Legfontosabb

Hydronephrosis

Urolithiasis: amit a betegnek tudnia kell?

Az Urológia és Intervenciós Radiológia Kutatóintézetében. A. A Lopatkina MINDEN modern módszert alkalmaz az urolithiasis kezelésére!

Az urolithiasis anyagcsere-betegség, amely vesekő képződéséhez vezet. Mivel az urolithiasis anyagcsere-rendellenességek miatt fordul elő, ez a betegség nem a vesékben, hanem az egész szervezetben található!

A kőképződés ok a riasztás megszólalására és annak kialakulásának okának megismerésére

Az urolithiasis gyakran megismétlődik annak a ténynek köszönhetően, hogy a kőképződést okozó anyagcsere-rendellenességek továbbra is fennállnak. A statisztikák szerint a kő 50% -ban (.) Jelenik meg 3-5 évvel az eltávolítása után.
A vesekő képződésének okának megértése érdekében vizsgálatok sorozatát kell elvégezni:

  1. Határozza meg a kő kémiai összetételét
  2. Adományoz vért és napi vizeletet a biokémiai elemzéshez („cserezavarok”)
  3. Mellékpajzsmirigy hormon
  4. Értékelje fel az emberi táplálkozás sztereotípiáját.
A mellékpajzsmirigy-hormon biológiailag aktív hormonális anyag, amelyet a mellékpajzsmirigyek választanak ki. A mellékpajzsmirigy-hormon szabályozza a kalcium és foszfor szintjét a vérben. A mellékpajzsmirigy-hormon szintjének értékelése minden urolithiasisban szenvedő betegnél szükséges.!

A kő kémiai összetételének meghatározása

A kő kémiai összetétele alapján megítélhető az anyagcsere-rendellenesség típusa. Tudod, hogy bármilyen műtét után az eltávolított szerveket vagy szöveteket mindig megvizsgálják. Ugyanezt kell tenni a kővel. Kő esetében infravörös spektrofotometriát kell végezni a kő kémiai összetételének meghatározására.

Kövek típusai:
Wavellite;
Weddellit;
Apatit;
Hydroxyapatite;
Carbonatapatite;
Vitlocite;
Elpusztítja;
struvit;

A vér és a vizelet biokémiai elemzése

A vér és a vizelet biokémiai elemzése a biológiailag fontos vegyi anyagok (kalcium, nátrium, magnézium, foszfor, klór, karbamid, kreatinin, húgysav, oxalátok kiválasztása), különféle anyagcseretermékek és ezek átalakulásának az emberi test biológiai folyadékában való meghatározása.

Előkészítési algoritmus a vér és a vizelet biokémiai elemzéséhez:

1. A napi vizelet gyűjtése 6-tól kezdődik (visszaszámlálási idő), amíg 6-ig a beteg vizel a WC-ben.

2. A vizelet minden további részét egy tartályba gyűjtik.

3. A napi vizeletgyűjtés a biokémiai elemzéshez másnap 6 órakor ér véget. A gyűjtés befejezése után meg kell mérni a nap folyamán begyűjtött teljes vizeletmennyiséget, és fel kell jegyezni a számot literben (például 2,2 liter, stb.). A napi vizeletgyűjtés napján 2 liter folyadékot kell fogyasztania.

4. A leírt eljárások elvégzése után, ugyanazon a napon reggel, össze kell keverni a nap folyamán összegyűjtött vizeletet (rázni a tartályt), be kell venni 100 ml anyagot, át kell helyezni egy külön tartályba, és szállítani a laboratóriumba..

5. Az elemzés napján az első reggeli vizeletet külön tartályba gyűjtsük. Ha az első reggeli vizelés legfeljebb hat óráig tart, akkor öntsön ebből a tartályból egy kb. 50 ml napi vizelettel ellátott közös tartályba, és csak ezután rázza meg a teljes tartályt. A teljes vizeletmennyiséget az összes reggeli vizelet figyelembevételével kell meghatározni. Egyébként, azaz Ha az első reggeli vizelés 06:00 után van, ne ürítse a vizeletet közös tartályba.

6. Szállítson laboratóriumi anyagot a vizsgálathoz: 100 ml napi vizelet, reggeli vizelettel ellátott tartály. Meg kell jelölni a nap folyamán begyűjtött teljes vizeletmennyiséget, valamint a beteg súlyát és magasságát.

7. Ugyanazon a reggelen, ugyanazon laboratóriumban, vér adására üres gyomoron biokémiai elemzés céljából.

Táplálkozási sztereotípia elemzése

Az Urológiai és Intervenciós Radiológiai Kutatóintézet honlapján A. Lopatkina az urolithiasis osztályán a http://uroline.ru/otdel-mochekamennoi-bolezni vagy a http://nethealth.ru/food-quiz szakaszban használhatja az INGYENES online programot - a táplálkozási sztereotípia elemzését.

Az elfogyasztott termékekre vonatkozó adatok alapján grafikusan megjelenik a testbe bejutó kőképző anyagok mennyisége. Az eredményt azonnal megkapja a kérdőív kitöltése után.

A vizsgálat után az urolithiasis kezelésére szakosodott orvosok az eredmények alapján egyéni ajánlásokat fogalmaznak meg Önnek, amelyek minimalizálják a kockázatokat:

  • húgykövek újraképződése,
  • urolithiasissal kapcsolatos szövődmények,
  • az urolitiázzal kapcsolatos egyéb betegségek előfordulása

Minden olyan betegnél, akinek műtéti kezelése történt az Urológiai Kutatóintézetben, a mentesítés után 1 hónappal kell a klinikára mennie, hogy felírja a relapszis elleni terápiát (metafilaxia)! Az Ön számára egyedi ajánlásokat dolgoznak ki.!

Vizeletvizsgálat vesekőben

A vesekő-betegség a húgyúti rendszer egyik leggyakoribb betegsége. Jellemzője a kövek megjelenése a vesemedencében. Ezek a kövek sókból állnak, amelyek kis mennyiségben vannak jelen a vizelet normál összetételében. A betegséget számos kutatási módszer segítségével lehet diagnosztizálni..

A vesekő (kalkulus) azonosításához először végezzen egy általános (klinikai) vizeletvizsgálatot. Ha sókristályokat találnak benne, ez a vesekő betegség közvetett jele. A sók típusának meghatározása előzetes információkat szolgáltathat a kövek kémiai összetételéről. Például, ha oxalátokat detektáltak a vizeletben, nagy a valószínűsége annak, hogy a kalcium-oxalát kalkulus a vesékben található..

Fontos mutató a vizelet savassága (pH). Ha ez 7,0-ra esik, a vizelet semlegesnek tekinthető, pH-ja 7,0 alatt - savas és 7,0 felett - lúgos. A húgysavkövekkel rendelkező betegekben a vizelet savasabb reakciót mutat, míg a fertőzés miatti betegek esetén a vizelet lúgos. A 6,0-nál alacsonyabb pH-értékű húgysavkristályok jellemzők az urát-nefrolitiákra és a húgysav-diatézisre. A magnézium- és kalciumkristályok, ha a vizelet pH-ja 7,0 felett, foszfát-urolitiázt és

, a kalcium-oxalátok jellemzőek a kalcium-oxalát urolithiasisra vagy az oxalurikus diatézisre.

Ha baktériumokat találtak a vizeletben, ez utalhat a struvit calculus jelenlétére vagy a vesekő betegség ezzel járó fertőző komplikációjára. Bármilyen kalkulus esetén a leukociták szinte mindig jelen vannak a vizeletben. Orvosa 24 órás vizeletvizsgálatot rendelhet el. Ez a vizsgálat szükséges a napi kiválasztott vizeletmennyiség felméréséhez, a savassági szint meghatározásához és a benne lévő sók és kristályok azonosításához..

Vesebetegség gyanúja esetén végezzen vérvizsgálatot: általános és biokémiai. A vesekő általában nem okoz erőteljes változásokat a klinikai (általános) vérvizsgálat mutatóiban, azonban a betegség szövődményeivel (pyelonephritis, vesekológiák) a leukociták szintjének emelkedése figyelhető meg. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a kreatinin, karbamid, húgysav stb. Szintjének meghatározását. Általában a karbamidnak 8,7 mmol / l-ig kell lennie, a vérszintjének emelkedése a vesefunkció csökkenését jelzi, amely a veseelégtelenség egyik tünete..

A kreatinin normája a vérben 115 μmol / L-ig terjedhet. A szint emelkedése a vesefunkció csökkenésének, a veseelégtelenségnek a tünete. Általában a karbamid:

- 214-458 mikromol / l, nők esetében - 149-404 mikromol / l. Ennek a mutatónak a növekedése utalhat a húgysavak fokozott képződésére, azaz a karbamid nephrolithiasisra. Ezt a jelenséget urolithiasis-ban, urátok kialakulásával, köszvényes megfigyelésével lehet megfigyelni.

Milyen tesztek mutatják a vesekőket?

Az urolithiasis diagnosztizálásával a vizeletvizsgálat és más diagnosztikai intézkedések együtt megválaszolhatják a patológia okainak és a komplex kezelési módszerek kérdését..

Az urolithiasis nagyon gyakori betegség, és az utóbbi években tendencia mutatkozik növekedésére az egész világ lakossága körében. Az urolitiázt leggyakrabban a munkaképes korú (20-50 év) emberekben, ritkábban a gyermekeknél és az időskorban tapasztalják. A férfiakban ez a betegség háromszor gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a betegség azonosítását, még akkor is, ha a tünetek még nem jelentkeztek, és megfelelő megoldásokat lehet találni a súlyos szövődmények megelőzésére.

Milyen jelek utalhatnak a kövek jelenlétére

Az urolithiasis a vese és a húgyúti betegség, amelynek jellegzetes jellemzője a különféle szerkezetű, méretű és alakú kövek képződése. A kalkulus megtalálható a vese piramisokban, kagylóban, medencében, húgycsőben, húgycsőben és hólyagban.

A kezdeti stádiumokban a betegség általában tünetmentes, de amikor a kalkulus elérte a bizonyos méretet, akkor megmutatja jelenlétét.

Számos jellegzetes jele van, amelyek alapján feltételezhető, hogy a kő húgyúti mentén halad előre: A képződés helyétől függően fájdalom fordul elő az alsó háton, az ágyékban és a has alsó részén. Hányinger, néha hányással. Gyakori vizelés fájdalommal együtt. Gyakran növekszik a testhőmérséklet. A dysuria a vizelet kiválasztási folyamatának megsértése (megszakítás, a hólyag hiányos ürítése, rossz vizeletkiürítés). A vér látható szennyeződései jelennek meg a vizeletben - hematuria. Zavarosság, pehely és üledék jelenléte a vizeletben. Anuria - a vizelés hiánya a húgyúti gömbök teljes elzáródása miatt.

Ezeknek a tüneteknek kell okot arra, hogy azonnal forduljanak nefrológushoz vagy urológushoz alapos orvosi vizsgálat és időben történő kezelés céljából.

A kezelés késése súlyos szövődményeket okozhat, mint például:

vesekológiák - súlyos akut állapot, amelyet a húgyúti hirtelen elzáródás és a vizelet kiáramlása okoz; hydronephrosis - a vese pyelocalicealis régiójának növekedése a vizeletnyomás eredményeként, amelynek kiáramlása blokkolja a kőet; a vese ráncosodása - nephrosclerosis; krónikus veseelégtelenség kialakulása károsodott húgyúti obstrukció eredményeként.

A diagnózis folyamatában vizelettel és vérrel végzett laboratóriumi vizsgálatokat, valamint hardveres vizsgálatokat végeznek a kalkulus helyének és méretének tisztázására..

Mire képes a vizelet elemzése?

A vizelet különféle anyagcseretermékeket tartalmaz, fizikai állapota, mikrobiológiai és kémiai összetétele jelezheti a belső szervek működési zavarainak jelenlétét.

Az urolithiasissal végzett fő elemzések a következők: klinikai; biokémiai. A vizelet klinikai elemzése során különféle indikátorokat vizsgálnak, de a legfontosabbak a következők: Szín és átlátszóság. Urolithiasis esetén a vizelet zavarossá válik (proteinszennyeződések, nyálka, baktériumok jelenléte miatt), pehelyeket és néha vérszennyeződéseket tartalmaz. Vizelet sűrűsége. Az ICD-vel ez a mutató növekszik. Üledék és oldhatatlan részecskék jelenléte. Urolithiasisos vizeletben csapadék képződik homok és sók (foszfátok, oxalátok, urátok) formájában. Ebben az esetben elvégzik a húgykövek kémiai elemzését. Savas pH, amely lehetővé teszi a lehetséges kövek (savas közeg - urát, gyengén savas - oxalátok, lúgos - foszfát kövek) kémiai összetételének előrejelzését. A biológiai anyag lúgos környezete baktériumfertőzésre utalhat. Az urolithiasissal végzett vizeletvizsgálat vörösvértestek - vörösvértestek - jelenlétét deríti fel, amely jelzi a kórtörténet utáni károsodást. Fehérvérsejtek. A megnövekedett fehérvérsejt-tartalom a vizeletben (leukocyturia) azt jelzi, hogy a húgyúti szervekben gyulladásos folyamatok fordulnak elő. Fehérje a vizeletben (proteinuria). Ez a gyulladás kialakulásának és a húgyúti szervek fertőzésének, valamint a vesék kóros változásainak mutatója. A vizelethengerek üledéktartalma és összetétele. Ezen összetevők megnövekedett száma urolithiasisra utalhat..

A vizelet biokémiai elemzése lehetővé teszi a következő paraméterek meghatározását: Napi vizeletmennyiség. Ennek a paraméternek az alulértékelt értékei urolitiát mutatnak. Aminosavak. Néhányuk megnövekedett szintje urolithiasist is jelezhet..

A pontosabb eredmények elérése, a gyulladásos folyamat azonosítása és a biomatermikus összetétel egyes alkotóelemeinek (vörösvértestek, fehérvérsejtek) meghatározása céljából Nechiporenko elemzést lehet végezni..

Óránkénti mintavétel és a napi vizelet vizsgálata (Kakovsky-Addis teszt) lehetővé teszi az urolithiasis és a húgyúti rendszer egyéb patológiáinak kimutatását.

A bakteriológiai vizelettenyésztést a vizelet mikroflórájának mennyiségi és minőségi összetételének, valamint az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából, a pyelonephritis kezelésében, amely az urolithiasis megismétlődésének egyik fő oka.

Az anyag megfelelő előkészítése az elemzéshez

A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében be kell tartani néhány feltételt.

Általános klinikai elemzés: kutatás céljából az éjszaka során a hólyagban összegyűjtött biológiai anyagokat összegyűjtik, ezért objektív adatokhoz reggeli vizeletet kell venni; A begyűjtés előtt higiéniai eljárásokat kell végezni; a gyűjtést tiszta, száraz tartályokban végzik; elemzés előtt nem szedhet bizonyos gyógyszereket; a vizeletet csak pozitív környezeti hőmérsékleten szabad szállítani; az anyag tanulmányozására általában másfél órával kerül sor a gyűjtése után.

Vizelet elemzése biokémiai szempontból:

a biomatermikus tartályoknak sterilnek kell lenniük, jobb vizeletgyűjtő tartályokat használni, amelyeket gyógyszertárban lehet megvásárolni; a higiéniai eljárások elvégzése az eredmények megbízhatóságának előfeltétele; az elemzés gyűjtése reggel kezdődik (6-7 órától) és egy nap ugyanabban az időben fejeződik be; a vizelet első részét (éjszaka) öntsék (nem használják elemzésre); a nap folyamán az anyagot egy speciális tartályba gyűjtik; a megbízható eredmény elérése érdekében minden napi vizeletet össze kell gyűjteni, tehát a lakás elhagyása nem ajánlott; az utolsó adag begyűjtése után (a következő nap reggelén) a vizeletet össze kell keverni, és egy analitikai tartályba (100 g) kell önteni, amelyen rögzíthető a napi összesített folyadék térfogata és a test súlya..

A biológiai anyag összegyűjtése során be kell tartani a szokásos étkezési és ivási módot. Az elemzés eredményeit több órától több napig készítik el, a vizsgálatok típusától függően.

A vizsgálatok eredményei alapján az orvos pontos diagnózist készít, megtalálja a betegség okát és előírja a kezelést. A diagnózis folyamatában az urolithiasis vizsgálata magában foglalja a vér biokémiai összetételének tanulmányozását is.

Ha szükséges, alkalmazzon hardver módszereket (ultrahang, röntgen módszer, számított és mágneses rezonancia képalkotás).

Ezek a tanulmányok segítenek vizuálisan megbecsülni a fogkő helyét, méretét és alakját, valamint a húgyúti obstrukció mértékét..

Mik a vesekő?

A vesekő krónikus pyelonephritiszhez vagy veseelégtelenséghez vezet.

Ezek meglehetősen súlyos egészségügyi nehézségek, amelyek jelentősen ronthatják az emberek életminőségét..

Az urolithiasis pontos diagnosztizálása érdekében egyszerűen lépjen kapcsolatba a fizetett nagynyomású osztályunkkal, ahol a vizsgálatot gyorsan és hatékonyan elvégzik..

Ennek eredménye alapján megbízhatóan megtudható, hogy mely vesekő létezik, és hogy vannak-e egyáltalán.

Mik a vesekő?

A kőképződés (urolithiasis) a fehérje mátrix sóval történő impregnálása.

A következő követípusokat különböztetjük meg:

  • szervetlen kalcium sók alapján, oxalátok - oxálsavsókból, foszfátok - kalcium-foszfátból (apatitból),
  • sztruvit vagy magnézium-foszfát-ammónium,
  • karbamid- vagy húgysavkövek,
  • cisztin és xantin - az aminosavak metabolikus rendellenességeinek következménye,
  • karbonátok a szénsav kalcium sói közül.

Vannak egy vagy több kő is, egy- vagy kétoldalas.

Az űrlapon különbséget kell tenni:

  1. I. lapos,
  2. II. lekerekített,
  3. III. sokoldalú.

A kövek méretei a homok szemététől az óriásig terjednek, helyettesítve a veseszövet és az egész medence elfoglalva.

A veseszövetben a kalkulus gyakori oka a víz és sók kiegyensúlyozatlan egyensúlya a testben.

Alacsony vízfogyasztás, kiszáradás, sós és fűszeres ételek, savanyúságok, füstölt húsok, túlzott alkoholfogyasztás ehhez vezethet..

A betegség kialakulása hozzájárul a forró éghajlathoz, az alkoholfogyasztáshoz forró időben, a szenvedélynek a szénsavas italok, a kávé iránti szenvedélyhez és a tiszta víz elégtelen beviteléhez..

Mindez a víz-sók anyagcseréjének megszakadásához vezet, és ennek eredményeként a sók lerakódásához a test szöveteiben, beleértve a vesemedencét is.

A vesekő tünetei között szerepelhet a végtagok és az arc duzzanata, az ágyéki fájdalom és a dysuria.

A betegség súlyosbodásával vesekológiák alakulnak ki, melyeket imperatív, akut paroxysmalis fájdalom az alsó részben, láz, hidegrázás jellemzi.

A betegség krónikus lefolyását enyhe tünetek kísérik, leggyakrabban a lábak duzzanása este, az arc duzzanata reggel és az ágyéki fájdalom, amelyet súlyosbít a hipotermia és a sós ételek, alkohol evése után..

Vesekő: milyen teszteket kell elvégezni

Ha a beteg először urolithiasist gyanítja (vesekológiák megnyilvánulása esetén: éles paroxysmalis fájdalmak a hasban vagy a hát alsó részében, visszatükröződéssel az ágyékban vagy a combban, húgyúti rendellenességek kíséretében), akkor a következő laboratóriumi felajánlást ajánlják fel:

  • a vizelet általános elemzése a vizelet üledékének (leukociták, vörösvértestek) felmérésével. Ezenkívül ez a tanulmány lehetővé teszi a kórtanúi gyulladás jeleinek, az esetleges vérzések azonosítását.
  • biokémiai vérvizsgálat a kreatinin- és karbamidszintek, mint a vesefunkció indikátorainak felmérésére.
  • A testhőmérséklet emelkedése esetén klinikai vérvizsgálatot írnak elő. Lehetővé teszi a test általános állapotának felmérését, bizonyos eltérések - a fertőző folyamat, immunszuppresszió, vérszegénység - meghatározását..
  • A funkcionális tesztek beilleszthetők a diagnosztikai vizsgálat tervébe, lehetővé téve a vesék és az urogenitális rendszer egyéb részeinek funkcionális állapotának megismerését. A Zimnitsky, Nechiporenko stb. Mintáit el lehet végezni..

Vese- és hólyagkövek: hogyan lehet megszabadulni a nehéz terhektől

A kókuszok kialakulása (ahogyan kőket és homokot hívnak) az urogenitális rendszerben a kolloid egyensúly és az anyagcsere megsértése miatt fordul elő. A vesekő mindig súlyos vesekológiás rohamok és kellemetlen eljárások a kezelés alatt, ezért a kőképződést a korai szakaszban fel kell tárni..

Egy ember urogenitális rendszere két összekapcsolt összetevőből áll: a reproduktív és ürítő rendszerből. A húgyúti rendszer zavara elkerülhetetlenül a reproduktív funkciók gyengüléséhez vezet, és fordítva.

Mi az urolithiasis?

Az urolithiasis (urolithiasis) a vese és a húgyúti betegség, melyre jellemző a káros anyagcseretermékek - homok vagy kövek - képződése és süllyedése az uréterben. Ezek kalciumvegyületek, ritkábban magnéziumsók és húgysavszármazékok. Időnként elérik a 2–3 cm átmérőt, sók és fehérjék vizeletben való megjelenésének túlzott feltételeit megjelenésük előfeltételének tekintik..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kamni-v-pochkah.jpg?fit=450%2C262&ssl= 1? V = 1572898726 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kamni-v-pochkah.jpg?fit = 900% 2C523 & ssl = 1? V = 1572898726 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kamni-v-pochkah-900x523. jpg? resize = 790% 2C459 "alt =" vesekő "szélesség =" 790 "magasság =" 459 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ feltöltések / 2017/05 / kamni-v-pochkah.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kamni -v-pochkah.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kamni-v-pochkah.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kamni-v-pochkah.jpg?w=1195&ssl=1 1195w " méretek = "(maximális szélesség: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

A szilárd képződmények a húgyúti rendszer különböző részein jelennek meg. Gyermekeknél gyakrabban diagnosztizálják őket a hólyagban, idõsebb emberekben a húgycsövekben és a vesékben. Az ilyen rendellenes kövek és homok felhalmozódása megzavarja a vizelet kiáramlását, ami gyulladáshoz vezet, veseklikikákat provokálnak - akut derékfájás a felső húgycsövek eldugulása miatt.

A férfiak szinte kétszer olyan gyakran szenvednek ebben a betegségben, mint a nők. Ez a tény a urogenitális rendszer eltérő anatómiai felépítésének tudható be. A kő méretétől és helyétől függetlenül azt el kell távolítani. Most ezt különféle módszerekkel hajtják végre, amelyek között a művelet egy utolsó lehetőség.

A kövek és a homok képződésének okai

Az urolithiasis kialakulásának mechanizmusa és okai a tudósok még nem ismertek. Úgy gondolják, hogy a homok és a kövek lerakódása a káros környezeti hatásokon és az alultápláltságon alapul.

A vese és húgyúti kövek gyakran a következő esetekben alakulnak ki:

  • A fejlődés rendellenességei. A vesék prolapsa vagy rendellenessége, születési rendellenességek.
  • Ülő életmód, káros anyagcsere.
  • Ivóvíz magas kalciumtartalommal, felesleges fehérjetartalommal az étrendben.
  • Fertőző betegségek (befolyásolják a vizelet összetételét), emésztőrendszeri betegségek.
  • Magas húgyúti fejlődési rendellenességek és gyulladásos folyamatok, valamint mechanikai sérülések.
  • Forró éghajlat, megsértve a víz-só anyagcserét.
  • Örökletes hajlam.
  • Krónikus vesefertőzések: pyelonephritis, cystitis.

Bebizonyosodott, hogy az ételek minősége befolyásolja a homok és a kövek összetételét, például a köveket gyakran olyan emberekben találják meg, akik sóska, kakaó, csokoládé, sült hús stb..

A kórok tünetei a urogenitális rendszerben

A betegség lefolyásának természetét a kövek mérete, száma és elhelyezkedése, hematuria jelenléte vagy hiánya (vér a vizeletben), anuria (képtelenség a vizelet kilépésére), fertőzés stb. Ha az uréterek szabadalma megmarad, akkor a beteg nem gyaníthatja, hogy rendelkezik ezzel a betegséggel. A vesekővel rendelkező betegek 12-15% -ában a betegség tünetmentes.

Más betegeket érinti:

  • Vesekológiák (fájdalom). A vesekológiák lokalizációja közvetlenül attól a helytől függ, ahol a kő elhúzódott. A kövek távozása különféle intenzitással jár. Amikor a kalkulus a vese kijáratánál található, a beteg hátfájást érez. A súlyos fájdalom előfordulása az ágyéki térségben a húgyvezeték kőjének eldugulásával jár. Ebben az esetben túlzott nyomást gyakorolnak a vesemedence idegreceptorjaira. Ha a húgyvezeték alsó része átfedésben van, a fájdalom zavarja az alsó hasot.
  • Hányinger és hányás. Ezek a tünetek súlyos fájdalom hátterében alakulnak ki, és az emésztőrendszer támadás miatti hibás működésének következményei. Ezen túlmenően a beteget kínzó puffadás, gyakori vizelés okozza.
  • Vér a vizeletben (hematuria). Akkor fordul elő, amikor a kő az urogenitális traktus mentén mozog - a kövek éles szélei megkarcolják és károsítják a szervek belső falait. A kiválasztott vér mennyisége kicsi vagy bőséges lehet, a vesék és az húgycső lágyszöveteinek károsodásának mértékétől függően. A vese kólikája után kimutatott vér a vizeletben.
  • Csökkent vizelés. A kő húgycsövön vagy hólyagon való áthaladása során nehézségekbe ütközik a vizelet kiáramlása. Ha a kalkulus blokkolja a húgycső kiáramlását, veszélyes állapot alakulhat ki a vizelettel történő teljes hiányával. A gyulladást 39 ° C-ig tartó láz kíséri..
  • Pyelonephritis. Előzheti az urolithiasist vagy kialakulhat a vese kólika hátterében. Láz kíséri, akut mérgezés tünetei. Minősített kezelés hiányában életveszélyes szövődményhez - bakteriális sokkhoz - sürgős újraélesztést igényel.
  • A nephrolithiasis korall. A kövek fokozatosan elfoglalhatják a teljes veserendszert. A betegség szinte tünetmentesen progresszál. Csak mérsékelt derékfájás, gyengeség és fáradtság figyelhető meg. Ennek eredményeként veseelégtelenség alakul ki..

urológus kő vétele a húgycsőben

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kamen-v-mochetochnike.jpg?fit=450%2C276&ssl= 1? V = 1572898807 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kamen-v-mochetochnike.jpg?fit = 897% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898807 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kamen-v-mochetochnike-897x550. jpg? resize = 790% 2C484 "alt =" húgycső kő "szélesség =" 790 "magasság =" 484 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ feltöltések / 2017/01 / kamen-v-mochetochnike.jpg? w = 897 & ssl = 1 897w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kamen -v-mochetochnike.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kamen-v-mochetochnike.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kamen-v-mochetochnike.jpg?w=982&ssl=1 982w " méretek = "(maximális szélesség: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Elsősegély veseeljárásokhoz

A vesekológia olyan akut fájdalom, amely a kővándorlás során jelentkezik. A rohamok görcsös jellegét vizelési hiány vagy vizelet fájdalmas leadása kíséri. A fájdalom otthon történő megállításához (enyhítéséhez) a következő lépéseket kell végrehajtania:

  • Hőkezelések. A betegnek forró fürdőt kell vennie az ágyéki térségben. Ha ez nem lehetséges, használjon fűtőlapot. Emelkedett testhőmérséklet esetén a felmelegedés ellenjavallt. A vese és hólyag kő veszélyes!
  • Görcsoldók és fájdalomcsillapítók elfogadása. A No-shpa, Baralgin vagy Revalgin segít enyhíteni a görcsöket.
  • Ágy-pihenés gyógyszerekkel együtt. Az orvos által felírt fájdalomcsillapítók. Egy ideig javítják a beteg jólétét. A támadás visszavonulása után azonnal átfogó vizsgálatot kell végeznie.

Hogyan alakulnak ki vese- és hólyagkövek?

A húgyúti rendszer fő feladata a bomlástermékek eltávolítása a testből. A kövek képződése a vizeletben lévő anyagok kristályosodásának eredményeként alakul ki. Az oldhatatlan sókat először a kristályok rakják le, majd új rétegekkel növelik meg, különféle méretű kalkuluskká alakulva.

Kezdetben vesekő képződik. Ezután a fogkő elmozdul, és belép a húgyúti rendszerbe. A legnagyobb és legnagyobb vesekő.

  • Vesekő - nephrolithiasis diagnosztizálása.
  • Hólyag hólyag - cystolithiasis.
  • Kövek és homok az ureterben - ureterolithiasis.
  • Kövek és homok a húgycsőben - urethrolithiasis.

A kalkulus típusai

A vesekővek helyétől és a képződés okától függően kémiai összetételükben változnak.

  • Oxalát. Sűrű, fekete-szürke kövek, amelyek lúgos vagy savas vizeletreakcióval fordulnak elő.
  • Foszfát Lágy, gyorsan növekvő kövek lúgos vizelettel alakulnak ki.
  • cisztin A cisztin aminosavak granulált vegyületeiből áll.
  • Fehérje. A lapos kőket kicsi baktériumok, sók és fibrin képezik.
  • Karbonát. Könnyű és sima kavicsok képződnek a kalcium-só és a szénsav kicsapódásának eredményeként.
  • Urát. Közös nézet. A képződés oka savas vizeletreakció..
  • Koleszterin. A felesleges koleszterin által képzett kövek ritka formája.

Időnként vegyes összetételű kövek találhatók.

A kórok diagnosztizálása az urogenitális rendszerben

A kövek összetételének, helyének és méretének meghatározásához tanulmányok sorozatát fogja elvégezni. A pontos diagnosztizálás érdekében átfogó vizsgálatot végeznek..

  • Vizsgálat urológus által. A betegek panaszainak teljes gyűjteménye. Ezután az urológus elemzésre és ultrahangra irányítja az irányítást.
  • Vérvizsgálat. Vérvizsgálat a kalcium, húgysav, foszfátok és oxalátok szintjének meghatározására.
  • A vizelet elemzése. Vizelet laboratóriumi vizsgálata (bakteriológiai, általános elemzés, vizsgálatok Nechiporenko, Zimnitsky szerint). A vizeletvizsgálat megmutatja a fertőzést, a gyulladásos folyamat mértékét és a köveket alkotó sók összetételét.
  • A vesék ultrahangja, a hólyag ultrahangja, a medence ultrahangja. Az ultrahang megfizethető és biztonságos diagnosztikai módszer. Olcsó, egyáltalán nem fájdalmas és gyors. Az urológus azonnal ki tudja értékelni az ultrahang eredményét, és felírhat kezelést vagy további diagnosztikát. Pontos eredmények érhetők el az előkészítés szabályainak betartásával és egy jó eszközkel rendelkező klinika kiválasztásával.

A kő jobb oldali elhelyezkedése esetén differenciáldiagnosztikát kell végezni, appendicitis, cholecystitis esetén. A vesekológiák hirtelen kialakulásával - veseinfarktusgal. Más esetekben a diagnózis jól definiálható.

További vizsgálat szükséges, ha a kövek nagyok, életveszélyesek stb. Ezek a módszerek már nem olyan ártalmatlanok, mint a vizeletvizsgálat és az ultrahang, azonban át kell menniük.

  • Röntgenografia A hasi üreg panoráma képe lehetővé teszi a kő méretének és elhelyezkedésének megtekintését. Szigorúan az orvos előírása szerint, évente legfeljebb kétszer hajtják végre.
  • CT vizsgálat. Ez a vizsgálat nemcsak a kalkulus megtekintését teszi lehetővé, hanem annak sűrűségét és térfogatát is meghatározhatja. A ártalmatlan név ellenére érdemes megjegyezni, hogy a CT a röntgenfelvételeket is alkalmazó módszerekre utal. És bármennyire is meggyőző egy hirdetés e technika „szelíd” viselkedésében, meg kell értenie, hogy egy ilyen tanulmányhoz csak akkor érdemes hivatkozni, ha feltétlenül szükséges. A vesék számítógépes tomográfia költségei a betegeket is zavarják - néhány klinikán túl magas.
  • Urográfia (ürülék), veseangiográfia, retrográd pyelography.

A kapott diagnosztikai eredmények alapján a kezelést előírták.

Urolithiasis kezelése

A kép megvizsgálása után az orvos átfogó kezelést ír elő. Minden beteg esetében ez különbözik. Kétféle módszer létezik a kövek eltávolítására az urogenitális rendszerből: konzervatív (műtét nélkül) és operatív.

Konzervatív kezelést ajánlott alkalmazni kis méretű, legfeljebb 8 mm méretű kövek kimutatására. A kezelés célja a vizeletkiáramlás helyreállítása és a kő független kivonása az oldódással.

A kezelést diétás terápia, fizikai és növényi gyógymódok segítségével hajtják végre, antibakteriális gyógyszereket, vitaminkezelést, fájdalomcsillapítókat, diuretikumokat stb. Az urológus felírja: gyógyszereket, diétát, súlyos ivást, fizioterápiát. A kezelést a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett végzik..

Műtéti beavatkozás

A műtéti eltávolítást nagy kövek, ismételt pieelonefritisz, kiürítő fájdalom, vese elzáródása, veseelégtelenség, gennyes pyelonephritis szövődmény és más, a betegség lefolyását súlyosbító körülmények esetén alkalmazzák..

A kövek eltávolításának operatív módszerei típusokra oszthatók:

  • Nyissa meg a műveletet. A műtéti módszer, amelyet előrehaladott urolithiasis, rák, különösen nagy kövek diagnosztizálására használnak. Ez a módszer veszélyes és komplikációkkal jár, ezért ritkán alkalmazzák. A műtét után a betegeket erősen ösztönzik az egész életen át tartó étrend betartására..
  • Minimálisan invazív kő eltávolítási eljárások, például perkután nefrolitotómia. A művelet végrehajtásához laparoszkópos berendezésre van szükség. A laparoszkópiát a következőképpen hajtjuk végre. Egy kis bemetszés történik az ágyéki régióban, amelyen keresztül egy speciális szondát helyezünk be. Az eljárás során a kő apróra darabolható, majd sikeresen eltávolítható. A műtét meglehetősen bonyolult, általános érzéstelenítés mellett végezhető. A gyógyulási folyamat gyors, a komplikációk ritkák.
  • Nem invazív módszerek. Modern biztonságos technikák: litotripsia, endoszkópia. A litotripsia egy olyan módszer, amely a kövek aprítására szolgáló speciális eszközök használatán alapul, ultrahang, lézer, légáram és távolsági sokkhullám felhasználásával. Az endoszkópia olyan módszer, amely nem igényel bemetszést. A műszereket természetes nyílásokon keresztül kell behelyezni. Legfeljebb 2 cm-es kövek eltávolítására használják, a kalkulus helyétől függően, uretroszkópiát, cisztoszkópiát vagy ureteropyeloscopiát végeznek. Az eljárásokat általános érzéstelenítésben vagy helyi érzéstelenítésben hajtják végre..

Az urológus minden beteg számára kiválaszt egy egyedi kezelési módszert, a vizelet anatómiájától függően, figyelembe véve a kő méretét, sűrűségét és lokalizációját. Fontos, hogy fontolja meg a betegség jelenlétét. A kőnek az urogenitális rendszerből történő eltávolításának módszerét a képzett urológusnak kell bíznia.

Kőképződés megelőzése

A kalkulus eltávolítása után meg kell akadályozni azok visszatérését. A megelőző intézkedések végrehajtása csökkenti a kőképződés kockázatát az urogenitális rendszerben. Általános ajánlások:

  • Az egészséges táplálkozás Ne okozzon túl! A vese- és hólyagkövek gyakrabban alakulnak ki táplálkozással.
  • Vegyen diuretikum-főzeteket - a gyógynövényes diuretikumokat bármilyen gyógyszertárban meg lehet kapni.
  • Tegyen egy sétát friss levegőn - a mozgás felgyorsítja az anyagcserét.
  • Kerülje a hipotermiát. Kezdje a fokozatos edzést. A megfázás csökkenti az immunitást és gyengíti az egész testet. Ennek eredményeként még a kis vesekő is gyulladást okozhat..
  • Ne bántalmazza az alkoholt.
  • Az urológus által tervezett vizsgálat a vese és a hólyag kőképződésének legjobb megelőzése. Elegendő havonta vizeletet venni, a medence és a vesék ultrahanggal történő elvégzésével elfelejteni az urolithiasis rohamait örökre..

Fontos megjegyezni! A betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Az urogenitális rendszer megfelelő működése az egészség kulcsa!

Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

A húgyúti (vese) kövek kémiai összetételének elemzése röntgendiffrakciós analízissel (vizelet (vese) kövek összetételbeli elemzése, infravörös spektrometria, röntgen diffrakciós analízis)

A kutatási eredmények értelmezése információkat tartalmaz a kezelõ orvos számára, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban szereplő információk nem használhatók öndiagnózishoz és öngyógyításhoz. Az orvos pontos diagnosztizálást végez mind a vizsgálat eredményei, mind a más forrásokból származó információk alapján: történelem, más vizsgálatok eredményei stb..

Vizeletvizsgálat vesekőben

Urolithiasis - urolithiasis - egy olyan betegség, amelyet a vesékben és / vagy a húgyútokban kövek (kövek) képződése jellemez. Ez az egyik leggyakoribb urológiai betegség. Meg kell jegyezni, hogy Közép-Ázsia, a Kaukázus, a Volga-régió, a Távol-Észak, Ausztrália, Brazília, Törökország, India és az Egyesült Államok keleti régióinak lakosai gyakrabban szenvednek. Az urolithiasis e földrajzi jellemzője jelzi a környezeti tényezők betegség előfordulására gyakorolt ​​hatását..

  • Örökletes hajlam.
  • Veleszületett hajlam (veleszületett enzimopathiák).
  • A kolloid kémiai és biokémiai folyamatok rendellenességei:
    • A medencegyulladás elmélete szerint, amely a medencegyulladás és az epitélium leépülésének eredményeként jött létre, a szerves anyag a kőképződés magjává válik (mátrix).
    • A kristályos elmélet szerint a vizeletnek az olyan oldhatósági határokon túli kristályoidokkal történő túltelítettsége kicsapódásukhoz és kőképződéshez vezet.
    • A kőképződés kolloid elmélete szerint a vizelet komplex oldat, oldott ásványi sókkal (kristályloidok) túltelített és finoman eloszlatott fehérjeanyagokból (kolloidok) áll. Ez utóbbi, mivel kémiai kapcsolatban áll a kristályokkal, az egészséges ember vizeletében oldott formában tartja őket, azaz létrejön egy kolloid kristályos egyensúly. A vizeletben található kolloidok és kristályloidok közötti mennyiségi és minőségi viszonyok megsértésével kóros kristályosodás és kőképződés léphet fel.
    • A kőképződés egyik jelentős tényezője a vizelet reakciója (pH). Meghatározza a proteolitikus enzimek optimális aktivitását és a húgyútsók ülepedését.)
  • Az urodinamika megsértése (a vizelet kiáramlásának megsértése). A vizeletnek a veséből történő akadályos kiáramlása a vizelet alkotóelemeinek károsodott kiválasztódásához és felszívódásához, a só üledék kicsapódásához (kristályosodásához) vezet, valamint feltételeket teremt a gyulladásos folyamat kialakulásához. Azok a körülmények, amelyekben a vizelet kiáramlása gyakran káros:
    • húgyúti szúrások,
    • a medence-húgycső szegmens primer és szekunder stenosis (szűkülése),
    • húgyúti rendellenességek,
    • nephroptosis (a vesék prolapsa),
    • vesicoureterális reflux (fordított vizeletáramlás a hólyagból a húgycsőbe),
  • Endogén tényezők:
    • hiperkalciuria (megnövekedett vizelet kalcium),
    • A-vitamin hiány,
    • D-vitaminhiány vagy a D-vitamin túladagolása,
    • hyperparathyreosis,
    • bakteriális mérgezés gyakori fertőzésekkel és pieelonephritissel,
    • számos vegyi anyag (szulfonamidok, tetraciklinek, antacidok, acetil-szalicilsav, glükokortikoidok stb.) használata,
    • elhúzódó vagy teljes immobilizáció stb..

A húgyúti kövek típusai:

  • Karbamid - kövek, amelyek húgysav sóiból állnak, barnás színű, néha tégla színű, sima vagy enyhén durva felületű, meglehetősen sűrű. Savas vizelet formálja.
  • Foszfátok - a szürkés vagy fehér színű foszforsav-sókból álló kövek törékenyek, könnyen elbonthatók, gyakran fertőzéssel kombinálva. Lúgos vizeletben képződik.
  • Oxalátok - oxálsav kalcium sóiból állnak, általában sötét színű, majdnem fekete, tüskés felületű, nagyon sűrű. Lúgos vizeletben képződik.
  • Ritkán található cisztin, xantin, koleszterin kalkulus.
  • A kevert kövek a leggyakoribb gömbfajták..

Urolithiasis tünetei

Az ICD fő klinikai megnyilvánulásai a károsodott urodinamika (csökkent vizeletkiáramlás) és / vagy gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódnak. A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes lehet. Sőt, a fogkő mérete nem mindig hasonlítható össze a panaszok súlyosságával: a legnagyobb kalkulus (korallkő) hosszú ideig nem zavarhatja meg az embert, míg az uréterben egy viszonylag kis kalkulus vesekológiához vezet, és súlyos fájdalmakkal jár. Így a klinikai tünetek elsősorban a kő lokalizációjától és a gyulladásos folyamat jelenlététől vagy hiányától függnek.

Az urolithiasis fő tünetei a következők:

  • A fájdalom lehet akut (veseklikikák) vagy tompa, fájó jellegű. A vesekológiák oka a vizelet kiürülésének hirtelen megsértése a húgycső elzáródásának eredményeként. A fájdalom hirtelen jellegű, enyhülési periódusokkal és ismételt rohamokkal. Lokális fájdalom a vesében vagy a húgyvezeték mentén, és tipikus besugárzással bírnak az ízületi, a csípőrégióig. A betegek kényelmetlenül viselkednek, és nem találják meg a test helyzetét, amelyben a fájdalom csökkenne. A fájdalom tompa, fájó jellege a gyulladásos folyamatra jellemző az ICD hátterében.
  • Az urolithiasisos hematuria (vér a vizeletben) az intrapulmonális nyomás hirtelen emelkedésének eredményeként (vesekológiával), pyelovenous reflux kialakulásával (vizelet refluxa a vénás ágyba) alakul ki, amely a teljes makrohematuria révén manifesztálódik a veseklikák leállítása után. Ezenkívül, ha a kalkulus áthalad a húgyvezetéken, az utóbbi megsérülhet.
  • A gyakori vizelés formájában fellépő dysuria (csökkent vizelés) általában akkor fordul elő, amikor a kalkulus a húgycső alsó harmadában, a húgycsőben található, vagy ha a hólyagban nagy kalkulus található. Ezért lehetséges a cystitis és a prostatitis téves túldiagnosztikája. A húgyhólyagban és a húgycsőben lévő kövekkel nehéz vizelés vagy megszakadhat a vizelés.
  • Pyuria (leukocyturia): a leukociták számának növekedése a vizeletben - jelzi a húgyúti fertőzés csatolódását.
  • Postrenális anuria: a vizelet hiánya a vizelet kiáramlásának megsértése miatt - lehetséges mindkét húgycső vagy a vizelet húgycsőjének jelenlétében. A postrenális anuria sürgős orvosi intézkedéseket igényel.

Diagnostics

  • Általános vérvizsgálat. Urolithiasis esetén általában nem figyelhető meg az általános vérvizsgálat mutatóinak változása. Viszont vesekológiák vagy pyelonephritis, leukocitózis (leukociták számának növekedése), a leukocita-összetétel változása és az ESR növekedése figyelhető meg.
  • Általános vizeletanalízis:
    • Kisebb proteinuria (fehérje jelenléte a vizeletben), mikrohematuria (vörösvértestek jelenléte a vizeletben), egyedi hengerek megfigyelhetők.
    • Kalkuláris pyelonephritis esetén a leukocyturia és a bakteriuria általában csatlakozik. Vesekológiák esetén azonban a vizeletszám normális lehet, mivel a kalkulus teljesen blokkolja a vizelet ebből a veséből való átjutását.
    • Sók kristályai. epizodikusan detektálható és gyakran függ a táplálkozás jellegétől és a vizelet pH-jától. A 6,0-nál alacsonyabb vizelettel rendelkező urinsavkristályok jellemzőek az urát nefrolitiákra és a húgysav diatézisére; a kalcium és magnézium foszfátkristályai, ha a vizelet pH-ja 7,0 vagy magasabb - foszfát urolitiasis és foszfaturia esetén; kalcium-oxalátok - kalcium-oxalát urolithiasishoz vagy oxalurikus diatézishez.
  • A vér és a vizelet biokémiai elemzése magában foglalja a kreatinin, karbamid, kalcium, magnézium, szervetlen foszfor, húgysav stb. Tartalmának meghatározását:
    • A hiperurikémia (a húgysavszint emelkedése a vérben) és a hiperurikuria (a húgysavszint emelkedése a vizeletben) a húgysav szintézisének romlására utal, amely urát diatézissel, köszvényes és veseelégtelenséggel jár, és urátkövek kialakulásához vezethet.
    • A hiperfoszfaturia (a vizelet foszforszintjének növekedése) a foszfát-diatézis megnyilvánulása lehet, veleszületett vagy szerzett a gyomor vagy a központi idegrendszer primer betegségei miatt. Gyakrabban hamis foszfaturia (pH 7,0 vagy annál magasabb), amely az alkáliképző baktériumoktól (Proteus) függ.
  • A hormonszint (kalcitonin és mellékpajzsmirigyhormon) vizsgálatát végzik a hiperparatireoidizmus diagnosztizálásában, különösképpen azoknál a betegeknél, akiknél korall, bilaterális és ismétlődő kő emelkedett szérum kalciumszinttel rendelkezik. A megnövekedett kalciumszint (hiperkalcémia), csökkent foszfor- és magnéziumszint a vérszérumban a káros anyagcsere jeleit mutatják, amelyeket a megismételt kőképződés kockázati tényezőinek tekintnek, és amelyek szükségessé teszik a primer hiperparatireoidizmus vese formájának kizárását..
  • A vizelet bakteriológiai vizsgálata (tenyészete) lehetővé teszi a vizelet mikroflóra azonosítását és a baktériumok titerének (számának) meghatározását. A bakteriológiai vizelettenyészetek az antibakteriális szerekkel szembeni mikroflóra érzékenység meghatározásával lehetővé teszik a pyelonephritis etiotropikus kezelését, amely a kőképződés visszaesésének egyik oka.

Sugárzási módszerek az urolithiasis diagnosztizálására:

  • Az ultrahangdiagnosztika lehetővé teszi a vesékben, a hólyagban, a húgyvezeték felső és alsó harmadában található kalkulus megjelenítését. Ebben az esetben meg lehet határozni a kalkulus méretét, alakját, elhelyezkedését. A vizeletnek a veséből történő kiáramlásának megsértése, amelyet az ureter kalkulusa (kő) okozott az ultrahang során, a pyelocalicealis rendszer kiterjedésével nyilvánul meg.
  • Röntgen kutatási módszerek. A kövek (kövek) a röntgenvizsgálat szempontjából lehetnek röntgen negatív (a standard röntgen felméréssel nem látható) és röntgen pozitív (egy standard röntgen felméréssel láthatók). A röntgensugár-negatív számológépek olyan kókuszok, amelyek húgysav (urát) sói tartalmaznak. A fennmaradó kalkulusok, beleértve a vegyes kalkulákat is, röntgen-pozitívak. A röntgen negatív kalkulusok megjelenítéséhez ürülék radiográfiát alkalmazunk (röntgenvizsgálat intravénásán beadott radioaktív anyag felhasználásával). Vannak további röntgen vizsgálatok is, amelyekre nem fogunk pihenni.
  • A számítógépes tomográfia kétes esetekben használatos, mivel ennek a módszernek a pontossága jelentősen meghaladja az ultrahang- és röntgenvizsgálatok eredményeit.
  • A mágneses rezonancia urográfia lehetővé teszi a húgyúti elzáródás mértékének meghatározását kővel, kontraszt nélkül, veseklikikában szenvedő betegeknél és radioaktiv anyagok ellen.
  • Akut és krónikus kalkulus pyelonephritis.
  • Vesekológiák.
  • hydronephrosis.
  • Nephrosclerosis (vese ráncolódása).
  • A nephrolithiasis (vesekő) legfélelmetesebb komplikációja a krónikus veseelégtelenség (CRF) kialakulása.

Urolithiasis kezelése:

  • Tüneti kezelés:
    • görcsoldó gyógymód;
    • gyulladásgátló gyógyszerek.
  • Litolitikus kezelés (kövek feloldódása) - a vizelet pH-jának az ellentétes irányba történő eltolódásán alapszik, amelyben a máj kialakul..
  • A vizeletkiáramlás ideiglenes helyreállítása:
    • uréter katéter elhelyezése;
    • nephrostomia.
  • Távoli kő aprítás (DLT).
  • Operatív kalkuluskivágás.

Urolithiasis megelőzése

  • Az anyagcsere-rendellenességek normalizálása.
  • Az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedése (ellenjavallatok hiányában).
  • Vizelet pH-korrekciója.
  • Diéta korrekció.
  • A hormonális rendellenességek javítása.
  • Az urolithiasis vitaminmegelőzése és ásványi anyagok megelőzése.

Vesekő vizsgálata és elemzése

A vesék urolithiasis (ICD) időnként tünetmentes, főleg a kezdeti stádiumban, bár a kövek és a homok jelenléte a vesében gyakran kimutatható általános és napi vizeletanalízissel, klinikai és biokémiai vérvizsgálatokkal és számos egyéb diagnosztikai módszerrel.

Minden vesekővel rendelkező betegnél a kő kémiai összetételét lehetőség szerint meg kell vizsgálni. Ezen felül vérvizsgálat és vizeldevizsgálat szükséges. Amikor a vesékben a kőképződés általában a vizeletben sókristályokat tartalmaz, amelyekből a vesekő áll, ez segít meghatározni a vesekő kémiai összetételét és előírja a megfelelő kezelést.

Ugyanakkor a vese vagy húgycső méretének és helyzetének, valamint a kő által okozott szerkezeti változások meghatározásához összetettebb kutatási módszereket alkalmaznak..

A vesekő diagnosztizálásának módszerei

A következő modern diagnosztikai módszerek segítik a vesekő felismerését:

  • a vizelet általános és kémiai elemzése (a savasság és a kiválasztott sók szintjének ellenőrzése);
  • a vesék felmérési radiográfiája (a hasüreg és a vesék felmérési képe);
  • a vesék ultrahang vizsgálata (ultrahang) (rendszeres vizsgálattal ellenőrizni lehet a vesekő növekedésének dinamikáját);
  • ürülék urográfia (EU) kontrasztanyaggal (a kövek nem minden látható röntgenfelvételen);
  • multispirális komputertomográfia (natív MSCT kontrasztjavítás nélkül);
  • szűrő koagulogram (műtét tervezésekor).

Ahhoz, hogy pontosan tudja, milyen vesekőre van szüksége, forduljon urológushoz vagy nefrológushoz, akik átfogó vizsgálatot írnak elő..

Rendkívül fontos az időben történő konzultáció és a megfelelő szakember (endokrinológus, táplálkozási, gastroenterológus) bevonása az ICD kezelésébe..

Vesekő tesztek

Minden gyanús nephrolithiasisban és urolithiasisban szenvedő betegnek általános vizeletvizsgálatot kell végezniük a vesék és a húgyúti gyulladásos folyamatok azonosítására, a vizelet pH-szintjének és egyéb változások meghatározására, valamint a baktériumok vizelettenyészetét a baktériumölő jelenlétének kimutatására..

Reggeli vizelet elemzése üledékkel

A vizsgálatot tesztcsíkok felhasználásával végezzük, meghatározva: a vizelet pH-ja; a fehérvérsejtek és baktériumok száma; cisztin koncentráció.

Napi vizeletvizsgálat

  • kalcium;
  • oxalát;
  • citrát;
  • karbamid (mintákban, amelyek nem tartalmaznak oxidálószert);
  • kreatinin;
  • vizeletmennyiség (diurezis);
  • magnézium (további elemzés szükséges az ionaktivitás meghatározásához a CaOx-termékekben);
  • foszfátok (további elemzés szükséges a CaP-termékek ionaktivitásának meghatározásához, a beteg étkezési preferenciáitól függ);
  • karbamid (a kiegészítő elemzés a beteg étkezési preferenciáitól függ);
  • kálium (a kiegészítő elemzés a beteg étkezési preferenciáitól függ);
  • kloridok (a kiegészítő elemzés a beteg étkezési preferenciáitól függ);
  • nátrium (a kiegészítő elemzés a beteg étkezési preferenciáitól függ).

A vér klinikai és biokémiai elemzése lehetővé teszi a gyulladás jeleinek (leukocitózis, a leukocita-formula balra tolódása, az ESR növekedése), veseelégtelenség, az elektrolit-rendellenességek mértékének megítélését..

A nem komplikált ICD laboratóriumi vizsgálata

A panaszok helyes diagnosztizálása érdekében a beteget vér- és vizeletvizsgálatra küldik. A legtöbb belső szerv munkáját a vér eredményei követhetik nyomon. Ahhoz azonban, hogy megtudja, a vesék hogyan működnek, át kell vizeletet vinnie az elemzéshez. Ez elősegíti a betegség azonosítását a kezdeti szakaszban, ha van ilyen..

Annak érdekében, hogy a vesék ne zavarjanak, szükséges, hogy az azokban kialakult vizelet szabadon folyjon, és semmi ne akadályozza meg a kiáramlást. A legkisebb stagnálás vagy szorítás esetén a vizelet stagnálódhat, ami a vesék növekedéséhez vezet. Egy idő után fertőzés alakul ki ennek következtében, amely gyulladásos folyamatot vagy egyéb szövődményeket vált ki.

A vizeletvizsgálat a legolcsóbb és legegyszerűbb vizsgálati módszer. A mutatók a vizelet színén, sűrűségén és reakcióján alapulnak. Ezért nagyon fontos a vizelet megfelelő gyűjtése, hogy az eredményt ne torzítsák a külső tényezők.

A leggyakoribb vesebetegségek a pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis. A vizeletvizsgálat fontos a prosztatagyulladás esetén, és minden orvosnak fel kell tüntetni, aki orvosi segítséget keres..

Az elemzés előkészítése

A vizeletvizsgálat átadása előtt számos különleges intézkedést be kell tartani. Ez lehetővé teszi a laboratóriumi asszisztens számára, hogy megbízható eredményt kapjon. Nem szükséges kizárni vagy korlátozni az ivást. Kövesse a normál módot. Igyál, mint általában..

Egyes termékeket azonban ki kell zárni a menüből. A vizsgálat előestéjén ne egyen sok húst, sózott, savanyú és fűszeres ételt. Az ilyen táplálék irritálja a húgyvezetéket, ami torzítja az eredményt. Tartózkodjon az alkoholfogyasztástól.

Ne feszítse meg fizikailag. Ezért ne járjon az edzőterembe, és ne sportoljon intenzíven. Hagyja abba az antibakteriális vagy más gyógyszerek, uroseptikumok szedését. Egyes esetekben nem lehet abbahagyni az ilyen gyógyszerek szedését. Ezért értesítse erről orvosát, mivel a gyógyszerek befolyásolják az elemzés eredményét..

Használjon tiszta tartályt a vizelet összegyűjtéséhez. Különleges tartály formájában megvásárolható a gyógyszertárban. A nem steril tartályok használata elfogadhatatlan. Reggel, az ébredés után azonnal össze kell gyűjtenie a vizeletet. Éjjel a vesék másképp működnek. Ezért a reggeli vizelet erősen koncentrált lesz, és ez hozzájárul a megbízható elemzéshez..

Vizeletgyűjtés elemzés céljából

Közvetlenül a vizeletgyűjtés előtt alapvető fontosságú a higiénia. Alaposan mossa le a nemi szervet szappannal, hogy megakadályozza a nyálkahártyát. Ne érintse meg a tartályt a testtel. A menstruáció során a nőknek tampont kell használniuk, hogy a vérrögök ne kerüljenek a tartályba a vizelettel.

A vizelet átlagos részét veszik elemzésre. Ez azt jelenti, hogy vizeléskor néhány másodpercig ki kell hagynia az első vizeletrészt, majd a középső részt egy tartályba kell gyűjteni. Ezután vizeljen a WC-vel. Az elemzéshez elegendő körülbelül 100 ml vizelet összegyűjtése.

Ezen eljárások elvégzése után a gyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb el kell szállítania a laboratóriumba. Ha több mint 2 óra telt el a gyűjtés óta, akkor a vizsgálat eredményei torzulnak a fény, hőmérséklet, idő hatására. Szállításkor kerülni kell a rázást..

A vizeletvizsgálatot az orvos beterjesztésével együtt a laboratóriumba kell szállítani. A megadott irányban milyen kutatásokat kell elvégezni. Bizonyos esetekben az eredmény pontossága érdekében vizeletvizsgálatot végeznek Nechiporenko szerint. Az orvos megjegyzi egy ilyen igény irányában.

Az eredmények titkosítása

A vizelet vizsgálatakor az olyan mutatók, mint:

A fehérvérsejteknek a látómezőben általában 0-5-nek, a férfiaknál 0-3-nak kell lenniük. A fehérje hiányzik. A fehérje jelenléte a vizeletben a vesék gyulladásos folyamataira és más súlyos betegségekre utalhat. A vizeletben lévő ketontestek a cukorbetegség kialakulásában nyilvánulnak meg.

A vizelet glükózszintje a teljes hiánya, és jelenléte jelzi a diabetes mellitusot, májbetegségeket, veseelégtelenséget stb. A vizeletben baktériumok jelennek meg, amikor a vesék megfertőződnek..

Az elemzés eredményeiben szereplő sók jelezhetik a sós ételek visszaélését vagy az urolithiasis kialakulását. A vörösvértesteknek általában egy meghatározásban kell lenniük. A magas vörösvértestek olyan súlyos patológiákra utalnak, amelyek azonnali kezelést igényelnek..

A vizeletben lévő aceton a test mérgezését jelzi. Cukorbetegséggel, kiszáradással fertőző betegségekkel, magas hőmérsékleten jelentkezik.

Vizeletvizsgálat a prosztata gyulladása miatt

A prosztata gyulladásáról, a prosztata gyulladásáról egyre többet hallhat. Ennek oka a betegség számának növekedése, amelyhez urológus speciális kezelést igényel. Megfelelő kezelés nélkül a betegség impotenciához vezet. A vizeletvizsgálat a prosztatagyulladás szempontjából fontos, ugyanakkor egyszerű és megfizethető módszer..

A prosztatagyulladásos betegnek három tartályba kell gyűjtenie a vizeletet: kezdeti, másodlagos és végső. A laboratóriumban mindegyik részből megvizsgálják a fehérje, a vörösvértestek és a fehérvérsejtek jelenlétét. A normák feletti gyulladást jeleznek.

A prosztata gyulladás esetén, a vizelet első részével, minden felesleges lemosódik a csatornából, ezért ennek az elemzésnek köszönhetően megtudhatja a húgycső állapotát. Fontos a prosztata által termelt váladékok elemzése. Ezenkívül prosztatagyulladás esetén spermogrammot készítenek.

Vesebetegség-tesztek

A glomerulonephritis vesebetegség, amely súlyos szövődményekhez vezet. Ezért a vizeletvizsgálat glomerulonephritissel kötelező diagnosztikai módszer. Megmutatja a vese állapotát és működését. Glomerulonephritis esetén a fehérje mindig jelen van a vizeletben. Futáskor a fehérje jelentősen megnő.

A vizelet színe vöröses vagy barna színű. Ennek oka a vörösvértestek számának növekedése. Glomerulonephritis esetén húgyúti vizsgálatot végeznek:

  • Tábornok;
  • Reberg-teszt;
  • Zimnitsky teszt;
  • az üledék mikroszkópos vizsgálata.

Akut glomerulonephritisz esetén az ember duzzanatot, letargiát, hányingert, hátfájást és vérnyomás ugrást mutat. Ha ugyanakkor megváltozott a vizelet színe, orvoshoz kell fordulnia. Krónikus glomerulonephritisz esetén a tünetek kevésbé kifejezettek. A betegség lassan alakul ki.

A betegek gyakran nem gyanítják e betegség jelenlétét. A kezelés összetett terápiából áll. Az elemzés fokozott teljesítménye hosszú ideig fennmaradhat. Ezért a glomerulonephritisz esetén rendszeresen vizelet- és vérvizsgálatot kell venni a monitorozáshoz.

Urolithiasis tünetei

Maga a betegség neve a kövek képződéséről beszél a hólyagban vagy a medencében. Ez egy gyakori urológiai betegség. Az urolithiasis sok oka lehet. Például: alultápláltság, örökletes tényező, biokémiai folyamatok megsértése és sok más ok.

Urolithiasissal számos vizsgálatot végeznek. Ide tartoznak a vér- és vizeletvizsgálatok, a vesék ultrahangja, a mágneses rezonancia urográfia.

Az urolithiasis tünetei kifejezettek. Vese kólika fordul elő. A fájdalmas érzések nagyon erősek, időnként tompák és tompák. Megfigyelték a hematuriát (a vér vizeletében való megjelenése), különösen akkor, ha a kalkulus áthalad a húgycsőben és megsérül.

A vizelés gyakori. Egyesek tévesen úgy vélik, hogy aggódnak a cystitis miatt. Urolithiasis esetén postrenális anuria lehetséges (vizelési képesség). Ennek oka az a tény, hogy a vizeletkiáramlás zavart kő okozza mindkét húgycsőben. Ebben az esetben azonnali orvosi ellátásra van szükség..

Mutatók a vizeletben, vesekővel

Urolithiasis esetén elvégzik az általános vizelet vérvizsgálatot. Az ESR fokozódik a vérben, és leukocitózist figyelnek meg.

Urolithiasis gyanúja esetén minden reggel vizeletvizsgálatot kell végeznie. Ez lehetővé teszi a kövek kialakulásának és a vese működésének meghatározását..

Az urolithiasis kialakulása megváltoztatja a vizelet mutatóit. Növekszik a vörösvértestek száma, ezért a vizelet vöröses árnyalatúvá válik. A fehérvérsejtek látómezőben 0-5-es normája van, de ezzel a betegséggel többször is túlléphető. A vizelet sűrűsége megváltozik, üledék figyelhető meg.

Az ilyen tünetek és mutatók azonban nemcsak erre a betegségre, hanem más súlyos betegségekre is jellemzőek, ezért lehetetlen saját diagnózist felállítani. Ha megváltoztatja a vizelet vagy a szag színét, a fájdalom megjelenésével az alsó hasban és a hát alsó részében, kezelőorvoshoz kell fordulnia..

Az időben történő diagnosztizálás és a hatékony kezelés a korai stádiumban kiküszöböli a betegséget. De a test fenntartása megelőző intézkedésekkel jobb. Rendszeres testmozgás. Vigyázz az ételre. Távolítsa el az alacsony minőségű ételeket.

Igyon sok folyadékot. Ne bántalmazza az alkoholt.

A vesekő-betegség a húgyúti rendszer egyik leggyakoribb betegsége. Jellemzője a kövek megjelenése a vesemedencében. Ezek a kövek sókból állnak, amelyek kis mennyiségben vannak jelen a vizelet normál összetételében. A betegséget számos kutatási módszer segítségével lehet diagnosztizálni..

A vesekő (kalkulus) azonosításához először végezzen egy általános (klinikai) vizeletvizsgálatot. Ha sókristályokat találnak benne, ez a vesekő betegség közvetett jele. A sók típusának meghatározása előzetes információkat szolgáltathat a kövek kémiai összetételéről. Például, ha oxalátokat detektáltak a vizeletben, nagy a valószínűsége annak, hogy a kalcium-oxalát kalkulus a vesékben található..

Fontos mutató a vizelet savassága (pH). Ha ez 7,0-ra esik, a vizelet semlegesnek tekinthető, pH-ja 7,0 alatt - savas és 7,0 felett - lúgos. A húgysavkövekkel rendelkező betegekben a vizelet savasabb reakciót mutat, míg a fertőzés miatti betegek esetén a vizelet lúgos. A 6,0-nál alacsonyabb pH-értékű húgysavkristályok jellemzők az urát-nefrolitiákra és a húgysav-diatézisre. A magnézium- és kalciumkristályok, ha a vizelet pH-ja 7,0 felett, foszfát-urolitiázt és

, a kalcium-oxalátok jellemzőek a kalcium-oxalát urolithiasisra vagy az oxalurikus diatézisre.

Ha baktériumokat találtak a vizeletben, ez utalhat a struvit calculus jelenlétére vagy a vesekő betegség ezzel járó fertőző komplikációjára. Bármilyen kalkulus esetén a leukociták szinte mindig jelen vannak a vizeletben. Orvosa 24 órás vizeletvizsgálatot rendelhet el. Ez a vizsgálat szükséges a napi kiválasztott vizeletmennyiség felméréséhez, a savassági szint meghatározásához és a benne lévő sók és kristályok azonosításához..

Vesebetegség gyanúja esetén végezzen vérvizsgálatot: általános és biokémiai. A vesekő általában nem okoz erőteljes változásokat a klinikai (általános) vérvizsgálat mutatóiban, azonban a betegség szövődményeivel (pyelonephritis, vesekológiák) a leukociták szintjének emelkedése figyelhető meg. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a kreatinin, karbamid, húgysav stb. Szintjének meghatározását. Általában a karbamidnak 8,7 mmol / l-ig kell lennie, a vérszintjének emelkedése a vesefunkció csökkenését jelzi, amely a veseelégtelenség egyik tünete..

A kreatinin normája a vérben 115 μmol / L-ig terjedhet. A szint emelkedése a vesefunkció csökkenésének, a veseelégtelenségnek a tünete. Általában a karbamid:

- 214-458 mikromol / l, nők esetében - 149-404 mikromol / l. Ennek a mutatónak a növekedése utalhat a húgysavak fokozott képződésére, azaz a karbamid nephrolithiasisra. Ezt a jelenséget urolithiasis-ban, urátok kialakulásával, köszvényes megfigyelésével lehet megfigyelni.

Milyen tesztek mutatják a vesekőket?

Az urolithiasis diagnosztizálásával a vizeletvizsgálat és más diagnosztikai intézkedések együtt megválaszolhatják a patológia okainak és a komplex kezelési módszerek kérdését..

Az urolithiasis nagyon gyakori betegség, és az utóbbi években tendencia mutatkozik növekedésére az egész világ lakossága körében. Az urolitiázt leggyakrabban a munkaképes korú (20-50 év) emberekben, ritkábban a gyermekeknél és az időskorban tapasztalják. A férfiakban ez a betegség háromszor gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a betegség azonosítását, még akkor is, ha a tünetek még nem jelentkeztek, és megfelelő megoldásokat lehet találni a súlyos szövődmények megelőzésére.

Milyen jelek utalhatnak a kövek jelenlétére

Az urolithiasis a vese és a húgyúti betegség, amelynek jellegzetes jellemzője a különféle szerkezetű, méretű és alakú kövek képződése. A kalkulus megtalálható a vese piramisokban, kagylóban, medencében, húgycsőben, húgycsőben és hólyagban.

A kezdeti stádiumokban a betegség általában tünetmentes, de amikor a kalkulus elérte a bizonyos méretet, akkor megmutatja jelenlétét.

Számos jellegzetes jele van, amelyek alapján feltételezhető, hogy a kő húgyúti mentén halad előre: A képződés helyétől függően fájdalom fordul elő az alsó háton, az ágyékban és a has alsó részén. Hányinger, néha hányással. Gyakori vizelés fájdalommal együtt. Gyakran növekszik a testhőmérséklet. A dysuria a vizelet kiválasztási folyamatának megsértése (megszakítás, a hólyag hiányos ürítése, rossz vizeletkiürítés). A vér látható szennyeződései jelennek meg a vizeletben - hematuria. Zavarosság, pehely és üledék jelenléte a vizeletben. Anuria - a vizelés hiánya a húgyúti gömbök teljes elzáródása miatt.

Ezeknek a tüneteknek kell okot arra, hogy azonnal forduljanak nefrológushoz vagy urológushoz alapos orvosi vizsgálat és időben történő kezelés céljából.

A kezelés késése súlyos szövődményeket okozhat, mint például:

vesekológiák - súlyos akut állapot, amelyet a húgyúti hirtelen elzáródás és a vizelet kiáramlása okoz; hydronephrosis - a vese pyelocalicealis régiójának növekedése a vizeletnyomás eredményeként, amelynek kiáramlása blokkolja a kőet; a vese ráncosodása - nephrosclerosis; krónikus veseelégtelenség kialakulása károsodott húgyúti obstrukció eredményeként.

A diagnózis folyamatában vizelettel és vérrel végzett laboratóriumi vizsgálatokat, valamint hardveres vizsgálatokat végeznek a kalkulus helyének és méretének tisztázására..

Mire képes a vizelet elemzése?

A vizelet különféle anyagcseretermékeket tartalmaz, fizikai állapota, mikrobiológiai és kémiai összetétele jelezheti a belső szervek működési zavarainak jelenlétét.

Az urolithiasissal végzett fő elemzések a következők: klinikai; biokémiai. A vizelet klinikai elemzése során különféle indikátorokat vizsgálnak, de a legfontosabbak a következők: Szín és átlátszóság. Urolithiasis esetén a vizelet zavarossá válik (proteinszennyeződések, nyálka, baktériumok jelenléte miatt), pehelyeket és néha vérszennyeződéseket tartalmaz. Vizelet sűrűsége. Az ICD-vel ez a mutató növekszik. Üledék és oldhatatlan részecskék jelenléte. Urolithiasisos vizeletben csapadék képződik homok és sók (foszfátok, oxalátok, urátok) formájában. Ebben az esetben elvégzik a húgykövek kémiai elemzését. Savas pH, amely lehetővé teszi a lehetséges kövek (savas közeg - urát, gyengén savas - oxalátok, lúgos - foszfát kövek) kémiai összetételének előrejelzését. A biológiai anyag lúgos környezete baktériumfertőzésre utalhat. Az urolithiasissal végzett vizeletvizsgálat vörösvértestek - vörösvértestek - jelenlétét deríti fel, amely jelzi a kórtörténet utáni károsodást. Fehérvérsejtek. A megnövekedett fehérvérsejt-tartalom a vizeletben (leukocyturia) azt jelzi, hogy a húgyúti szervekben gyulladásos folyamatok fordulnak elő. Fehérje a vizeletben (proteinuria). Ez a gyulladás kialakulásának és a húgyúti szervek fertőzésének, valamint a vesék kóros változásainak mutatója. A vizelethengerek üledéktartalma és összetétele. Ezen összetevők megnövekedett száma urolithiasisra utalhat..

A vizelet biokémiai elemzése lehetővé teszi a következő paraméterek meghatározását: Napi vizeletmennyiség. Ennek a paraméternek az alulértékelt értékei urolitiát mutatnak. Aminosavak. Néhányuk megnövekedett szintje urolithiasist is jelezhet..

A pontosabb eredmények elérése, a gyulladásos folyamat azonosítása és a biomatermikus összetétel egyes alkotóelemeinek (vörösvértestek, fehérvérsejtek) meghatározása céljából Nechiporenko elemzést lehet végezni..

Óránkénti mintavétel és a napi vizelet vizsgálata (Kakovsky-Addis teszt) lehetővé teszi az urolithiasis és a húgyúti rendszer egyéb patológiáinak kimutatását.

A bakteriológiai vizelettenyésztést a vizelet mikroflórájának mennyiségi és minőségi összetételének, valamint az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából, a pyelonephritis kezelésében, amely az urolithiasis megismétlődésének egyik fő oka.

Az anyag megfelelő előkészítése az elemzéshez

A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében be kell tartani néhány feltételt.

Általános klinikai elemzés: kutatás céljából az éjszaka során a hólyagban összegyűjtött biológiai anyagokat összegyűjtik, ezért objektív adatokhoz reggeli vizeletet kell venni; A begyűjtés előtt higiéniai eljárásokat kell végezni; a gyűjtést tiszta, száraz tartályokban végzik; elemzés előtt nem szedhet bizonyos gyógyszereket; a vizeletet csak pozitív környezeti hőmérsékleten szabad szállítani; az anyag tanulmányozására általában másfél órával kerül sor a gyűjtése után.

Vizelet elemzése biokémiai szempontból:

a biomatermikus tartályoknak sterilnek kell lenniük, jobb vizeletgyűjtő tartályokat használni, amelyeket gyógyszertárban lehet megvásárolni; a higiéniai eljárások elvégzése az eredmények megbízhatóságának előfeltétele; az elemzés gyűjtése reggel kezdődik (6-7 órától) és egy nap ugyanabban az időben fejeződik be; a vizelet első részét (éjszaka) öntsék (nem használják elemzésre); a nap folyamán az anyagot egy speciális tartályba gyűjtik; a megbízható eredmény elérése érdekében minden napi vizeletet össze kell gyűjteni, tehát a lakás elhagyása nem ajánlott; az utolsó adag begyűjtése után (a következő nap reggelén) a vizeletet össze kell keverni, és egy analitikai tartályba (100 g) kell önteni, amelyen rögzíthető a napi összesített folyadék térfogata és a test súlya..

A biológiai anyag összegyűjtése során be kell tartani a szokásos étkezési és ivási módot. Az elemzés eredményeit több órától több napig készítik el, a vizsgálatok típusától függően.

A vizsgálatok eredményei alapján az orvos pontos diagnózist készít, megtalálja a betegség okát és előírja a kezelést. A diagnózis folyamatában az urolithiasis vizsgálata magában foglalja a vér biokémiai összetételének tanulmányozását is.

Ha szükséges, alkalmazzon hardver módszereket (ultrahang, röntgen módszer, számított és mágneses rezonancia képalkotás).

Ezek a tanulmányok segítenek vizuálisan megbecsülni a fogkő helyét, méretét és alakját, valamint a húgyúti obstrukció mértékét..