkül, hogy az egészségre káros lenne..

A vízelvezető rendszerek típusai

Különböző típusú katéterek vannak a hólyaghoz, különböznek a gyártás anyagától, méretétől és módosításától függően, nőstény, férfi és gyermek, puha (gumi), szilárd vagy merev (fém) és félig puha (szintetikus), kiegészítő belső csatornákkal felszerelve (1–3), állandó és ideiglenes vízelvezetéshez. Vegyük figyelembe néhányat az orvosi gyakorlatban:

  • A Nelaton (Robinson) vízelvezető rendszer a gumi- vagy polimer katéter legegyszerűbb változata. Szakaszos vízelvezetésre tervezték, nem bonyolult esetekben. Polivinilből készül. A testhőmérséklet hatására puha lesz. Két oldalsó nyílással és zárt, lekerekített véggel van felszerelve. Férfiaknál és nőknél egyaránt használják, csak hosszúságban különböznek egymástól - nők 12 cm-től 15-ig, férfiak - 40 cm-ig. A méretek különböző színű kódolással vannak megjelölve. A speciális hidrofil bevonat, ha kölcsönhatásba lép a nedvességgel, csúszik, ami nem igényel további kenést, és minimalizálja a kiegészítő fertőzés kockázatát.
  • Mercier (Timman) rendszer - rugalmas, ívelt hegy, két lyuk és egy kimeneti csatornával van felszerelve. Komplex fertőző és gyulladásos folyamatokban alkalmazzák a prosztata adenomata növekedése vagy húgycső stenosisának hátterében.
  • A Timman hegyű Nelaton rendszer - rendelkezik egy alapvető rendszer jellemzőivel, de a fenti eszköz hajlított csúcsa segíti a prosztata betegek ürítését.
  • A katéter hosszú ideig tartó használata a Pezzer rendszerben. A szokásos gumi cső megjelenése két kimeneti csatornával és egy vastagító cső alakú szorítóval van felszerelve.
  • A Foley vízelvezető katéter az urológiában a legnépszerűbb vízelvezető típus. Kiváló lehetőség hosszú távú használatra. Ez egy speciális (steril folyadékkal töltött) hengerrel van felszerelve, amely az eszközt az MP-n belül tartja. Ezen a katéteren keresztül a húgyhólyagot megmossák, gyógyszereket injektálják, vagy a vizeletet a cső végéhez rögzített vizelde táplálják be..

Ennek a rendszernek (Foley katéter) a vízelvezető módosítása eltérő lehet:

  • kétcsatornás, közös lökettel a vizelet kiáramlására, az MP és a csatorna mosására, amelyen keresztül a ballon folyadék kerül bevezetésre;
  • háromcsatornás, egy további csatornával szilikonnal bevont latexből (olcsó opció), amely kiküszöböli a sók lerakódását a katéter belsejében, vagy ezüsttel bevont szilikonból (drága lehetőség), amely gátolja a baktériumok replikációját és csökkenti a fertőzés kockázatát;
  • kétcsatornás egy csőrrel ívelt Timman-hegygel, amely a legmegfelelőbb módszer a katéterezéshez a prosztata és hiperplázia hátterében;
  • női és gyermekmódosítási lehetőségekkel (rövidebb hosszúságú és kisebb átmérőjű).

A vízelvezetést reagens (fém) rendszerekkel manapság ritkán hajtják végre. A normál gyakorlatban lágy katéter katéterezést alkalmaznak, amely minimalizálja a húgycső sérülésének kockázatát.

Mindegyik esetben a vízelvezető rendszert orvos választja ki, és az orvosok telepítik. Az önürítés komoly következményekkel, további fertőzésekkel és veszélyes komplikációk kialakulásával jár, mivel az eljárás megköveteli a felkészülést és a telepítési algoritmus bizonyos szabályainak ismeretét..

Az önkatéterezést csak sürgősségi esetekben hajtják végre, amikor nem lehet orvoshoz hívni, vagy ha az orvosi ellátás késő.

Felkészülés a vízelvezető manipulációra

A beteg katéterezésének előkészítő szakasza több szakaszból áll, beleértve:

  • előzetes orvosvizsgálat az ellenjavallatok hiányának tisztázására;
  • egy bizonyos tápláló étrend betartása (sült és fűszeres ételek, alkohol és cukros italok kizárása a gázzal) néhány nappal az eljárás előtt;
  • a beteg alapos felkészítése szakember által (a nemi szervek antiszeptikummal történő kezelése, a katéterezés technikájának ismerete).

A következő szakaszban kiválasztunk egy speciális katéterezési készletet, amely a következőket tartalmazza:

  • A folyamathoz szükséges steril anyagkészlet - géz, pamut tamponok és szalvéták.
  • Eldobható orvosi kesztyűk.
  • Anesztetikumok és steril oldatok, amelyek megkönnyítik a katéter ürítőcső beszerelését.
  • Steril műanyag csipesz és kúp alakú fecskendő Janet.
  • Fertőtlenítő oldat és nemi kezelés.
  • Vizelettálca.

Az MP lefolyásának jellemzői felnőtteknél

A húgyhólyag szerv elvezetése a férfiaknál összefüggésben áll a húgycső anatómiai elrendezésének sajátosságaival (hosszú és hajlító), valamint szakaszának eltérő felépítésével - prosztata, membrán és üreges, ami meglehetősen érzékeny és érzékeny a különféle károsodásokra..

A húgyhólyag katéterezésének algoritmust egy speciális, következetes módszer határozza meg a vízelvezető eszköz bevezetésére.

  • A férfiak számára a vízelvezetés álló helyzetben és fekve lehet. Klasszikus módszer - feküdjön a kanapén térdre hajlított lábakkal.
  • Az eljárás azzal kezdődik, hogy a péniszfejet antiszeptikummal kezelik, steril glicerint csepegtetnek a húgycső hasadékába és kezelik azzal, a katétercső végével..
  • A vizeletgyűjtő edényt a beteg lábai közé kell felszerelni. Ha állandó rendszert építenek be, akkor a betegnek párhuzamos ajánlásokat kap a gondozására vonatkozóan. Időnként műtéten átesett beteg számára műtétet kínálnak a sztóma eltávolítására.
  • A következő lépés a rendszer bevezetése. Az antiszeptikus csipesszel kezelt orvos a szélektől 6 centiméter távolságra megragadja a katétercsövet és fokozatosan elmeríti azt a húgycsőben. A kontrollálatlan keverések elkerülése érdekében a péniszfejet kissé megpréselik.
  • A katéter a vizeletkiáramlás útján érkezik a vizelet tározó üregébe.
  • A vizelet felszabadulása után a rendszer csövét egy steril furatsilinnel ellátott fecskendőhöz csatlakoztatják a hólyagtartály későbbi mosására. Szükség esetén az intravesicalis gyógyszeres kezelést párhuzamosan végzik..
  • Intravesicalis öblítés után a rendszert eltávolítják a húgycső üregéből és fertőtlenítik. A szövődmények elkerülése érdekében a rendszert a buborékból akkor vonják ki, amikor a folyadék vagy a levegő teljesen kilép a léggömbtartóból.
  • A maradék cseppeket, oldatot vagy vizeletet steril kendővel távolítják el a péniszből, és a betegnek ajánlott egy órán át feküdni az eljárás után.

A nők katéterező algoritmusának jellemzői nem különböznek nagyban a férfiak vízelvezető rendszerének telepítésének műszaki jellemzőitől.

  • A nőgyógyászat ürítését a kanapén fekve, térdre hajlított lábakkal és a lábakkal elválasztva végezzük. Megmosják a nőt, majd megtisztítják a hajót.
  • A lábak alján állítson be egy tálcát a vizeletgyűjtéshez.
  • A labia redőit felváltva dolgozzák fel. Ezután az orvos ujjai elválasztják egymástól, és a húgycső áthaladását fertőtlenítőszerrel kezelik.
  • A katéter alját óvatosan, körkörös mozdulatokkal 5 cm mélyre merítve a húgycső üregébe, a második végét a fogadó tálca vizeletébe helyezzük. A vizeletkiáramlás egy cső jelenlétét jelzi a hólyagtartályban.
  • A vizelés végén egy intravénás öblítést steril oldattal végezzünk Janet fecskendővel, amíg a hólyag ürege teljesen meg nem tisztul..
  • A mosóoldatot a tálcába ürítik, a rendszert óvatosan eltávolítják, és a húgycsövet uroseptikumokkal kezelik.

MP elvezetés gyermekeknél

A gyermekek MP-jének katéterezésének algoritmusa, a felnőttekkel ellentétben, az orvos vagy asszisztensének különös gondosságát igényli az eljárás során, figyelembe véve a gyermek életkorának minden jellemzőjét. A hólyag katéterezésének módszerét gyermekeknél a szigorú antiszeptikus szabályok betartásával hajtják végre, amelyektől a szó szó szerinti értelmében a gyermek életétől függhet.

A gyermek húgyhólyagának ürítésére vonatkozó ajánlások a következők:

  • A vízelvezető berendezés gondos kiválasztása a sérülések elkerülése érdekében - az életkornak megfelelő méret.
  • Az antiszeptikus szabályok szigorú betartása, amelyek segítik a fertőzés megelőzését.
  • Manipuláció végrehajtása egy töltött MP-n (az ultrahang eredményei határozzák meg).
  • A munkahely megfelelő megvilágításának biztosítása a hibák elkerülése érdekében.

Az MP MP kateterizálása lányokban

Amikor a lányok húgyhólyag-tározóját elvezetik, minimális mennyiségű antiszeptikus szert kell felhasználni a perineum kezelésére a külső baktériumfertőzés kockázatának csökkentése érdekében.

  • Az orvos finoman kis távolságra nyomja a gyermek kis labirintusát, hogy minimalizálja a vérréteg integritásának megsértésének esélyét.
  • A rendszercsövet könnyedén be kell helyezni. Ha lehetetlen szabadon adagolni, akkor a kezelést leállítják, amíg a vizeletkiáramlás akadályainak tisztázása megtörténik.
  • Annak elkerülése érdekében, hogy a csövet spirálba csavarják, bevezetését megállítják, amikor a vizelet kiáramlik.
  • A hólyag kiürítése után a rendszert gyorsan, de óvatosan eltávolítják, hogy megakadályozzák a fertőzés bejutását kívülről..
  • A rendszer erőtől történő eltávolítása elfogadhatatlan, mivel lehetséges a csövet egy csomópontba csavarni. Ebben az esetben szükség van urológus jelenlétére.

Mint láthatja, ez a manipuláció bizonyos készségeket és ismereteket igényel, ezért azt képzett szakembernek kell elvégeznie, hogy minden zökkenőmentesen és szövődmények nélkül menjen végbe, és az eredmények elősegítik a hatékony terápiás eljárás felírását..

Az MP MP kateterizálása fiúkban

Fiúknál az MP elvezetése magában foglalja a rendszer bevezetését más helyzetbe - fekve vagy állva.

  • A pénisz fejét megtisztítják antiszeptikummal, a katétert tisztított folyékony vazelinnel kezelik.
  • A pénisz fityma, ha nincs körülmetélve, óvatosan mozgatva van, feltárva a húgycső nyílását. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy újszülött gyermekeknél fiziológiás phimosis lehet.
  • A reflexkeverékek elkerülése érdekében a pénisz alapját kissé megpréselik.
  • A húgycső csatornájának összerepedésének megakadályozása érdekében a péniszt felhúzzák, mintha egy vízelvezető csőre ülne.
  • A húgycső bejárata rossz láthatósága esetén a vízelvezető csövet a pénisz kibővített prepuce-helyén vezetik be.

Ha ellenállás van a húgycső külső záróelején, akkor enyhe nyomás megengedett. A manipuláció a húgycső görcsén átjutás után folytatódik. Ha az eljárás akadály jelenléte miatt nem lehetséges, azt addig elhalasztják, amíg az okozati tényező tisztázódik..

Lehetséges szövődmények

Maga a katéterezési eljárás sajátossága, még az előírt szabályok betartása mellett sem garantálja a lehetséges szövődmények kialakulásának hiányát. Képesek megnyilvánulni:

  • a hólyag és a húgycső szöveteinek további fertőzése;
  • a szervek nyálkahártyájának károsodása;
  • pyelonephritis és katéterezési láz kialakulása;
  • húgycső törés.

Hogyan lehet helyreállni a katéterezésből?

A diagnózistól és a beteg általános egészségi állapotától függően a húgyhólyag ürítő rendszere hosszú ideig telepíthető, ezt követően a betegnek nagyon nehéz helyreállítani a független micetások folyamatát. Ehhez van egy speciális program, amely képzésekkel segíti a probléma gyors megbirkózását. Nélkülözhetetlen feltétel - az osztályoknak szisztematikusnak kell lenniük. Az osztályok nem sokból állnak, és egyáltalán nem is nehéz feladatokból állnak:

  • Feküdjön a hátán, és 2,3, 3 percig váltakozva együtt, és külön emelje fel a lábát.
  • Helyezze az öklét a húgyhólyag szervének környékére, hajlítsa meg, összpontosítva a sarkot, mélyen lélegezzen be, és kilégzéskor hajtsa előre a lehető legalacsonyabban. Döntse akár 8-szor.
  • Menj térdre, és szorítsa össze a kezét a hátad mögött. Vegyünk egy mély lélegzetet. Légzés közben lassan hajoljon előre, a lehető legalacsonyabbra. Legfeljebb 6 alkalommal végezünk fellépést.
  • A háton fekve, a karjainkat a törzs mentén helyezzük el, a lábakat kiegyenesítettük. Fokozatosan kezdjük el pihenni a lábujjakkal.

A gyógyulás megkezdésekor ne felejtse el koordinálni a gyakorlatokat orvosával, talán az Ön számára ellenjavallt. Ne gyógyítson önmagát, bízza a szakemberre. Mert minden ilyen betegnek állandó orvos felügyelete alatt kell lennie.

Hólyag katéterezési algoritmus

  1. Katéterezés meghatározása.
  2. A katéterezés javallatai.
  3. Katéterezés ellenjavallatok.
  4. A katéterezés szövődményei.
  5. A katéterek típusai.
  6. Suprapubic vizeletkatéter.
  7. Pisuárok típusai.
  8. Szabályok és higiéniai intézkedések katéterrel.
  9. Szójegyzék.

ETIKAI - DEONTOLÓGIAI TÉMAKÖR

Ne feledje, hogy a vizeletinkontinencia esetén a beteg gyakran kényelmetlenül érzi magát a tőle érkező szúrós szag miatt, valamint a vizelési folyamatos használat miatt fellépő kellemetlenséget. Ezért elkerüli a társadalmat, társadalmi elszigeteltségben van..

  1. mindig legyen nyugodt, barátságos, türelmes;
  2. meggyőzni a beteget arról, hogy ha az ápolás és a fertőtlenítés összes követelménye teljesül, akkor nem lesz szaga;
  3. mutasson be egy másik, az állapotához igazodó beteget;

Akut vizeletmegtartó betegek esetén néha a teljes probléma

idegenek jelenlétében rejlik, hamis szégyen érzés előttük.

  1. ne mutatjon türelmetlenséget vagy ingerültséget egy félénk beteg iránt;
  2. hagyja a beteget egy ideig egyedül a kórteremben, vagy árnyékoljon egy képernyővel;
  3. pszichológiailag támogassa a beteget.

BIZTONSÁGI SZABÁLYOK

  1. A férfiak katéterezését félig merev és merev katéterrel csak orvos végzi;
  2. Ha akadályt érez a katéter behelyezésekor, akkor erõvel nem lehet legyõzni, mivel a húgycsõ megsérülhet. Húzza egy kicsit hátra a katétert, majd próbálja újra. Sikertelen kísérletek esetén a katétert nem lehet behelyezni, erről értesítse orvosát.
  3. Az összes aszeptikus szabályt gondosan be kell tartani, mivel a húgyúti nyálkahártya hámja nagyon érzékeny a fertőzésre..

Téma: „Hólyag katéterezés”.

Katéterezés - katéter bevezetése a hólyagba orvosi vagy diagnosztikai célokra, valamint a hólyag mosására. Nőknél a katétert a húgycsőbe helyezik 3-4 cm-re, a férfiakat pedig 19-20 cm-re. Az urológiában különféle méretű és alakú katétereket használnak, betartva az összes aszeptikus és antiszeptikus módszer szabályait. súlyos húgyúti fertőzések fordulhatnak elő.

Általában egy felnőtt naponta 800-1500 ml vizeletet ürít. Az egészséges ember napi 4-7 alkalommal vizel, legfeljebb 1 alkalommal, éjszakánként. A nappali és éjszakai diurezis aránya 3: 1 vagy 4: 1. Az egyes adagolt vizeletek átlagos mérete 200-300 ml.

Napi vizeletmennyiség

Relatív sűrűség reggel

Maximális ozmotikus koncentráció

- akut és krónikus húgyvisszatartás,

- húgyúti gyógyszerek és röntgenkontraszt szerek,

- hólyag kapacitás meghatározása,

- vizelet vétele laboratóriumi kutatás céljából,

- húgyúti obstrukció felderítése és az akadályok lokalizálása,

- posztoperatív időszak a húgyúti és reproduktív rendszer szervein,

- gennyek, szövetbontó termékek, apró kövek és homok eltávolítása a hólyag mosásával,

- felkészülés a cisztoszkópiára.

- akut gyulladásos folyamatok a húgycsőben és a hólyagban, as hozzájárul a fertőzés terjedéséhez,

- a húgycső és a hólyag friss sérülései,

1. A húgycső nyálkahártya mikrotrauma, amely pyelonephritis, urosepsis kialakulásához vezethet.

2.Vér a vizeletben vagy a katéter körül.

3. A katéter kis mennyiségű vizeletet ürít, vagy nincs vizelet a megfelelő folyadékbevitel ellenére.

5. A vizelet szivárgása a katéter körül.

6. Az erős szagú vizelet vagy vizelet zavaros vagy sűrűvé válik.

7. A húgycső ödéma a katéter körül.

8.A alsó húgyúti fertőzések (urethritisz, cystitis).

9. Húgycsatorna-törés.

- félszilárd (elasztikus - polimerekből).

A Foley katéter egyik jellemzője, hogy a hólyagba illesztett végén van egy felfújt léggömb (1. ábra), amely furacilinnal vagy sóoldattal meg van töltve, amelynek eredményeként önmagában nem eshet ki..

A hólyag katéterezése átmeneti vagy tartós lehet, erre a célra Foley katétert alkalmazunk, amelyet hosszú ideig vezetünk a hólyagba..

A szuprapubikus vizeletkatéter egy állandó katéter, amelyet közvetlenül a hólyagba helyeznek a gyomoron keresztül a szeméremcsont fölött, és csatlakoztathatók a húgyútihoz.

A suprapubikus katéter elhelyezésének indikációi:

-Néhány nőgyógyászati ​​műtét.

-Trauma, hólyag műtét vagy húgycső elzáródás.

-Gerincvelő betegségek.

A kimeneten lévő Foley katéter egy vizeletgyűjtő kollektorhoz van csatlakoztatva - vízelvezető zsák.

Két piszoárnak van két típusa:

A pisuár első típusa egy kicsi táska, amelyet elasztikus szalaggal a lábhoz rögzítenek. Az ilyen piszoárot egész nap el lehet viselni, mivel ruházat alatt könnyen elrejthető..

A pisuár másik típusa egy nagy táska, amelyet éjszaka használnak; ágyra lógnak vagy a padlóra fektetik.

A vízelvezető zsáknak mindig a hólyag szintje alatt kell lennie, hogy elkerüljük a vizelet visszatérését a hólyagba és a fertőzést. Soha ne feküdjön a beteg testén, ha hajlamos. A zsákot rendszeresen ki kell üríteni, vagy ki kell cserélni, ezt meg kell tenni, mielőtt megtelt (kb. 8 óránként), hogy megakadályozzák a piszkos vizelet bejutását a hólyagba..

Rendszeresen ellenőrizni kell, hogy a katéter nincs-e eldugulva, becsípődve, nem csavart, és hogy a zsák jól van-e csatlakoztatva a katéterhez, és hogy nincs-e vizeletvesztés.

1. Vizelet (lat. Urina) - a vesék által termelt és a húgyúti rendszer által kiválasztott biológiai folyadék.

2. Diurezis - napi vizeletmennyiség.

3. Pollakiuria - gyakori vizelés.

4. Stranguria - fájdalmas, nehéz vizelés.

5. Vizeletinkontinencia - a vizelet akaratlan ürítése a vizelési igény nélkül.

6. Oliguria - a diurezis tartós csökkenése.

7. Anuria - a vizeletmennyiség hiánya.

8. Pyuria - gennyes szennyeződések jelenléte a vizeletben.

9. Bakteriuria - mikroorganizmusok jelenléte a vizeletben.

10. Hematuria - vér jelenléte a vizeletben.

11. Leukocyturia - megnövekedett leukocita-tartalom a vizeletben.

12. Ishuria - húgyvisszatartás.

13. Uremia - súlyos mérgezés a vizeletben a húgyúti méreganyag-tartalom növekedése miatt.

14. Glükózuria - glükóz jelenléte a vizeletben.

Vigyázzon a páciens perineumára vizeletkatéter segítségével.

Cél: A növekvő húgyúti fertőzés megakadályozása érdekében vizeletkatéterrel ellátott beteg gátjára van szükség..

  1. magyarázza el a betegnek az eljárás előrehaladását;
  2. Mossuk meg a nemi szerveket és a végbélhártyát az elfogadott módszer szerint;
  3. Mossa meg pamut tamponokkal, majd 10 cm-re szárítsa meg a katétert (azon a területen, ahol kilép a húgycsőből);
  4. Vizsgálja meg a húgycső területét a katéter körül, és ellenőrizze, hogy a vizelet nem szivárog-e (ha a vizelet a katéter felett áramlik, akkor ellenőrizze, hogy a katéter belsejében vizeletkövek képződtek-e);

! Mondja el orvosának, ha elfolyás eltömődött; cserélje ki a katétert.

  1. Vizsgálja meg a perineális bőrt a fertőzés jeleit illetően, hyperemia, duzzanat, a bőr mocsarasodása, a gennyes ürítés a fertőzés jeleit;
  2. Mondja el orvosának a fertőzés jeleit;
  3. Győződjön meg arról, hogy a vizelet a katéter-ürítő zsákrendszer szerint kifolyik-e a hólyagból. Ellenőrizze, hogy a rendszercsövek csavartak-e. Ha a katétercső feszült, óvatosan távolítsa el a tapaszt, cserélje ki és csípőre erősítse másik helyre stressz nélkül (vagy ágy);

! Ha vize van a vizeletében, vagy ha fáj a hólyagban, azonnal értesítse orvosát!

FÉNYKATÉRTÉSI NŐK

1. Helyezze a beteget a hátára, térdre hajlítva és a lábait szét. Helyezzen olajat a medence alá, és tegyen egy edényt a sacrum alá.

2. Mosson kezet szappannal és kefével, tegye fel kesztyűt.

3. Az Esmarch bögre segítségével mossa meg a beteget (35 ° C).

furatsilina oldat vagy kálium-permanganát halvány rózsaszín oldata.

4. Vegye le egy pamutgolyót steril csipesszel, nedvesítse meg egy oldattal

5. Szétterítsen a bal és a bal szem nagy és kis ujjainak 1. és 2. ujját.

6. A jobb kezével csipesszel dolgozza fel a külső furatot

húgycső az egyik antiszeptikus oldattal.

7. Merítse a felhasznált golyókat 3% -os klóramin oldatba és csipesszel

tegye be a tálcába további feldolgozás céljából.

8. Cserélje kesztyűt sterilre.

9. Nedvesítse meg a katétert a tálcán steril folyékony paraffinnal

5-6 cm-re a vak végétől.

10. A jobb kezével vegye ki a katétert steril csipeszekkel a tálcából.

11. Fokozatosan megragadja a katétert csipesszel, helyezze be

húgycső 3-5 cm, leengedve a külső végét az edénybe.

Amikor a katétert a hólyagba helyezik, a katéter elkezdi kiválasztódni

12. A hólyag teljesebb kiürítéséhez kissé nyomja meg a bal oldalt

keressen többször a pubis felett.

13. Óvatosan távolítsa el a katétert a húgycsőből, hogy

a vizeletmaradványok kimossa a húgycsövet.

14. Fertőtlenítse a kesztyűs kezét, öblítse le vízzel, vegye le

15. Tisztán mosson kezet..

A FÉNYKÉP KATERETRÁSA

1. Mozgassa a fitymot, és tegye ki a péniszét.

2. Fogja meg a péniszt a bal kéz 3 és 4 ujja között a feje mellett, valamint az 1 és a

2 ujj nyitja meg a húgycső külső nyílását.

3. A jobb kezével fertőtlenítővel megnedvesített pamutgolyóval kezelje

a glans pénisz oldata a külső nyílás körül

húgycső. Cserélje kesztyűt sterilre.

4. Nedvesítse meg a katétert steril glicerinnel.

5. Csipeszek megragadják a gumi katétert a steril tálcába

- a hegyéhez közel, az oldallyuktól 5 - 6 cm - re, és -

tartsa a katéter külső végét azonos ujjak között 4-5

6. Helyezze a katéter végét a húgycső külső nyílásába

és fokozatosan megragadja a katétert, mélyebben nyomja be a csatornába, és

húzza fel a péniszt felfelé, mintha katéteren húzná. Ha egy

ha a katéter mozgatása akadályt mutat, értesítse a beteget

7. Ha vizelet jelenik meg, engedje le a katéter külső részét a piszoár felé.

8. Húzza ki a katétert a húgycsőből, szorosan szorítva a külső végét a vizeletkibocsátás végén..

Hólyag katéterezési technika.

A PMU funkcionális célja: orvosi, hólyag ürítés.

Javallatok: akut vizeletvisszatartás, hólyagmosás, gyógyszerek injektálása a hólyagba, vizeletvétel bakteriológiai vizsgálatra.

Ellenjavallatok: akut cystitis, húgycsőgyulladás, húgycső-törés, húgycső-vérzés.

Anyagforrások: Eszközök, eszközök, orvostechnikai eszközök - steril - tálca katéterrel, 2 csipesz, szalvéta,: edény, tálca hulladékanyagokhoz

A gyógyszer des. oldat, bőr antiszeptikus, steril folyékony paraffin, steril oldat furatsillina

Egyéb fogyóeszközök - olajtakaró, pelenka, légzőkészülék, kötény, csésze, steril kesztyű

Az egyszerű orvosi szolgáltatások elvégzésének módszertani jellemzői:

az eljárás előkészítése:

- azonosítsa a beteget (a beteg nevének meg kell egyeznie az irányban szereplő nevével);

- tájékoztatja a beteget az eljárás manipulációjáról, céljáról, menetéről, és beleegyezését kérheti annak végrehajtásához;

- kerítse le a beteget szitával;

- fektesse a beteget a hátára hajlított lábakkal térdre és kissé elvált;

- mosson kezet higiénikus szintet, kezelje antiszeptikummal,

- helyezzen egy pelenkával olajterítőt a beteg alá, és tegye az ert (lásd az erek nyilatkozatát);

- ha a beteg nem jár, akkor először mossa le a nemi szerveket (lásd a nemi gondozást), kezelje az összes műszert;

- cserélje ki a kötényt, és mindent előkészítsen a katéterezéshez;

- tegyen steril kesztyűt, vegyen szalvétát (steril), nedvesítse fel furacilin oldatában;

- szétválasztja a nagy szemcsontot (férfiakban kissé nyomja meg a fitymát), és dolgozza fel a húgycső bejáratait;

- tegyen egy szalvétát és csipeszt a des. megoldás;

- a jobb kezét steril csipesszel egy steril katéterrel lekerekített végétől 4 cm-re, mint egy író toll;

- tartsa a katéter ellentétes végét ugyanazon kéz 4-5 ujja között;

- öntsük a katéter lekerekített vége körül steril folyékony paraffinnal;

- a bal oldali ujjaival szalvétával terítsük el a labiát és óvatosan helyezzük a katétert a húgycsőbe (a nemi csipesz megérintése nélkül), amíg a vizelet meg nem jelenik;

- amikor a vizelet megjelenik, engedje le a katéter másik végét a vizeletgyűjtő tartályba, és nyomja a katétert kissé tovább a hólyagba;

- amint a vizeletáram gyengül, nyomja le a katéter végét, csatoljon egy steril szalvétát a nemi szervekhez és lassan vegye le a katétert a hólyagból úgy, hogy a hólyagban maradó vizelet a katéter után megy, és kiürítse a húgycsövet a fertőzéstől (amely az eljárás során megtörtént);

-. a fennmaradó folyadék jobb kiürüléséhez a hólyagból bal kezével nyomja meg a mellső hasfal elülső hasfalát;

-szárítsa meg a nemi szerveket egy szalvétával;

- katéter, csipesz, szalvéta - egy órán át 3% -os klór-amin-oldattal fertőtlenítik (különböző tartályokban);

- keressük kétszer az olajruhát, kötényt 1% -os kloramin-oldattal, 15 perces időközönként;

- tegye a pelenkát a mosogatórongyzsákba;

- vizeletgyűjtő tartály - egy órán át fertőtlenítik 3% -os kloramin-oldattal;

- kérdezze meg a beteg jólétét, vegye le a képernyőt, adjon neki kényelmes helyzetet;

- távolítsa el a kesztyűt, a légzőkészüléket, és egy órán át fertőtlenítse 3% klóramin oldattal, mosson kezet;

- rögzítse a beteg megfigyelési lapján.

Elért eredmények és értékelésük

A beteg jól érzi magát, a hólyagban nincs vizelet

Egyszerű orvosi szolgáltatás, minimális kellemetlenséget biztosítva a beteg számára

Paraméterek a módszertan minőségének értékelésére és figyelemmel kísérésére

- A kinevezés eredményének nyilvántartása az orvosi dokumentációban található

- Az eljárás időszerűsége (az orvos előírásainak megfelelően)

- A betegek elégedettsége a nyújtott orvosi szolgáltatás minőségével

Húgyhólyag-öblítési technika.

A PMU funkcionális célja: orvosi.

Javallat: a hólyag nyálkahártya gyulladása (cystitis).

Anyagforrások: Eszközök, eszközök, orvostechnikai eszközök - steril - tálca katéterrel, 2 csipesz, szalvéta: edény, tálca hulladékanyagokhoz, Janet fecskendő,

A gyógyszer des. oldat, bőr antiszeptikus, steril folyékony paraffin, furacilina steril oldat, 1-1,5l

Egyéb fogyóeszközök - olajruha, pelenka, légzőkészülék, csésze, 40 ° C-os víztartály, vízhőmérő, kötény, steril kesztyű

Az egyszerű orvosi szolgáltatások elvégzésének módszertani jellemzői:

az eljárás előkészítése:

-. azonosítsa a beteget (a beteg nevének meg kell egyeznie az irányban szereplő nevével);

-. tájékoztatja a beteget az orvos kinevezéséről, az eljárás céljáról;

- magyarázza el neki az eljárás menetét, beleegyezését szerezheti annak végrehajtására;

- mosson kezet higiénikus szintet, kezelje antiszeptikummal;

- viseljen kesztyűt, légzőkészüléket, kötényt;

-. előmosni a beteget (ismételje meg a mosási eljárást);

-. készítsen el mindent, ami szükséges a hólyag mosásához;

-mosson kezet higiénikus szintet, kezelje antiszeptikummal;

1- biztosítsa a beteg kényelmes helyzetét (mint a katéterezésnél);

2- tegyen egy pelenkával olajterítőt a beteg medencéje alá, és tegyen meleg edényt alatta;

3 - tegyen fel steril kesztyűt;

4- vegyen be egy szalvétát csipesszel, áztassa fel furatsillinnel, és dolgozza fel a húgycső bejáratát;

5- tegyen egy csipesszel egy szalvétával a hulladéktálcába;

6- végezzen katéterezési technikát;

7 - távolítsa el az összes vizeletet a hólyagból, tartva a katétert az ér felett;

8- a vizelet kiválasztása után tegye a katéter másik végét egy steril tálcába egy szalvétára;

9 - húzzon 150 ml meleg furatsillin oldatot egy Jean fecskendőbe;

10 - rögzítse a fecskendőt a katéterhez, és lassan adja be az oldatot a hólyagba;

11- húzza ki a fecskendőt, és vegyen ki folyadékot a hólyagból az edénybe (tartsa a katéter végét az edény felett, azaz ne engedje le az edénybe);

Ismételje meg a 8–12. Lépéseket, amíg tiszta mosóvíz (az oldat színének azonos szivárgása, mint az infúzió során);

13 - amint az oldat csípése gyengül, hajlítsa meg a katétert, rögzítsen egy steril szalvétát a nemi szervekkel és lassan vegye le a húgycsőből, hogy a fennmaradó folyadék elhagyja a katétert, és kiürítse a húgyutak a fertőzéstől;

14 - a fennmaradó folyadék jobb ürítéséhez a hólyagból bal kezével nyomja meg a mellső hasfal első oldalfalát;

15 - ürítse ki a nemi szerveket egy steril szalvéta segítségével, és kérdezze meg a beteget az egészségéről;

- távolítsa el az edényt, olajfóliával pelenkával, tegye a pelenkát egy olajszövet tasakba;

- 15 perc elteltével kezelje az olajruhát, kötényt dupla dörzsöléssel -1% -os kloramin-oldattal;

- öntsük ki a tartályt az edényből, és egy órán át 3% klóramin-oldattal fertőtlenítsük;

- Janet fecskendő, katéter, tálcák, csipeszek, törlőkendők, egy órán át 3% klóramin oldatban fertőtlenítik (mindegyik külön);

- távolítsa el a kesztyűt, a légzőkészüléket, és egy órán át fertőtlenítse azokat 3% -os klóramin oldattal;

- mosson kezet, és írjon be egy adatot a megfigyelőlapba a beteg kezeléséről és jólétéről.

Elért eredmények és értékelésük

Stabil betegállapot.

Nincs reakció a beadásra.

Nem észleltek szövődményeket.

A beteg jól érzi magát.

Paraméterek a módszertan minőségének értékelésére és figyelemmel kísérésére

- A kinevezés eredményének nyilvántartása az orvosi dokumentációban található

- Az eljárás időszerűsége (az orvos előírásainak megfelelően)

- A betegek elégedettsége a nyújtott orvosi szolgáltatás minőségével

Utoljára ezen az oldalon módosították: 2016-04-19; Oldal szerzői jogok megsértése