Legfontosabb

Tumor

Urogenális tabletták nők számára

Az urológus látogatásának egyik leggyakoribb oka a genitourinary fertőzések, amelyeket nem szabad összekeverni a STI-kkel. Ez utóbbi nemi úton terjed, míg az MPI-ket bármilyen életkorban diagnosztizálják, és más okokból fordulnak elő..

A kiválasztórendszer szervének bakteriális károsodása súlyos kellemetlenségekkel jár - fájdalom, égés, a húgyhólyag gyakori ürítése - és kezelés hiányában krónikusvá válik. Az optimális kezelési lehetőség a modern antibiotikumok használata, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan és komplikációk nélkül megszabaduljon a patológiától.

Mi az MPI??

Az urogenitális fertőzések többféle típusú húgyúti gyulladásos folyamatot foglalnak magukban, ideértve a veséket és a húgycsőket (ezek képezik az MEP felső részét), valamint a húgyhólyagot és húgycsövet (alsó részek):

  • A pielonephritis a vesék parenhimájának és tubuláris rendszerének gyulladása, különféle intenzitású hátfájdalommal és intoxikációval (láz, hányinger, gyengeség, hidegrázás)..
  • A cisztitisz a hólyagban gyulladásos folyamat, amelynek tünetei a gyakori vizelési késztetések, valamint a hiányos ürítés, fájdalomcsillapítás, néha vér a vizeletben kísérő érzése..
  • Urethritisz - a húgycső (az úgynevezett húgycső) kórokozók általi károsodása, amelyben gennyes ürítés jelentkezik a vizeletben, és a vizelés fájdalmassá válik.

A húgyúti fertőzéseknek több oka lehet. A mechanikai károsodások mellett a patológia a hipotermia és az immunitás csökkenésének a hátterében fordul elő, ha feltételesen patogén mikroflóra aktiválódik. Ezen túlmenően a fertőzés gyakran a személyes higiénia következtében fordul elő, amikor a baktériumok a húgycsőbe jutnak a szájüregből. A nők szinte bármilyen korban sokkal gyakrabban szenvednek be, mint a férfiak (az idősebb emberek kivételével).

Antibiotikumok az MPI kezelésében

Az esetek túlnyomó többségében a fertőzés bakteriális jellegű. A leggyakoribb kórokozó az enterobaktériumok képviselője - E. coli, amelyet a betegek 95% -ában fedeznek fel. Az S.saprophyticus, a Proteus, a Klebsiella, az entero- és a streptococcus ritkábban fordul elő. Így még a laboratóriumi vizsgálatok előtt a kórokozó-rendszer fertőzéseinek antibiotikumos kezelése a legjobb megoldás..

A modern antibakteriális gyógyszereket több csoportra osztják, amelyek mindegyikének speciális baktériumölő vagy bakteriosztatikus hatása van. Egyes gyógyszereket az antimikrobiális hatás szűk spektruma jellemzi, vagyis káros hatást gyakorolnak korlátozott számú baktériumfajra, míg mások (széles skálája) különféle típusú kórokozók elleni küzdelemre szolgálnak. A második csoportba tartozó antibiotikumokat használják húgyúti fertőzések kezelésére.

A penicillinek

Először az első ember által előállított ABP szinte egyetemes antibiotikumos terápia volt. Idővel azonban a kórokozó mikroorganizmusok mutáltak és speciális védelmi rendszereket hoztak létre, amelyek szükségessé tették a gyógyszerek fejlesztését. Jelenleg a természetes penicillinek elveszítették klinikai jelentőségüket, ehelyett a penicillin sorozat félszintetikus, kombinált és inhibitorral védett antibiotikumait használják. Urogenitális fertőzéseket a sorozat következő gyógyszereivel kezelnek:

  • Ampicillin. Félszintetikus gyógyszer orális és parenterális alkalmazásra, amely baktériumölő hatású, mivel blokkolja a sejtfal bioszintézisét. Jellemzője egy meglehetősen magas biohasznosulás és alacsony toxicitás. Különösen aktív a protea, Klebsiella és Escherichia coli ellen. A béta-laktamázokkal szembeni rezisztencia növelése érdekében az ampicillin / sulbactam kombinált gyógyszert is felírták.
  • Amoxicillin. Az antimikrobiális hatás és hatékonyság spektruma hasonló az előző ABP-hez, azonban fokozott savállósággal jellemezhető (savas bomlás esetén nem bomlik). Analógjait, a Flemoxin Solutabot és a Hiconcil-et, valamint kombinált antibiotikumokat használják az urogenitális rendszer kezelésére (klavulánsavval) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab.

Például az Escherichia coli érzékenysége valamivel több, mint 60%, ami azt jelzi, hogy az antibiotikum-kezelés alacsony hatékonyságú és hogy más csoportok ABP-jét kell használni. Ugyanezen okból a szulfonamid-ko-trimoxazol (Biseptol) antibiotikumot gyakorlatilag nem használják az urológiai gyakorlatban..

Cephalosporinok

A hasonló hatású béta-laktámok egy másik csoportja, amely a penicillinektől különbözik a patogén növények által termelt enzimek romboló hatásaival szembeni fokozott ellenállással szemben. Ezeknek a gyógyszereknek több generációja létezik, és ezek többségét parenterális beadásra szánják. Ebből a sorozatból a következő antibiotikumokat használják a férfiak és nők urogenitális rendszerének kezelésére:

  • Cephalexin. Hatékony gyógyszer az urogenitális szféra összes szervének gyulladására, szájon át történő beadásra, minimális ellenjavallatokkal.
  • Cefaclor (Ceclor, Alfacet, Taracef). A cefalosporinok második generációjához tartozik, és szájon át is alkalmazható..
  • Cefuroxim és analógjai, a Zinacef és a Zinnat. Többféle adagolási formában kapható. Az alacsony toxicitás miatt az élet első hónapjaiban még gyermekekre is felírható.
  • A ceftriaxon. Parenterálisan beadandó oldat előállításához por formájában értékesítik. Helyettesítők: Lendacin és Rocefin..
  • Cefoperazon (cefobid). A cefalosporinok harmadik generációjának képviselője, amelyet intravénásan vagy intramuszkulárisan írnak elő urogenitális fertőzésekre.
  • Cefepim (Maksipim). Az ebbe a csoportba tartozó parenterális alkalmazásra kerülő antibiotikumok negyedik generációja.

Ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazzák az urológiában, de néhányuk ellenjavallt terhes és szoptató nők számára..

fluorokinolonok

Eddig a leghatékonyabb antibiotikumok férfiak és nők urogenitális fertőzéseihez. Ezek a baktériumölő hatású szintetikus gyógyszerek (a mikroorganizmusok halálát a DNS-szintézis megsértése és a sejtfal megsemmisítése okozza). A placentális gát toxikussága és permeabilitása miatt gyermekek, terhes és szoptató gyermekek nem kerülnek felírásra.

  • Ciprofloxacin. Orálisan vagy parenterálisan veszik be, jól felszívódik és gyorsan kiküszöböli a fájdalmas tüneteket. Számos analógja van, köztük a Tsiprobay és a Tsiprinol.
  • Ofloxacin (Ofloxin, Tarivid). Antibiotikus fluorokinolon, széles körben használják nemcsak az urológiai gyakorlatban hatékonysága és az antimikrobiális hatás széles spektruma miatt.
  • Norfloxacin (Nolicin). Egy másik gyógyszer orális, valamint in / in és / m használatra. Ugyanaz a javallatok és ellenjavallatok.
  • Pefloxacin (Abactal). Parenterálisan és orálisan is elfogadható a legtöbb aerob kórokozó ellen.

Ezek az antibiotikumok a mikoplazmában is javallottak, mivel jobban hatnak az intracelluláris mikroorganizmusokra, mint a korábban széles körben alkalmazott tetraciklinek. A fluorokinolonok jellegzetes tulajdonsága a kötőszövetre gyakorolt ​​negatív hatás. Ezért tilos a gyógyszerek használata 18 éves koruk eléréséig, terhesség és szoptatás ideje alatt, valamint diagnosztizált íngyulladással rendelkezők számára.

aminoglikozidok

Parenterális alkalmazásra szánt antibakteriális gyógyszerek osztálya. A baktériumölő hatást elsősorban a gram-negatív anaerobok fehérjék szintézisének gátlásával érik el. Ugyanakkor az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket meglehetősen magas nephro- és ototoxicitási mutatók jellemzik, ami korlátozza alkalmazásuk körét.

  • Gentamicin. Az antibiotikus aminoglikozidok második generációjának gyógyszere, amely rosszul adszorbeálódik az emésztőrendszerben, ezért intravénásán és intramuszkulárisan adható be.
  • Netilmecin (Netromycin). Ugyanazon generációra vonatkozik, hasonló hatással rendelkezik, és tartalmaz ellenjavallatok listáját.
  • Amikacin. Egy másik aminoglikozid, amely hatékony húgyúti fertőzésekben, különösen bonyolult.

A hosszú felezési idő miatt ezeket a gyógyszereket csak egyszer alkalmazzák. A korai életkorban gyermekeknek való besorolás azonban a szoptató és terhes nőket ellenjavallt. Az első generációs aminoglikozid antibiotikumokat már nem használják az MVP fertőzések kezelésében.

nitrofuránokat

Széles spektrumú antibiotikumok a urogenitális rendszer fertőzéseihez, bakteriosztatikus hatással, amely mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív mikroflóra vonatkozásában megnyilvánul. Ebben az esetben a kórokozókkal szembeni rezisztencia gyakorlatilag nem alakul ki. Ezeket a gyógyszereket szájon át történő felhasználásra szánják, az ételek csak növelik biológiai hozzáférhetőségüket. A nitrofurantoint (Furadonin márkanév) az MVP fertőzéseinek kezelésére használják, amelyet gyermekeknek be lehet adni az élet második hónapjától kezdve, de terhesnek és szoptatónak nem szabad engedni..

Külön leírás érdemel a Fosfomycin trometamol antibiotikumot, amely nem tartozik a fent felsorolt ​​csoportok egyikébe. A gyógyszertárakban Monural márkanéven kapják, és egyetemes antibiotikumnak tekintik a nők urogenitális rendszerének gyulladásait. Ezt a baktériumölő szert az MEP komplikálatlan formáira egynapos kezelésre írják elő - egyszer 3 gramm foszfomicint. A terhesség bármely szakaszában történő felhasználásra engedélyezett, gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, gyermekorvosi ellátásban is használható (5 éves kortól).

Mikor és hogyan használják az antibiotikumokat az MPI-hez??

Általában az egészséges ember vizelete szinte steril, de a húgycsőnek is van saját mikroflóra a nyálkahártyán, így gyakran tünetmentes bakteriuriát (kórokozó mikroorganizmusok jelenléte a vizeletben) diagnosztizálják. Ez a betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg, és a legtöbb esetben nem igényel kezelést. Kivétel a terhes nők, a gyermekek és az immunhiányos emberek.

Ha a vizeletben nagy Escherichia coli kolóniákat találnak, akkor antibiotikumos kezelésre van szükség. Ebben az esetben a betegség akut vagy krónikus formában folytatódik, súlyos tünetekkel. Ezen felül antibiotikumterápiát hosszú alacsony dózisú kezelésekkel írnak elő a visszaesés elkerülése érdekében (amikor a súlyosbodás hathavonta kétszer is előfordul). Az alábbiakban bemutatjuk az antibiotikum-használat mintáit nők, férfiak és gyermekek urogenitális fertőzéseiben.

pyelonephritis

A betegség enyhe és mérsékelt formáit orális fluorokinolonokkal (például napi kétszer 200–400 mg Ofloxacin) vagy inhibitorral védett Amoxicillinnel kezeljük. A tartalék gyógyszerek a cefalosporinok és a ko-trimoxazol. A terhes nőket parenterális cefalosporinokkal (Cefuroxime) kezdeti terápiával kezelik, majd tablettákra váltják - Ampicillin vagy Amoxicillin, beleértve a klavulánsavat is. A 2 évesnél fiatalabb gyermekeket szintén kórházba helyezik, és ugyanolyan antibiotikumokat kapnak, mint a terhes nők..

Cystitis és urethritis

Általában a cisztitisz és a nem-specifikus gyulladásos folyamat húgycsőben egyidejűleg fordul elő, tehát nincs különbség az antibiotikumok terápiájában. A komplikáció nélküli fertőzést felnőttekben általában 3–5 napig fluorokinolonokkal (Ofloxacin, Norfloxacin és mások) kezelik. Az Amoxicillin / Clavulanate, Furadonin vagy Monural tartalék. A komplikált formákat hasonló módon kezelik, azonban az antibiotikum-terápia legalább 1-2 hétig tart. Terhes nők számára az Amoxicillin vagy a Monural a választott gyógyszerek, a nitrofurantoin alternatívája. A gyermekeknek hét napos orális cefalosporinok vagy Amoxicillin kálium-klavulanát kezelést írnak elő. A Monural vagy a Furadonin tartalékként kerül felhasználásra..

további információ

Ne feledje, hogy a férfiakban az MPI bármilyen formáját bonyolultnak tekintik, és a megfelelő séma szerint kezelik. Ezenkívül a komplikációk és a betegség súlyos kimenetele kötelező kórházi kezelést és parenterális gyógyszeres kezelést igényel. Az ambuláns gyógyszereket általában orális alkalmazásra írják fel. Ami a népi gyógyszereket illeti, nincs különösebb terápiás hatása, és nem helyettesítheti az antibiotikumterápiát. Az infúziók és a gyógynövények főzetének felhasználása kizárólag az orvossal való megállapodás alapján lehetséges kiegészítő kezelésként.

Bízza egészségét szakemberekre! Tegyen egy időpontot a város legjobb orvosával!

A jó orvos általános szakember, aki a tünetei alapján helyes diagnózist készít és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon orvosokat választhat a moszkvai, szentpétervári, Kazan és más oroszországi városok legjobb klinikáiból, és akár 65% -os engedményt kaphat egy időponton.

* A gomb megnyomásával a weboldal egy speciális oldalára jut, ahol a profilod szakembereinek keresési és felvételi űrlapja található.

* Rendelkezésre álló városok: Moszkva és a régió, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Cseljabinszk, Voronezs, Iževszk

A urogenitális rendszer kezelésének fő gyógyszerei az antibiotikumok. A kinevezés előtt át kell adnia a vizelettenyészetet a sterilitás szempontjából, és meg kell határoznia a belőle kapott mikroorganizmusok antibakteriális gyógyszerekre adott válaszát. Vetés nélkül jobb széles spektrumú gyógyszereket használni. De néhányat megkülönböztetik a nefrotoxicitás (a vesére toxikus hatások), például a Gentamicin, Polymyxin, Streptomycin.

Antibiotikus fertőzések kezelése

A húgyúti gyulladáshoz cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumokat alkalmaznak - Cephalexin, Cefaclor, Cefepim, Ceftriaxone. A vesegyulladáshoz félszintetikus penicillint is használnak - Oxacillint és Amoxicillint. De jobb urogenitális fertőzések esetén - fluorokinolonnal történő kezelés - ciprofloxacin, Ofloxacin és Gatifloxacin. A vesebetegségben alkalmazott antibiotikumok időtartama legfeljebb 7 nap. Szulfenamiddal - "Biseptolum" vagy "Urosulfan" gyógyszereket tartalmazó - komplex kezelés során.

Gyógynövényes uroantiseptikumok

"Kanefron" betegség esetén

Az urológiában a növényi uroantiseptikumokat fő kezelőként és segédanyagként használják. A "Kanefron" kiváló eszköz urogenitális rendszer betegségeinek kezelésére. Gyulladásgátló és antimikrobiális hatással rendelkezik, vízhajtó hatást fejt ki. Belsejében cseppek vagy drazsék formájában alkalmazzák. A "Kanefron" összetétele dogrose-t, rozmaringleveleket, centaurust és rozmarint tartalmaz. Vesegyulladás esetén napi háromszor 50 csepp gyógyszert vagy 2 tablettát írnak elő. A férfiakban ezt tekintik a legjobb gyógyszernek a urogenitális fertőzések kezelésében..

A „fitolizin” a kórokozó-rendszer fertőzéseinek gyógyszere, megkönnyíti a kövek könnyebb kijutását és eltávolítja a kóros anyagokat a húgyúti rendszerből. A készítményhez borsmenta, fenyő, narancs, zsálya és vanillin olajat adunk. Vegyen gyulladáscsökkentőt napi háromszor étkezés után, 1 teáskanál. fél pohár meleg víz. A vesebetegség egy hónapon belül megszűnik. Az oldatot paszta formájában készítik. A "Fitolizin" összetétele - kivonatok:

  • lófarok;
  • petrezselyem;
  • nyírfa levelek;
  • búzafű rizóma;
  • görögszéna;
  • sérv
  • hagymahagymák;
  • aranyvessző;
  • hegyvidéki fű.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Gyógyszerek az urogenitális rendszer gyulladásának tünetei enyhítésére

A húgyúti gyulladást olyan gyógyszerekkel kezdik kezelni, amelyek megállítják a gyulladásos tüneteket és helyreállítják a húgyúti funkciókat. A urogenitális rendszer fő gyógyszerei a Papaverine és a No-shpa. Az orvosok antibakteriális szerek használatát javasolják a görcsoldó szerek után. Ezzel párhuzamosan olyan tablettákkal kezelik őket, amelyeknek nincs tulajdonsága a nefrotoxicitásnak..

Urogenitális rendszer betegségeihez paracetamolt használnak. A napi adag 4 alkalommal 650 mg. A paracetamol szedésekor sok vizet isznak a normál hemodinamika biztosítása érdekében. Paracetamol helyett az Ibuprofen javasolt. A napi adag négyszer 1200 mg. A tünetek enyhítésére szolgáló egyéb gyógyszerek közé tartozik a Ketanov, Nimesulide, Cefecon és Baralgin. A nephotoxikus gyógyszerek kezelésében hozott döntés indokolt, és a terápiát csak orvossal való konzultációt követően szabad felírni.

Görcsoldók

Görcsoldó gyógyszerek javítják a vizeletkiáramlást és enyhítik a fájdalmat. A népszerű tabletták megegyeznek a „Papaverine” és a „No-shpa”, valamint a „Bentsiklan” és a „Drotaverin”. A No-shpa tabletta és oldat formájában kapható. Adagolás - legfeljebb 240 mg / nap. A "No-shpu" szigorúan tilos szív- és májelégtelenség esetén. Ezenkívül megengedett a "Kanefron" bevétele - mind görcsoldó, mind antiszeptikus hatással rendelkezik.

A diuretikumok diuretikumok. A vizelethajtóval óvatosan kell eljárni. Veseelégtelenséget okozhatnak és komplikálhatják a betegséget. A terápiát csak orvos kinevezése után alkalmazzák. A húgyúti fertőzések fő gyógyszerei a Diuver, Hypothiazide, Furomesid és Aldactone. Adag - hetente 1 tabletta. A víz egyensúlyának fenntartása érdekében a kalcium, a kálium és a sóoldatokat diuretikumokkal komplexben veszik fel, hemosszorpciót és hemodialízist végeznek..

Immunstimuláció nők és férfiak betegségeiben

A férfiak és a nők betegsége esetén a vese és a húgyúti italok vitaminokat tartalmazó főzteket kell inni: dogrose, nyírfa levelek, hegyi kőris, ribizli levél, oromfű. Az orvosok multivitamin készítményeket írnak fel, amelyek tartalmaznak nyomelemek és vitaminok komplexét. Vesebetegségek immunitását növelő gyógyszerek - Alvittil, Aerovit, Ascorutin, Tetrafolevit, Milgamma. Az ásványi anyagokat, például a szelént és a cinket, a vitaminokkal párhuzamosan veszik..

Népi gyógymódok

  • A áfonyalé enyhíti a Urogenitális rendszer gyulladását. Vizelethajtóként hat és megakadályozza a baktériumok növekedését..
  • A finomítatlan kókuszdióolajat húgyúti fertőzések elpusztítására használják. Az olajat 2 evőkanál fogyasztja el. egy napon belül. A készítményben található kókusztej jó gyógyászati ​​anyagokat tartalmaz, reggel üres gyomorban és lefekvés előtt egy pohárban kell inni..
  • A húgyúti gyulladás enyhíti a spárgaot. Spárga fogyasztásakor a vizelet színe elsötétül, ami nem szabad megijeszteni.
  • Vesebetegségek esetén a fokhagyma jól segít. 2 gerezd fokhagyma, héjat, összetörni és öntsünk 1 csésze vizet, hagyjuk 5 percig, és inni. Az eljárást naponta háromszor megismételjük, amíg a tünetek megszűnnek..
  • A hagyma antibakteriális és vízhajtó, amely elősegíti a vesék és a húgyútok gyors helyreállítását. A hagymát 4 egyenlő részre vágják, adjunk hozzá 0,5 liter vizet és forraljuk 20 percig alacsony lángon, 8 órán keresztül álljunk fenn, szűrjük le és igyunk.
  • A húgyúti gyulladást zellerrel kezelik. Vegyük meg a szárot, adjunk hozzá ananászot és 200 ml kamillainfúziót. Az elegyet reggel, üres gyomorban részeg. Zeller vetőmagot is használnak. A vetőmagot 1 csésze forró vízben párolják be, 10 percig infuzálják, és napi kétszer részegnek.
  • Jó infúzió bazsalikommal. 2 evőkanál hozzáadása 1 pohár vízhez. növények, ragaszkodj 10 percig. Igyon 2 napot, naponta kétszer.

A urogenitális traktus kezelésére szolgáló fő népi gyógymódokon kívül vannak alternatív gyógyászat finom receptjei. Ajánlott egy hétig inni 1 banánt és 1 almát (napi kétszer). Enni legalább 3 szelet görögdinnye naponta. A gyógyhatásokon kívül profilaktikus szerepet is nyújt. Ajánlott bogyós koktél cseresznye, cseresznye, áfonya és szelet, amelyet csak üres gyomorban szabad inni.

Megelőzési eszközök

Gyakran előírt gyógyszerek fluorokinolon csoport - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin" vagy "Gatifloxacin". A húgyúti gyulladásokat gyógynövényes gyógyszerekkel lehet megelőzni. A gyógynövény-infúziók hosszú ideig vehetők be, ezekből gyakorlatilag nincs mellékhatás. A legjobb gyógynövények a menta, aranybarna, az angyalgyökér, a túró és a medve. Kész gyógyszerek - "Kanefron" vagy "Uriklar", amelyek fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. A nők kórokozóinak kórokozói a urogenitális rendszer fertőzései szempontjából különösen népszerűek (Vitaferon, Indometacin, Cystitis és Voltaren).

A pielonephritis, a cystitis és a húgyúti rendszer egyéb betegségei komplex kezelést igényelnek. Az antibiotikumok hatékony gyógyszer a urogenitális rendszer fertőzéseihez, azonban csak az orvos utasításai szerint szabad felhasználni. Csak a vizsgálatok elvégzésével lehet meghatározni azt a kórokozót, amely a betegséghez vezet, és meghatározni a hatékony gyógyszert.

Húgyúti fertőzés esetén többféle gyógyszert kell szednie a teljes gyógyuláshoz..

Kezelési javallatok

A Urogenitális rendszert és a veséket gyulladással és káros baktériumokkal fertőzött betegeket a specifikus tünetek határozzák meg. A betegségeket fájdalom, égés és gyakori vizelés kíséri. A genitourinális fertőzések diagnosztizálásában részesülő betegek általában nem élhetnek szexuális életet. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek használata nélkül a húgyúti gyulladás szövődményekhez vezet. Az ilyen betegségek gyógyszeres kezelését írják elő:

  • pyelonephritis;
  • hólyaggyulladás;
  • uretritisz férfiaknál;
  • vaginitisz nőknél;
  • chlamydia.

Bizonyos típusú kórokozók szexuális úton terjednek. Az időben történő diagnosztizálás segít elkerülni a negatív következményeket..

Az urogenitális rendszer gyógyszereinek típusai

Vesebetegségek esetén, figyelembe véve a betegség etiológiáját, a gyógyszerek különféle csoportjait használják a patológiák leküzdésére. A gyógyszert alkotó aktív anyagoktól függően különféle módon hatnak a testre. Az urogenitális rendszer fertőzéseinek kezelésére szolgáló fő gyógyszerfajták:

A húgyúti fertőzésekből antibiotikumokat, uroseptikumokat, NSAID-kat, immunmodulátorokat és más gyógyszereket szednek.

  • antibakteriális szerek;
  • NSAID-ok
  • uroseptics;
  • gyógyszerek tüneti kezelésre;
  • immunmoduláns.

Vissza a tartalomjegyzékhez

antibiotikumok

A vese- és húgyúti fertőzések kezelésére antibakteriális gyógyszereket írnak elő a patogéntől függően. De meghatározása időbe telik, mert általában a terápia széles spektrumú antibiotikumokkal kezdődik. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés rövid időn keresztül segít megszabadulni a problémától, azonban integrált megközelítést igényel. Az ilyen források felhasználása után figyelmet kell fordítani a jótékony mikroflóra helyreállítására.

Kábítószer-csoportok

A urogenitális rendszer gyulladásának gyógyítására a következő típusú antibakteriális szereket használják:

  • Nitrofurán gyógyszerek - az idősek fertőzésének leküzdésére írják fel. Nem alkalmazható veseelégtelenség esetén.
  • Cefalosporinok - hatékonyan elpusztítják a Urogenitális Rendszer szinte minden típusú patogén mikroorganizmusát.
  • A makrolidek immunmoduláló és gyulladásgátló hatásokkal rendelkeznek. De csak az orvos utasítása szerint alkalmazza.
  • Sulfanilamides - sikeresen harcolnak a bakteriális gyulladásokkal szemben. Ne használja vesebetegségek esetén.
  • Pipemidsav-alapú antibakteriális szereket alkalmaznak a prosztata adenoma miatti férfiak fertőzésének leküzdésére.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Egy olyan gyógyszercsoport, amely gyorsan enyhíti a hólyag fájdalmát és gyulladását. Segítik a normális vérkeringés helyreállítását és megállítják a görcsöket. Az "Ibuprofen" alapú eszközök gyorsan segítenek visszatérni a normál életmódhoz, enyhítik a betegség tüneteit. A gyomor-bél problémák diagnosztizálásakor ne használjon tablettát. Gyulladásgátló gyógyszert adnak be intramuszkulárisan vagy rektális kúpokat használnak a gyomorpanaszok megelőzésére..

Uroseptics

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek antimikrobiális és fertőtlenítő hatása van. Gyógynövényeken alapulnak, és rendszerint a húgyúti krónikus fertőző betegségekben szenvedő emberek betegségeinek megelőzésére szolgálnak. Az alapok fellépésének célja a urogenitális szervek működésének javítása, a vizelet fertőtlenítése és a káros anyagok természetes módon történő eltávolításához való hozzájárulás..

Tüneti gyógyszerek

A húgyúti fertőzést a következő tünetek kísérik:

  • hátfájás vagy suprapubicus zóna;
  • égő érzés vizeléskor;
  • gyakori vizelés, 10-15 percenként;
  • a máj, a vér vagy a nyálka vizeletében való megjelenése;
  • hőmérséklet-emelkedés.

Ezeknek a tüneteknek a vesegyulladással való megszabadulása érdekében az orvosok tüneti kezelést írnak elő görcsoldó, diuretikumok vagy fájdalomcsillapítókkal. Az előbbi zavarja a húgyvisszatartást és enyhíti a fájdalmat. A vizelethajtók növelik a vizelet mennyiségét. A fájdalomcsillapítók viszont nem lehetnek vesekárosító hatásúak. Ellenkező esetben akut veseelégtelenség alakul ki. Ezen túlmenően, miközben antibiotikumokkal jár, nem helytelen prebiotikus gyógyszereket használni az emésztőrendszer helyreállítása és a hasznos mikroflóra helyreállítása céljából..

immunstimulánsok

A húgyúti fertőzések negatív hatással vannak az immunrendszer egészére. Ennek a helyzetnek a kijavításához, valamint az új betegségek megelőzéséhez írjon fel olyan gyógyszereket, amelyek vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak. Ezenkívül súlyos esetekben immunmodulátorokat írnak elő. De nem használhatja őket anélkül, hogy előzetesen orvoshoz fordult volna. Káros mellékhatásaik vannak allergiák formájában, és autoimmun betegségek stimulátorai is lehetnek.

Ne végezzen gyógyszeres kezelést. A urogenitális rendszer kezelésére szolgáló gyógyszereket orvosnak kell felírnia.

A drogok listája

A urogenitális rendszer népszerű gyógyszereit a táblázat tartalmazza:

Utasítások a tablet.rf-től

Főmenü

Csak a legfrissebb hivatalos utasítások a gyógyszerek felhasználására! A webhelyünkön található gyógyszerrel kapcsolatos utasításokat változatlan formában teszik közzé, és csatolják azokat a gyógyszerekhez.

A húgyúti és a nemi szervek fertőzései szorosan összefüggenek, és ugyanazon típusú fertőző ágensek: baktériumok, vírusok, protozoák, gombák. Vannak nem-specifikus gyulladások, amelyeket saprofitikus vagy kötelező flóra (sztafilokokok, streptokokok, Escherichia coli, Candida albicans nemzetség gombái) aktiválnak, az általános vagy helyi immunitás gyengülésekor, valamint a baktériumok által okozott fertőzés, például mikoplazma, ureoplazma, gonococcus, sápadt spiro által okozott fertőzés hátterében. A chlamydiaz specifikus folyamatokra is utal, amikor a tettes a legegyszerûbb, amelynek egyszerre vannak baktériuma és vírusa. A vírusos elváltozásokat az emberi papillomavírus és a nemi herpesz reprezentálja.
A nők nemi traktus sérüléseit vulvitis, colpitis, cervicitis, endometritis, oophoritis képviselik. Férfiaknál balanitis és balanoposthitis, urethritis, prostatitis, orchitis és epididymitis. A húgyúti fertőzések könnyebben fordulnak elő nőkben a perineum anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt. A férfiaknál az urethritisz a leggyakoribb, és a felüljáró osztályok (cisztitisz) sérülései általában másodlagosak és a vizeletáramlás zavara (anatómiai rendellenességek, prosztata adenoma, urolithiasis) hátterében fordulnak elő..
Ennek a betegségcsoportnak a fő tünetei a vizelés során fellépő fájdalom, égés és viszketés a nemi területen, amelyet a szexuális tevékenység súlyosbít. Szintén patológiás ürítés a nemi traktusból (gennyes, a baktériumok során a vérrel kevert, gombafertőzésekkel meghajlott, a nyálkahártyák vírusos fertőzéssel) és a vizelet változásai: elsötétedés, elhomályosodás és a fehérje és (vagy) vér szennyeződései.
A fertőzések diagnosztizálását bakteriológiai kutatási módszerekkel (a tápanyagokra vonatkozó hulladéktenyésztés kultúrája) és szerológiai vérvizsgálattal (az M és G osztályú antitestek titerének meghatározása, amely képet ad az akut vagy krónikus folyamatról).
A kezelés természetesen csak a kórokozó diagnosztizálása és ellenőrzése után kezdhető meg. Ellenkező esetben az akut folyamat gyorsan krónássá válik, és súlyos szövődményekhez és hosszú úthoz vezethet.

Kábítószerek a nemi és húgyúti fertőzések kezelésére.

I. Antibiotikumok.
1. Penicillin antibiotikumok. A gyógyszerek baktériumölő hatásúak a károsodott mikrobiális falfehérje-szintézis eredményeként.
A. Félszintetikus gyógyszerek: oxacillin, amoxicillin (flemoxin), ampicillin, ticarcillin, carbenicillin.
B. Gátlókkal védett gyógyszerek: amoxicillin clavulonate (flemoklav, panclave, augmentin, amoxiclav), ampicillin sulbactam (unazin, sultamycillin, ampisid),
B. Kombinált (Ampiokok).
2. Cefalosporin antibiotikumok - laktámmentes, baktériumölő hatású.
1. generáció: cefazolin, cefalexin;
2. generáció: cefaklór, cefuroxim;
3. generáció: ceftriaxon, cefixime, cefazidim, cefoperazone, ceftibutene, cefotaxime;
4. generáció: cefepime.
3. Fluorokinolon antibiotikumok. A káros baktériumölő szintű DNS-szintézis miatt. Ofloxacin (zanotsin, kiroll, glaufos), lomefloxacin (lomatsin, ksenakvin, lomefloks), norfloxacin (kvinoloks, lokson, negafloks), ciprofloxacin (ifitsipro, kvintor, zindolin,), lefloxacin, Spifloxac, Spif.
4. Makrolidok. Klaritromicin, azitromicin (azitrális, sumamed. Chemomycin), josamicin.
5. Aminoglikozidok.
1. generáció: sztreptomicin, kanamicin, neomicin;
2. generáció: szizomicin, netilmicin, tobramicin, gentamicin;
3. generáció: amikacin.
6. Tetraciklinek. Tetraciklin, oxitetraciklin, klórtetraciklin.
Az antibiotikum választása így néz ki. Chlamydialis fertőzések - elsősorban makrolidok és fluorokinolonok. Mycoplasma - tetraciklinek. Gonococcusok - azitromicin, cefalosporinok, penicillinek (piprax), fluorokinolonok (norilet, raxar), aminoglikozidok (netromicin). Ureoplazma, amely érzékeny a doxiciklinre vagy azitromicinre.

II. A nitrofuránok megbontják az oxidációs folyamatokat a mikrobiális sejtekben. Húgyúti fertőzések kezelésére szolgálnak, lehetnek akár bakteriosztatikusak, akár baktériumölők. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (furomax, furomag),

III. Vírusellenes gyógyszerek.
1. Víruscsökkentők.
A. Antiherpetikus. Aciklovir (Zovirax), Valaciklovir (Valtrex), Penciklovir (Famciclovir, Famvir).
B. Az ioncsatornák gátlói (orvir).
B. Sajátos chaperone GA. (Arbidol).
G. Neuraminidáz inhibitorok (peramivir, repenza, tamiflu)
D. NP fehérjegátlók (ingavirin).
2. Interferon készítmények. Az alfa- és gamma-interferonok blokkolják a vírus RNS transzlációját, a vírusantigének megjelenését. Viferon, interferon, fluferferon, kipferon.
3. Az interferon induktorai megindítják saját interferonuk szintézisét. Amiksin, cikloferon, kagocel.

IV. Gombaellenes gyógyszerek.
1. Szisztémás azolok. Fungisztatikus hatás.
A. Imidazolok. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazolok. Irunin, diflucan, flucanazole, flucostat, itraconazole (orungal), mycosyst.
2. Gombaellenes antibiotikumok. Amfotericin B, pimafucin (natamicin), levorin, nisztatin.

V. Antiprotozoal. Metronidazol. Hatékony trichomoniasisban.

VI. A szexuális úton terjedő fertőzések megelőzésére használt antiszeptikumok.
1. Jódon alapul - betadin kúpokban vagy oldatban.
2. Klórtartalmú készítményeken alapul: klórhexidin oldatban, miramistin (oldat, kúpok, gél).
3. Gibitana - oldat és gyertyák alapján - „Hexicon”.

A urogenitális fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek fő felszabadulási formái a tabletták és az injekciós oldatok. A külső nemi szervek gombás fertőzésein kívül a külső kezelés nem túl hatékony, ezért szükséges a gyógyszerek szisztémás beadása. A kezelési rend megsértése, a nem megfelelő adagolás vagy a húgyúti és nemi szervek fertőzéseinek helyi kezelésére tett kísérletek hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok krónikus megjelenéséhez. A nemi szervek és húgyúti fertőzések öngyógyszeres kezelése nem megengedett. A kezelést az orvos utasításai szerint kell elvégezni, és laboratóriumi vizsgálatokkal kell ellenőrizni..

ÚTMUTATÓ gyógyszerkészítmény orvosi felhasználására GINOFLOR® E

Regisztrációs szám: LSR-008765 / 09-280317
A készítmény kereskedelmi neve: Ginoflor® E
A gyógyszer nemzetközi szabadalmi megnevezése: -
Adagolási forma: hüvelyi tabletta

Antibiotikumok urogenitális fertőzésekhez nőkben és férfiakban

A férfiak és nők urogenitális rendszerének kezelésére szolgáló öt antibiotikumcsoport áttekintése

Az urológus látogatásának egyik leggyakoribb oka a genitourinary fertőzések, amelyeket nem szabad összekeverni a STI-kkel. Ez utóbbi nemi úton terjed, míg az MPI-ket bármilyen életkorban diagnosztizálják, és más okokból fordulnak elő..

A kiválasztórendszer szervének bakteriális károsodása súlyos kellemetlenségekkel jár - fájdalom, égés, a húgyhólyag gyakori ürítése - és kezelés hiányában krónikusvá válik. Az optimális kezelési lehetőség a modern antibiotikumok használata, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan és komplikációk nélkül megszabaduljon a patológiától.

Mi az MPI??

Az urogenitális fertőzések többféle típusú húgyúti gyulladásos folyamatot foglalnak magukban, ideértve a veséket és a húgycsőket (ezek képezik az MEP felső részét), valamint a húgyhólyagot és húgycsövet (alsó részek):

  • A pielonephritis a vesék parenhimájának és tubuláris rendszerének gyulladása, különféle intenzitású hátfájdalommal és intoxikációval (láz, hányinger, gyengeség, hidegrázás)..
  • A cisztitisz a hólyagban gyulladásos folyamat, amelynek tünetei a gyakori vizelési késztetések, valamint a hiányos ürítés, fájdalomcsillapítás, néha vér a vizeletben kísérő érzése..
  • Urethritisz - a húgycső (az úgynevezett húgycső) kórokozók általi károsodása, amelyben gennyes ürítés jelentkezik a vizeletben, és a vizelés fájdalmassá válik.

A húgyúti fertőzéseknek több oka lehet. A mechanikai károsodásokon túl a patológia hypotermia és csökkent immunitás hátterében fordul elő, ha feltételesen patogén mikroflóra aktiválódik.

Ezenkívül gyakran a fertőzés a személyes higiénia be nem tartása miatt fordul elő, amikor a baktériumok a húgycsőbe kerülnek a szájüregből.

A nők szinte bármilyen korban sokkal gyakrabban szenvednek be, mint a férfiak (az idősebb emberek kivételével).

Antibiotikumok az MPI kezelésében

Az esetek túlnyomó többségében a fertőzés bakteriális jellegű. A leggyakoribb kórokozó az enterobaktériumok képviselője - E. coli, amelyet a betegek 95% -ában fedeznek fel.

Az S.saprophyticus, a Proteus, a Klebsiella, az entero- és a streptococcus ritkábban fordul elő. Így még a laboratóriumi vizsgálatok előtt a kórokozó-rendszer fertőzéseinek antibiotikumos kezelése a legjobb megoldás..

A modern antibakteriális gyógyszereket több csoportra osztják, amelyek mindegyikének speciális baktériumölő vagy bakteriosztatikus hatása van.

Egyes gyógyszereket az antimikrobiális hatás szűk spektruma jellemzi, vagyis káros hatást gyakorolnak korlátozott számú baktériumfajra, míg mások (széles skálája) különféle típusú kórokozók elleni küzdelemre szolgálnak..

A második csoportba tartozó antibiotikumokat használják húgyúti fertőzések kezelésére.

Bővebben: Sürgősségi antibiotikumok férfiak és nők szexuális úton terjedő betegségeihez

A penicillinek

Fő cikk: Penicillinek - a gyógyszerek listája, osztályozása, története

Először az első ember által előállított ABP szinte egyetemes antibiotikumos terápia volt. Idővel azonban a kórokozó mikroorganizmusok mutáltak és speciális védelmi rendszereket hoztak létre, amelyek szükségessé tették a gyógyszerek fejlesztését.

Jelenleg a természetes penicillinek elveszítették klinikai jelentőségüket, és ehelyett a penicillin sorozat félszintetikus, kombinált és inhibitorral védett antibiotikumait használják.

Urogenitális fertőzéseket a sorozat következő gyógyszereivel kezelnek:

  • Ampicillin. Félszintetikus gyógyszer orális és parenterális alkalmazásra, amely baktériumölő hatású, mivel blokkolja a sejtfal bioszintézisét. Jellemzője egy meglehetősen magas biohasznosulás és alacsony toxicitás. Különösen aktív a protea, Klebsiella és Escherichia coli ellen. A béta-laktamázokkal szembeni rezisztencia növelése érdekében az ampicillin / sulbactam kombinált gyógyszert is felírták.
  • Amoxicillin. Az antimikrobiális hatás és hatékonyság spektruma hasonló az előző ABP-hez, azonban fokozott savállósággal jellemezhető (savas bomlás esetén nem bomlik). Analógjait, a Flemoxin Solutabot és a Hiconcil-et, valamint kombinált antibiotikumokat használják az urogenitális rendszer kezelésére (klavulánsavval) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab.

A legújabb tanulmányok kimutatták az uropatogének magas szintű rezisztenciáját az ampicillinre és analógjaira.

Például az Escherichia coli érzékenysége valamivel több, mint 60%, ami azt jelzi, hogy az antibiotikum-kezelés alacsony hatékonyságú és hogy más csoportok ABP-jét kell használni. Ugyanezen okból a szulfonamid-ko-trimoxazol (Biseptol) antibiotikumot gyakorlatilag nem használják az urológiai gyakorlatban..

Cephalosporinok

Fő cikk: cefalosporinok - a gyógyszerek teljes listája, osztályozása, története

Egy hasonló hatású béta-laktámok egy másik csoportja, amely különbözik a penicillinektől, fokozott ellenállással a patogén növények által termelt enzimek pusztító hatásaival szemben.

Ezeknek a gyógyszereknek több generációja létezik, és többségük parenterális beadásra szolgál.

Ebből a sorozatból a következő antibiotikumokat használják a férfiak és nők urogenitális rendszerének kezelésére:

  • Cephalexin. Hatékony gyógyszer az urogenitális szféra összes szervének gyulladására, szájon át történő beadásra, minimális ellenjavallatokkal.
  • Cefaclor (Ceclor, Alfacet, Taracef). A cefalosporinok második generációjához tartozik, és szájon át is alkalmazható..
  • Cefuroxim és analógjai, a Zinacef és a Zinnat. Többféle adagolási formában kapható. Az alacsony toxicitás miatt az élet első hónapjaiban még gyermekekre is felírható.
  • A ceftriaxon. Parenterálisan beadandó oldat előállításához por formájában értékesítik. Helyettesítők: Lendacin és Rocefin..
  • Cefoperazon (cefobid). A cefalosporinok harmadik generációjának képviselője, amelyet intravénásan vagy intramuszkulárisan írnak elő urogenitális fertőzésekre.
  • Cefepim (Maksipim). Az ebbe a csoportba tartozó parenterális alkalmazásra kerülő antibiotikumok negyedik generációja.

Ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazzák az urológiában, de néhányuk ellenjavallt terhes és szoptató nők számára..

fluorokinolonok

Fő cikk: Az összes fluorokinolon antibiotikum felsorolása

Eddig a leghatékonyabb antibiotikumok férfiak és nők urogenitális fertőzéseihez. Ezek a baktériumölő hatású szintetikus gyógyszerek (a mikroorganizmusok halálát a DNS-szintézis megsértése és a sejtfal megsemmisítése okozza). A placentális gát toxikussága és permeabilitása miatt gyermekek, terhes és szoptató gyermekek nem kerülnek felírásra.

  • Ciprofloxacin. Orálisan vagy parenterálisan veszik be, jól felszívódik és gyorsan kiküszöböli a fájdalmas tüneteket. Számos analógja van, köztük a Tsiprobay és a Tsiprinol.
  • Ofloxacin (Ofloxin, Tarivid). Antibiotikus fluorokinolon, széles körben használják nemcsak az urológiai gyakorlatban hatékonysága és az antimikrobiális hatás széles spektruma miatt.
  • Norfloxacin (Nolicin). Egy másik gyógyszer orális, valamint in / in és / m használatra. Ugyanaz a javallatok és ellenjavallatok.
  • Pefloxacin (Abactal). Parenterálisan és orálisan is elfogadható a legtöbb aerob kórokozó ellen.

Ezek az antibiotikumok a mikoplazmában is javallottak, mivel jobban hatnak az intracelluláris mikroorganizmusokra, mint a korábban széles körben alkalmazott tetraciklinek..

A fluorokinolonok jellegzetes tulajdonsága a kötőszövetre gyakorolt ​​negatív hatás.

Ezért tilos a gyógyszerek használata 18 éves koruk eléréséig, terhesség és szoptatás ideje alatt, valamint diagnosztizált íngyulladással rendelkezők számára.

aminoglikozidok

Fő cikk: Az összes aminoglikozid egy cikkben

Parenterális alkalmazásra szánt antibakteriális gyógyszerek osztálya. A baktériumölő hatást elsősorban a gram-negatív anaerobok fehérjék szintézisének gátlásával érik el. Ugyanakkor az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket meglehetősen magas nephro- és ototoxicitási mutatók jellemzik, ami korlátozza alkalmazásuk körét.

  • Gentamicin. Az antibiotikus aminoglikozidok második generációjának gyógyszere, amely rosszul adszorbeálódik az emésztőrendszerben, ezért intravénásán és intramuszkulárisan adható be.
  • Netilmecin (Netromycin). Ugyanazon generációra vonatkozik, hasonló hatással rendelkezik, és tartalmaz ellenjavallatok listáját.
  • Amikacin. Egy másik aminoglikozid, amely hatékony húgyúti fertőzésekben, különösen bonyolult.

A hosszú felezési idő miatt ezeket a gyógyszereket csak egyszer alkalmazzák. A korai életkorban gyermekeknek való besorolás azonban a szoptató és terhes nőket ellenjavallt. Az első generációs aminoglikozid antibiotikumokat már nem használják az MVP fertőzések kezelésében.

nitrofuránokat

Széles spektrumú antibiotikumok a urogenitális rendszer fertőzéseihez, bakteriosztatikus hatással, amely mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív mikroflóra vonatkozásában megnyilvánul. Ebben az esetben a kórokozókkal szembeni rezisztencia gyakorlatilag nem alakul ki.

Ezeket a gyógyszereket szájon át történő felhasználásra szánják, az ételek csak növelik biológiai hozzáférhetőségüket.

A nitrofurantoint (Furadonin márkanév) az MVP fertőzéseinek kezelésére használják, amelyet gyermekeknek be lehet adni az élet második hónapjától kezdve, de terhesnek és szoptatónak nem szabad engedni..

Külön leírás érdemel a Fosfomycin trometamol antibiotikumot, amely nem tartozik a fent felsorolt ​​csoportok egyikébe. A gyógyszertárakban Monural márkanéven kapják, és egyetemes antibiotikumnak tekintik a nők urogenitális rendszerének gyulladásait..

Ennek a baktériumölő szernek az MEP komplikációmentes formáira egynapos terápiát írnak elő - egyszer 3 gramm foszfomicint.

A terhesség bármely szakaszában történő felhasználásra engedélyezett, gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, gyermekorvosi ellátásban is használható (5 éves kortól).

Mikor és hogyan használják az antibiotikumokat az MPI-hez??

Általában az egészséges ember vizelete szinte steril, de a húgycsőnek is van saját mikroflóra a nyálkahártyán, így gyakran tünetmentes bakteriuriát (kórokozó mikroorganizmusok jelenléte a vizeletben) diagnosztizálják. Ez a betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg, és a legtöbb esetben nem igényel kezelést. Kivétel a terhes nők, a gyermekek és az immunhiányos emberek.

Ha a vizeletben nagy Escherichia coli kolóniákat találnak, akkor antibiotikumos kezelésre van szükség. Ebben az esetben a betegség akut vagy krónikus formában folytatódik, súlyos tünetekkel.

Ezenkívül hosszú, alacsony dózisú kurzusokkal antibiotikumterápiát írnak elő a visszaesés megelőzése érdekében (ha a súlyosbodás gyakrabban fordul elő hathavonta kétszer).

Az alábbiakban bemutatjuk az antibiotikum-használat mintáit nők, férfiak és gyermekek urogenitális fertőzéseiben.

pyelonephritis

A betegség enyhe és mérsékelt formáit orális fluorokinolonokkal (például napi kétszer 200–400 mg Ofloxacin) vagy inhibitorral védett Amoxicillinnel kezeljük. A tartalék gyógyszerek a cefalosporinok és a ko-trimoxazol.

A terhes nőket parenterális cefalosporinokkal (Cefuroxime) kezdeti terápiával kezelik, majd tablettákra váltják - Ampicillin vagy Amoxicillin, beleértve a klavulánsavat.

A 2 évesnél fiatalabb gyermekeket szintén kórházba helyezik, és ugyanolyan antibiotikumokat kapnak, mint a terhes nők..

Olvassa tovább: Útmutató az antibiotikumok pyelonephritiszhez való alkalmazásához tablettákban

Cystitis és urethritis

Általában a cisztitisz és a nem-specifikus gyulladásos folyamat húgycsőben egyidejűleg fordul elő, tehát nincs különbség az antibiotikumok terápiájában. A komplikáció nélküli fertőzést felnőttekben általában 3–5 napig fluorokinolonokkal (Ofloxacin, Norfloxacin és mások) kezelik. Az Amoxicillin / Clavulanate, Furadonin vagy Monural tartalék.

A komplikált formákat hasonló módon kezelik, azonban az antibiotikum-terápia legalább 1-2 hétig tart. Terhes nők számára az Amoxicillin vagy a Monural a választott gyógyszerek, a nitrofurantoin alternatívája. A gyermekek hét napos orális cefalosporinokat vagy amoxicillint kapnak kálium-klavulanáttal.

A Monural vagy a Furadonin tartalékként kerül felhasználásra..

Olvassa tovább: Kizárólag a nők és férfiak cisztitisz-kezelésére szolgáló antibiotikumok listáival és összehasonlításával

további információ

Ne feledje, hogy a férfiakban az MPI bármilyen formáját bonyolultnak tekintik, és a megfelelő séma szerint kezelik. Ezenkívül a komplikációk és a betegség súlyos kimenetele kötelező kórházi kezelést és parenterális gyógyszeres kezelést igényel.

Az ambuláns gyógyszereket általában orális alkalmazásra írják fel. Ami a népi gyógyszereket illeti, nincs különösebb terápiás hatása, és nem helyettesítheti az antibiotikumterápiát.

Az infúziók és a gyógynövények főzetének felhasználása kizárólag az orvossal való megállapodás alapján lehetséges kiegészítő kezelésként.

Olvassa tovább: 5 csoport megbízható antibiotikumok a nők ureaplasma kezelésére

Bízza egészségét szakemberekre! Tegyen egy időpontot a város legjobb orvosával!

A jó orvos általános szakember, aki a tünetei alapján helyes diagnózist készít és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon orvosokat választhat a moszkvai, szentpétervári, Kazan és más oroszországi városok legjobb klinikáiból, és akár 65% -os engedményt kaphat egy időponton.

Tegyen időpontot online

* A gomb megnyomásával a weboldal egy speciális oldalára jut, ahol a profilod szakembereinek keresési és felvételi űrlapja található.

* Rendelkezésre álló városok: Moszkva és a régió, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Cseljabinszk, Voronezs, Iževszk

Széles spektrumú antibiotikumok a urogenitális rendszer fertőzéseihez

Széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásával a urogenitális rendszer fertőzései kiküszöbölhetők a reproduktív szervek gyulladásos folyamatai közül, amelyek szorosan kapcsolódnak a húgyúti rendszerhez. A fertőzések leggyakoribb okai a baktériumok, gombák, vírusok vagy protozoonok. A statisztikák szerint a férfiak urogenitális rendszere ritkábban zavarja őket, mint a nőket.

A nők genitourinális fertőzéseire alkalmazott antibiotikumok a kórokozók, viszketés, bőrpír, gennyes kisülés, fájdalom kiküszöbölésére szolgálnak. A férfiak urogenitális patológiái között a cystitis és a prostatitis gyakran fordul elő..

De néha a férfiak fertőzést kaphatnak a körülmetéletlen fityma elégtelen higiénéje vagy a partner hüvelyében lévő patogén organizmusok miatt.

A urogenitális fertőzések fogalma

Urogenitális rendszer gyulladása esetén a kórokozó lehet Escherichia coli vagy staphylococcus, streptococcus.

Ha a férfiak urogenitális rendszerének bármely szerve befolyásolja a gyulladásos folyamatot, akkor az immunitás csökkenése, súlyos hipotermia vagy mechanikus károsodás az anális szex során.

A nő megfertőzheti az urogenitális rendszert a személyes higiéniai szabályok be nem tartása miatt, amikor a baktériumölő mikroorganizmusok támadják meg az urogenitális traktusot. A népesség férfi fele sokkal ritkábban szenved urogenitális fertőzésekkel, mint a nők, az idősek kivételével.

A nők urogenitális rendszerének betegségeivel a húgyúti vesék, a húgyhólyag és a húgycső is érintett.

A leggyakoribb fertőzések a következők:

  1. A pielonephritis a parenchyma és a vesék gyulladása, fájdalmas, lázas állapot kíséretében, émelygésig, gyengeségig, hidegrázásig.
  2. A cystitis az egyik leggyakoribb fertőzés. Gyakori vizelés, vér a vizeletben, széklet után, hiányos ürülés érzése és súlyos fájdalom jelentkezik.
  3. Urethritisz fordul elő a húgycső gyulladásaival, ebben az időszakban az ürítés fájdalmassá válik, gennyek szabadulhatnak fel.

A urogenitális rendszer betegsége elleni küzdelem leghatékonyabb módja az, ha antibiotikumokat szedünk, amelyek enyhítik a fájdalmas kellemetlenséget, lehetőséget adnak a rendszeres ürítésre és a nőgyógyászati ​​patológiák kiküszöbölésére. Ugyanakkor az antibiotikum nem egyetemes gyógyszer minden betegséghez, krémekkel, kenőcsökkel, gyógynövény-főzetekkel kombinálva.

A leghatékonyabb antibiotikumok

A nők genitourinális fertőzéseire való hajlamot a szervek anatómiai felépítése, a rövid húgycső, a hüvely és a végbél közelsége magyarázza..

A férfiak ellenkezőleg, hosszú húgycsővel rendelkeznek, tehát az alsó húgyutakban kórokozó folyamatok alakulnak ki, prosztata gyulladást okozva.

Az antibiotikumok hatására a kórokozók elpusztulnak, más gyógyszerek szolgálhatnak segédként.

A urogenitális rendszer fertőzéseire szolgáló széles spektrumú antibiotikumok a következők:

A penicillinek. Baktericid gyógyszerek, amelyek a fehérje szintézise miatt elpusztítják a mikrobiális falot. A gram-negatív baktériumok elpusztítását célzó természetes termékek.

Félszintetikus kábítószerek. Ide tartoznak az amoxicillin, oxacillin, ampicillin, carbenicillin. Az aminopenicillin-csoport 25-30% -kal érzékeny antibiotikumokkal szemben, így a fennmaradó 70-75% lehetővé teszi az érzékeny baktériumok kezelését a vizeletben, a húgycsőből történő ürítés során. Ampicillinnel vagy amoxicillinnel történő kezelés során a testből történő eltávolításuk több óra.

Gátlókkal védett gyógyszerek, például flemoklav, unazin, ampiside, augmentin vagy amoxiclav.

Félszintetikus kombinált és védett inhibitor.

Számos cefalosporin utal a félszintetikus vegyületekre, amelyeket 4 generációra osztanak. A drogok fenntarthatósága minden nemzedéknél növekszik. Használják, ha a penicillinek nem segítik, de rosszul felszívódnak a gyomor-bélrendszerből.

Az első generáció a cefalexin és a cefazolin, amelyeket intravénásan és intramuszkulárisan adnak be, valamint a cefadroxil por és kapszula formájában. Ritkán írják fel őket, mivel elsősorban a cisztitiszt érintik. Nem alkalmas szifilisz, gonorrhoea, chlamydia kezelésére.

A második generációt a cefuroxim és a cefaclor képviselik, ám ezek nem annyira hatékonyak, mint a cefalosporinok harmadik generációja..

A harmadik generációt e csoport legnépszerűbb gyógyszere - a ceftriaxon, valamint a cefixime, ceftibutene, cefotaxime jellemzi. A gyógyszerek megsemmisítik a gram-negatív baktériumok kórokozóit, hatékonyan alkalmazhatók a cystitisban, a szifiliszben és a pyelonephritisben.

A ceftriaxont nők és férfiak urogenitális rendszerének kezelésére írják elő, mivel népszerű antibiotikum a cefalosporinok alcsoportjában. Széles hatástartamú univerzális gyógyszer olyan urogenitális fertőzéseket, mint a pyelitis, prosztatagyulladás vagy a cystitis, valamint ezek krónikus formáit kezeli.

Az anaerob baktériumokkal szemben ellenálló és gram-pozitív, számos penicillin és aminoglikozid hatástalanítására is felírják. Az alkalmazás módja intramuszkulárisan és intravénásan. Ha vannak súlyos indikációk, akkor gyermekeknek, terhes nőknek írják fel.

A hátránya, hogy a gyógyszer nem lép kölcsönhatásba a prosztata szöveteivel, ezért nem írják fel bakteriális prosztata gyulladásban szenvedő férfiak számára..

A negyedik generáció a cefepimet tartalmazza, egy olyan gyógyszert, amelyet az urogenitális traktus komplex betegségeinek kezelésére használnak. A Urogenitális rendszert bakteriális prosztatitisz, urethritis vagy vesék és mellékletek gyulladása befolyásolja, ezért fontos a cefepime használata, amelynek fő ellenjavallata 12 éves korig van..

Tetraciklin sorozat. A gyógyszerek képesek kezelni a léziókat Escherichia coli-val, de nem tudják megbirkózni a sztafilokokkuszkal. A gyógyszerek nem képesek legyőzni a sztafilokokkuszt, de hatékonyak az E. coli ellen. Fertőzés esetén tetraciklin, klórtetraciklin vagy oxi-tetraciklin kerül felhasználásra, a patológiától, chlamydia-t, mycoplasma-t, gonococcus-t vagy ureaplasmától függően.

Ofloxacin vagy ciprofloxacin formájú fluorokinolonokat alkalmaznak a bakteriális prosztata gyulladásának kezelésére. Húgyhólyagprobléma, urethritisz, cystitis vagy pyelonephritis esetén nőknek írják fel levofloxacint vagy morfloxacint. Ellenjavallt terhes gyermekek számára, mivel növekedési retardációt és csontot okoz.

A Nolicin vagy a norfloxacin erős baktericid hatású, népszerű gyógyszer a modern orvoslásban. Nem addiktív, és a káros mikroorganizmusok gyors megsemmisítéséhez vezet.

A férfi vagy női testbe hatolva a gyógyszer gyorsan felszívódik és kiválasztódik a testből az idegrendszer és a csontok károsítása nélkül. Nem tanácsos a gyógyszert antacidokkal kombinálni, mivel ez akadályozza a szervezet felszívódását.

A Nolicint diszentériás vagy szalmonellózis, yersineosis, valamint az ENT szervek fertőzései esetén ajánljuk.

Aminoglikozidok. A kezelést kórházban végzik, mivel toxikus hatásokat okozhatnak. Klinikális fertőzések és endokarditis kezelésére használják. Tuberkulózis esetén streptomicint vagy kanamicint írnak elő.

Makrolid csoport. A leggyakoribb az azitromicin, klaritromicin, eritromicin és roxitromicin. A gram-negatív baktériumokkal szembeni alacsony érzékenység miatt a gyógyszereket általában nem gonokokkális urethritisz esetén írják fel.

A nők kórokozó-rendszerének fertőzéseit csak széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik, ehhez megfelelő csoportot határoznak meg, orvos ajánlásait.

Urogenitális betegségek kezelésére felírt gyógyszerek

A urogenitális rendszer fertőzései elleni antibiotikumok hozzájárulnak a baktériumölő szervezetek pusztulásához, de a leggyakoribb nők kórtani a következők:

Az endometritisz diagnosztizálását leggyakrabban a fogamzóképes korú lányok veszik át, amelyekben a méhnyálkahártya gyulladásba kerül és fertőzés a nemi traktuson keresztül történik. Urogenitális fertőzések, különösen endometritis kezelésére antibiotikumokat alkalmaznak:

  • a penicillin sorozatból - ampicillin, amoxin, ecobol;
  • tetraciklinből - tetraciklin, doxi-ciklin;
  • a fluorokinolokat az ofloxin, a zanocin és a tarivid képviselik;
  • A cefalosporinok csoportját cefotoxin, cefazolin képviseli.

Egyes modern lányok nem tulajdonítanak megfelelő jelentőséget az abortusznak, mivel ők a cervicitis vagy a méhnyak gyulladásának fő okai. Az antibiotikumok segítenek megszabadulni a gyulladástól:

  • Makrolidok, nevezetesen azitromicin, vilfarene solutab vagy eritromicin, sumamed, rulide;
  • A penicillinek kategóriájából ezek az amoxiclav, az ökobol és az amozin.
  • A fluorokinolonokat az ofloxin, levostar, zanocin, tarid képviselik.

A colpitis az urogenitális rendszer egyik leggyakoribb patológiája, melyet a hüvely falának gyulladása jelent meg.

Antibiotikumok colpitis kezelésére:

  • A cefalosporinok közé tartozik a ceftriaxon és a cefixim;
  • Ökokláv számos penicillinből;
  • Levofloxacin és ciprofloxacin fluorokinolonokból;
  • A makrolidok közül a rulide megfelelő;
  • Klindamicin a linkozamidok csoportjából.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A férfiak húgyúti rendszere kevésbé érzékeny a fertőzésre, mint a nők, de a mellékhatás ugyanaz. A urogenitális fertőzésekkel foglalkozó modern gyógyszerek szedése nem menti meg a beteget a mellékhatásoktól, de a súlyos szövődmények elkerülése érdekében ezeket ismerni kell, ám ezekkel történő megismerés minden bizonnyal figyelmezteti Önt a független felhasználásra..

  1. Hirtelen allergiás reakciók anafilaxiás sokk formájában.
  2. Kiütés.
  3. Migrén.
  4. Szédülés.
  5. Gyengeség és fáradtság.
  6. Hőmérséklet-emelkedés.
  7. thrombocytopenia.
  8. thrombophlebitis.
  9. candidiasis.

Ellenjavallatok a belépéskor:

  1. A test egyéni intoleranciája a gyógyszer iránt.
  2. Veseelégtelenség.
  3. A legtöbb esetben terhesség, mivel az antibiotikum toxikus hatással van a magzatra.
  4. Szoptatás.
  5. A gyermek kora. Csak bizonyos típusú gyógyszerek adhatók gyermekeknek az orvos utasításainak megfelelően..

A hólyag, húgycső, függelék, hüvely vagy méh sérülései nem kezelhetők egyetemes gyógyszerrel, csak a kezelőorvos választhatja meg a gyógyszereket.

A genitourinális fertőző betegségeket a legtöbb esetben a tesztek eredményei diagnosztizálják, de az előfeltételek lehetnek súlyos viszketés és az alsó hasfájás..

A nők által elkövetett legnagyobb hiba az öngyógyszeres kezelés megkezdése, anélkül, hogy orvossal konzultálna. Ez komoly szövődményekhez vezethet, mint például tromboflebitisz, leukopénia, ödéma és kiütés..

A leghatékonyabb: az urogenitális fertőzésekkel foglalkozó antibiotikumok áttekintése férfiak és nők körében

A Urogenitális rendszer gyulladása az utóbbi években egyre gyakoribb, különösen a fiatalok körében. Sőt, a túlnyomó többség nem gyanítja a testben való jelenlétüket.

Ezek a fertőzések több okból is előfordulhatnak, köztük parazitákkal és vírusokkal való fertőzés, amelyek gyakran szexuális kapcsolat útján terjednek.

Két csoportra oszthatók: az első a genitourinalis rendszerre, a második a nemi szerveket érinti. Az ilyen betegek körében gyakran alkalmazzák az urogenitális rendszer gyulladásainak kezelésére szolgáló antibiotikumokkal történő kezelést.

Melyek a urogenitális rendszer betegségei??

A Urogenitális rendszer leggyakoribb betegségei a férfiak körében:

  • húgycsőgyulladás. Ez a húgycső gyulladása. A betegség során a beteg vörösödik, összecsomódik és kiürül a húgycsőből, gyakori vágyak és fájdalmas vizelés jelentkeznek;
  • prosztatagyulladás. Leginkább a 30 év feletti férfiakat foglalja magában. A betegség a prosztata gyulladása. Ezzel a beteg görcsöket érez az ágyékban és a végbélben, a hőmérséklet megemelkedik, és hidegrázás jelentkezik.

A női felében a leggyakoribb betegségek a következők:

  • pyelonephritis. A diagnózis a veseüreg gyulladása. Ezzel a következő tünetek figyelhetők meg: görcsök az oldalakon és az ágyéki térségben, a pubis feletti fájdalom, a vizelés fokozódása, gyakori ösztönzés, amelyet kis szekréció kísér, láz;
  • hólyaggyulladás. A betegség nagyon gyakori, ezzel a hólyag meggyullad. Tanfolyamán zavaros vizelet figyelhető meg, gyakori vizelési késztetés kis szekrécióval, fájdalommal együtt;
  • húgycsőgyulladás. Ugyanaz, mint a férfiaknál.

Az okok

A urogenitális rendszer gyulladásának okai lehetnek:

  • vírusos fertőzések;
  • mechanikai sérülések;
  • hypothermia;
  • az opportunista mikroflóra aktiválása;
  • elégtelen vagy túlzott szexuális aktivitás;
  • immunitás elvesztése;
  • a személyes higiénia be nem tartása;
  • baktériumok a bélből a húgycsőbe.

Tünetek

A különböző urogenitális betegségek tünetei gyakran hasonlóak. Ezek a következők lehetnek:

  • a vizelés gyakoriságának növekedése (prosztata adenoma, cystitis, pyelonephritis, prostatitis és glomenuronephritis);
  • kiürülés a húgycsőből (uretritiszben, urogenitális fertőzésben és prosztatitiszben szenvedő férfiaknál jelentkezik);
  • vizelési nehézség (prosztata adenómával és prosztata gyulladással nyilvánul meg);
  • a nemi szervek bőrpír férfiakban (urogenitális fertőzéssel, allergiákkal és urethritissel);
  • hidegrázás;
  • időszakos vizelés (prosztata adenómával, krónikus és akut prosztata gyulladással nyilvánul meg);
  • nehéz magömlés;
  • görcsök a perineumban (prosztatabetegségben szenvedő férfiaknál jelentkeznek);
  • nők fájdalma a szemérem felső részében (cisztitisz és pyelonephritis esetén nyilvánul meg);
  • libidó hiánya;
  • hőmérséklet-emelkedés.

antibiotikumok

Az antibiotikumokat több csoportra osztják, amelyek mindegyikét a hatásmechanizmus szempontjából személyes tulajdonságok jellemzik.

Egyes gyógyszerek szűk spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkeznek, mások széles.

A második csoportot alkalmazzák az urogenitális rendszer gyulladásainak kezelésére.

A penicillinek

Ezek a gyógyszerek a legelső ember által felfedezett ABP. Meglehetősen hosszú ideig univerzális antibiotikum-terápia volt.

De aztán a kórokozó mikroorganizmusok mutációja, amelyek hozzájárultak a speciális védelmi rendszerek kialakításához, ehhez a gyógyszerek fejlesztésére volt szükség.

Urogenitális fertőzéseket a vizsgált csoport ilyen gyógyszereivel kezelnek:

  • Amoxicillin. Antimikrobiális gyógyszer. Az Amoxicillin hatékonysága meglehetősen hasonló a következő antibakteriális gyógyszerhez. Fő különbsége azonban a megnövekedett sav-ellenállás. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a gyógyszer nem pusztul el a gyomorban. Urogenitális rendszer kezelésére az Amoxicillin gyógyszer analógjait is javasoljuk: Flemoxin Solutab és Hiconcil. Kombinált antibiotikumokat is felírnak használatra, például: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicillin. Félszintetikus gyógyszer, amelyet szájon át és parenterálisan is alkalmaznak. A sejtfal bioszintézisének gátlásával baktériumölő hatású. Jellemzője egy meglehetősen alacsony toxicitás, valamint a magas biológiai hozzáférhetőség. Ha növelni kell a béta-laktamázokkal szembeni rezisztenciát, ezt a gyógyszert fel lehet tüntetni a Sulbactam-nal kombinálva.

Ezek a gyógyszerek a béta-laktámok csoportjába tartoznak, és különböznek a penicillinektől a patogén flóra által termelt enzimek pusztító hatásaival szembeni fokozott ellenállással szemben. Ezeket elsősorban orális alkalmazásra írják fel..

A cefalosporinok körében az ilyen antibiotikus szereket használják a Urogenitális rendszer kezelésére:

  • Tseklor, Alfacet, Tsefaklor, Taratsev. Ezek a cefalosporinok második generációjába tartoznak, és kizárólag orális alkalmazásra írja fel az orvos;
  • A cefuroxim, valamint analógjai, a Zinacef és a Zinnat. Különböző adagolási formákban készülnek. Alacsony toxicitásuk miatt gyermekkorban is felírhatók (a gyermek életének első hónapjaiban);
  • A ceftriaxon. Por formájában kapható. A gyógyszer hasonló helyettesítői a Lendacin és a Rocefin;
  • Cephalexin. Ez egy olyan gyógyszer, amelynek hatása a urogenitális rendszer összes szervének gyulladásos folyamatainak eltávolítása. Csak orális alkalmazásra írják fel, és minimális ellenjavallatokkal rendelkezik;
  • Cefoperazon. Ez a cefalosporinok harmadik generációjának képviselője. Ez a gyógyszer injekciók formájában kapható, és intravénás, valamint intramuszkuláris használatra készült;
  • Cefapim. Ez az antibiotikus csoport negyedik generációjának képviselője, és kizárólag orális alkalmazásra írják fel.

A cefalosporinokat gyakran használják az urológiában, de orvos kinevezése nélkül nem ajánlottak. Néhányuknak számos ellenjavallata van, ideértve a terhes nőket és a szoptatás idejét is.

fluorokinolonok

Ez a fajta antibiotikum manapság a leghatékonyabb a férfiak és nők urogenitális rendszerének különböző fertőző betegségeire..

Hatékony szintetikus eszközök a baktériumölő hatáshoz. Alkalmazási körüket azonban korcsoportok korlátozzák, mivel az ilyen típusú antibiotikumok meglehetősen nagy toxicitással rendelkeznek. Szintén nem írható elő terhes és szoptató nők számára.

A fluorokinolon-csoport legnépszerűbb gyógyszerei a következők:

  • Ofloxacin. Ez egy antibiotikum-fluorokinolon, amely széles körű használatáról ismert a nagy hatékonyság és az antimikrobiális hatás miatt;
  • Norfloxacin. Orális, intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazásra írják elő;
  • Ciprofloxacin. Ez az eszköz gyorsan felszívódik, és különféle fájdalmas tünetekkel jár. Parenterális alkalmazásra írják elő. A gyógyszernek számos hasonló ágense van, ezek közül a legnépszerűbbek a Tsiprobay és a Tsiprinol;
  • Peflo. Urogenitális rendszer fertőzéseinek kezelésére szolgáló gyógyszer, parenterálisan és szájon át alkalmazzák.

A fluorokinolon csoportba tartozó gyógyszerek használata tilos:

  • 18 év alatti személyek;
  • terhesség alatt;
  • diagnosztizált íngyulladással rendelkező személyek;
  • szoptatás alatt.

Fluorokinolonok szedésekor ügyelni kell arra, hogy ezek negatív hatással vannak a kötőszövetre.

aminoglikozidok

Az ilyen típusú antibakteriális gyógyszereket parenterális alkalmazásra írják elő..

Az aminoglikozid-csoport leghíresebb képviselői:

  • Gentamicin. Az aminoglikozid antibiotikumok második generációjának gyógyszere. Nem jól adszorbeálódik a gastrointestinalis traktusban, ezért intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni;
  • Az amikacin egy aminoglikozid, amelynek hatékonysága maximális, ha bonyolult húgyúti fertőzések ellen alkalmazzák.

Ellenjavallatok:

  • szoptató nők;
  • kisgyermekek;
  • terhesség alatt.

Az aminoglikozidok hosszú felezési ideje van, ezért naponta csak egyszer kell őket használni.

Kapcsolódó videók

Milyen antibiotikumokat kell alkalmazni a gyulladás esetén? Válaszok a videóban:

A urogenitális rendszer gyulladását sokféle módon lehet kezelni, ideértve a gyógyszereket is. Az antibiotikumokat az orvos választja ki minden egyes esetre külön-külön, mindenféle tényezőt figyelembe vesznek, meghatározzák a legmegfelelőbb gyógyszereket. Bizonyos szervekre, az alkalmazás módjára és más jellemzőkre nézve eltérőek lehetnek..

Antibiotikumok a urogenitális rendszer komplikálatlan fertőzéseihez

A modern antibakteriális gyógyszereket több csoportra osztják, amelyek mindegyikének speciális baktériumölő vagy bakteriosztatikus hatása van.

Az urogenitális fertőzések kellemetlen betegség, amelyet főként baktériumok és gombák okoznak. Az első választási lehetőség a húgyúti fertőzésekre alkalmazott antibiotikum.

Tünetmentes bakteriuria

A tünetmentes bakteriuriát a klinikai tünetek, a leukocyturia, néha a pyuria és az azonos baktériumtörzs jelentős bakteriuria jelenléte jellemzi legalább két, 24 órás időközönként spontán módon gyűjtött vizeletmintában..

A tünetmentes bakteriuria elsősorban az iskolás korú lányok körében fordul elő, vizeletkatéterekkel vagy urológiai rendellenességekkel szenvedő betegek körében. A betegség kezdete gyakrabban fordul elő idősebb embereknél..

A betegséget jóindulatú jelenségnek tekintik, amely spontán módon eltűnik az idő múlásával..

A tünetmentes bakteriuria nem jelzi az antibiotikumok kezelését! Kivétel a terhesség periódusa, amikor a fertőzés a nők körülbelül 5% -ánál fordul elő, különösen a terhesség második trimeszterében.

Kezeletlen terhes nőknél kialakulhat akut pyelonephritis, a betegség koraszülést vagy kis testtömegű gyermekek születését okozhatja.

Ezért a vizelet szokásos újratermelése a terhesség alatt ajánlott, lehetőleg az első látogatás után, majd 28 héten át.

A gyógyszerekkel, például az antibiotikumokkal történő kezelés szükségességét más betegcsoportok számára szigorúan egyénileg kell megítélni, mivel a többször használt antibiotikus gyógyszerek toxicitása meghaladhatja a terápiás eredményt. Az ilyen típusú fertőzésekhez alkalmazott vizeletkatéterekkel rendelkező antibiotikumok nem szüntetik meg a baktériumokat, hanem növelik a multirezisztens baktériumok rezisztenciáját és fejlődését.

Akut cystitis

Az akut cystitis elsősorban a nőket érinti, és a húgyúti fertőzések antibiotikumterápiájának leggyakoribb oka..

Az akut cystitis szinte kizárólag az endogén baktériumok oka, amelyek a bélben és a hüvelyi mikroflórában élnek.

A modern tudás szerint ezt a típusú fertőzést, különösen a nők számára, háromnapos kezelésre ajánlják, hogy jelentősen csökkenjen a mellékhatások gyakorisága és csökkenjen az antimikrobiális rezisztencia kialakulásához és terjedéséhez vezető szelektív nyomás. Egy ilyen csökkentett kezelés különösen a kotrimoxazolra, a trimetoprimra és a fluorokinolonokra vonatkozik..

Az antibakteriális kezelés kötelező, ha lehetséges, figyelembe véve a mikroorganizmusok érzékenységét..

Béta-laktám antibiotikumokhoz (Amoxicillin, Ampicillin, Clavulanate, Cefuroxime stb.).

) a háromnapos kezelés vonatkozásában nincs elegendő tanulmány, amely alátámasztaná a fenti kemoterápiás szerekkel azonosan megbízható klinikai hatásokkal kapcsolatos érveket. Ezért az antibiotikumokat 5 napon belül kell bevenni. Hétnapos ajánlás vonatkozik a nitrofurantoinra.

Az egyszeri adagolás a kezelés hatékonyságának vagy relapszusának lényegesen nagyobb számával jár.

Ezenkívül néhány embernek figyelembe kell vennie a pszichológiai szempontot, amely azon a tényen alapul, hogy a fertőzés tünetei általában a második vagy harmadik napon eltűnnek, és ebben az időszakban a személynek kétségei lehetnek a kezelés hatékonyságával kapcsolatban..

A megfelelő antibiotikumokkal történő, rövidebb, háromnapos kezelés is elegendő a húgyúti baktériumok elpusztításához 15 évesnél idősebb nők és lányok esetében.

A rövidített kezelést nem javasoljuk terhesség alatt, gyermekeknél, cukorbetegségben szenvedő betegeknél és komplex húgyúti fertőzések kialakulásának kockázatával járó embereknél. A kezelés időtartama alól kivétel a cystitis, amelyet a Staphylococcus saprophyticus baktérium okoz. Ebben az esetben egy hétnapos kezelési eljárás ajánlott, függetlenül a választott antibiotikum típusától..

A visszaesés terápiás megközelítése nehéz, és tartalmazhat hosszú távú (több hetes) antibiotikumokat. Az optimális kezelésnek bakteriológiai leleteken és egy antiogrammon kell alapulnia.

Az empirikus gyógyszerbeadással a nitrofurantoin az első választás az E. coli nagyon alacsony ellenállása és a kapcsolódó járványügyi biztonság miatt.

Másodlagos vonalú gyógyszerek a trimetoprim, a kotrimoxazol, az aminopenicillinek, esetleg a béta-laktamáz gátlókkal kombinálva, vagy a cefuroxim.

A fluorokinolonok csak akkor szerepelnek az empirikus terápiában, ha (a magas antibiotikum-rezisztencia, allergiák, mellékhatások miatt) nem lehetséges a fenti gyógyszerek bármelyike ​​használata.

A kotrimoxazol és a trimetoprim a 6. napon 3 napon át vették a leghatékonyabb gyógyszerek közé mind a célzott, mind az empirikus terápiában. A bakteriuria felszámolása> 90% -on szerepel.

Az empirikus kezelés egyetlen korlátozása az uropatogének (E. coli) kotrimoxazollal szembeni rezisztenciaszintje, amely ezen a területen nem haladhatja meg a 15% -ot, maximum 20% -ot. Ennek oka a szoros kapcsolat az in vitro érzékenység és a fertőzés hatékony felszámolásának képessége között..

Akut húgyúti fertőzésekből izolált baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának értékelésével kapcsolatos adatok hazánkban azt mutatják, hogy az E. coli rezisztenciája 2011-ben a kotrimoxazollal szemben átlagosan 24,1% (a 2683 vizsgált törzs összes számából).

Kísérleteinkben empirikus felhasználásra szánt aminopenicillinek (Ampicillin, Amoxicillin) alkalmatlanok a viszonylag magas ellenállás miatt, amelyet kutatási adatok szerint (2011) átlagosan az E. coli esetében 43% -kal érnek el. A biológiai hozzáférhetőség szempontjából az előnyben részesített gyógyszer az Amoxicillin, amelynek orális beadása után az abszorpció nagyobb, mint az Ampicilliné, és a felszívódást kevésbé befolyásolja az étkezés.

Míg a penicillinrezisztencia fő mechanizmusa a TEM-1-2 típusú béta-laktamázok előállítása, az inhibitorokkal (Ampicillin / Sulbactam, Amoxicillin / Clavulanate) védett aminopenicillinek empirikus kiválasztása jelentősen növeli a siker esélyét az E. coli fokozott ellenállása esetén. kezelés. Az aminopenicillinek előnye, hogy nagy hatékonysággal bírnak enterokokkális törzsekben, amelyeknek a húgyúti fertőzések előfordulásában játszott szerepét nem szabad figyelmen kívül hagyni. Másrészről, egyes szakértők szerint a béta-laktám antibiotikumok általában a húgyúti fertőzések kezelésében kevésbé hatékonyak, mint a kotrimoxazol és a fluorokinolonok. Ez vonatkozik mind az aminopenicillinokra, mind a cefalosporin antibiotikumokra. Az 1. generációs orális cefalosporinok (például a cefalexin) és a 2. generációs cefuroxim bizonyos mértékig alternatívái a gátló aminopenicillineknek, különösen penicillinre adott allergiás reakciók esetén, amikor a cefalosporinokkal szemben nincs kereszt-allergia. Az egyetlen különbség antibakteriális aktivitásukban a cefalosporinok nem-hatékonysága az enterokokkuszokon. A második generációs cefalosporinok szélesebb hatékonysággal rendelkeznek a gram-negatív növények terén, és kitűnő stabilitással rendelkeznek a szokásos típusú béta-laktamázok hatásához.

E. coli jelenlétében a nitrofurantoin a leghatékonyabb, a vonatkozó tanulmányok szerint hazánkban az átlagos ellenállás 2,3%.

Másrészt egy másik meglehetősen jelentős uropathogen, a Proteus Mirabilis természetesen rezisztens a nitrofurantoinnal szemben..

Idősebb korcsoportokban ezt a gyógyszert általában nem adják be a tüdő mellékhatások fokozott kockázata miatt..

A kinolonok olyan kemoterápiás szerek, amelyek antibakteriális aktivitása húgyúti fertőzések esetén a legmagasabb, és összehasonlítható a kotrimoxazol hatásával.

A régi kinolonokkal, nalidixinsavval és oxolinsavval szemben rezisztens baktériumtörzsek keresztrezisztensek lehetnek a modern fluorozott kinolonokkal (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin) szemben is, vagy ezek a baktériumok rezisztencia kialakulhatnak a kezelés során.

A fluorokinolonok szokatlan használata az urogenitális területen jelentős rezisztencia terjedéséhez vezethet, mind a vizelettel, mind más, különösen légúti, baktériumkórokozókkal szemben.

A prosztatagyulladás

A prosztata diagnosztizálása és kezelése kizárólag az urológus kezébe tartozik. A legtöbb antibakteriális gyógyszer behatolása a prosztatabe általában korlátozott..

Az akut forma parenterális kezelést igényel, lehetőleg legalább két hétig.

A kezelés során az aminopenicillinek béta-laktamáz-gátlókkal, a magasabb generációs cefalosporinokkal, kotrimoxazollal, aminoglikozidokkal, béta-laktám antibiotikumokkal kombinálva és fluorokinolonokkal kombinációban alkalmazhatók.

Későn megkezdett vagy nem megfelelő kezelés esetén az akut prosztata gyulladás szövődményekhez vezethet - a prosztata tályog kialakulásához.

Akut gyulladás esetén úgy gondolják, hogy az összes igényelt készítmény rendelkezésre áll a szövetben..

Krónikus fertőzések esetén a megbízható penetrációval rendelkező gyógyszereket kell előnyben részesíteni még akut gyulladás nélkül is. Csak a trimoxazol, a trimetoprim és a fluorokinolonok megbízhatók ebben a tekintetben. A krónikus prosztatagyulladás általános kezelése akár 4-6 hétig is tarthat.

Epidymitis és orchitis

Az akut epididymitis diagnosztizálása és kezelése kizárólag urológus kezébe tartozik. Az epidymititis baktérium etiológiája felnőtteknél megfelel a leggyakoribb uropathogéneknek és a Chlamydia trachomatisnak.

Az empirikus terápiában az aktivitás és a farmakokinetikai tulajdonságok szempontjából fontos helyet foglal el a fluorokinolonok. Saját körülményeink között különösen a levofloxacint vagy az Ofloxacint használják.

Ami a laboratóriumilag megerősített chlamydialis fertőzést illeti, az első választású gyógyszer a Doxycycline, napi 200-300 mg dózisban, legalább két hétig. Egy másik alternatíva a makrolidek (szpiramicin, azitromicin, klaritromicin), ugyanolyan terápiás időtartamú, mint a doxi-ciklin és a fluorokinolonok.

Urethritis férfiaknál

Az akut nem gonococcus urethritisz felét a Chlamydia trachomatis baktérium okozza, más esetekben az urogenitális mycoplasma és az Ureaplasma urealyticum okozza a betegséget, ritkábban a Mycoplasma genitalium.

A fertőző kórokozó diagnosztizálását bonyolítja az a tény, hogy az U. urealyticum az egészséges férfiak húgycső szakaszában jelenlévő mindenütt jelen lévő mikrobák..

A kórokozók szerint a betegség inkább a szexuális úton terjedő betegségekkel, mint az UTI-vel kapcsolatos.

A kezelés során az első választás a Doxycycline vagy a Macrolides.

Néhány embernél a fertőzés oka továbbra sem ismert. Ezekre az esetekre a betegség ismételt visszaesése jellemző.

Gonokokkfertőzések esetén a ceftriaxon vagy azitromicin a választott gyógyszer, az Ofloxacin alternatíva. A kezelésnek azonban mindig egy adott gyógyszer érzékenységének laboratóriumi meghatározásán kell alapulnia, a Neisseria gonorrhoeae, különösen a fluorokinolon-kemoterápiás gyógyszerekkel szembeni rezisztencia jelentős növekedése miatt..

Amennyiben az uretritisz fent említett antibiotikumokkal történő kezelése nem sikerül, mérlegelni kell a Trichomonas vaginalis jelenlétét, és ha ezt az etiológiát gyanítják, a Metronidazolt (2 g) egyszer kell beadni..

Akut nem komplikált pyelonephritis

Az akut pyelonephritis mind külső, mind belső baktériumokat okozhat.

A kórokozók spektruma ugyanaz, mint az akut cystitis esetében. Ez megegyezik az empirikus kezelésre szánt gyógyszerek megválasztásával. A kezelés időtartama 10-14 nap.

A súlyosabb formákat, amelyekben a kórházi ápolás szükséges, valamint a visszatérő fertőzéseket parenterális antibiotikumokkal kell kezelni, és a további előrehaladásnak megfelelően folytatni kell az orális gyógyszereket..