Legfontosabb

Hólyag

Cefotaxim - használati utasítás, analógok, áttekintések és felszabadulási formák (500 mg és 1 g injekciós ampullák injekcióban) felnőttek, gyermekek és terhesség fertőzéseinek kezelésére szolgáló gyógyszerek. Hígítás (vízen vagy novokaiinon) és antibiotikus hatás

Ebben a cikkben elolvashatja a Cefotaxime gyógyszer használati utasítását. Visszajelzést nyújt a webhely látogatói - ennek a gyógyszernek a fogyasztói számára, valamint az orvosok véleményét a cefotaxim gyakorlatban történő felhasználásáról. Nagy kérés az, hogy aktívan adjuk hozzá a gyógyszerről szóló véleményüket: a gyógyszer segített megszabadulni a betegségtől, nem segített meg, milyen komplikációkat és mellékhatásokat figyeltek meg, és amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be absztrakt módon. A cefotaxim analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használható fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére felnőttekben, gyermekekben, valamint terhesség és szoptatás idején. Hígítás (vízen vagy novokaiinon) és antibiotikus hatás.

A cefotaxim egy három generációs cefalosporin antibiotikum, széles hatástartományú. Baktericid hatással rendelkezik, mivel gátolja a baktériumsejt fal szintézisét. A hatásmechanizmus a membránhoz kötött transzpeptidázok acetilezéséből és a peptidoglikánok térhálósodásának megsértéséből adódik, amely a sejtfal erősségének és merevségének biztosításához szükséges.

Rendkívül aktív a gram-negatív baktériumokkal szemben (rezisztens más antibiotikumokkal szemben): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Néhány Pseudomonas spp. Törzs, Haemophilus influenzae.

Kevésbé aktív a Streptococcus spp. Ellen. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t) (streptococcus), Staphylococcus spp. (sztafilokokkusz), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

A legtöbb béta-laktamáznak ellenálló.

farmakokinetikája

Gyorsan felszívódik az injekció beadásának helyéről. A plazmafehérje-kötés 40%. Széles körben elterjedt a szövetekben és a testfolyadékokban. Terápiás koncentrációt ér el a cerebrospinális folyadékban, különösen a meningitis esetén. Áthat a placentán keresztül, alacsony koncentrációban ürül az anyatejbe. Az adag 40-60% -a változatlan formában ürül a vizelettel 24 óra elteltével, 20% -a metabolitok formájában..

Jelzések

Fertőző mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, ideértve a következőket:

  • Központi idegrendszeri fertőzések (meningitis);
  • a légzőrendszer és az ENT szervek fertőzései;
  • Húgyúti fertőzések;
  • csontok és ízületek fertőzései;
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
  • medencefertőzések;
  • hasi fertőzések;
  • hashártyagyulladás;
  • vérmérgezés;
  • endokarditisz;
  • gonorrea;
  • fertőzött sebek és égési sérülések;
  • szalmonellózistól
  • Lyme-kór
  • immunhiány elleni fertőzések;
  • fertőzések megelőzése műtét után (ideértve az urológiai, szülészeti és nőgyógyászati, az emésztőrendszert is).

Engedje ki az űrlapokat

Por oldatos injekcióhoz intravénás és intramuszkuláris beadásra (injekciók ampullákban injekcióként) 250 mg, 500 mg és 1 gramm por oldatos injekcióhoz való vízben vagy novokaiinban való hígításhoz..

Használati és adagolási utasítások

A gyógyszert intravénásan (sugárhajtóműben vagy cseppenként (cseppenként)) és intramuszkulárisan kell beadni.

Komplikálatlan fertőzésekkel, valamint húgyúti fertőzésekkel - i / m vagy iv 1 g-ban 8-12 óránként.

Komplikálatlan akut gonorrhoea esetén - i / m egyszeri 1 g adagban.

Közepes fertőzések esetén - i / m vagy i / v 1-2 óránként 12 óránként.

Súlyos fertőzések esetén, például meningitis esetén - 2-8 óránként / óránként a maximális napi adag 12 g. A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni.

A műtét előtti fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében azokat anesztézia közben egyszer adják be 1 g adagban. Szükség esetén a beadást 6–12 óra után meg kell ismételni..

Császármetszés esetén - a köldökzsinór becsavarásakor - iv, 1 g adagban, majd az első adag után 6 és 12 órával - további 1 g.

Koraszülöttek és újszülöttek, 1 hetes kor alatt - IV. Adag, 50 mg / kg adagban 12 óránként; 1-4 hetes korban - be / adagban 50 mg / kg minden 8 óránként Gyerekeknek, akiknek a testsúlya ≤ 50 kg - be / be vagy / m (2,5 év feletti gyermekek) 50-180 mg / kg 4-6 bevezetés.

Súlyos fertőzések esetén (beleértve a meningitist is) a gyermekeknek felírt napi adagot 100-200 mg / kg-ra, IM vagy IV-re emeljük 4-6 injekció esetén, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai

Intravénás injekcióhoz: 1 g gyógyszert hígítunk 4 ml steril injekciós vízben; a gyógyszert lassan, 3-5 perc alatt adják be.

Intravénás infúzióhoz: 1-2 g gyógyszert hígítunk 50-100 ml oldószerben. Oldószerként 0,9% nátrium-klorid oldatot vagy 5% dextróz (glükóz) oldatot használunk. Az infúzió időtartama - 50-60 perc.

I / m adagoláshoz: 1 g-ot feloldunk 4 ml oldószerben. Az alkalmazott oldószer injekcióhoz való víz vagy 1% -os lidokain (novokaiin) oldat..

Mellékhatás

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • károsodott vesefunkció;
  • oliguria;
  • hányinger, hányás;
  • hasmenés vagy székrekedés;
  • felfúvódás;
  • hasi fájdalom;
  • dysbiosis;
  • szájgyulladás;
  • glossitis;
  • pszeudomembranoos enterokolitisz;
  • hemolitikus vérszegénység, leukopénia, neutropenia, granulocitopénia, trombocitopénia, agranulocitózis;
  • potenciálisan életveszélyes aritmiák a központi vénába adott gyors bolus injekció után;
  • megnövekedett karbamid koncentráció a vérben;
  • Coombs pozitív reakciója;
  • phlebitis;
  • fájdalom a vénában;
  • fájdalom és beszivárgás az intramuszkuláris injekció helyén;
  • csalánkiütés;
  • hidegrázás vagy láz;
  • kiütés;
  • viszkető bőr;
  • hörgőgörcs;
  • eosinophilia;
  • anafilaxiás sokk;
  • szuperinfekció (hüvelyi és orális kandidózis).

Ellenjavallatok

  • terhesség;
  • 2,5 év alatti gyermekek (intramuszkuláris alkalmazásra), óvatosan újszülötteknél;
  • túlérzékenység (beleértve a penicillineket, más cefalosporinokat, karbapenémeket).

Terhesség és szoptatás

A cefotaxim nem javasolt a terhesség első trimeszterében.

A terhesség 2. és 3. trimeszterében, valamint a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás csak akkor lehetséges, ha az anya számára előirányzott előnyök meghaladják a magzat vagy csecsemő esetleges kockázatát..

Ne feledje, hogy a cefotaxim intravénás beadása után 1 g dózisban 2-3 óra elteltével az aktív anyag maximális koncentrációja az anyatejben 0,32 μg / ml. Ezzel a koncentrációval negatív hatással lehet a gyermek oropharyngealis flórájára.

Kísérleti állatkísérletekben a cefotaxim teratogén és embriotoxikus hatásait nem fedezték fel.

Alkalmazása gyermekeknél

Az újszülötteknél óvatosan kell alkalmazni a cefotaximot.

Különleges utasítások

A kezelés első heteiben pszeudomembranoos vastagbélgyulladás léphet fel, amely súlyos, elhúzódó hasmenés formájában nyilvánul meg. Ebben az esetben hagyja abba a gyógyszer szedését és írjon elő megfelelő terápiát, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt.

Azok a betegek, akiknek kórtörténetében a penicillinekkel szemben allergiás reakciók fordulnak elő, túlérzékenyek lehetnek a cefalosporin antibiotikumokkal szemben..

Ha a gyógyszerrel több mint 10 napig tartunk, a perifériás vérkép ellenőrzése szükséges.

A cefotaxim-kezelés során hamis pozitív Coombs-teszt és hamis pozitív vizeletreakció érhető el a glükózra vonatkozóan.

A kezelés alatt nem fogyaszthat alkoholt, mivel a disulfiramhoz hasonló hatások lehetséges (arcpír, has- és gyomorcsökkentés, émelygés, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachikardia, légszomj).

Gyógyszerkölcsönhatások

A cefotaxim növeli a vérzés kockázatát, ha trombocitaellenes szerekkel, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálják.

A vesekárosodás kockázata növekszik az aminoglikozidok, a polymyxin B és a „hurok” diuretikumok egyidejű alkalmazásával.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációját és lassítják annak kiválasztását.

Ugyanazon fecskendőben vagy cseppen belül gyógyszerészetileg összeegyeztethetetlen más antibiotikumok oldataival.

A cefotaxim gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Intrataxime;
  • Kefoteks;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Liforan;
  • Oritax
  • Oritaxime;
  • Resibelact;
  • Spirozine;
  • Adó-o-ajánlatot;
  • Talcef;
  • Tarcefoxime;
  • Thyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Cefotaxim-nátrium;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxim injekciós üveg;
  • Cefotaxim-nátrium só.

cefotaximhoz

A cefotaxim egy parenterális beadásra szolgáló harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Baktericid hatású, megszakítva a mikroorganizmusok sejtfalának mukopeptid szintézisét. Széles hatáskörrel rendelkezik. Más antibiotikumokkal szemben rezisztens gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen is aktív.

Felhasználási indikációk:
A gyógyszer alkalmazásának javallatai A cefotaxim a következők: érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: a központi idegrendszer (meningitis), légzőrendszer és ENT szervek, húgyúti, csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek, medencei szervek, peritonitis, szepszis fertőzései endokarditisz; gonorrea; fertőzött sebek és égési sérülések; hasi fertőzések, szalmonellózis, Lyme-kór, immunhiányos háttér fertőzések, műtét utáni fertőzések megelőzése (ideértve az urológiai, szülészeti és nőgyógyászati, valamint a gyomor-bél traktus szerveit is).

Alkalmazási mód:
A cefotaxim gyógyszert intravénásán (folyamban vagy cseppenként) és intramuszkulárisan kell beadni.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (legalább 50 kg súlyú): komplikálatlan fertőzések, valamint húgyúti fertőzések esetén - intramuszkulárisan vagy intravénásan, 1 g 8-12 óránként; komplikálatlan akut gonorrhoea esetén - intramuszkulárisan, 1 g egyszer; mérsékelt fertőzésekkel - intramuszkulárisan vagy intravénásan, 12 óránként 1-2 g; súlyos fertőzések esetén, például agyhártyagyulladás esetén - intravénásan, 2-8 óránként 2 g, a maximális napi adag 12 g. A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni.
A műtét előtti fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében 1 g adagot anesztézia közben adunk be, ha szükséges, a beadást meg kell ismételni 6–12 óra elteltével. Császármetszés esetén - intravénásan, 1 g a köldökvénás befogáskor, majd 6 és 12 h az első adag után - további 1 g.
Legfeljebb 20 ml / perc / 1,73 m2 kreatinin-clearance mellett a napi adag kétszer csökken.
Koraszülöttek és újszülöttek 1 hétig - intravénásan, 50 mg / kg 12 óránként; 1-4 hetes korban - intravénásan, 50 mg / kg 8 óránként; legfeljebb 50 kg súlyú gyermekek, intravénásan vagy intramuszkulárisan, 50–180 mg / kg, 4-6 injekcióban. Súlyos fertőzések esetén, beleértve a meningitist, a gyermekek napi adagját 100-200 mg / kg-ra emelik, intramuszkulárisan vagy intravénásan, 4-6 adagban, a maximális napi adag 12 g.
Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai:
intravénás injekcióhoz oldószerként injekcióhoz való vizet használunk (0,5–1 g-ot hígítunk 4 ml oldószerben, 2 g –ot 10 ml-ben); a gyógyszert lassan, 3-5 perc alatt adják be.
intravénás infúzióhoz 0,9% nátrium-klorid-oldatot vagy 5% dextróz-oldatot használunk oldószerként (1-2 g-ot 50-100 ml oldószerben hígítunk).

Az infúzió időtartama - 50-60 perc;
intramuszkuláris alkalmazáshoz használjon injekcióhoz való vizet vagy 1% -os lidokain-oldatot (0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml adaghoz).

Mellékhatások:
Allergiás reakciók: csalánkiütés, hidegrázás vagy láz, bőrkiütés, viszkető bőr, ritkán bronchospasmus, eozinofília, rosszindulatú exudatív eritéma (Stevens-Johnson szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioödéma, anafilaxiás sokk..
A központi idegrendszerből: fejfájás, szédülés.
A húgyúti rendszerből: károsodott vesefunkció, oliguria, intersticiális nephritis.
A gyomor-bélrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, dysbiosis, károsodott májfunkció, ritkán - stomatitis, glossitis, pseudomembranos enterokolitis.
Vérképző szervek: hemolitikus vérszegénység, leukopénia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypocoagulation.
A szív- és érrendszerből: életveszélyes aritmiák a központi vénába adott gyors bolus injekció után.
Laboratóriumi mutatók: azotémia, a karbamid koncentrációjának növekedése a vérben, a máj transzaminázok és alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, pozitív Coombs-reakció.
Helyi reakciók: flebitis, fájdalom a vénában, fájdalom és beszivárgás az intramuszkuláris injekció helyén.
Egyéb: szuperfertőzés (különösen hüvelyi és orális candidiasis).

Ellenjavallatok:
A Cefotaxime gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai: túlérzékenység (beleértve a penicillineket, más cefalosporinokat, karbapenémeket); terhesség; gyermekek életkora 2,5 évig (intramuszkuláris injekcióhoz).
Óvintézkedések: újszülöttkor; szoptatás alatt (kis koncentrációban kiválasztódik a tejbe); krónikus veseelégtelenségben; fekélyes vastagbélgyulladás (beleértve a kórtörténetét is).

Terhesség:
A cefotaxim szedése terhesség alatt ellenjavallt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
A cefotaxim növeli a vérzés kockázatát, ha trombocitaellenes szerekkel, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálják; a vesekárosodás valószínűsége növekszik az aminoglikozidok, a polimixin B és a „hurok” diuretikumok egyidejű alkalmazásával; a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációját és lassítják annak kiválasztását; ugyanabban a fecskendőben vagy cseppen belül gyógyszerészetileg nem összeegyeztethető más antibiotikumok oldataival.

túladagolás:
A Cefotaxime túladagolásának tünetei: görcsök, encephalopathia (nagy adagok esetén, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén), remegés, neuromuscularis ingerlékenység.
Kezelés: tüneti, nincs specifikus antidotum.

Tárolási feltételek:
B. lista száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten A gyermekektől elzárva tartandó.

Kiadási forma:
Por oldatos oldat elkészítéséhez 1,0 g, 1,0 g, 1,0 g polimer vagy üveg fiolákban..
1 üveg, 1,0 g, 1 használati útmutatóval, kartondobozban.
5 db 1,0 g-os üveg, egy-egy használati utasítással a kartondobozban.
30 üveg, 1,0 g-os, mindegyik 1 utasítással használható kartondobozban.

Fogalmazás:
Hatóanyag - cefotaxim (cefotaxim-nátrium formájában) - 1,0 g.

Továbbá:
A kezelés első heteiben pszeudomembranoos vastagbélgyulladás léphet fel, amely súlyos, elhúzódó hasmenés formájában nyilvánul meg. Ebben az esetben hagyja abba a gyógyszer szedését és írjon elő megfelelő terápiát, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt; azok a betegek, akiknek kórtörténetében allergiás reakciók fordultak elő a penicillinekre, túlérzékenyek lehetnek a cefalosporin antibiotikumokkal szemben; a 10 napos gyógyszeres kezelés alatt a perifériás vérkép ellenőrzése szükséges. A cefotaxim-kezelés során hamis pozitív Coombs-teszt és hamis pozitív vizeletreakció nyerhető a glükózra; ha a gyógyszer felírása szoptatás alatt szükséges, a szoptatást le kell állítani; etanolt nem szabad használni a kezelés alatt - a disulfiramhoz hasonló hatások lehetnek (arcpír, has- és gyomorcsökkentés, hányinger, hányás, fejfájás, vérnyomáscsökkentés, tachikardia, légszomj).

Cefotaxim injekciók

Az analógok

  • Claforan;
  • Cefantral;
  • Cefosin.

Online átlagos ár *, 990 r. (50 üveg 1 g)

Hol tudok venni:

Használati útmutató

A cefotaxim a harmadik generációs cefalosporin sorozat félig szintetikus antibiotikuma. Széles tevékenységi spektrummal rendelkezik. A gyógyszer por formájában van injekciós oldat előállításához.

Jelzések

A gyógyszer-érzékeny baktériumok által kiváltott betegségek, beleértve a fertőzéseket, kezelésére antibiotikumot írnak elő:

  • gerincvelő és agy;
  • vázizom rendszer;
  • bőrhéj;
  • légzőrendszer;
  • fül, torok, orr (otitis externa, labirintitisz);
  • Urogenitális rendszer, beleértve a gonorrhoea;
  • hasi üreg;
  • lágy szövetek;
  • vérmérgezés;
  • kullancsos borreliozis;
  • endokardiális gyulladás;
  • szalmonellózistól
  • a csökkent immunitás közepette fejlődik ki.

Azt is felírták, hogy csökkentsék a bakteriális fertőzés kockázatát a műtéti kezelés után..

Adagolási rend

A gyógyszert egy vénába (bolus vagy csepp) és az izomba kell beinjektálni.

Az antibiotikumot felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek írják fel, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a következő adagokban:

betegségekAdagolás

nem komplikált fertőzések, húgyúti betegségekizomban és vénában 8-12 óra elteltével, 1 g.
gonorreaizomban 1 alkalommal 1 g adagban.
mérsékelt fertőzésekin / m, in / in 1 g-ban vagy 2 g-ban, naponta kétszer.
veszélyes fertőzések, mint például a meningitis2 g vénában, 4-8 órás időközzel.
megelőzés céljábólműtét előtt, 1 g-nként 1 alkalommal érzéstelenítés alatt, ha szükséges, 6-12 óra után ismételt adagolás lehetséges.
császármetszésnéla köldökvénába történő befogás közben, iv, 1 g adagban, majd 6 és 12 óra után további 1 g adagban.

A legnagyobb napi adag 12 g. Vese patológia esetén (a glomeruláris szűrési sebesség nem haladja meg a 20 ml / perc-t), a napi adagot kétszer csökkentik. A terápia időtartamát egyénileg választják meg.

Adagolás gyermekeknek:

Kor és súlyAdagolás
gyermekek 7 napos korig, beleértve a korai időket isa gyógyszert 50 mg / ttkg dózisban adják be a vénába naponta kétszer.
7 és 28 nap közötti életkoraz adagok megegyeznek, de napi háromszor kell beírnia egy antibiotikumot
legfeljebb 50 kg súlyú betegeka gyógyszert be lehet adni intravénásan, 2,5 évesnél fiatalabb gyermekek számára, szintén intravénásan, 50–180 mg / kg dózisban, 4 vagy 6 alkalmazásban.

Súlyos fertőzések esetén a gyermekek napi adagja elérheti a 200 mg / kg-ot, vénába vagy izomba injektálva 4-6 injekció esetén, a maximális adag nem haladhatja meg a 12 g-ot..

Hogyan tenyészteni

Az izomba történő bejuttatáshoz a víz hígítható, de az injekció meglehetősen fájdalmas, jobb lidokain vagy novokaiin.

Arányok: 1 g antibiotikumot hígítunk 4 ml egyik oldószerben - injekcióhoz való vízben, 0,5% novokaiin oldatban vagy 1% lidokain oldatban.

Vénába történő bejuttatáshoz: 1 g gyógyszert feloldunk 4 ml injekcióhoz való vízben; a gyógyszert 3-5 percig kell beadni.

Intravénás infúzióhoz: 1-2 g gyógyszert feloldunk 50-100 ml sóoldatban vagy 5% -os glükóz-oldatban. Az infúzió időtartama 50-60 perc.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják elő:

  • gyermekek 2,5 éves kor alatt (a gyógyszernek az izomba történő bejuttatására);
  • túlérzékenység, beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenént.

A gyógyszert óvatosan kell felírni:

  • újszülöttek;
  • krónikus veseelégtelenségben;
  • fekélyes vastagbélgyulladás esetén.

Vényköteles terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszert nem szabad felírni a helyzetben lévő és szoptató nőkre.

A szoptatás ideje alatt a csecsemőt mesterséges etetésre kell átvinni.

Overdose

Az ajánlott adag túllépése esetén az áldozat:

  • görcsös aktivitás;
  • encephalopathia;
  • a test bizonyos részeinek remegése;
  • ideg-izom ingerlékenység.

Nincs antidotum, a kezelés célja a mérgezés tüneteinek kiküszöbölése..

Mellékhatások

A terápia során a következő nemkívánatos hatások jelentkezhetnek:

  • fejfájás, szédülés;
  • vese- és májfunkciós rendellenességek;
  • vizelethiány, tubulointerstitialis nephritis;
  • diszpeptikus rendellenességek, pszeudomembranos enterokolitis, fokozott gázképződés, hasi fájdalom, dysbiosis, nyelvgyulladás, stomatitis;
  • a kreatinin, bilirubin, nitrogén és karbamid koncentrációjának növekedése a vérben;
  • az összes vérsejt csökkenése;
  • aritmia;
  • Coombs pozitív teszt
  • phlebitis;
  • fájdalom injekcióval együtt;
  • allergia.

Fogalmazás

A gyógyszer fehér por formájában kapható, sárga árnyalat megengedett, 1 g-os adagban vénába és izomba történő injekciós oldat előállításához.

Farmakológia és farmakokinetika

Az antibiotikumnak baktericid hatása van, behatol a testbe, megsérti a baktériumfal szerkezetét, ennek eredményeként meghal.

A következő mikroorganizmusokkal szemben aktív:

  • Staphylococcus baktériumok;
  • streptococcus;
  • enterococcus;
  • Enterobakter;
  • bél-, diftéria és hemofil bacillus;
  • Klebsiella;
  • gonococcusok;
  • morganella morgani;
  • Proteus;
  • meningococcusokból;
  • moraxella catarralis;
  • acinetobacteria;
  • eubaktériumot;
  • clostridiumokhoz,
  • cytrobacter;
  • Propionibacteria;
  • Pseudomonas;
  • fogazat.

Intravénás adagolás után a maximális koncentrációt 5 perc elteltével, az intramuszkuláris beadást követően - 30 perc után lehet megfigyelni.

A hatóanyag átjut a placentán, a terápiás adagot sok szerv, köztük a szív, a köpet, a vizelet, agyi gerincvelő folyadék, a bőr, az epe jellemzi..

A be / a bevezetésben a felezési idő 1 óra, az on / m 1 és 1,5 óra között változik, a vesék patológiájával kétszer meghosszabbodik, újszülötteknél - 45-90 perc, koraszülött csecsemőknél 4,6 órára növekszik. Vizelettel ürül.

Tárolási és értékesítési feltételek

A gyógyszert orvosi rendelvényre lehet megvásárolni. Tárolja sötét helyen, ahol a gyermekek számára nem hozzáférhető, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Vélemények

(Hagyja véleményét a megjegyzésekben)

* - A több eladó közötti átlagérték a megfigyelés idején nem nyilvános ajánlat

1 megjegyzés

Az intramuszkuláris injekciókat 1 nőstény nővér készíti. gyógyszer 2ml. A ledokin adagolása és az utasítások szerint a hígításnak 1-4-ig kell lennie. A nővér válaszolt a megjegyzésre, hogy nem kell annyi ledokint költenie, hogy nem kellett volna. Egy aggodalomra ad okot: mennyire súlyos az utasítások ilyen megsértése, nem fogja ártani az egészségnek, mert beteg 86 éves, és ez különösen az anyukám.

cefotaxim

  • farmakokinetikája
  • Felhasználási indikációk
  • Az alkalmazás módja
  • Mellékhatások
  • Ellenjavallatok
  • Terhesség
  • Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
  • Overdose
  • Tárolási feltételek
  • Kiadási forma
  • Fogalmazás
  • Továbbá

A Cefotaxime gyógyszer egy parenterális alkalmazásra szolgáló félszintetikus harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Baktericid hatású. Széles hatása van. A gyógyszerre érzékeny: Streptocossi (a D csoport kivételével), beleértve a Streptococcus pneumoniae-t; Staphylococcus aureus, beleértve a penicillinázt képező és a penicillinázt nem felszabadító törzseket is; Bacillus subtilis és mycoides; Neisseria gonorrhoeae (penicillinase-formáló és penicillinase-nem-összecsukható törzsek), Neisseria meningitidis, más típusú Neisseria; Escherichia coli; Klebsiella spp., Beleértve a Klebsiella tüdőgyulladást; Enterobacter spp. (Egyes törzsek rezisztensek) Serratia spp.; Proteus (indol-pozitív és indol-negatív fajok); Salmonella spp.; Citrobacter spp.; Providencia; Shigella; Yersinia; Haemophilus influenzae és parainfluenzae (penicillinase-formáló és penicillinase-nem felszabadító törzsek, beleértve. Ampicillin-rezisztens) Bordetella pertussis; Moraxella spp.; Aeromonas hydrophilia; Veillonella spp.; Clostridium perfringens; Eubacterium spp.; Propionibacterium; Fusobacterium; Bacteroides spp. és Morganella. A gyógyszer szakaszosan érzékeny: Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter; Helicobacter pylori; Bacteroides fragilis és Clostridium difficile. A gyógyszerrel szemben ellenálló: Streptoccus D csoport, Listeria és Staphylococcus methicilinosti.

farmakokinetikája

Szívás. 5 perccel az 1 g cefotaxim egyszeri beadása után a vér szérumában a koncentráció 100 μg / ml. A gyógyszer azonos adagban történő beadása után a vérkoncentráció maximális értéke 0,5 óra elteltével érhető el és 24 μg / ml. A baktériumölő koncentráció a vérben 12:00 óráig fennáll. A plazmafehérje-kötés átlagosan 25–40%. A gyógyszer jól behatol a különféle szövetekbe és testfolyadékokba. Kiderül, hogy a pleurális, peritoneális, ízületi folyadékokban hatékony koncentrációk vannak. Áthatol a vér-agy gáton. A metabolizmus során aktív metabolitot képez. A beadott adag kb. 60-70% -a változatlan formában ürül a vizelettel, a többi metabolitok formájában ürül. Részben az epével. A felezési idő 1:00 intravénás beadással és 1-1,5 óra beadással. Veseelégtelenség esetén és időskorúakban a felezési idő kb. Kétszeresére nő. Újszülöttekben a felezési idő 0,75 - 1,5 óra, koraszülött csecsemőknél pedig 1,4 - 6,4 óra..

Felhasználási indikációk

A Cefotaxime gyógyszert a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják: légúti fertőzések; Húgyúti fertőzések; meningitis (a listeriosis kivételével) és a központi idegrendszer egyéb fertőzései; szeptikemia, bakteriémia; a hasi üreg fertőzései, ideértve a peritonitist, a bőr és a lágy szövetek fertőzéseit; csontok és ízületek fertőzései; a fertőző szövődmények megelőzése az emésztőrendszer műtétét követően, urológiai és szülészeti nőgyógyászati ​​műtétek.

Az alkalmazás módja

A gyógyszer használatának megkezdése előtt a Cefotaxime bőrvizsgálatot készít a drog és a lidokain érzékenységére vonatkozóan.
A gyógyszert intravénásán és intramuszkulárisan alkalmazzák felnőttekben és 2,5 évesnél idősebb gyermekekben. Gyermekekben az élet első napjaitól kezdve a gyógyszert csak intravénásán alkalmazzák. Intravénás beadás céljából az injekciós üveg tartalmát (1 g) feloldjuk 4 ml steril injekcióhoz való vízben. Lépjen be lassan 3-5 percig. Intravénás infúzióhoz az injekciós üveg tartalmát feloldjuk 50-100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban. Az infúzió időtartama 50-60 perc. Az intramuszkuláris alkalmazáshoz az injekciós üveg tartalmát (1 g) feloldjuk 4 ml steril injekcióhoz való vízben vagy 1% lidokain-oldatban. Felnőttek és 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek számára a gyógyszert 1 g-os dózisban írják elő 12:00 órákonként. Súlyos esetekben az egyszeri adagot 2 g-ra emelik és 6-8 óránként adják be, a maximális napi adag 6-8 g.
Komplikálatlan fertőzések, valamint húgyúti fertőzések esetén a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan kell felírni 12: 00-kor 1 g adagban; komplikálatlan akut gonorrhoea esetén - napi egyszeri 0,5–1 g dózisban mérsékelt fertőzések esetén intramuszkulárisan vagy intravénásán - 1–2 g adagonként 12:00-kor; súlyos fertőzések (meningitis) esetén - 6-8 óránként 2 g adagban.
Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek számára a gyógyszert napi 50–100 mg / ttkg dózisban írják elő, osztva 3-4 intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazásra. Általában a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot. Súlyos fertőzések (beleértve a meningitist) esetén a napi adagot 100-200 mg / testtömeg-kg-ra lehet növelni, és intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be 4-6 órás időközönként..
Koraszülött csecsemők és gyermekek esetében az első élethétig a napi adag 50-100 mg / testtömeg-kg, két egyenlő adagra osztva, amelyeket intravénásan kell beadni..
1-4 hetes életkorú gyermekek esetén a napi adag 75-150 mg / testtömeg-kg, három egyenlő adagra osztva, amelyet intravénásan kell beadni..
A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni.
A műtét előtti fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében érzéstelenítés bevezetésével 1 g gyógyszert adnak be egyszer. Ha szükséges, az adagot 6-12 óra múlva ismét beadják. Császármetszés elvégzésekor, amikor a köldökérre szorítót helyeznek, 1 g gyógyszert adnak be, majd az első adag beadása után 6:00 után és 12:00 után - 1 g gyógyszert.
Vesekárosodás esetén az adagot csökkenteni kell. Ha a CC kevesebb, mint 10 ml / perc, a napi adagot felére csökkentik.

Mellékhatások

Más cefalosporinokhoz hasonlóan nagyon ritkán lehetséges olyan szövődmények kialakulása, mint a multiforme eritéma, Stevens-Johnson szindróma, toxikus bőrnekrózis..
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés. Más széles spektrumú antibiotikumokhoz hasonlóan a hasmenés enterokolitisz tünete lehet, amelyet bizonyos esetekben a székletben vér megjelenése kísér. Különösen súlyos esetekben - pszeudomembranosus colitis. A májból: a májban a transzaminázok, az alkalikus foszfatáz és / vagy a bilirubin növekedése. Perifériás vérből: neutropenia, ritkán - agranulocytosis, eosinophilia, egyes esetekben trombocytopenia - hemolytic anaemia.
A vese részéről: károsodott vesefunkció (megnövekedett kreatininszint), különösen ha aminoglikozidokkal egyidejűleg alkalmazzák; az intersticiális nephritis esete nagyon ritka.
A központi idegrendszer oldaláról: encephalopathia (nagy adagok bevezetése esetén, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén).
A szív- és érrendszer oldaláról: egy központi vénás katéteren keresztül történő bolus injekcióval ritkán ritmuszavarok léphetnek fel,
Egyéb: hipertermia, gyulladás az injekció beadásának helyén, szuperinfekció.

Ellenjavallatok

A Cefotaxime gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai: a cefalosporin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység; a lidokainnal szembeni túlérzékenység a bevezetéssel; Terhesség és szoptatás alatt; 2,5 év alatti gyermekeket nem írnak fel izomba.

Terhesség

Ne alkalmazzon cefotaximot terhesség alatt.
A gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, így ha a gyógyszert anyának kell használni, akkor a szoptatást le kell állítani..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A cefotaxim és a nefrotoxikus gyógyszerek (aminoglikozid-antibiotikumok, diuretikumok) egyidejű alkalmazásával fokozható a nefrotoxicitás. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a használatakor figyelemmel kell kísérni a veseműködést.

Overdose

A Cefotaxime gyógyszer túladagolásának tünetei: lehetséges a reverzibilis encephalopathia kialakulása.
Kezelés: a peritoneális dialízis és a hemodialízis ebben az esetben nem hatékony.

Tárolási feltételek

Tárolja száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó..
Az elkészített ceftriaxon-oldat 6: 00-ig, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten és 24 órán át hűtőszekrényben (2–8 ° C) stabil marad..

Kiadási forma

Cefotaxim - por injekcióhoz.
Csomagolás: palackban 1 g, 50-es számú, kartondobozban.

Fogalmazás

1 üveg Cefotaxime cefotaxim-nátriumot tartalmaz, 1 g cefotaxim-ban kifejezve.

Cefotaxim (0,5 g)

Használati utasítás

  • orosz
  • қазақша

Kereskedelmi név

Nemzetközi védjegy nélküli név

Dózisforma

Por oldatos injekcióhoz 0,5 g és 1,0 g

Fogalmazás

Egy üveg tartalmaz:

hatóanyag: cefotaxim (cefotaxime nátrium só formájában) - 0,5 g vagy 1,0 g.

Leírás

Por fehér vagy sárgásfehér.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek szisztémás használatra. Egyéb béta-laktám antibakteriális gyógyszerek. Harmadik generációs cefalosporinok. cefotaximhoz.

ATX kód J01DD01

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Egyszeri intravénás adagolás után 0,5 g, 1 g és 2 g dózisban a maximális koncentráció elérésének ideje 5 perc, a maximális koncentráció 39, 101,7 és 214 μg / ml. Az intramuszkuláris adagolás után 0,5 g és 1 g dózisban a maximális koncentráció elérésének ideje 0,5 óra, a maximális koncentráció pedig 11, illetve 21 μg / ml. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 30-50%. A biohasznosulás 90-95%. Terápiás koncentrációkat hoz létre a legtöbb szövetben (szívizom, csontszövet, epehólyag, bőr, lágy szövetek) és testfolyadékokban (ízületi, szívizom, mellhártya, köpet, epe, vizelet, cerebrospinális folyadék). Eloszlási térfogat - 0,25–0,39 l / kg. Az eliminációs felezési idő 1 óra intravénás alkalmazás esetén és 1 - 1,5 óra intramuszkuláris alkalmazás esetén. A vesékből választódik ki - 20 - 36% változatlan formában, a többi metabolitok formájában (15-25% - farmakológiailag aktív deacetil-cefotaxim formájában és 20 - 25% - 2 inaktív metabolit - M2 és M3 formájában). Krónikus veseelégtelenségben és időskorúakban az eliminációs felezési idő kétszeresére nő. A felezési idő újszülötteknél 0,75-1,5 óra, koraszülötteknél (testtömeg kevesebb, mint 1500 g) 4,6 órára növekszik; 1500 g feletti gyermekeknél - 3,4 óra. Ismételt intravénás (1 g) adaggal 6 óránként 14 napon át nem kumulálódik. Behatol az anyatejbe.

Gyógyszerhatástani

3. generációs cefalosporin antibiotikum parenterális beadásra. Baktericid hatással van, megszakítva a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Széles hatáskörrel rendelkezik..

Egyéb antibiotikumokkal szemben rezisztens gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben: Staphylococcus spp. (beleértve a Staphylococcus aureust, beleértve a penicillinázt képező törzseket), Staphylococcus epidermidis (a meticillin-rezisztens Staphylococcus epidermidis és Staphylococcus aureus kivételével), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sppococtocia és Streptococcus sppococtocia. Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázt képező törzseket is), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinázt képző törzseket is), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacterium sperppium. (beleértve a Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Serratia spp., néhány Pseudomonas aeruginosa törzs, Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis néhány törzsét), Fusobacterium spp. (beleértve a Fusobacterium nucleatumot), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. A legtöbb Clostridium difficile törzs rezisztens. Ellenálló a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok legtöbb béta-laktamázával.

Felhasználási indikációk

A cefotaximra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

- központi idegrendszeri fertőzések (meningitis)

- légzőrendszer és az ENT szervek

- bőr és lágy szövetek (beleértve a fertőzött sebeket és égési sérüléseket)

- medence szervek

- bakteriémia, septicemia, endocarditis

- immunhiányos fertőzések

- fertőzések megelőzése műtét után (ideértve az urológiai, szülészeti és nőgyógyászati, a gyomor-bél traktuson is)

Adagolás és adminisztráció

Felnőttek és legalább 50 kg súlyú gyermekek: komplikálatlan fertőzések esetén - intramuszkulárisan vagy intravénásan, 1 g 12 óránként; komplikálatlan akut gonorrhoea esetén - intramuszkulárisan, 0,5–1 g egyszer; mérsékelt fertőzésekkel - intramuszkulárisan vagy intravénásan, 1-2 óránként 8 óránként; szepszisben - intravénásan, 6-8 óránként 2 g, életveszélyes fertőzésekkel (meningitiszben) - intravénásán, 2 g négy óránként, a maximális napi adag 12 g. A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni.

A műtét előtti fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében a kezdeti általános érzéstelenítés során egyszer 1 g-ot adnak be. Szükség esetén a beadást 6–12 óra elteltével meg kell ismételni..

Császármetszettel (a köldökvéna befogásának idején) - 1 g intravénásan, majd az első adag beadása után 6 és 12 órával - további 1 g.

20 ml / perc / 1,73 négyzetméter vagy annál kisebb kreatinin-clearance mellett a napi adag kétszer csökken.

Koraszülött és újszülött 1 hétig - intravénásan 50 mg / kg 12 óránként; 1-4 hetes korban - intravénásan 50 mg / kg 8 óránként; legfeljebb 50 kg testtömegű gyermekek - intravénásan vagy intramuszkulárisan 50–180 mg / kg, 4–6 adagolásban. Súlyos fertőzések esetén, beleértve a meningitist, a napi adagot 100-200 mg / kg-ra emelik, intramuszkulárisan vagy intravénásan, 4-6 adagban, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai

A feloldott oldat elkészítéséhez csak azokat az oldószereket kell használni, amelyeket az orvosi felhasználási útmutató tartalmaz!

A Novocain nem javasolt oldószerként..

A lidokain nem használható oldat elkészítésére intravénás alkalmazásra!

Csak frissen készített injekciós oldatokat használjon.!

A gyógyszer használata előtt ellenőrizze annak lejárati idejét. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja a gyógyszert. Az oldószer hozzáadása után az injekciós üveghez addig kell rázni, amíg a gyógyszer fel nem oldódik, 1-2 perc múlva az oldat átlátszóvá válik. A gyógyszer beadása előtt ellenőrizze, hogy az oldat tiszta-e és nem tartalmaz-e fel nem oldott részecskéket. A gyógyszeroldat színtelen vagy halványsárga lehet..

1 g cefotaximot hígítunk 4 ml injekcióhoz való vízben vagy 10 mg / ml lidokain-oldatban (0,5 g 2 ml-ben). A gyógyszert mélyen, intramuszkulárisan kell beadni. Nem ajánlott 4 ml-nél több oldatot beadni az egyik oldaláról..

Az injekciós üveg tartalmát 10 ml injekcióhoz való vízben hígítják injekcióhoz való vízben. Lépjen be lassan 3-5 percig.

Intravénás infúzióhoz a gyógyszert injekcióhoz való vízben (valamint intravénás injekcióhoz) hígítják. A kezdeti hígítás után a gyógyszert 50-100 ml-re kell hígítani az egyik oldószerben: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5% glükóz-oldat, 5% glükóz-oldat 0,45% nátrium-klorid-oldattal, 5% glükóz-oldat 0-ból, 2% -os nátrium-klorid-oldat, Ringer-oldat-laktát, nátrium-laktát injekcióhoz. A csepp bevezetést 50-60 percen belül hajtjuk végre.

Nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmazó infúziós folyadékok nem ajánlottak a cefotaxim instabilitása miatt ezekben az oldatokban.

10 mg / ml lidokain-oldat hígításra történő használata ellenjavallt:

- fokozott érzékenységgel a lidokainnal és az amidcsoportot tartalmazó más helyi érzéstelenítőkkel szemben;

- atrioventrikuláris blokkban szenvedő betegek, akiknél nem áll fenn szívritmus-előrejelző;

- súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek;

- amikor 2,5 évesnél fiatalabb gyermekek számára készítik intramuszkuláris oldatot.

Mellékhatások

- csalánkiütés, hidegrázás vagy láz, kiütés, viszketés, hörgőgörcs, eozinofília, rosszindulatú exudatív eritéma (Stevens-Johnson szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioödéma, anafilaxiás sokk

- fejfájás, szédülés, encephalopathia, mozgási rendellenességek, görcsök

- károsodott vesefunkció, oliguria, intersticiális nephritis

- hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, diszbiozis, károsodott májműködés, szájgyulladás, gloszitisz, pszeudomembranoos vastagbélgyulladás, hepatitisz, sárgaság

- hemolitikus vérszegénység, leukopénia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, hypocoagulation, agranulocytosis

- potenciálisan életveszélyes ritmuszavarok gyors bólusz injekció után a központi vénába

- azotémia, a karbamid koncentrációjának növekedése a vérben, a „máj” transzaminázok és alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperkreatininemia, hiperbilirubinémia, hamis pozitív Coombs-teszt

- egyéb: szuperfertőzés (különösen candida vaginitis)

- helyi reakciók: flebitis, fájdalom a vénában, fájdalom és beszivárgás az intramuszkuláris injekció helyén

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a cefotaximmal vagy bármely más cefalosporinnal szemben. Súlyos túlérzékenységi reakciók (pl. Anafilaxiás reakciók) a történelem bármely más béta-laktám antibiotikummal (penicillinek, karbapenemek, monobaktámok) szemben.

A lidokainnal hígított cefotaxim ellenjavallt a következő esetekben:

- korábban észlelt túlérzékenység a lidokainnal vagy más helyi amid érzéstelenítőkkel szemben;

- súlyos szívelégtelenség;

- 2,5 év alatti gyermekeknél.

A lidokain orvosi felhasználási útmutatójában szereplő információkat is figyelembe kell venni, különös tekintettel az ellenjavallatokra.

Gondosan

Újszülött időszak (intravénás alkalmazás esetén), krónikus veseelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás (beleértve az anamnézist), terhesség, szoptatás (kis koncentrációban a tejbe ürülve).

Gyógyszerkölcsönhatások

Ugyanazon fecskendőben vagy cseppen belül gyógyszerészetileg összeegyeztethetetlen más antibiotikumok oldataival.

Növeli a vérzés kockázatát, ha trombocitaellenes szerekkel, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálják.

A vesekárosodás valószínűsége növekszik aminoglikozidok, polimiksin B és „hurok” diuretikumok együttes használatakor.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációját és lassítják annak kiválasztását.

Különleges utasítások

A cefotaxim-kezelés megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy a betegnek anamnézisében vannak-e allergiás reakciók, különösen a cefotaxim, cefalosporinok és penicillinek (és egyéb béta-laktám antibiotikumok), mivel az túlérzékenységi reakciók az esetek 5-10% -ában alakulnak ki. A cefotaximot szedő betegeknél súlyos, beleértve a halálos kimenetelű túlérzékenységi eseteket is megfigyelték.

Ha allergiás reakció alakul ki, a cefotaxim kezelést abba kell hagyni, és szükség esetén megfelelő kezelést kell végezni. Különös óvatossággal kell eljárni a cefotaxim allergiás diatézissel vagy asztmás betegek esetén történő alkalmazása esetén..

A cefotaxim alkalmazása abszolút ellenjavallt abban az esetben, ha a történelem során a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységről azonnal beszámoltak..

A penicillinekkel szemben túlérzékeny emberek allergiásak lehetnek a cefalosporinokra is (az úgynevezett kereszt-allergia). Ebben az esetben fennáll a súlyos allergiás reakció kialakulásának veszélye. Különös óvatossággal kell eljárni, ha a cefotaximot olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél túlérzékenységi reakciók alakulnak ki (különösen, ha anafilaxiás reakció történt) penicillinekkel vagy más béta-laktám antibiotikumokkal szemben..

Súlyos hólyagos bőrreakciók

A cefotaxim alkalmazásával kapcsolatban olyan hólyagos reakciók súlyos eseteiről számoltak be, mint például Stevens-Johnson szindróma vagy epidermális toxikus nekrolízis. A beteget tájékoztatni kell az orvosi tanácsadás szükségességéről, ha ilyen reakciók fordulnak elő..

A Clostridium difficile-hez kapcsolódó szövődmények

A kezelés alatt vagy annak befejezése után pszeudomembranoos vastagbélgyulladás alakulhat ki a gyógyszer-rezisztens baktériumok Clostridium difficile túlzott növekedésének eredményeként. Hasmenés esetén mérlegelni kell ennek a szövődménynek a lehetőségét. Könnyű esetekben elegendő a gyógyszer abbahagyása, súlyos esetekben a gyógyszer abbahagyása után biztosítani kell a beteg megfelelő hidratálódását, meg kell újítani az elektrolit-ellátást, és vizsgálatot kell végezni a baktériumok kimutatására. Ha nehézséget észlelnek C., akkor a metronidazolt vagy a vankomicint szájon át kell alkalmazni. Ne adjon be olyan gyógyszereket, amelyek gátolják a perisztaltikát, vagy más, összehúzó hatású gyógyszereket.

Óvatosan kell eljárni a cefotaxim alkalmazásakor olyan betegek esetén, akiknél kórtörténetében gyulladásos bélbetegség, különösen kolitisz fordult elő.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknek a kreatinin-clearance-től függően ennek megfelelően csökkentett adagot kell kapniuk. Óvatosan kell eljárni, ha a cefotaximot aminoglikozidokkal vagy más nefrotoxikus gyógyszerekkel kombinálva adják be. A vesefunkciót ellenőrizni kell ezeknél a betegeknél, az időseknél és azoknál a betegeknél, akiknél korábban károsodott a vesefunkció..

A béta-laktám antibiotikumok nagy adagjai, ideértve a cefotaximot is, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegekben, encephalopathiat (tudatzavar, koordinálatlan mozgások és görcsök) okozhatják. A beteget tájékoztatni kell az orvosi tanácsadás szükségességéről, ha ilyen reakciók fordulnak elő..

Leukopenia, neutropenia és ritkán agranulocytosis fordulhat elő a cefotaxim-kezelés során, különösen, ha a kezelés időtartama hosszú. 7-10 naposnál hosszabb kezelési idő esetén a leukociták számát ellenőrizni kell, és a neutropenia megjelenése esetén a kezelést abba kell hagyni. Számos eozinofília és thrombocytopenia eseteiről számoltak be, amelyek a kezelés abbahagyása után gyorsan eltűnnek. Hemolitikus vérszegénység eseteiről is beszámoltak..

Mint minden antibiotikum, a cefotaxim használata rezisztenciához vezethet, amelynek eredményeként a gyógyszer hatástalanná válhat. Ezt figyelembe kell venni a fertőzés megismétlődése és a megfelelő kezelés esetén.

Hatás a laboratóriumi eredményekre

A cefotaxim nem befolyásolja az enzimatikus vizsgálatok eredményeit, amelyek kimutatják a cukrot a vizeletben. A cefotaxim, akárcsak más cefalosporinok, hamis pozitív Coombs-teszt eredményt okozhat.

A vizeletcukor meghatározása nem specifikus redukciós tesztekkel hamis pozitív eredményeket adhat. Ezt a jelenséget az oxidáz-teszt alkalmazásakor nem figyeljük meg..

Hosszabb ideig tartó terápia esetén a máj működését ellenőrizni kell..

Ha az intravénás alkalmazás túl gyors (1 percnél gyorsabb), a cefotaxim szívritmuszavarokat okozhat.

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciósebességet vezetés közben vagy más mechanizmusokkal történő munkavégzés során:

Az idegrendszeri mellékhatások miatt a kezelés során kerülni kell a vezetést vagy a többi mechanizmus kezelését.

Overdose

Tünetek: görcsök, encephalopathia (nagy adagok esetén, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén), remegés, fokozott neuromuscularis ingerlékenység.

Kezelés: tüneti, az életfunkciók fenntartása. Nincs specifikus antidotum.

Kiadási forma és csomagolás

0,5 g vagy 1,0 g üvegben.

10 injekciós üveget, az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal együtt az állami és orosz nyelven, kartoncsomagolásban helyezik el.

10 injekciós üveget, az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal együtt az állami és orosz nyelven, kartoncsomagolásban, fogyasztói csomagoláshoz, kartonbetéttel helyezve a kartonpalackok rögzítéséhez.

50 vagy 270 palackot (csomagolásban rögzítés nélkül) helyezünk kartondobozba. Az orvosi állami és orosz nyelvű használati utasításokat kartondobozba helyezik. Az utasítások számának meg kell egyeznie a palackok számával.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten..

A gyermekektől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

Lejárati idő után ne használja fel.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Gyártó

Fehérorosz Köztársaság, Minszki régió, Borisov Str. Chapaev 64, tel / fax +375 (177) 734043.

Regisztrációs tanúsítvány tulajdonos

Fehérorosz Köztársaság, a „Boriszói orvosi készítmények üzem” nyitott részvénytársaság

A Kazahsztán Köztársaságban a kábítószer-biztonság nyilvántartásba vétel utáni ellenőrzéséért felelős szervezet neve, címe és elérhetőségei (telefon, fax, e-mail)

Kazah Köztársaság, 050004, Almaty, Abylay Khan sugárút 30, MedFarmInterService LLP, tel. 87013066011, 87714140258.