Legfontosabb

Hydronephrosis

Pielonephritis terhesség alatt: hatékony kezelések

A glomerulonephritis nem akadályozza a terhességet, de ez a betegség számos problémát okozhat a várandós anyának és befolyásolhatja a magzatot.

Miért alakul ki a betegség??

Terhesség alatt csökken az immunitás, így a test különböző negatív hatásoknak van kitéve. A leggyakoribb tényezők, amelyek kiváltják a pyelonephritist egy gyermeket váró nőnél:

  • a patogén mikroorganizmusok, paraziták és vírusok penetrációja;
  • bizonyos gyógyszerek alkalmazásakor megfigyelt allergiás reakciók;
  • a test mérgezése;
  • onkológiai betegségek;
  • nemrégiben megfázott középfülgyulladás;
  • hypothermia;
  • rézuskonfliktus.

A betegség okai

Mivel a glomerulonephritis elsődleges és másodlagos, ennek megfelelően a terhes nő testében megjelenésének különböző tényezői vannak. Az elsődleges glomerulonephritis okai között fontos kiemelni a vesekárosodást okozó morfológiai patológiát. A másodlagos glomerulonephritis a következők miatt fordul elő:

  • Hemolitikus streptococcus csoport.
  • Vírusok: herpesz, citomegalovírus, rubeola.
  • Baktériumok, amelyek allergiás reakciót okoznak.
  • Különböző típusú paraziták.
  • Gyógyszerek szedése (narkotikus fájdalomcsillapítók).
  • Hám- és kötőszöveti természetű onkológiai folyamatok.
  • Szisztémás betegségek (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, vasculitis, scleroderma, dermatomyositis).
  • Tartós hipotermia.
  • Allergiás reakció különféle természetű (szintetikus vagy természetes) anyagokkal.

Gyakran a glomerulonephritis terhesség alatt fordul elő akut tonsillitis (tonsillitis), valamint pyoderma vagy skarlát miatt. Ugyanakkor, terhes nőkben, a patológia úgynevezett Rhesus-konfliktusban jelentkezik, amikor az anya és a magzat teljesen eltérő Rh-tényezőire való teljes allergiás reakció megindul, és a betegség kifejlődésének lehetősége a következő fogamzás során növekszik..

Mivel a glomerulonephritist autoimmun betegségnek tekintik, ezeket a véráramú vegyületeket (immunkomplex antigén-antitest) bejuttatják a glomerulusokba és károsítják szerkezetüket a további gyulladás kialakulásával, ami a jövőben szükségszerűen veseelégtelenséghez vezet.

Hogyan lehet felismerni a patológiát?

A heveny glomerulonephritisz a várandós anyáknál a következő tünetekkel jár:

  • fájó fájdalom a fájó jellegű ágyéki térségben;
  • a hőmérséklet-mutatók növekedése;
  • általános rossz közérzet;
  • fejfájás;
  • hányinger és hányás;
  • az ürítési folyamat megsértése;
  • vér-szennyeződések jelenléte a vizeletben;
  • a vérnyomás emelkedése.

A glomerulonephritis terhesség alatt fellépő akut stádiuma ritka, sokkal gyakrabban diagnosztizálják a krónikus fokot. A betegségnek a terhesség alatt ilyen jelei vannak:

  • vérnyomás emelkedése;
  • puffadtság kialakulása;
  • a vérfehérje-koncentráció növekedése.

A glomerulonephritis tünetei

Glomerulonephritis esetén a tünetek és a kezelés a betegség formájától és súlyosságától függ. A patológia jelei nagyon kifejezettek a betegség akut formájában, kevésbé észlelhetők a krónikus esetekben. A glomerulonephritis rejtett látens kimenetelében a tünetek kissé kifejezettek, de még ebben az esetben is egy nőt kell kórházban ellenőrizni.

Milyen jelek utalnak a fejlődő patológiára:

  1. Rajzfájdalmak az alsó részben.
  2. Az arc duzzad. A folyadék felhalmozódik a bőr alatti zsír- és pleurális régióban.
  3. Súlyos fejfájást nehéz fájdalomcsillapítókkal enyhíteni..
  4. A magas testhőmérséklet az akut glomerulonephritis egyik jele.
  5. A vizelés megsértése (a napi vizeletmennyiség csökkenése) vagy annak teljes hiánya.
  6. Vérszennyeződések a vizeletben. A vizelet színe "húslerakódás".
  7. Magas vérnyomás.
  8. A mérgezés jelei - émelygés és hányás.

Ezen felül a nő gyengeséget, szédülést tapasztal..

A betegség krónikus lefolyása a patológia formájától függ:

  1. Rejtett. A tünetek enyhék, de a vizeletvizsgálatban kissé eltérnek (a fehérjét kimutatják).
  2. Nephrosis. Kiejtett duzzanat.
  3. Hipertóniás. Tartósan magas vérnyomás, de a vizeletben nincs változás.
  4. Terminál. Veseelégtelenség jelei vannak..

Fontos megjegyezni, hogy a krónikus glomerulonephritisben szenvedő nőknek a terhességre történő regisztráció során ezt az információt meg kell adniuk a kezelő orvosnak, valamint vizsgálatot kell elvégezniük a betegség formájának és a gyermek biztonságos viselésének lehetőségének tisztázása érdekében..

Diagnosztikai intézkedések


A glomerulonephritist a vizelet, vér, a vesék ultrahangjának és biopsziájának elemzése alapján vizsgálják.
Ha egy gyermeket váró nőnek gyanúja van glomerulonephritisz kialakulásáról, fontos, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Mindenekelőtt az orvos felmérést készít a betegről, majd elküldi őt olyan vizsgálatokra, mint:

  • Biológiai folyadék vizsgálata a leukociták és a vörösvértestek számáról.
  • Általános vérvizsgálat. Megmutatja a fehérje és koleszterin jelenlétét.
  • A vesék ultrahang vizsgálata. A folyamat során az orvos meghatározza, vannak-e kövek vagy homok a szervben..
  • szövettani vizsgálat.

Diagnosztikai módszerek terhes nőkben

Terhesség alatt növekszik a vesék terhelése, mivel nemcsak anyukájuk, hanem még születendő gyermekének a vérét is kiszűrik. Ezért annyira fontos enyhíteni a test glomerulonephritissel járó patológiás állapotát. Ehhez időben diagnosztizálni kell a betegséget és elő kell írni a megfelelő kezelést. A diagnosztikai módszerek a következők:

  • húgyúti elemzés a vörösvértestek és a fehérvérsejtek számának kimutatására (ha az első sokkal több, akkor gyulladásos folyamat van);
  • egy vérvizsgálat megmutatja fehérje jelenlétét vagy hiányát, megnövekedett antitestek mennyiségét, amikor a vírusok bejutnak (streptococcus), valamint a koleszterin szintjét is;
  • A vese ultrahangja segíthet azonosítani a homokot vagy a köveket;
  • a biopszia a legpontosabban kimutatja a glomerulonephritist terhes nőkben.

Vannak komplikációk??

A terhesség alatt a glomerulonephritis következményei a legveszélyesebbek, mivel ezek nemcsak a várandós anya egészségét, hanem a magzatot is negatívan érintik. Néhány csecsemő már halottan született. Amikor a betegség lappangó stádiumban megy végbe, a szövődmények kockázatát gyakorlatilag kiküszöböljük. Ha azonban glomerulonephritist figyelnek meg akut formában, akkor a következő állapotok valószínűsége lehet:

  • vese- és szívelégtelenség;
  • anémia;
  • tartós vérnyomás-emelkedés;
  • súlyos gesztózis;
  • látás károsodás;
  • vérzés.

Ha a gyermekre gyakorolt ​​veszélyről beszélünk, akkor az agyi rendellenességek, az oxigén éhezés és a fejlődés lelassulása figyelhető meg. Időnként a csecsemők koraszülnek vagy akár korán is meghalnak.

Megelőző intézkedések

Megelőzésként ajánlott az ilyen ajánlások betartása:

  1. A fizikai aktivitás. A túrázás megakadályozza a vesék stagnálását.
  2. A különleges étrend betartása.
  3. A hólyag rendszeres ürítése. Segít megelőzni a cisztitiszt és a növekvő fertőzést..
  4. Naponta legalább 2 liter folyadék fogyasztása. Ez az intézkedés megfelelő ödéma hiányában. Egyébként össze kell hangolni a nőgyógyász-nőgyógyásztel a napi fogyasztás mennyiségét..

A terhesség ideje alatt fellépő pielonephritis könnyen diagnosztizálható időben történő diagnosztizálással. Ezért rendszeres orvosi felügyelet ajánlott. Ne hagyja figyelmen kívül a gyulladás jeleinek megjelenését - ez hátrányosan befolyásolhatja mind a szülés alatt álló nő egészségét, mind a csecsemő állapotát..

Mit tegyen a pyelonephritis terhesség alatt, lásd a videót:

Szülés és krónikus glomerulonephritis

Ha egy nőnek krónikus formája van ezen betegségnek, ez nem azt jelenti, hogy nem tud szülni és gyermeket szülni. A glomerulonephritis és a szülés nem minden helyzetben összeegyeztethetetlen fogalmak. Ezzel a betegséggel az orvosokat folyamatosan figyelemmel kell kísérni a betegnél, hogy elkerüljék a súlyosbodást és az időben történő kezelést. Ezen felül, havonta többször, el kell végeznie a biológiai folyadék és a vér vizsgálatát.

A glomerulonephritises terhes nőket a terhesség 2. hónapja alatt kórházba kell szállítani. Erre van szükség annak megállapításához, hogy megengedett-e gyermeket szülni, vagy szükség van-e abortuszra. Ennek jelei a következő feltételek:

  • veseelégtelenség;
  • nitrogéntartalmú anyagcseretermékek megjelenése a vérben;
  • vegyes és hipertóniás glomerulonephritis.


A veszélyes szövődmények kialakulása céljából krónikus glomerulonephritisz esetén vetélést kell előírni.
Ha a beteg elhagyhatja a gyermeket, akkor haza küldik. A következő kórházi ápolást akkor végezzük, ha a betegség súlyosbodik. Ezen túlmenően a 35. héten minden bizonnyal igénybe veszik annak meghatározását, hogy egy nő önmagában is szülhet-e. Ha a glomerulonephritis súlyos, magas vérnyomás, súlyos duzzanat, káros ürítés és vér jelenléte a vizeletben, az orvos dönthet a nem tervezett szülésről vagy a császármetszésről..

Mit kell kezelni??

Ebben a helyzetben a terápia több területre terjed ki:

  • antibiotikumok - a kórokozók szaporodásának gátlása;
  • hőmérséklet csökkentés - lázcsillapító szerek (a betegség akut stádiumában);
  • görcsoldók - az uréterek perisztaltikájának helyreállítása, a vizeletkiáramlás javítása;
  • fájdalomcsillapítók - a fájdalom kiküszöbölése;
  • uroantiseptikumok - a vizelet fertőtlenítése;
  • méregtelenítő gyógyszerek - kiküszöbölik a vesék elégtelen aktivitásának hatásait.

A terhes nőknek azt tanácsolják, hogy ne aludjanak a hátukon, hanem feküdjenek az oldalukon, a gyulladt vesével szemben. Ez a testhelyzet megkönnyíti a vizelet kiáramlását..

A kezelést kórházban az orvosok felügyelete alatt végzik. A kórházi ápolási időszak 2-6 hét lehet - ez a beteg állapotától és indikátoraitól függ. Emellett általános erősítőszereket, vitaminkomplexeket használnak - ezek célja az immunitás helyreállítása, a test normalizálása.

Akut stádiumokban uréter katéterezést végeznek.

Ez az intézkedés lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a vizeletkiáramlást, amely a nő állapotának enyhítéséhez szükséges. A katéterek beszerelésével eltávolítják a húgyvezeték görcsét.

Hogyan kezelik a glomerulonephritist terhesség alatt??

A glomerulonephritis terhes nők terápiájában az ágy- és a többi pihenés betartása is szerepel. Fontos, hogy a nők elegendő alvást kapjanak, és betartanak egy speciális étrendi étrendet, amelyet a kezelő orvos állapít meg. A sós, zsíros és fűszeres ételeket el kell távolítania a menüből. Ezenkívül figyelemmel kell kísérni az ivási rend alkalmazását, korlátozva a folyadék felhasználását, mivel ez ödéma fokozódását váltja ki. Annak ellenére, hogy a glomerulonephritis esetén a fehérjeszint növekszik a vérben, tilos teljes mértékben eltávolítani az étrendből. Fontos, hogy az étel vitaminokban gazdag legyen..

Ha a betegség látens formában folytatódik, akkor a gyógyszereket nem írják fel. Ilyen helyzetben a terápia célja a felmerült tünetek megállítása. Ha a beteg fertőzéseket fedez fel, akkor antibakteriális gyógyszereket és olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek enyhíthetik a gyulladásos folyamatokat. Gyakran felírt gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a vesék normalizálásához. A diuretikumokat arra használják, hogy megszabaduljanak a puffadástól..

Terhes kezelés

A glomerulonephritiszben szenvedő terhes nők számára sok a pihenés. A túlmunka károsítja őket. Ezért különös figyelmet kell fordítani az alvásra (éjjel és nappal). Nagyon fontos egy speciális diéta betartása. A sót ki kell zárni az étrendből, korlátozni kell az elfogyasztott víz mennyiségét, mivel ezek befolyásolják a puffadtság növekedését. A fehérje szükséges a terhes nők számára a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez, ezért nem ajánlott teljes mértékben eltávolítani az étrendből. 100 gramm fehérjetartalmú élelmiszer nem károsítja a babát. Több szénhidrátot kell fogyasztania, vitaminokat és antioxidánsokat (elsősorban C és E vitamint) kell fogyasztania. A vérszegénység kezelésére B vitaminokat és vaskiegészítőket írnak elő..

A betegség látens formájú gyógyszereire nincs szükség. Terhesség alatt csak a tüneteket kezelik a glomerulonephritis súlyosbodásával, a komplex kezelés ellenjavallt. Vírusos vagy bakteriális fertőzés (streptococcus) jelenlétében antibiotikumokat írnak elő (Penicillin és analógjai), gyulladást enyhítő gyógyszereket, antikoagulánsokat (megakadályozzák a vérrögképződést). A vesefunkciókat serkentő gyógyszereket (pl. Kanefron) indokolták. A duzzanat enyhítésére használjon diuretikumokat. Ha a méh vagy a vese vérátáramlása károsodik, az orvos aszpirint fog felírni, hogy elkerülje a placenta kiszáradását..

Megelőzés


Az egészséges terhesség megtervezése megóvja a glomerulonephritis szövődményeit.
A terhesség alatt a betegség kialakulásának elkerülése érdekében fontos a szisztematikus vizsgálatok elvégzése a fertőzések időben történő észlelése érdekében. Ezen felül kiegyensúlyozottan kell étkeznie és vitaminokat kell fogyasztania. Kerülni kell a hipotermiát és a túlfáradtságot. Fontos lesz a vérnyomás ellenőrzése. Ha instabil, túlságosan magas vagy alacsony, akkor erről értesítenie kell a kezelő orvosot, aki megteszi a szükséges terápiás intézkedéseket.

Mi a betegség?

A vesék gyulladása terhesség alatt, az orvosok gesztációs pyelonephritist hívnak. A fertőzés befolyásolja a szövet (parenchyma), a csészék, a medence, a tubulusok, majd az egyéb szervek szerkezetét. A vesék gyulladása a gyermek viselése során gyakran fejlődik ki. Ennek oka az immunrendszer és a hormon szintjének a női testben bekövetkező változásaihoz való alkalmazkodási mechanizmusok gyengesége. A betegség súlyosbodása vagy megnyilvánulása általában 22–28. Héten - a második trimeszterben jelentkezik..

A vesék gyulladásos és fertőző folyamatának oka mindig a kórokozó mikrobák. Behatolhatnak a vérbe (a hematogén út) vagy a kiválasztórendszer alsó részéből, azaz az urogén (emelkedő) útból. Az első esetben baktériumokat vezetnek be az elsődleges fertőző fókuszból bármelyik szervbe, a második esetben a reflux miatt, vagyis a vizelet visszafolyása a hólyagból a húgyvezetékbe. Ebben az esetben a baktériumflóra a vesebe kerül a gyulladás fókuszából a húgyúti rendszer alsó részeiben és a nemi szervekben (húgycső, hüvely).

A normális urodinamika megsértése (a vizelet kiáramlása) hozzájárul a patológia kialakulásához, mivel a vesemedencében a vizelet stagnálása provokálja a patogén mikroorganizmusok aktív szaporodását. A gyermeket hordozó nőkben, különösen akkor, ha az első a terhesség, ez a folyamat annak a ténynek a következménye, hogy a megnövekedett méh összenyomja a közeli szerveket, beleértve az urétereket is. Terhesség előtti nőkben a hasi elülső fal rugalmasabb és ellenálló képességet teremt a növekvő méh ellen, ennek eredményeként megszakad a vizelet kiáramlása és kialakul a vesemedence stabil expanziója.


Pielonephritis - súlyos betegség, amely súlyos szövődményekkel fenyeget

A betegség előfordulása a gyermek viselése során megsértheti a terhességi folyamatot, a szülést és a szülés utáni időszakot. Tehát a vesegyulladás hátterében a terhességet nagyon gyakran bonyolítja a késői toxikózis - gesztózis, növekszik a koraszülés valószínűsége, krónikus placentális elégtelenség alakul ki, lehetséges magzati szövődmények - alultápláltság (alacsony súly és elégtelen fejlődés) vagy hipoxia (oxigénhiány).

A patológia típusai

A betegség első alkalommal jelentkezhet akut módon, miközben ezt nem fejezik ki a kiválasztó traktus betegségei vagy fejlődési rendellenességeik. Ebben az esetben az elsődleges gesztációs pyelonephritiszről beszélnek. A patológia lehet másodlagos, vagyis a károsodott vesefunkció és az ürülék traktusának szerkezeti változásainak hátterében fordulhat elő, például urolithiasis, húgycsővezeték szűkítése (szűkítése, összenyomása), vese anomáliái - megduplázódása, leesése stb. Miatt..

Ha a gyulladásos folyamat még a fogantatás előtt is megtörtént, és a terhesség alatt súlyosbodás történt, akkor a pyelonephritis krónikus formájáról beszélnek. Látensan (rejtett, klinikai tünetek nélkül) fordulhat elő, vagy ismétlődő jellegű lehet, azaz súlyosbodásokkal és remissziókkal.

A betegséget a vesék rendellenességei (veseelégtelenség) is kísérhetik, bizonyos esetekben a szerv funkciói megmaradnak. A pielonephritis obstruktív lehet, vagyis a húgyúti érzékenység megsértésével járhat, vagy obstrukció nélkül folytatódhat.


A pielonephritis terhes nőkben terhességi vagy krónikus, primer vagy másodlagos lehet

Ha egy nő terhesség előtt krónikus pyelonephritist szenvedett, és most súlyosbodik, akkor a szövődmények kockázata sokkal nagyobb. Ezen felül, ha artériás hypertonia van, veseelégtelenség vagy hiányzik egy vese.

Kulcsfontosságú vesebetegségek és tüneteik

Sok éven át próbálta meggyógyítani a KIDNEYS-t?

A Nephrológiai Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, milyen könnyű gyógyítani a veséket egyszerűen azáltal, hogy minden nap szed...

2020. június 28., Vrach

Pielonephritis, urolithiasis, glomerulonephritis - ezek mind vesebetegségek, amelyek eltérő jellegűek. De elhanyagolás vagy kezelés hiánya esetén a húgyúti rendszer kóros krónikus veseelégtelenséghez vezet. Krónikus veseelégtelenség esetén a kezelést állandó dialízisre vagy veseátültetésre kell csökkenteni..

A betegség etiológiája

A veséből származó fájdalmas reakciók előfordulásának fő tényezõje a hipotermia. A vér tisztításának közvetlen funkciója károsodott, ami intoxikációhoz és a veseműködés további fejlődéséhez vezet, amely krónikus stádiumba áramolhat. Más okok is vannak:

  • a kiegyensúlyozatlan étrenddel és az élelmiszerekben előforduló káros termékek sokféleségével kapcsolatos anyagcsere-rendellenességek;
  • túl sok alkohol hozzájárul az egészséges sejtek elpusztításához és kiszáradáshoz;
  • az éles testtömeg-ugrások hátrányosan érintik a veséket, mivel ezek a szervek egy speciális zsírrétegben helyezkednek el, amely megtartja a hőt. A fogyás befolyásolja a vese szűrését.

A húgyúti rendszer veleszületett patológiái szintén a betegség okai..

A betegségek általános tünetei

Minden vesebetegséget egy jellegzetes fájdalom-szindróma okozza az ágyéki térségben, amely lehasítja a hasot. Urolithiasis esetén a fájdalom vesekológiában, más esetekben diszkomfortban nyilvánul meg.

A vesebetegség a következő tünetekkel könnyen felismerhető:

  1. Hematuria - vér jelenléte a vizeletben. Ezt az állapotot urolithiasis, pyelonephritis, daganatok vagy vese sérülések okozhatják. Ebben az esetben a következőket lehet megfigyelni:
  • mikrohematuria - a vért nem határozza meg vizuálisan, csak a vizelet többszörös növekedése révén lehet megoszlani;
  • makrohematuria - a vérrögök speciális eszközök nélkül láthatók.

A vizeletvizsgálat hematuriával utalhat a húgyúti rendszer érintett területére. Így egy féreg alakú vérrög a húgyúti vagy húgycső károsodását jelzi, a vizeletben lévő formátlan foltok pedig a hólyag károsodását jelzik..

  1. Magas vérnyomás - vesebetegség vérnyomás-emelkedése nem jár fejfájással és szédüléssel. A mutatók csökkentésére szolgáló gyógyszerek szedése a legtöbb esetben nem ad eredményt. Ez a károsodott vese artériákra utal. Angiogramot írnak elő az érrendszeri rendellenességek kimutatására.
  2. Napi vizeletmennyiség csökkentése (oliguria) a következők miatt:
  • glomerulonephritis következtében fellépő akut veseelégtelenség;
  • adenoma;
  • urolithiasisban;
  • vesefertőzés.

A vizeletkiáramlás fokozódását (poliuria) a tubulusok vagy szövetek károsodása jellemzi:

Ezek a tünetek olyan súlyos betegségekre utalhatnak, mint például a diabetes mellitus vagy a krónikus veseelégtelenség. A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a kreatinin és karbamid szintjét a vérben, valamint a glükóztartalom mutatóit..

  1. Dysuria vagy fájdalom a vizelés során akkor fordul elő, amikor a húgyúti rendszert káros baktériumok fertőzik.
  2. A vesebetegség fő tünete a tompa fájdalom az ágyéki térségben, függetlenül a beteg testhelyzetétől vagy mozgékonyságától. Az úgynevezett „vesekológiák” a húgyúti rendszer bármely patológiájánál megfigyelhetők. A fájdalom csak az intenzitástól és az időtartamtól függ..
  3. Külső megnyilvánulások:
  • ödémás reakciók fordulnak elő alvás után reggel, leggyakrabban duzzanatot figyelnek meg az alsó szemhéjon vagy az arc duzzanatának formájában. Súlyos lézió esetén a lábak duzzadnak, ritkábban a karok;
  • az integrátumok színe egészségtelen színre változik, a kialakuló patológiától függően. A glomerulonephritist a száraz bőr jellemzi, a sárga szín pedig veseelégtelenségre utal..

Laboratóriumi jelek

A vesebetegség jelei nemcsak fizikailag, hanem a vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálataiban is előfordulhatnak. A vizelet kémiai vizsgálata a következőkben jelzi a húgyúti rendszer rendellenességeit:

  • túlzott fehérjekoncentráció - proteinuria.

Extrarenális - fertőző betegségekben (cystitis, pyelitis, urethritis) és vesében fordul elő - a parenhéma (pyelonephritis, glomerulonephritis, amyloidosis, vese tuberkulózis) eredete

  • a fokozott glükóz-, bilirubin- és ketontesteknek általában hiányozniuk kell;
  • az urobilinogén feleslege a vese parenchyma károsodását jelzi;
  • a lapos hám jelenléte a férfiakban urethritisz vagy prosztatagyulladás jelenlétét, nőkben a húgyúti metaplasia mutatóját jelzi. A hámsejteket túlzott mértékben mérgezések és akut fertőző folyamatok során találják meg;
  • a vizelet üledékben leukocitáknak és vörösvértesteknek hiányozniuk kell. Amikor észlelésre kerülnek, diagnosztizálják a feltételezett instabil vesefunkciót;

Súlyos vesebetegség

pyelonephritis

Az egyik leggyakoribb betegséget pyelonephritisnek lehet nevezni - gyulladásnak, amely a vesemedencében fordul elő baktériumok miatt. A fertőzésnek kétféle módja van: vér útján vagy a vizelet stagnálása miatt. A fő tünet az ágyéki fájdalom, a vizelési nehézség, az általános gyengeség.

A pieelonephritis akut lefolyása megfelelő kezelés hiányában a krónikus stádiumba megy át, amelyet tünetmentes fejlődés és súlyos következmények jellemeznek, egészen veseelégtelenségig.

glomerulonephritis

A vese glomerulusok veresége és a vese normál működésképtelensége elsősorban a glomerulonephritist jellemzi. Van egy elsődleges betegség, amely közvetlenül a belső szervben jelentkezett, és egy másodlagos betegség, amely egy másik betegség révén alakult ki.

Amikor egy fertőzés megtörténik, a test antitesteket állít elő a küzdelem érdekében, bizonyos tevékenységek miatt az immunválasz teljesen ellentétes lesz. Az antitestek és a kórokozók vesekárosodást okoznak.

A betegség tüneteit heves fájdalom, magas vérnyomás, ödémaes reakciók, émelygés és hematuria jelentik. A betegség rendkívül súlyos, ezért szigorúan be kell tartani az orvos táplálkozással és terápiával kapcsolatos összes ajánlását.

Urolithiasis betegség

A kövek nem megfelelő anyagcserének következtében kristályosodnak a húgyúti rendszerben, azaz a szervezet víz-só-egyensúlya megzavaródik. A fogkő kiürülése a vese kólika és a hematuria előfordulásával jár. A vizelet természetes kifolyásával a kövek mozognak, eltömíthetik a húgyvezetéket vagy megkarcolhatják az erek falát, ezáltal fertőzést okozva.

Ezért fontos az diagnosztikai eljárások időben történő elvégzése az ICD további kezelésének meghatározásához, mivel a további kezelés a kő kémiai összetételétől függ (urát, foszfát, oxalát).

A tünetek figyelmen kívül hagyása és a megfelelő kezelés hiánya végső vesefunkcióhoz vezethet - krónikus veseelégtelenséghez, amikor a húgyúti rendszer belső szervei nem teljesítik a vizeletürítés és a vérszűrés funkcióját..

Így ischaemiás vesebetegség fordul elő, amelyben a belső szerv a betegség fejlődésének termikus stádiumában van, és nem képes teljes mértékben működni. Leggyakrabban az ateroszklerózis elsődleges betegségében szenvedő, 60 év feletti emberek fogékonyak a betegségre.

Vesebetegségek terhesség alatt

A terhesség kettőért a női test munkáját jelenti. A veséket fiziológiás változások befolyásolják: a medence kitágul, az urétereket és a húgyhólyagot a növekvő méhnyomásnak vetik alá, ezáltal korlátozva a vizelet kiválasztását. A vizelet normál kiáramlásának hiánya hozzájárul a vizelet stagnálásához, a fertőzések szaporodásához. Ezért a terhesség alatt rendszeres vizelet- és vérvizsgálatot kell végezni a vesebetegségek kialakulásának megelőzése érdekében.
A vesék tisztításának népszerû módja! A recept szerint a nagyanyáinkat...

A veséket könnyű megtisztítani! Hozzá kell adni étkezés közben...

A terhes nők vesebetegségei a következők:

  1. A pielonephritis a vesék pyelocalicealis zónájának fertőző elváltozása, amelyet Escherichia coli, élesztőszerű gombák és különféle cocci baktériumok okozhatnak. A kezelés hiánya súlyos következményekkel járhat a koraszüléshez, a magzat fertőzéséhez és a hidronephrosis kialakulásához..
  2. A cisztitisz a hólyag gyulladásos reakciója, amelyet súlyos tünetek kísérnek: állandó kényszer és fájdalom a vizelés során, húzás, éles fájdalom a patkányzónában. Az időben történő kezelés nem engedi a fertőzések továbbjutását a húgyúti rendszeren keresztül a vesékbe, ami pyelonephritist okozhat.

A húgyúti rendszer terhesség alatt a szív- és érrendszeri betegségek után leginkább érzékeny a kóros betegségek kialakulására. Ezért elfogadhatatlan a hideg, és a fertőző betegség első jeleinél orvoshoz kell fordulni.

Megelőző és terápiás intézkedések

A vesebetegségek kezelése számos intézkedést magában foglal a konzervatív terápiától a műtétig.

A vesebetegségek kezelésének és megelőzésének közös jellemzője, hogy minimalizálják a vizeletterhelést. Ezzel kapcsolatban a következő ajánlások várhatók:

  • zárja ki az ülő életmódot a vizelet stagnálásának megelőzése érdekében;
  • a terápiás étrend betartása, amelynek fő jellemzője a fehérjetartalmú ételek mennyiségének csökkenése, a rosttartalom növekedése, az erős ivás;
  • a gyógynövényekből származó főzetek és teák megtisztíthatják a méreganyagok testét.

Vesebetegségek esetén meg kell próbálni elkerülni a hipotermiát, és megfázás esetén ne helyezze át „a lábadra”, hogy ne szövődményeket okozjon. Vesekológiák esetén ne öngyógyszeresen kezeljen, csak az orvos tudja megállapítani a betegség valódi okát és felírni a megfelelő kezelési tervet..

Glomerulonephritis terhesség alatt

A glomerulonephritis vesebetegség, amelyben a vese glomerulusai (glomerulum) károsodnak. A betegség súlyos, előbb vagy utóbb krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezet. Hogyan befolyásolja a glomerulonephritis a terhességet, és mi fenyegeti ezt a patológiát a várandós anyák számára??

A glomerulonephritis okai

A szakértők szerint a következő tényezők fontos szerepet játszanak a betegség kialakulásában:

  • akut fertőző folyamat (skarlát, mandulagyulladás, mumpsz, bárányhimlő, meningococcus és pneumococcus fertőzés, fertőző mononukleózis, hepatitis B);
  • autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma és mások);
  • sugárterhelés;
  • bizonyos gyógyszerek és mérgező anyagok szedése.

Bizonyos tényezők hatására a vesék szerkezete megsemmisül. Autoimmun gyulladás alakul ki, amelynek során a nő testében agresszív ellenanyagok képződnek a saját sejtjeivel szemben. A sérült vese glomerulusok fokozatosan elhalnak és helyükön kötőszövetek képződnek. Ilyen körülmények között a vese nem képes teljes mértékben ellátni funkcióját. Szerv-rendellenesség lép fel, amely a glomerulonephritis összes tünetének kialakulásához vezet.

Terhesség alatt a helyzet többször bonyolult. A veséknek már megnövekedett terhelést kell viselniük, és kettőnek kell dolgozniuk. A glomerulonephritis kialakulásával a sérült szerv nagyon gyorsan megszűnik rendesen működni, ami elkerülhetetlenül befolyásolja a leendő anya állapotát. A terhesség ezen patológia hátterében nehéz, és ez nem mindig jár biztonságosan a nő és gyermeke számára.

A glomerulonephritis tünetei terhesség alatt

A betegség fő megnyilvánulása a vér a vizeletben. Lehetséges, hogy a vér alig észrevehető szennyeződései vannak, de a vizelet gyakrabban a húslerakódás színű. Ez a tünet a vese tubulusok végleges pusztulásával jár, és a szerv működésének kifejezett megsértésére utal. Mint minden vesebetegség, a glomerulonephritist az ödéma az arcán jellemzi. Idővel az ödémás szindróma elterjedhet a végtagokban és a törzsben, valamint a folyadék felhalmozódását okozhatja a belső szervekben. A súlyos ödéma hátterében csökken a testből kiválasztódó folyadék mennyisége, ami viszont rontja a terhes nő állapotát.

A glomerulonephritis egyik legveszélyesebb tünete az artériás hipertónia. A nyomás nagyon magasra emelkedhet (több mint 200 Hgmm), és ez a pillanat a leginkább aggódó mind a várandós anya, mind orvosa számára. Az artériás hipertónia állandó lehet vagy periodikus válságokban (vérnyomás éles ugrása) jelentkezhet. Ezen helyzetek bármelyike ​​hátrányosan befolyásolja a magzat állapotát, és zavarja a terhesség normál lefolyását..

Glomerulonephritis variánsok

Megjelenéseiben a glomerulonephritis lehet akut és krónikus. Az akut forma a fertőzés után 7–14 nappal alakul ki. A testhőmérséklet emelkedik, gyengeség, hidegrázás jelentkezik. Egy nő panaszkodik az alsó hátfájás, fejfájás, légszomj miatt. A betegség hátterében magas a vérnyomás. Egy vizsgálat feltárja a vért a vizeletben. A betegség kb. 14-20 napig tart, majd a leendő anya állapota fokozatosan javul. A vizeletvizsgálat változásai hosszú ideig fennmaradhatnak.

Az akut glomerulonephritis terhesség alatt nagyon ritka. A betegségnek ez a formája jellemző a gyermekekre és serdülőkre, és a betegség első tünetei már jóval a családtervezés előtt megjelennek. Terhes nőkben a krónikus glomerulonephritis gyakrabban érezte magát. Ezenkívül a baba várható periódusában a betegség súlyosbodása rendkívül ritka. A várandós anyák általában a krónikus patológia már ismert jeleiről panaszkodnak: derékfájás, az arc és a lábak duzzanata, megemelkedett vérnyomás. A glomerulonephritis manifesztációi nagyon negatívan befolyásolják a magzat állapotát, és sok szövődményt okoznak a terhesség alatt.

Mi a veszélyes glomerulonephritis??

A krónikus vesebetegség negatív hatással van a terhesség menetére. A glomerulonephritis hátterében minden várandós anyának artériás hipertónia alakul ki. A nyomás magasra emelkedik, ami a placenta erek határozott görcséhez vezet. A magzat oxigén-éhezése alakul ki, ami növekedésének és fejlődésének megsértéséhez vezet. A legtöbb hipoxia az agyt érinti, amely érzékeny az oxigénhiányra. A glomerulonephritis kialakulásával a gyermekek gyakran különböző súlyosságú idegrendszeri patológiákkal születnek.

28 hét után a glomerulonephritises nőkben szinte mindig gesztózis alakul ki. Ez a terhességi patológia különösen súlyos vesekárosodásban szenvedő nők esetében súlyos. Gyakran a glomerulonephritis hátterében a placenta korai leválódása történik. Vérzés alakul ki, amely magzati halált okozhat. Csak akkor lehet megmenteni egy nőt és gyermekét, ha a kezelést időben elindítják. A placentális abrupcióval császármetszetet végeznek a terhesség bármely szakaszában, ezt követően a terapeuták a nőgyógyászokkal együtt részt vesznek a glomerulonephritis és annak szövődményeinek kezelésében..

Glomerulonephritis kezelése terhesség alatt

Minden vesebetegségben szenvedő nőt nőgyógyásznak és háziorvosnak kell ellenőriznie. Ha a várandós anya jól érzi magát, nem veszi észre a magas vérnyomás epizódjait, és nem panaszkodik vesefájdalomra, kéthetente fel kell látogatnia orvosát. A nőgyógyász látogatása előtt vizeletvizsgálatot kell végezni. A szövődmények kialakulásával a terhes nők kórházba kerülhetnek.

A glomerulonephritis kezelésében nagy szerepet játszik a napi rend betartása. A gyermeket váró nőnek nem szabad túlterhelnie és kemény munkát végeznie terhessége alatt. Ajánlott, hogy napi legalább 8 órát aludjon jól szellőző helyen. A terhes nők táplálkozásának teljesnek kell lennie. A glomerulonephritissel szemben a jövőben az anyai étrendnek friss zöldségeknek és gyümölcsöknek, valamint fehérjeben gazdag ételeknek kell lennie. Csak a sómennyiség korlátozható napi 3 g-ra. A felhasznált folyadék térfogata nem haladhatja meg az 1 liter napi adagot.

Nem írják fel olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják az immunitást és csökkentik a betegség előrehaladását terhesség alatt. Ezeket a gyógyszereket nehéz tolerálni, sok mellékhatást okoznak, és hátrányosan befolyásolják a magzat fejlődését. A helyzet enyhítésére tüneti kezelést végeznek. A terhesség alatt ajánlott gyógynövény diuretikumokat ("vesetea", "Kanefron", áfonya, ribizli, áfonya gyümölcsitalok) szedni. Súlyos ödéma esetén szintetikus szerek alkalmazhatók, amelyek növelik a vizelet kiválasztását.

A terhes nők vérnyomásának csökkentése érdekében csak hatékony és biztonságos gyógyszereket használnak. A terapeuta kiválasztja a gyógyszereket. Az orvos meghatározza az optimális kezelési rendet, kiválasztja az adagot és ajánlásokat ad a várandós anyának a gyógyszerek szedésére. A magas vérnyomás kezelése a születésig folytatódik. Gyermek születése után a glomerulonephritis kezelési rendjét felülvizsgálják az új állapotok figyelembevétele érdekében.

A glomerulonephritist gyakran károsítja a placenta véráramlása. A magzat sikeres fejlődéséhez a terhes nőknek olyan gyógyszereket kell felírniuk, amelyek javítják az uteroplacentális véráramot. A teljes kezelés alatt a magzat ultrahang-ellenőrzését végzik. 34 hét után CTG-t (kardiotokográfia) rendszeresen végeznek, hogy megszámolják a csecsemő méhében fellépő pulzusát.

A glomerulonephritis a terhesség alatt nem mondat. Ha az orvos összes ajánlását betartják, akkor egészséges gyermek születhet időben. A vesebetegségben szenvedő várandós anyák számára nagyon fontos, hogy folyamatosan ellenőrizzék állapotát. Ha vesefájdalmat, magas vérnyomást vagy vizelet mutat vizeletben, azonnal forduljon orvoshoz.

Krónikus glomerulonephritis terhesség alatt

Az iLive tartalmát az orvosi szakértők ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A krónikus glomerulonephritis a terhesség alatt (CGN) a vese túlnyomórészt glomeruláris műszereinek krónikus kétoldalú diffúz léziója, amely kifejezetten hajlamos a progresszióra és a krónikus veseelégtelenség kialakulására.

A krónikus glomerulonephritis okai terhes nőkben

Ukrajna általános népességében a statisztikai tanulmányok szerint a krónikus glomerulonephritis gyakorisága 97,0 / 100 ezer ember. 11 mutatója a krónikus glomerulonephritis gyakoriságának terhes nőkben - 0,1-0,2%.

A krónikus glomerulonephritisben szenvedő betegek 20-30% -ában az akut glomerulonephritis következménye, melynek kórokozói lehetnek streptococcusok (különösen A csoport hemolitikus streptococcus, 1., 3., 4., 12., 18. törzs), staphylococcusok, pneumococcusok, adenovírusok, rhinovírus fertőzések. hepatitis B vírus: Az ismeretlen etiológiájú krónikus glomerulonephritis esetek túlnyomó részében a fent említett fertőző tényezők fennmaradásáról, megomegalovírus fertőzésről, szifiliszről, maláriaról, AIDS-ről vagy a farmakológiai szerek, oltások, szérumok, szerves oldószerek, alkohol stb..

A krónikus glomerulonephritis patogenezisében a terhesség alatt immunkomplex folyamat kialakulása, amelynek alkotóelemei a megfelelő antigének, antitestek és a C3 komplement faktor. A keringési csatornában képződött és a vese glomerulusaiban szubdoteliálisan, subepithelialisan, ingramembranálisan, a mesangiumban rögzített és a glomerulusok szerkezetében közvetlenül képező immunkomplexek mennyiségi és minőségi jellemzői a test fagocitikus reakcióképességének mértékétől, az antigének minőségétől és az antigének minőségétől függnek. Az immunkomplexek lerakódása a biokémiai sejtreakciók kaszkádját indítja el, amelyek citokinek képződé-sé válnak, a polimorfonukleáris leukociták, monociták, eozinofilek vándorolnak, az intracelluláris proteolitikus enzimek aktiválódnak. Mindezek a folyamatok a glomerulus szerkezetének károsodásához vezetnek..

Az utóbbi időben a krónikus glomerulonephritis előrehaladása során nagy jelentőséget tulajdonítanak a helyi hemodinamika, a lipid metabolizmus, a vérlemezke aktiválás és a vérkoagulációs rendszer megsértésének..

A krónikus glomerulonephritis tünetei terhesség alatt

Terhesség alatt az akut glomerulonephritist gyakran nem diagnosztizálják, és súlyos preeklampsianak tekintik, a preeclampsia előfordulása a terhesség 28 hete előtt, a hematuria megjelenése, az antistreptolizin és az antigialuronidáz megemelkedett titerének kimutatása felhasználható az akut glomerulonephritis gyanújára. A krónikus glomerulonephritis klinikai tünetei a terhesség alatt a betegség változatától, stádiumától és fázisától függenek. Leggyakrabban a krónikus glomerulonephritis klinikai formáit figyelik meg, amelyeket alacsony proteinuria, erythrocyturia jellemez, artériás hipertónia nélkül. Beszélünk krónikus glomerulonephritiszről, húgyúti szindrómával és prehipertensív stádiummal (latens formában). Az artériás hipertónia hozzáadása a vesék szklerotikus folyamatait jelzi (a glomerulonephritis hipertóniás stádiuma). A betegség speciális formája, amely jelzi a folyamat aktivitását, a nefrotikus szindrómával járó glomerulonephritis - ödéma, napi 3 g feletti proteinuria, hypodysproteinemia, hiperlipidémia és a vér hiperkoagulálhatósága. A betegség következő stádiuma a krónikus veseelégtelenség, amelyet a karbamid és kreatinin szintjének emelkedése a vérben, vérszegénység, a vesék koncentrációs képességének csökkenése, artériás hipertónia és más szervek disztrófikus változásai jelentik. Úgy gondolják, hogy a terhesség nem fordul elő, ha a plazma kreatininszintje 0,3 mmol / l fölé emelkedik.

A krónikus glomerulonephritiszben szenvedő nők terhességének lefolyását a súlyos preeklampsia, vérszegénység, intrauterin növekedési retardáció és koraszülés kialakulása bonyolítja. Fennáll annak a kockázata, hogy a normál helyen található placenta korai leválódik, hipotonikus vérzés alakul ki.

Három kockázati fok határozza meg az anyának és a magzatnak a terhesség és a szülés sikertelen kimenetelének gyakoriságát, és orientálja az orvost a prognózis vagy a kezelési taktika szempontjából:

  • I-es (minimális) kockázati fokozathoz a krónikus glomerulonephritist, vizelet-szindrómával és prehipertensív stádiummal kell megjelölni. Ezekben a betegekben a terhesség időszakát a proteinuria növekedése kíséri a harmadik trimeszterben, az artériás hypertonia előfordulása, az alsó végtagok passzivitása, amelyek leggyakrabban visszafordíthatók és szülés után eltűnnek. Ezen kívül a nők 20% -ánál terhesség után tartós klinikai és laboratóriumi remisszió fordul elő. hormonális hatások eredményeként (terhes nők glükokortikoid-termelésének növekedése);
  • a II. (kifejezett) kockázati szintbe beletartozik a krónikus glomerulonephritis nephotikus szindrómával és pre-hipertóniás stádiumban. Terhesség alatt krónikus glomerulonephritis nephotikus formában szenvedő betegeknél a vizeletfehérje-veszteség további növekedése, az artériás hipertónia kialakulása és a vesefunkció romlása fordul elő. A betegség nephotikus formája és a nő kitartó vágya esetén a terhesség megmenthető, ha nefrológiai és szakorvosi szülészeti kórházban hosszabb ideig tartó kezelés lehetséges;
  • A III. (maximális) kockázati szintbe beletartozik a betegség hipertóniás stádiumának krónikus veseelégtelenség, akut glomerulonephritis. A terhesség ellenjavallt.

Glomerulonephritis terhesség alatt

A glomerulonephritis a betegségek listájára utal, amelyek legfontosabb jele a gyulladásos folyamat kialakulása a glomeruláris mechanizmusban, ami a vese szűrő elemének diszfunkciójához vezet. Csakúgy, mint egy kevésbé súlyos negatív hatás az intersticiális szövetre és a tubulusokra. Az időben történő és megfelelő kezelés hiánya súlyos szövődményekhez vezet, ami egy ilyen betegség diagnosztizálása után sürgős terápiás intézkedéseket igényel. Komoly veszélyt jelent a terhes nők glomerulonephritis, ám a várandós anyáknak csak 0,1–0,2% -a aggódik egy ilyen betegség miatt..

A betegség okai

Az összes, a glomerulonephritisnek nevezett patológiát a test immunválasza, például az antigén-antitest jellemzi, és a betegség oka, amely kialakulását idézte elő, hamarosan elveszíti jelentőségét, mivel a betegség lefolyása természetében autoagresszívvá válik. Nagyon valószínű a glomerulonephritis kialakulása (ideértve annak súlyosbodását) a hypotermia, valamint a hideg és nedves helyen történő hosszantartó tartózkodás után. A betegség túlnyomó részében a 30 év alatti lányokat érinti..

Általánosságban a glomerulonephritis kialakulását okozó számos ok a következő:

  • akut gyulladásos folyamat (mandulagyulladás, bárányhimlő, skarlát, mumpsz, meningococcus vagy pneumococcus fertőzés, hepatitis B),
  • sugárterhelés,
  • autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma és hasonlók),
  • testmérgezés,
  • bizonyos gyógyszerek használata.

A leírt okok mindegyike negatívan befolyásolhatja a veseszövetek szerkezetét, ami az autoimmun természetű legerősebb gyulladásos folyamat lokalizációjához vezet az emberi húgyúti rendszer ezekben a szerveiben, miközben a nő ellenanyagok alakulnak ki, amelyek a testük sejtjeit érintik. Az idő múlásával a károsodás következtében kialakuló glomeruláris mechanizmust felváltja a kötő (heg) szövet, ami a vese funkcionális aktivitásának romlásához vezet. Ezután megjelennek a glomerulonephritis első tünetei.

A glomerulonephritis leendő anya testének fejlődésének fő klinikai tünetei az ödéma, amelyet összetett és többkomponensű patogenezis jellemez. Az ilyen megnyilvánulások kialakulását okozó tényezők között a következőket lehet megkülönböztetni:

  • 40% -kal csökkent a glomeruláris szűrési képesség terhes nőkben,
  • megnövekedett folyadék- és fehérje-permeabilitás a hialuronidáz aktivitás miatt,
  • a víz felhalmozódása a szövetekben megnöveli az ozmolaritást, melynek eredményeként változások történnek az anyagcserében.

Ezen túlmenően erős proteinuria van, amelynek oka az alapmembrán és a vese glomerulusának csöveinek epitéliuma legyőzése. Később ez az állapot hypoproteinemiavá válik, amelyet az ödémát okozó kolloid ozmotikus nyomás csökkenése kíséri. Terhesség alatt a proteinuria 0,033 - 30 g / l, és a legmagasabb értékeket érinti a krónikus glomerulonephritis nephotikus stádiumában. Nagyon sok esetben a proteinuria értéke szülés után szignifikánsan csökken, és a terhesség alatt a protein nagy felszabadulása a gesztosis kialakulásának köszönhető..

Gyakran (az esetek kb. 35% -ában) a glomerulonephritises terhes betegek artériás hipertóniában szenvednek, mivel a keringési rendszer folyadékmennyisége megnövekszik a glomeruláris szűrés csökkenése, valamint a víz és a nátrium visszatartása miatt. Emiatt növekszik a szívbe jutó vér mennyisége, ezzel egyidejűleg a perc vérmennyiség növekedése, és ezzel jár a perifériás ellenállás éles csökkenése..

A vesebetegségről beszélő másik tünet az anaemia. A csontvelő-funkció eltérései észlelhetők a betegség korai szakaszában, ami az eritropoetin szintjének csökkenésével jár, ami növeli a hemoglobintermelést.

A normokróm vagy hipokróm anaemia szintén megfigyelhető. Később ezekből a tünetekből ördögi kör alakul ki: károsodott az eritropoetikus funkció, amelynek következtében a veséket érintő vérszegénység áll fenn, a hemoglobinszint csökkenésével a tubulusok munkája eltérések járnak, amelyek miatt a betegség bonyolult lehet.

Terápiás intézkedések

A várandós lánynál megfigyelt glomerulonephritis típusától függetlenül, a kezelés az intézkedések egy komplexe, amely a következő elemekből áll:

Az első bekezdés elsősorban a várandós anya kórházi ápolására vonatkozik. Ha a glomerulonephritisz akut formája van, ágyban pihenésre van szükség, amelyet szigorúan be kell tartani, amíg a puffadás megszűnik és a vérnyomás normalizálódik. Átlagosan két-négy hétig tart. Amikor egy személy ágyban feküdt, a test egyenletes felmelegedésével jár, amely segít enyhíteni az érrendszeri görcsöt és csökkenti a nyomást. Ebben az esetben a diurezis fokozódását figyelik meg, ami a glomeruláris készülék szűrési aktivitásának javulásával jár. Azokban az esetekben, amikor egy terhes nőnél glomerulonephritis krónikus formáját diagnosztizálják, amelynek kevésbé negatív hatása van a vesére, megengedheti, hogy kiszálljon az ágyból és mozogjon a kórteremben..

Az étrend elkészítése során a hangsúly elsősorban az elfogyasztott folyadék és az étkezési só csökkentésére irányul. Az italmennyiségnek meg kell egyeznie az elmúlt nap folyamán felszabadult folyadék mennyiségével, 200-400 ml-rel növelve. Az akut glomerulonephritis esetén az állati fehérjebevitel szintén korlátozott. Az étrend a leghatékonyabb módszer a terhesség alatt fellépő glomerulonephritis elleni küzdelemre.

A gyógyszerek között a diuretikumok (Furosemide, Eufillin) különös jelentőséggel bírnak. Ezen felül olyan tablettákat is alkalmaznak, amelyek normalizálják a vérnyomást (Verapamil, Lokren). Ha a fertőző betegséget a glomerulonephritisz okaként ismerik el, akkor antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek speciális formája a gyulladásos folyamat kórokozójától függ..

Osztályozás

Mivel a glomerulonephritis nem egy betegség, hanem számos betegség, amelyek közös vonásokkal bírnak, sokféle betegség létezik. Mindenekelőtt e patológia következő típusait különböztetjük meg, amelyek különbségek vannak a kurzus folyamán:

  • akut,
  • ciklikus,
  • rejtett,
  • krónikus,
  • vese-,
  • hipertóniás,
  • vegyes,
  • rejtett,
  • hematuric,
  • gyorsan halad.

Különbséget kell tenni a glomerulonephritis típusai között, amelyek e betegség etiológiájával és patogenezisével kapcsolatosak:

  • elsődleges (önállóan fejlődik),
  • másodlagos (egy másik kóros folyamat következménye lesz).

A glomerulonephritisz klinikai és morfológiai tünetei is különböznek az egyes esetekben. Ezek tartalmazzák:

  • fokális szegmentális glomeruláris nephritis,
  • membrán glomerulonephritis (membrán nefropátia),
  • mesangioproliferatív glomeruláris nephritis,
  • Mesangioproliferatív glomeruláris nephritis immunoglobulin A jelenlétével a glomerulusokban,
  • mesangiokapilláris glomerulonephritis.

Kivel kell kapcsolatba lépni?

A betegség első jeleinek megjelenésekor és a glomerulonephritisz jelenlétének gyanúja esetén tartózkodjon a saját kezűdés vágyától, és ne hagyja figyelmen kívül a betegség megnyilvánulásait, és azonnal forduljon orvosához, hogy elvégezze a szükséges diagnosztikát a gyulladásos folyamat kialakulásának oka megállapításához és a szükséges terápiás műveletek elvégzéséhez. Ebben az esetben az orvos összes ajánlását vitathatatlanul be kell tartani annak érdekében, hogy minimalizáljuk a glomerulonephritis negatív hatását a leendő anya és a csecsemő testére. Ez biztosítja az egészséges csecsemő születését és a terhes nő életképességét.

Szülés krónikus glomerulonephritiszben

A hasonló betegségben szenvedő lányok kb. Hetedikénél koraszülés született. Ezen túlmenően az ilyen körülmények között született csecsemők esetében a hipotrófia jellemző. De túlnyomórészt sok esetben a lány probléma nélkül kiderül, hogy gyermeke van. Időnként a magzat halálának megelőzése érdekében a korai szakaszban gyermeket kell szülni..

Manapság, az orvosi technológia fejlesztésének és a szülészet előmozdításának köszönhetően, egyre több a glomerulonephritises betegségben szenvedő nő válik anyává. Csak a legfejlettebb esetekben a lányok ellenjavallottak a glomerulonephritisz terhességében, mivel ez halált okozhat.