Legfontosabb

Kólika

A vese- és húgyúti betegségek diagnosztizálása

Kórtörténet. Amikor a betegség elindult, hogyan ment? Vizsgálat és kezelés, hatékonyság.

Az élet anamnézise. Nőgyógyászati ​​történelem. Kedvezőtlen életkörülmények, káros munkakörülmények, foglalkozási veszélyek. Korábbi betegségek, a fertőzés gócjai. Átöröklés. Rossz szokások. Allergiás kórtörténet.

Fizikális vizsgálat. Vizsgálat: a bőr és a nyálkahártya sápadtsága, duzzanat, száraz bőr. A vesék tapintása bizonyos nehézségeket okoz, mivel az egészséges vesék nem tapinthatók. A vesék tapintása csak azok megnövekedése vagy kihagyása esetén válik lehetővé. Ütés: mindkét oldalon vagy az érintett oldalon a sztrájkolás pozitív tünete (Pasternatsky), meghatározva a vesék méretét. A szív tenyésztése: hangok (tiszta, tompa, süket), zajok. Vérnyomásmérés.

Laboratóriumi kutatási módszerek.

1. Általános vérvizsgálat: leukocitózis és a képlet balra tolódása gyulladásos betegségek esetén, vérszegénység, trombocitopénia, fokozott ESR.

2. Biokémiai vérvizsgálat: az összes fehérje és frakciói, karbamid, kreatinin, elektrolitok, C-reaktív protein tartalma; anti-streptolizin-O (ASL-O) titere; protrombin index (PTI) stb..

3. vizeletvizsgálat: általános elemzés Nechiporenko szerint, Zimnitsky szerint, bakteriológiai kutatás (vetés).

Általános vizeletvizsgálathoz használjon reggeli vizeletet alapos WC-vel a külső nemi szervek után. A tiszta, száraz edényekbe gyűjtött, 100-200 ml mennyiségű vizeletet egy órára vitték a laboratóriumba. A vizelet általános elemzésénél figyelembe veszik annak színét, áttetszőségét, szagát, reakcióját, fajsúlyát, fehérjét, lapos hámot, fehérvérsejteket, vörösvértesteket, hengereket, baktériumokat. Vizelet összetételének változása. A vörösvértestek megjelenését a vizeletben hematurianak nevezik, a leukociták kimutatását a vizeletben (a látómezőben több mint 5) - leukocyturia, nagyszámú leukocita - pyuria. A hengerek jelenléte a vizeletben (a vesék disztális tubulusának fehérje leadása) - hengerrúria (a hyaline és szemcsés hengerek akut gyulladásos folyamatokban jelennek meg, viaszos - krónikus). A fehérje vizeletében való megjelenését proteinurianak, cukornak - glükozúriának, ketontesteket - ketonurianak, bilirubint és urobilint - bilirubinurianak és urobilinurianak nevezzük..

Amikor a vizeletet Nechiporenko módszerével vizsgálják a vizelet átlagos részét összegyűjtjük, centrifugálás után az üledéket megvizsgáljuk, és az egységes elemeket 1 ml vizeletre számoljuk újra. Norma: vörösvértestek - 2x10 3 / ml-ig, fehérvérsejtek - 4x10 3 / ml-ig, hengerek - 0,02x10 3 / ml-ig.

Fertőző vese- és húgyúti betegségek esetén, vizelet bakteriológiai vizsgálata az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával, lehetővé téve nemcsak a vetés módszerével a betegség kórokozójának elkülönítését, hanem egy olyan antibiotikum kiválasztását is, amely hatékonyan hat rá. Fontos hely a tanulmányban a vesék ürülési és koncentrációs funkciói vesz vizeletminta Zimnitsky szerint. A vizeletet 3 óránként külön tálban gyűjtik, a napi és az éjszakai diurezist külön-külön figyelembe kell venni. Mindegyik részben meghatározzuk a vizelet térfogatát és relatív sűrűségét. A vese koncentrációs funkciójának csökkenésével a vizelet sűrűsége csökken, monoton módon alacsony a vizelet relatív sűrűsége - izohypostenuria (1002-1012).4. A glomeruláris szűrési sebesség vizsgálata(CF) a vesefunkció és a veseelégtelenség fokának meghatározására. Meg kell határozni a kreatinin koncentrációját a vizeletben és tartalmát a vérben. Mérve a perc vizeletmennyiség értékét, keresse meg, hogy 1 perc alatt mennyi vér volt ml-ben felszabadítva a vesében a kreatininből. Egészséges emberekben a glomeruláris szűrési sebesség 120-130 ml / perc.

Instrumentális kutatási módszerek 1. Felmérés urográfia. 2. ürülék urográfia (kontrasztanyag intravénás beadásával). 3. Cisztoszkópia (a hólyag belső felületének vizsgálata), kromocisztoszkópia (a festéket intravénásan injektálják, majd a cisztoszkópia során ellenőrzik az uréterek szájából történő felszabadulását). 4. Radioizotóp módszerek a vesék vizsgálatához: szkennelés (a vesék képét papíron kapjuk) és radioizotóp renográfia (megkapjuk a radioizotópnak a beteg testéből történő eltávolításának görbéjét). 5. A vesék és a húgyúti ultrahang. 6. Számítógépes tomográfia. 7. A vesék szúrásos biopsziája. 8. EKG, fundus vizsgálat - a magas vérnyomás hatásának meghatározására.

Ábra. 53. Instrumentális módszerek a vesék vizsgálatához. A - a vesék ultrahangvizsgálata; B - ürülék urográfia.

Hozzáadás dátuma: 2013-12-13; Megtekintések: 2589; szerzői jogok megsértése?

Mit tartalmaz a urogenitális és húgyúti rendszerek ultrahangja, hogyan készül és hogyan dekódolják

Az ultrahang aktívan alkalmazott módszer a Urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálására. Az eljárás feltárja a gyulladásos folyamatokat, daganatokat, cisztákat. Az ultrahang biztonságos gyermekek, terhes nők és idősek számára. A technika pontos eredményeket ad még a betegség korai szakaszában..

A technika lényege

Az ultrahangos hullámok nem láthatók és nem hallhatók az emberek számára. Képesek átjutni a bőrön és a belső szerveken, tükrözni őket. Ez az ultrahangdiagnosztika alapja. Ultrahang segítségével megvizsgálhatja az egész testet.

Az ultrahang MVS a vizeletrendszer vizsgálata. Magába foglalja:

Ha szükséges, az orvos a nemi struktúrák további vizsgálatát írja elő. A nők urogenitális rendszerének vizsgálata magában foglalja a méh és csövek, a férfiak esetében a prosztata vizsgálatát.

Javallatok

Ha a betegség gyanúja merül fel, a húgyúti ultrahang felírása szükséges. Ezek a jelek a következők:

  • fájdalom húzódó vagy fájó jellegű ágyéki térségben;
  • fájdalom a vizelés során;
  • gyakori vágy, hogy látogassa meg a WC-t;
  • az időszakos hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik;
  • a vizelet elszíneződése, kóros szennyeződések megjelenése benne;
  • duzzanat az arcon;
  • tartós vérnyomás-emelkedés.

Ha ezek a tünetek sokáig zavarnak egy embert, akkor a következő urogenitális betegségeket javasolják:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • urolithiasisban;
  • hólyaggyulladás;
  • prosztatagyulladás;
  • ciszták vagy daganatok;
  • húgycsőgyulladás.

Ugyanakkor ultrahang segítségével kimutathatók a húgyúti szervek fejlődésének rendellenességei - a vesék megduplázódása vagy hiánya, a húgycső deformációja, a hólyag.

Az előkészítés jellemzői

A férfiak és nők genitourinális ultrahang előkészítése attól függ, hogy mit terveznek megvizsgálni. A vesék vagy húgyvezetékek vizsgálata nem igényel különleges előkészítő intézkedéseket.

A hólyag üreges szerv. Amikor üres, falai összeomlanak, és nehéz őket a képben figyelembe venni. Ezért a urogenitális rendszer húgyhólyaggal végzett ultrahangja előtt 1,5 liter vizet kell felírni.

Igya meg a folyadékot 20-30 perccel a vizsgálat előtt. Belép a buborékba, kinyújtja, a falak hozzáférhetővé válnak az ultrahang számára. A gyermekeknek előírják, hogy kevesebb folyadékot igyanak - életkoruk szerint.

Ellenőrzési technika

A nők, férfiak és gyermekek urogenitális rendszerének ultrahangja bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik. Ha csak a veséket kell megvizsgálni az uréterekkel, külső ultrahangvizsgálatot kell végezni. A belső reproduktív rendszer állapotának meghatározására a vizsgálatot a hüvelyen vagy a végbélön keresztül végezzük..

Gyerekekben

Gyermekkorban csak a vizeletrendszer ultrahangját végzik el, vészhelyzet esetén a prosztata és a méh vizsgálatára van szükség. A gyermekek külső vizsgálaton esnek át. A veséket az alsó hátból és a hasi falon, a hólyagot a gyomoron keresztül vizsgáljuk.

A bőrt hangvezető géllel kezeljük. Az ellenőrzést egy standard érzékelővel végzik, megvizsgálva az első töltött hólyagot. Ezután felajánlják a gyermeknek, hogy ürítse ki, végezzen második vizsgálatot.

A videóban a gyermeknek urolithiasis van:

A nők körében

Hogyan kell megvizsgálni a nők urogenitális rendszerének ultrahangját? Kétféle módon lehet megvizsgálni.

  1. A transabdomális módszer - vizsgálat a hasi falon keresztül. Használható, ha csak a húgyhólyagú veseket és húgycsöveket kívánja megvizsgálni. A nem szexuálisan élő lányok vizsgálatára is szolgál..
  2. A transzvaginális módszert az egész urogenitális rendszer tanulmányozására alkalmazzák, amikor a méh petefészekkel megvizsgálja. Az érzékelőt behelyezik a hüvelybe.

Mindkét módszer nagy pontossággal rendelkezik. A transzvaginális vizsgálatot enyhe kellemetlenség kíséri.

A következő videóban egy ultrahang szakember beszél a következő diagnosztikai módszerekről:

Férfiakban

A férfi urogenitális rendszer ultrahang vizsgálatához két módszert is alkalmaznak. A transabdomális módszert gyakrabban alkalmazzák. Tegye ultrahangként a húgycsőket, a veséket, a hólyagot.

A prosztata vizsgálatánál transzrektális módszert alkalmaznak. Az érzékelőt átjuttatják a végbélön. Az eljárást enyhe kellemetlenség kíséri. A vizsgálat előkészítésekor ajánlott beöntés.

Következő videó arról, hogy hogyan történik az ultrahang vizsgálat a férfiakban:

Elért eredmények

A vizsgálat eredménye a betegségtől függ. Annak meghatározásához, hogy valakinek van-e urogenitális patológiája, ismernie kell a norma kritériumait.

  1. A vese bab alakú, felnőtt mérete 12x5 cm, egy éven át gyermekeknél a vese mérete 5,5x3 cm, 10 év elteltével a méret olyan lesz, mint a felnőtteknél. A testnek világos kontúrjai vannak, szerkezete homogén.
  2. A töltött hólyag ovális alakú, falvastagsága 0,3–0,5 cm, ürítés után legfeljebb 40 ml vizelet maradhat. A fal sík, nem sűrűsödik vagy nem esik le.
  3. Az uréterek egyenletesek, nem kanyarodtak. Legfeljebb 0,8 cm szélesség.
  4. A prosztata gesztenye alakú, szélessége 2-4 cm, hossza 3-5 cm, a meghatározott tömeg nem haladja meg a 2,4 g.
  5. A méhe körte alakú, 4-5 cm hosszú, a kontúrok sima, egyenletes felépítésű.

A urogenitális szervek különböző betegségei esetén a normál értékektől való eltérések figyelhetők meg:

  • Pielonephritis, glomerulonephritis. Ezek a vesék gyulladásos betegségei. A szerv kibővül, sötétebb lesz a képen.
  • Urolithiasis betegség. Fehér foltok találhatóak a vesékben vagy a hólyagban.
  • A cystitis a hólyaggyulladás. Fala megvastagodik, és ürítése után több mint 40 ml vizeletmaradék marad.
  • A prosztatitisz a prosztata gyulladása. A mirigy megnövekedett, a képen sötétebbnek tűnik.
  • A méh fibrók az izomfal jóindulatú daganata. Elérheti óriási méretét. A kép úgy néz ki, mint a fal megvastagodása.
  • Bármely urogenitális szervben rosszindulatú daganatok találhatók. Homályos kontúrjukkal, bőséges vérellátással rendelkeznek. A képen sötét vagy világos foltok jelennek meg..

Az ultrahang az urogenitális szervek elmozdulását, alulfejlettségét vagy hiányát fedezi fel.

Az eljárás költsége

Ha bizonyíték van, ingyenes ultrahangvizsgálatot végeznek az orvosi intézményekben. Fizetett eljárást bármely magánközpontban végeznek. Ennek költsége a vizsga mennyiségétől függ.

A genitourinary ultrahang ábrája:

VárosÁr, rubel
Moszkva350-700
Szentpétervár300-650
Jekatyerinburg400-800
Novosibirsk350-800
átlagköltség350-737

Ultrahang segítségével még a kórokozó szerveiben is kicsi kóros változásokat észlelnek. Az eljárás bármilyen egészségügyi intézményben ingyenesen vagy alacsony költséggel elérhető..

Hagy egy megjegyzést a cikkhez. Ossza meg hasznos információkat barátaival a közösségi hálózatokon..

Húgyúti rendszer betegségei: tünetek, kezelés

Az emberi húgyúti rendszer a test egyik legfontosabb rendszere. Feladata a testnedvek és az életfontosságú nyomelemek egyensúlyának fenntartása. A rendszer szervi meghibásodása negatív hatással van a beteg jólétére, és mindennapi életében jelentős kellemetlenségeket okoz.

Hogyan működik a húgyúti rendszer?

Az emberi húgyúti rendszer a vesékből, húgycsövekből, hólyagból és húgycsőből áll. A húgyúti rendszer fiziológiásán kapcsolódik a reproduktív szervekhez. Az anatómiai tulajdonságok miatt a húgyúti rendszer kóros kialakulásának leggyakoribb okai különféle fertőzések, paraziták, vírusok, baktériumok, gombák, amelyek nemi úton terjednek.

A húgyúti rendszer fő szerve a vesék. Az összes funkció elvégzéséhez ehhez a szervhez intenzív véráramlás szükséges. A szív által kibocsátott vérmennyiség körülbelül egynegyede csak a vesékben található..

Az uréterek olyan tubulusok, amelyek a vesékből a hólyagba vezetnek. A falak összehúzódása és kitágulása során a vizelet kiürül.

Az húgycsövekben az izom-képződmények (záróelemek) segítségével a vizelet a hólyagba kerül. Amint megtelik, vizelés fordul elő.

A húgycső a férfiakon áthalad a péniszen és a sperma átadására szolgál. Nőknél ez a szerv csak a vizelet ürítését látja el. A hüvely elején található..

Egészséges emberben a vizeletrendszer minden szerve zökkenőmentesen működik. De amint egy komplex mechanizmus egyik láncának funkciói megszakadnak, az egész organizmus kudarcot vall.

A vesék szerepe és működése a testben

Az emberi testben a vesék a következő feladatokat látják el:

  1. A víz egyensúlyának módosítása - a felesleges víz eltávolítása vagy megőrzése a test hiányában (például a vizeletmennyiség csökkenése az izzadság intenzív kiválasztása esetén). Emiatt a vesék folyamatosan tartják a testben a belső környezet mennyiségét, amely az emberi lét szempontjából létfontosságú.
  2. Ásványi készletek kezelése - a vesék hasonló módon képesek eltávolítani a test felesleges nátrium-, magnézium-, klór-, kalcium-, kálium- és más ásványi anyagokat a testből, vagy hiányos nyomelemek készleteit képesek létrehozni.
  3. Élelmiszerrel elnyelve mérgező anyagok, valamint anyagcseretermékek eltávolítása a testből.
  4. Vérnyomás szabályozás.

A betegségek típusai

Az oktatási okokból a húgyúti rendszer összes betegsége veleszületett és megszerzett. Az első típus a rendszer szervének veleszületett rendellenességeit foglalja magában:

  • a vesék fejletlensége - ödéma, magas vérnyomás, anyagcsere-rendellenességek által nyilvánul meg. Az ilyen tünetek megnövelik a vakság, demencia, vesecukorbetegség, valamint cukorbetegség, köszvény;
  • kóros rendellenességek az uréterek és a hólyag szerkezetében, amelyek gyakori vizelést idéznek elő.

A húgyúti rendszer számos veleszületett betegségét hatékonyan kezelik időben történő műtéti beavatkozással..

A szerzett betegségek elsősorban fertőző gyulladásból vagy fizikai traumaból származnak.

Vegye figyelembe a húgyúti rendszer leggyakoribb szerzett patológiáit.

húgycsőgyulladás

Ez egy fertőző betegség, amelynek eredményeként a húgycsőben gyulladásos folyamatok alakulnak ki. A betegség fő megnyilvánulásai a következők:

  • fájdalom és égő vizelés során;
  • jellegzetes kisülés a húgycsőből;
  • magas fehérvérsejtszám a vizeletben.

Az urethritis elsősorban baktériumok, vírusok és gombák miatt lép fel a húgycsőbe. A betegség kialakulásának lehetséges okai között szerepel a higiéniai szabályok be nem tartása, a szexuális kapcsolatok, nagyon ritkán fordul elő fertőzés, ha fájdalmas mikroorganizmusokat vezetnek be az érrendszerbe az egyéb szervekben lévő sérülésekből..

Hólyaggyulladás

A hólyag nyálkahártyájának gyulladása. A következő tényezők befolyásolják a betegség kialakulását:

  • stagnálás a vizeletben;
  • általános hipotermia;
  • füstölt húsok, különféle fűszerek, alkoholos italok túlzott fogyasztása;
  • a higiéniai szabályok megsértése;
  • húgyúti rendszer egyéb szerveinek gyulladása;
  • kövek és daganatok jelenléte a hólyagban.

A nők tíz vizeletinkontinenciáját 10 eset közül 8-ban az E. coli provokálja. A betegség kialakulásának másik oka a bőrön élő sztafilokokkusz. Nagyon hatékony antibiotikumokat alkalmaznak ezeknek a kórokozóknak a leküzdésére..

A vese és a húgyúti rendszer számos betegségét gyakran a cisztitis krónikus formájának kialakulása kíséri. A súlyosbodása során az akut vizeletinkontinenciára jellemző tünetek jelentkeznek.

pyelonephritis

Ez egy bakteriális gyulladásos betegség, amely egy vagy két vesét érint. Ez a legveszélyesebb húgyúti fertőzés. A pielonephritis gyakran fordul elő terhesség alatt, ami a méh megnövekedésével és annak húgycsőre gyakorolt ​​nyomásával jár. Idős korban a betegség a férfiak körében alakul ki. A helyzet az, hogy a férfiakban az évek során megnövekedett a prosztata, ami megzavarja a vizelet kiáramlási folyamatát.

A pielonephritis lehet egy- és kétoldalas, és az előfordulás okától függően primer (független betegség) és szekunder (a húgycső más betegségeinek komplikációjaként).

Az akut pyelonephritis az elsődleges betegségben az alsó hát- és oldalsó fájdalomban, a lázban, valamint a húgyúti fertőzés jeleiben nyilvánul meg. A krónikus pyelonephritis elsősorban az akut forma eredményeként alakul ki. A betegséget a vizelet, számítógépes tomográfia és sürgősségi urográfia elemzésének eredményei alapján diagnosztizálják. Ha gennyes gyulladást észlelnek, akkor hosszú antimikrobiális terápiát írnak elő. Kő megtalálása esetén megoldódik az azonnali eltávolítás kérdése..

Vesekő betegség

Az orvosi statisztikák szerint ez a leggyakoribb vesebetegség. A kövek és a homok képződése hozzájárul a túl sok só, foszforsav és oxálsav felhasználásához. Idővel felhalmozódnak, és kristályokat képeznek. Az első szakaszban a betegség nem nyilvánul meg. A képződmények növekedésével azonban tünetek jelentkezhetnek: lyukasztó fájdalom, zavaros vizelet, csökkent vizelés.

A legtöbb esetben a köveket műtéten távolítják el, ezért fontos megelőző intézkedéseket hozni ennek a veszélyes betegségnek a megelőzésére.

A prosztatagyulladás

Ez a leggyakoribb húgyúti fertőzés a férfiak körében. Sokan a betegség krónikus formájában szenvednek. Az epididymisz gyulladása (epididymitis) nagyon veszélyes a férfiak reproduktív funkciójára..

Gyerekek húgyúti betegségei

A gyermekek húgyúti rendszerének betegségei bármely életkorban előfordulhatnak. A gyulladás kialakulását az alábbiak befolyásolják:

  • toxózis a terhesség alatt;
  • krónikus fertőzések az anyában;
  • örökletes hajlam a vesepatológia kialakulására;
  • pyelonephritis terhes.

A gyermekek betegségeinek típusai

Gyerekkorban a húgyúti rendszer ilyen betegségei gyakran előfordulnak:

  • pyelonephritis;
  • húgycsőgyulladás;
  • hólyaggyulladás;
  • Húgyúti fertőzések.

A legnehezebb a pyelonephritis. Az első életévben a primer pieelonephritisz fő okai a bélfertőzések, az akut légúti vírusos fertőzések és a táplálkozás megváltozása. Az idősebb gyermekek körében a betegség az angina, középfülgyulladás, mandulagyulladás, vulvitis, cisztitisz és bélfertőzés provokáló coccal fertőzésének komplikációjaként nyilvánul meg..

A szekunder pieelonephritis a veleszületett rendellenességek hátterében fordul elő, amelyek között a vese duplikációját, elmozdulását, a húgyhólyag szerkezetének rendellenességeit, a húgyvezetéket és a rendszer más szerveit diagnosztizálják.

Hogyan lehet felismerni a gyermek betegségét

A gyermekek húgyúti rendszerének feltételezett betegségei bizonyos tünetek lehetnek. Húgyúti fertőzések esetén a gyermek panaszkodik gyakori vizelésre kis részletekben. Hamis sürgetés, vizeletinkontinencia, az alsó és a hátfájás lehetséges. Időnként a hőmérséklet emelkedhet. A beteg gyermek vize zavaros és kellemetlen szagú.

Csecsemőknél az anyának a szokásosnál gyakrabban kell cserélnie a pelenkát. A csecsemőt megfigyelve észlelheti a baba szorongását vizelés, ideges széklet és az étkezés megtagadása közben.

Csak az orvos tudja diagnosztizálni a húgyúti rendszer betegségeit. A kezelés hatékonysága az urológushoz fordulás időszerűségétől függ. Ezért a betegség első jeleinél konzultáljon szakemberrel.

Kiír egy vizsgálatot, amely általában laboratóriumi vizsgálatokat (vizelet és vér elemzése) és műszeres diagnosztikát (ultrahang, MRI, radiográfia) foglal magában. Vesekárosodás esetén a Reberg funkcionális tesztet hajtanak végre. A vesék vizsgálatára gyakran biopsziát alkalmaznak, amely lehetővé teszi a veseszövet vizsgálatát és a pontos diagnózis megállapítását..

A kezelés jellemzői

Az orvos meghatározza a húgyúti rendszer betegségeinek kezelésének taktikáját, azok előfordulásának okai alapján. A terápiát gyakran kórházban végzik orvosi felügyelet mellett. A patológia jellemzőitől függően a kezelés konzervatív vagy műtéti lehet..

A betegnek teljes kezelést kell elvégeznie a betegség megismétlődésének és a krónikus forma kialakulásának megelőzése érdekében. A kezelés során nagyon fontos az ajánlott étrend és étrend betartása. A rehabilitációs időszakban használjon gyógyfürdő kezelést és fizioterápiát.

A húgyúti rendszer betegségeinek kezelése és megelőzése sikeresen teljesíti az orvos összes ajánlását. A higiéniai szabályok betartása, az akut légzőszervi betegségek teljes gyógyítása, a fertőző betegségek időben történő kezelése garantálja sok kórtak kialakulásának megelőzését.

Urogenitális elemzés

A Urogenitális rendszer elemzése gyakran az intézkedések egész sorát tartalmazza. Célja ezeknek a szerveknek a rendellenességeinek diagnosztizálása. Az alaposan elvégzett diagnózis mindig megkönnyíti az orvos számára a további kezelési taktika kiválasztását. Lehetővé teszi a legjobb eszközök kiválasztását az észlelt állapotok korrekciójához és a megelőzés módszereinek kidolgozását.

Gyakran mind a férfiakat, mind a nőket érdekli, hogy mi a urogenitális rendszer diagnosztizálása, és milyen tesztek szerepelnek a diagnosztikai kutatás körében.

Kizárólag laboratóriumi módszereket alkalmaznak, vagy előírhatók-e műszeres vizsgálatok?

  • Urogenitális rendszer elemzésének indikációi
  • Orvosi konzultáció és a urogenitális rendszer diagnosztizálása
  • Urogenitális laboratóriumi vizsgálatok
  • Urogenitális diagnózis: A vizelet és a vér általános értékelése
    • A vér biokémiai elemzése
    • Urogenitális tesztek: tumormarkerek keresése
    • Urogenitális vizsgálatok
  • Urogenitális rendszer diagnosztizálása kenet segítségével
    • Mikroszkópia
    • Vetés
    • PCR
  • Felkészülés kenetekre urogenitális fertőzések esetén
  • Az urogenitális rendszer diagnosztizálásának más módszerei
    • Sperma elemzés
    • Szövettan
    • Antitest besorolás
  • Az urogenitális rendszer instrumentális értékelésének módszerei
  • Urogenitális diagnózis: Vizsgálás a tükrökben nők számára
    • Urogenitális rendszer CT vagy MRI
  • Hová kell menni a urogenitális rendszer diagnosztizálásához

Urogenitális rendszer elemzésének indikációi

A modern orvostudomány tagadja a vizsgálat fogalmát a vizsgálat érdekében. Ebben a tekintetben a kórokozó rendszer diagnosztizálási módszereit csak akkor használják, ha erre komoly indikációk vannak.

A betegnek a következő esetekben javasolhatja a vizsgálatok egyikét vagy a teljes komplexumot:

  • kellemetlen, kellemetlen érzések jelentkeztek a vizelés során (fájdalom a húgycsőben, fájdalom, vizeletkiürítés nehézsége stb.);
  • tartósan emelkedett a testhőmérséklet, amelyet otthon nem lehet kezelni, és az ilyen változásoknak nincs objektív oka;
  • valaki súlyos fájdalmat panaszol az ágyéki térségben, amely súlyosbodhat, ha a tenyér szélére ütközik a problémás terület;
  • a vizelet megváltoztatta tulajdonságait, zavaros, vörös, zöld vagy túl vastag lett;
  • a beteg általános állapota sok kívánnivalót hagy, ám ehhez nincs objektív ok;
  • a beteg súlya gyorsan csökken, feltéve, hogy a személy a szokásos kezelési rend szerint eszik.

A diagnosztikai intézkedések feladata a negatív változások okainak megbízható meghatározása. Ezután gyógyszerekkel vagy invazív technikákkal állítsa be őket. Fontos megérteni, hogy minden embernek olyan egyedi jellemzői vannak, amelyek befolyásolhatják a betegség lefolyását.

Az orvosnak ezeket figyelembe kell vennie, ha objektív információkat akar szerezni a beteg egészségi állapotáról.

Orvosi konzultáció és a urogenitális rendszer diagnosztizálása

Bármely vizsgálat elvégzése előtt meg kell értenie, hogy orvoshoz kell fordulnia.

A kezdeti találkozón az orvos a kórokozó-rendszer betegségeinek diagnosztizálásáról beszél. Ezenkívül felmérést és vizsgálatot fog végezni a betegről a „vörös zászlók” azonosítása érdekében..

A kihallgatás során az orvos tisztázza a beteg életkorát, megismeri az egyéni jellemzőit.

A húgycsövet kísérő kellemetlen tünetekkel kapcsolatos információk riasztó jelek lehetnek a kihallgatás szakaszában. Az általános egészség megváltozásával kapcsolatos panaszok is. Számos orvos számára is aggasztó jele az, hogy a beteg felismeri, hogy szokatlan szexuális kapcsolatai vannak. Vagy korábban óvszert nem védett szex volt.

Először a hasonló tünetekkel rendelkező betegeket diagnosztizálják..

A felmérés után az orvos vizsgálatot folytat. Ez a diagnosztikai keresés fontos lépése is..

Az ellenőrzés során olyan piros zászlók, mint:

  • a nemi szervek duzzanata;
  • fájdalom tapintáskor (tapintás);
  • férfiak kifejezett ürülése a péniszből vagy nők hüvelyéből;
  • bőrpír;
  • pattanások megjelenése, különböző formájú és méretű kiütés, karcolás stb..

Mint az orvosok megjegyzik, akár egy normális eltérés is lehet az oka a beteg további vizsgálatának.

Urogenitális laboratóriumi vizsgálatok

A beteg kihallgatásának és vizsgálatának befejezése után az orvos vizsgálati tervet dolgoz ki neki. E terv szerint a beteg diagnosztikai intézkedések sorozatán megy keresztül. Eredményeik alapján lehetőség van egy speciális diagnózis felállítására, majd a terápia felírására.

Az orvos belátása szerint bizonyos állapotok orvoslására szolgáló gyógyszerek felírhatók még a részletes diagnózis felállítása előtt. Az orvosok azonban a legtöbb esetben a betegség ismerete után megpróbálják kiválasztani a kezelést..

A férfiak és nők urogenitális rendszerének diagnosztizálása megkezdi a laboratóriumi vizsgálatokat.

Urogenitális diagnózis: A vizelet és a vér általános értékelése

Vizeletvizsgálat és vérvizsgálat - két vizsgálatot rendeltek a legtöbb beteghez, panaszaiktól függetlenül.

A térképekben gyakran csökken az OAM, az UAC. A vizsgálatok információkat nyújtanak a test általános változásairól. Segítenek a gyulladásos folyamat diagnosztizálásában, de nem adnak lehetőséget a lokalizációjának tisztázására.

A szokásos vizeletvizsgálatok lehetővé teszik a gyulladásos folyamat során számos fehérvérsejt azonosítását. A laboratóriumi asszisztens először rájuk figyel. Az orvos azt is megjegyzi, hogy a hengerek, a fehérje szintje megemelkedik.

Gyakran előfordulhat, hogy az eredményekben megnövekszik a leukociták száma, ami azt is jelzi, hogy a patológiás folyamatok az ellenőrzésből kikerültek.

Ezenkívül a vizelettel végzett általános elemzés során néha lehetséges kórokozó mikroorganizmusokat is azonosítani, például cocci, trichomonad stb..

A vér biokémiai elemzése

A vér összetételének biokémiai értékelése egy másik módszer, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy általános képet kapjon a testben zajló folyamatokról..

Az orvos akár olyan súlyos betegségeket is gyaníthat, mint például onkológia, veseelégtelenség, hogy növelje a különféle enzimeket..

Veseelégtelenségben szenvedő betegekben a vér szérum húgysav-, kreatinin- és karbamidszintje elsősorban emelkedett.

A vér hormonok tesztelésére is felhasználható. Egyes hormonális patológiák (például a tesztoszteron hiánya férfiakban) befolyásolhatják a szexuális funkciókat. A diagnózishoz külön vizsgálat szükséges..

Urogenitális tesztek: tumormarkerek keresése

Az orvos néha arra gyanakszik, hogy daganatos folyamatok vannak a testben. A daganatos eredetű betegségek meghatározására ma a tumorsejteket használják. Az oncomarkerek speciális fehérjék, amelyek koncentrációja növekszik, ha egy daganat a testben növekszik. Fontos, hogy ne felejtsük el, hogy egyes tumorsejtek nagyon nem specifikusak. Nemcsak az onkológiával növekedhetnek.

De még bizonyos STD-k esetén az aszeptikus gyulladásos folyamatok, válaszul a különféle szervek és rendszerek krónikus betegségeire. Emiatt a tumorsejteket körültekintően kell kezelni..

Ne siess saját diagnózisához, hanem bízza a visszafejtést illetékes orvosra.

Urogenitális vizsgálatok

Az STI-k kutatása szinte az egyik legfontosabb a medencei szervek betegségeinek diagnosztikai kutatásában. A kutatás célja a nemi úton terjedő betegségek azonosítása.

Ha bármelyik vizsgálat pozitívnak bizonyul, a betegnek szükségszerűen ellenőrző diagnózist kell elvégeznie, hogy kizárja a hibákat. A diagnózis megerősítése után az orvos ajánlásokat ad a kezelésre.

Fontos megjegyezni, hogy valószínűleg egy személyt küldünk az ilyen típusú vizsgálatok egyikére. Abban az esetben, ha védőeszközök nélkül volt kórtörténetében nemi közösülés. Nem szabad meglepődnie ezen. Kutatáson kell részt venni, és ha szükséges, kezelést kell kapni.

Urogenitális rendszer diagnosztizálása kenet segítségével

A urogenitális fertőzések elemzése a legtöbb esetben a jellemző panaszokkal előadott beteg kenetének gyűjtésével kezdődik. A nőknél kenet kerül felvételre a szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálat során..

És az erősebb nem képviselői speciális kiegészítő eszközök használatával.

Fontos megérteni, hogy a nők hüvelye és férfiak húgycsöveje nem steril zóna. A mikroorganizmusok jelenléte normális. Fontos felmérni a mikroflóra kvalitatív összetételét, valamint néha becsülni az egyes baktériumok vagy gombák számát.

Csak az orvos döntheti el, hogy mely vizsgálatokat kell elvégezni a urogenitális fertőzések szempontjából. Végül is a kenet csak a biológiai anyag felvételének módja, de nem az értékeléséhez..

A kapott mintákat több módszerrel is ki lehet értékelni.

Mikroszkópia

A urogenitális rendszer diagnosztizálására szolgáló kenetot gyakran orvos vizsgálja mikroszkóppal. Ez a legolcsóbb és legegyszerűbb tanulmány..

A kicsi diagnosztikai képességek ellenére még mindig szűrésként használják.

Ha az orvos bármilyen gyanús változást észlel a mikroszkóp alatt a kenetben, részletesebb diagnózist írhat fel..

Ezenkívül gyakran tanulmányokat írnak elő a gyomorhármas gyanúja esetén is. Mivel egy natív kenetben, festés nélkül, a mozgó trichomonádok meglehetősen könnyen észlelhetők.

Vetés

A kenet vetéssel vizsgálható meg. A kutatás meglehetősen drága és hosszú. Az orvosnak a mintákat táptalajra kell felvinni..

Ezután várjon egy ideig, amíg a kórokozó mikroorganizmusok táptalajon növekednek. A magas költségek és az időtartam ellenére a vetést még mindig széles körben használják a venereológiában. Végül is a hibás eredmények megszerzésének valószínűsége ebben a tanulmányban minimális.

A Urogenitális traktus elemzése elvégezhető PCR-rel.

Ez a megközelítés segít a nemi úton terjedő betegségek diagnosztizálásában, nagy pontossággal eredményezve, a hiba kockázata minimális..

Az orvosok megjegyzik, hogy alkalmazásával nemcsak a baktériumok és gombák, hanem a vírusos fertőző folyamatok is azonosíthatók.

Felkészülés kenetekre urogenitális fertőzések esetén

Az orvosok szerint az elemzésre való felkészülés a diagnózis fontos szakaszában van. Valójában, ha a beteg elhanyagolja az orvosi ajánlásokat, valószínűleg teljesen más eredményeket fog elérni, amelyeket mind az orvos, mind pedig a beteg elvár.

Az előkészítés néhány nappal megkezdődik, mielőtt az orvos kenetet vesz..

  • 2-3 napig teljesen megszünteti a szexuális kapcsolatokat, ideértve a közösülés epizódjait az óvszervédelemmel;
  • több napig étkezzen az egészséges táplálkozás elvein alapuló étrenddel;
  • ha lehetséges, csökkentse az elfogyasztott tea és kávé mennyiségét, teljesen szüntesse meg az alkoholos italokat;
  • közvetlenül a vizsgálat előtt adjon fel cigarettát a dohány testre gyakorolt ​​negatív hatásának kizárása érdekében;
  • megfelelően végezzen nemi higiéniát, kizárólag meleg folyóvízzel, kozmetikumok nélkül, ami sértheti a hüvely vagy húgycső mikroflóra állapotát;
  • legalább 2-3 napig megtagadja a cseppek, hüvelyi kúpok használatát;
  • közvetlenül az elemzés előtt ne látogassa meg a WC-t 2-3 órán keresztül, hogy a vizelet ne mossa el a kórokozókat a felszínről.

Az eredményes diagnózis kulcsa gyakran az elemzés megfelelő előkészítése. Ebben a tekintetben ne hagyja figyelmen kívül az ajánlásokat.

Az urogenitális rendszer diagnosztizálásának más módszerei

A kiválasztott urogenitális szervek klinikai elemzése nem az egyetlen módja annak, hogy megértsék a férfi vagy nő urogenitális rendszerét.

Sperma analízis és néhány más módszer is segíthet ebben a kérdésben..

Sperma elemzés

Az erősebb nem által végzett tanulmány. A tanulmány célja annak megértése, hogy az ember hogyan tartotta fenn a termékenységet. Van-e szabálysértés a magvak folyadékának előállításában és annak összetételében bármilyen kóros zárvány?.

Egy ember maszturbációval összegyűjti a biológiai anyagot steril edényekbe. A vizsgálat különösen akkor releváns, ha a pár meddőség miatt orvosi segítséget keresett.

Szövettan

A szövetek szövettani vizsgálata elválaszthatatlanul kapcsolódik a biopsziás eljáráshoz..

Az orvos feladata, hogy vigyen be egy kis területet a szervbe, és mikroszkóp alatt kiértékelve azonosítja a kóros változásokat. A szövettan segítségével gyakran észlelhetők a rosszindulatú degeneráció első jelei.

Antitest besorolás

Azon betegségek diagnosztizálásában, amelyek szexuális kapcsolat útján emberről emberre terjedhetnek, az adott kórokozóval szembeni antitestek szintjének elemzése segíthet. A legtöbb esetben az ELISA technikát alkalmazzák..

Lehetővé teszi a különböző osztályú immunoglobulinok kimutatását a véráramban.

A különféle immunglobulinok arányától, számától függően végleges diagnózist lehet meghatározni a beteg számára.

Bármelyik laboratóriumi módszer előírható egymással kombinálva. Minden attól függ, hogy az orvos milyen betegséggel gyanítja a betegét, és milyen változások történnek a testében.

A diagnózis minősége sok szempontból attól függ, hogy a vizsgálati módszereket helyesen választották-e meg..

Az urogenitális rendszer instrumentális értékelésének módszerei

A urogenitális rendszer gyulladásának vagy az ezen a téren fennálló egyéb változásoknak a feltételezett vizsgálata nem fejeződik be laboratóriumi módszerekkel. Gyakran az orvos, mivel nem kapott kielégítő eredményeket laboratóriumi megközelítések segítségével, az instrumentális diagnosztika átvételét javasolja.

A laboratóriumi módszerektől való eltérés az, hogy nem a különféle váladékokat és egyéb elemeket, hanem a beteget vizsgálják. A műszeres módszerek lehetővé teszik sok eltérés megjelenítését, az elhanyagolás mértékének felmérését.

Ez különösen fontos a további kezelési taktikák kiválasztásakor..

Az urogenitális területet érintő különféle patológiák diagnosztizálásában szinte a legfontosabb az ultrahangvizsgálat. A módszer lehetővé teszi az orvos számára a testszerkezetek állapotának felmérését, a kóros változások, anatómiai rendellenességek azonosítását.

Az ultrahang különösen a tisztességes nem számára ajánlott. A vizsgálat során az orvos lehetőséget kap a méh állapotának, a függelékek felmérésére. Ha részletesebb információkra van szükség, akkor transzvaginális ultrahang javasolt, amelyben az érzékelőt behelyezik a nő hüvelyébe..

A férfiak ultrahang vizsgálatot is végezhetnek. Segítségével a vesék, a herék felmérése, ha gyanú merül fel ezen szervek kóros állapotában. Abban az esetben, ha a prosztata kóros változásait gyanítják, az orvos transzrektális ultrahangot javasolhat.

Ezzel az eszköz érzékelőjét behelyezik a beteg végbélébe.

Az instrumentális módszerek közül az ultrahangot leggyakrabban az urológiában és a nőgyógyászatban alkalmazzák.

Urogenitális diagnózis: Vizsgálás a tükrökben nők számára

A nők urogenitális rendszerének felmérésében fontos lépés a tükör segítségével végzett vizsgálat. Ez az eljárás ismeri a valós nem minden képviselőjét, aki a nőgyógyász recepcióján járt. Nincs benne semmi bonyolult és fájdalmas. Bár sok nő számára a nőgyógyászati ​​székben való ülés még mindig elég kényelmetlen.

A tükrök vizsgálatát elsősorban nőgyógyász végzi. Egyes esetekben a vizsgálatot venereológus végzi. A nemi úton terjedő betegségekre jellemző változások kimutatása.

Mindenekelőtt az orvos felméri a látható nyálkahártyákat. Az orvos figyelmet fordít a fekélyekre, duzzanatra, a vérzés jeleire.

Hiba nélkül megvizsgálják a nyálkahártya által kiválasztott titkot. Mivel annak változásai patológiát is jelezhetnek.

Ha az orvos a nyálkahártya gyanús részeit találja, akkor biológiai anyagot vehet be tőlük részletesebb vizsgálat céljából. Erre a célra akár a kaparás, akár egy speciális szerszám használható, amely lehetővé teszi szövetek kinyerését egy részletes vizsgálathoz.

Urogenitális rendszer CT vagy MRI

A számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatokat a urogenitális rendszer diagnosztizálására alkalmazzák komplex diagnosztikai esetekben. Például, a vizsgálatok segíthetnek a tumorsejtek diagnosztizálásában..

Segítségükkel meghatározzák a daganatot, meghatározzák annak méretét és részletes lokalizációját. Ezenkívül a módszerek segítik a vesekő vagy a húgycső azonosítását..

Hová kell menni a urogenitális rendszer diagnosztizálásához

A betegek gyakran azt kérdezik maguktól, hogy melyik orvoshoz kell konzultálni a genitourinalis vizsgálatok elvégzéséhez..

Számos lehetőség létezik..

Az ember útja mindig az urológus fekszik. Hagyományosan, ez az orvos az urogenitális rendszer kóros diagnosztizálására és kezelésére specializálódott az erősebb nemben.

Egy nő urológushoz és nőgyógyászhoz is fordulhat. A legtöbb nőgyógyász nemcsak a reproduktív, hanem a húgyúti rendszert is képes kezelni.

Mivel egymás közvetlen közelében helyezkednek el.

A STD-k esetén venereológus vagy dermatovenerológus segítségét kell kérni.

Az emberi egészség nagymértékben függ az urogenitális rendszer működésétől. Ebben a tekintetben ajánlott rendszeresen elvégezni a megelőző vizsgálatokat. Ha a legkisebb gyanús változást észlel, forduljon orvoshoz..

Ha áttanulmányoznia kell a urogenitális rendszert, vegye fel a kapcsolatot a cikk szerzőjével - sokéves tapasztalattal rendelkező urológusnak, moszkvai venereológusnak.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condylomatosis
  • Rigó
  • Szifilisz
  • Trichomoniázis
  • balanoposthitis
  • Herpesz
  • Gonorrea
  • mycoplasmosis
  • Ureaplasmosis
  • húgycsőgyulladás
  • Urológia
  • Chlamydia
  • STD

Húgyúti rendszer kutatási módszerei

A vizeletrendszer egyedi jellemzői és funkciói. A vizelet átvezetése a húgycsőn. A húgycső megkülönböztető tulajdonságai férfiaknál és nőknél. A húgyúti rendszer fő kutatási módszereinek vizsgálata.

CímBiológia és természettudományok
Kilátásesszé
Nyelvorosz
dátum hozzáadva2015/12/20
fájl méret48,3 K

Küldje el jó munkáját a tudásbázisba egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

A hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist használják tanulmányaik és munkájuk során, nagyon hálásak lesznek neked.

közzétett http://www.allbest.ru/

AZ OROSZ FEDERÁCIÓ OKTATÁSI ÉS TUDOMÁNYOS MINISZTÉRIUMA

Szövetségi költségvetési állami felsőoktatási intézmény

A TECHNOLÓGIA ÉS IRÁNYÍTÁS KELETI SZIBÉRI ÁLLAMI EGYETEME

Élelmezési és Biotechnológiai Intézet

tudományág: "Az emberek és az állatok biológiája"

Téma: húgyúti rendszer kutatási módszerei

Az emberek számára fontos szerepet játszik a húgyúti rendszer, amelynek sajátos tulajdonságai és funkciói vannak, amely eltávolítja a sejtek által termelt méreganyagokat és hulladéktermékeket az anyagcserék során.

A szövetek sejtjeiben történő metabolizmus eredményeként a bomlás és oxidáció végtermékei képződnek..

A szövetekben képződött végső anyagcseretermékek folyamatosan kiválasztódnak a testből. Túlzott mennyiségű vizet és ásványi sókat távolítanak el belőle. A testből eltávolított anyagcserék legfeljebb 75% -át a vesén keresztül távolítják el. A vizelettel a víz, a sók és a fehérjék bomlástermékei (karbamid, húgysav és mások) ürülnek ki. A vesék segítségével a test fenntartja a sav-bázis egyensúlyt (pH), állandó, normál vízmennyiséget és sókat, stabil ozmotikus nyomást. Így a vesék (más szervekkel együtt) biztosítják a test összetételének állandóságát.

Emberi húgyúti rendszer (húgyúti rendszer) - Ez egy szervrendszer, amely formálja, felhalmozza és kiválasztja az emberben a vizeletet. Pár vese, két húgycső, hólyag és húgycső áll.

A vese bab alakú szervek, amelyek hossza 10-12 cm, szélessége 5-6 cm és vastagsága 3-4 cm, a retroperitoneális térben, a gerincvelő közelében helyezkednek el. A veséket perinephral zsír veszi körül; a mellékvesék felfelé és kissé a vesék előtt helyezkednek el. A vese véráramlása a vese artériákon (a hasi aorta ágain) keresztül történik, és 1,25 l / perc (a szív véráramának 25% -a). Ez fontos szempont, mivel a vese fő szerepe a felesleges anyagok kiszűrése a vérből. A vesemedence lefelé folytatja az uretereket, és csökken a hólyagig.

A vese számos funkciót lát el - vizeletkoncentráció, elektrolit- és sav-bázis homeosztázis fenntartása. A vesék a helyi és a szisztémás hatású hormonok (renin-angiotenzin-rendszer) szabályozása mellett szekretálnak és reabsorbálnak (reabszorbeálnak) elektrolitokat (nátrium, kálium, kalcium stb.). A vese felelős a vér pH-jának szabályozásáért, a kötött savak és ammónium-ionok felszabadításáért. Ezenkívül a karbamid, a fehérjék anyagcseréjének terméke, a vesén keresztül szabadul fel. A szűrés, a reabszorpció és a szekréció eredményeként a vesék vizelet képeznek - egy hiperoszmoláris oldat, amely felhalmozódik a hólyagban.

Egy ember átlagosan napi 1,5 liter vizeletet termel. A vese szűrésének szintje a glomeruláris szűréstől függ, amely arányos a teljes vese vérárammal. A glomeruláris véráramot a helyi és szisztémás hatású hormonok befolyásolják. Egyes gyógyszerek közvetlen vagy közvetett hatással lehetnek a vizelettermelésre; A vizelethajtók általában növelik a vizelést azáltal, hogy befolyásolják az elektrolitok szűrését és reabszorpcióját.

Az uréter egy üreges csőszerv, amely a veseöt a húgyhólyaggal (a legtöbb emlősnél) vagy a vesekötővel összeköti (madarak, hüllők és kétéltűek). Az uréterek egy kötőszöveti cső, amelynek átmérője 6-8 mm, hossza 25-30 cm. Csatlakoztassa a veséket a hólyaghoz.

Az uréternek három fiziológiás összehúzódása van: a medence kijáratánál, a medence bejáratánál és a cisztás fal belsejében. Az uréterfal három rétegből áll: a külső - kötőszövetből, a középső simaizomból és a belső - nyálkahártyából. Nőkben a húgyvezeték a méh és a hüvely közvetlen közelében halad át. A vizelet átjutása az ureterbe az ureter szegmenseinek összehúzódása miatt - cystoidok, amelyek általában három.

Az embereknél a hólyag egy üreges izomszerv, amely a medence retroperitoneálisan helyezkedik el. A hólyag a vizelet felhalmozódására szolgál. A hólyag kapacitása átlagosan 500-750 ml köbméter. és nagy egyedi ingadozásoknak van kitéve. A hólyag mérete a tartalmától függő kiterjedéstől függ. Betegség hiányában a hólyag biztonságosan képes tárolni 300 ml vizeletet 2–5 órán keresztül. A húgyhólyag epitéliumát "átmeneti epitéliumnak" nevezzük. A hólyag tartalma általában steril.

A vizelet áramlását a hólyagból történő kiválasztásakor körkörös záróizom szabályozza. A hólyag falán is van izomréteg (duzzasztó réteg), amely összehúzódáskor vizelést okoz. A vizelés egy önkényes (tudatosság által vezérelt) reflex, amelyet a húgyhólyag falában lévő feszültségreceptorok váltanak ki, és jelet küldnek az agynak, hogy a hólyag megtelt. Ez vizelési vágyot hoz létre. Amikor a húgyhólyag kiürül, a sphincter ellazul, és a duzzasztó összehúzódik, a vizeletáramot idézve elő. A vesék húzódó izmai, a hasüregek és az urogenitális membrán szintén részt vesznek a vizelésben.

A kiválasztórendszer utolsó része a húgycső (húgycső) - egy páratlan csőszerv, amely összeköti a hólyagot a külső környezettel, amelyen keresztül a vizelet ürítés közben eltávolodik a hólyagból

A húgycső férfiakban és nőkben eltérő - férfiakon hosszú és keskeny (22–24 cm hosszú, 8 mm széles), nőknél pedig rövid és széles. A férfi testben a spermavezeték a húgycsőbe is nyílik.

A húgyrendszer kutatási módszerei

Ultrahang vizsgálat (ultrahang)

húgyúti húgycső

Ultrahang vizsgálat (ultrahang) - az emberi vagy állati szervezet nem invazív vizsgálata ultrahanghullámok segítségével.

Az ultrahang segítségével ki lehet értékelni a belső szervek méretét, alakját és körvonalait. A test alakjának és méretének megfelelőnek kell lennie, amely jellemző a vizsgált szervre. Ebből következik, hogy az ultrahangvizsgálat azonosíthatja az anatómiai hibákat, az adott szerv fejlődésének rendellenességeit, de a vesék működéséről nem lehet információt nyerni az ultrahang vizsgálat során.

A húgyrendszer alábbi rendellenességei feltehetően ultrahangvizsgálattal meghatározhatók:

1. rendellenesség a vese vagy hólyag fejlődésében (például a vese megduplázódása, a hólyag divertikula, ureterocele);

2. Helymeghatározási rendellenességek és a vese fokozott mobilitása;

3. A vese szerkezetének súlyos megsértése;

4. A hólyag nem megfelelő ürítése;

5. Krónikus fertőző folyamatok a vesékben és a hólyagban;

6. képződmények (például daganatok, ciszták), vesekő és hólyag jelenléte;

7. Ureteropelvikus reflux vagy vesicoureteral reflux gyanítható a teljes vizsgálat során (teljes hólyaggal és üres).

Ennek a módszernek a pontossága nagymértékben függ az ultrahangorvos képzettségétől és tapasztalatától ezen a területen, készüléktől, a vizsgálat idejétől, a megfelelő előkészítéstől stb. Ezért az ultrahang módszer szubjektív. Ha az ultrahangban nincs rendellenesség, akkor általában nem szükséges további műszeres vizsgálat. Sértés gyanúja esetén elválasztó urográfiát vagy cisztográfiát kell végezni..

Intravénás (ürítő) urográfia

Az ürülék urográfia egy olyan röntgen módszer a húgyúti vizsgálatokhoz, amelynek lényege a vese által kiválasztott kontrasztanyag vérbe juttatása (intravénásan). Ha eltávolítják a kontrasztot, amikor a vért a vesék kiszűrik, egy sorozat képet készít, amely a pyelocalicealis rendszer, majd az uréterek és végül a húgyhólyag fokozatos kitöltését mutatja. Radioaktív anyagként jódtartalmú (60-80%) Sergozin, Urografin, Omnipack, Triyotrast, Urotrast stb. Oldatokat használunk. A gyógyszert intravénásán lassan (2-3 percen belül) kell beadni. A kontraszt mértékét egy személy súlyára számolják..

A felvett sorozat röntgenfelvételeit készítik: az első 5-7-es, a második 12-15-es, a harmadik 20-25 percnél, kontrasztanyag eltávolításának késése esetén a késleltetett képeket 45 és 60 perccel készítik. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy szinte teljes képet kapjunk a kontrasztanyag vese általi kiválasztásáról és annak húgyutak mentén történő előrehaladásáról. A képek számát a patológia típusa határozza meg..

Az ürülék urogramjainak elemzésekor a következőket vesszük figyelembe: helyzet, alak, méret, a vese kontúrjai, a vese funkcionális állapota, az uréterek és a hólyag alakja és körvonalai. A sugárzáshoz kapcsolódó ismert káros hatások mellett fennáll annak a veszélye is, hogy a vese károsodik a megjelenített kontraszt miatt, ezért ezt a vizsgálatot nem szabad szigorú indikációk nélkül elvégezni..

Az eljárás elvégzésekor mindent meg kell adnia az elsősegélynyújtáshoz.

Az ürítő urográfiát nagy diagnosztikai központokban és kórházakban végzik. A vizsgálat után a gyermekek körülbelül 4-5% -ánál émelygés, hányás, csökkent vérnyomás, arcduzzanat és hidegrázás. Súlyos reakciók meglehetősen ritkán fordulnak elő, de a szükséges gyógyszereket ebben az esetben feltétlenül biztosítani kell a röntgen helyiségben.

A cisztográfia egy olyan röntgen módszer, amellyel megvizsgálják a húgyhólyag képét, amikor röntgenfelvételt készít a hólyagról, radioaktív anyaggal megtöltve azt, amely a húgyhólyagba jut az áramlás utáni szakaszába (a vesékből ürülék urográfiával), vagy emelkedik (amikor a húgycsövet injektálják)..

A cisztográfiához folyékony és gáznemű radioaktív anyagokat is alkalmaznak. A folyékony radiopaque ágensekkel végzett cisztográfia növekvő (retrográd) és csökkenő lehet - az urográfia (Urography) utolsó szakasza. A növekvő cisztográfia ellenjavallt akut cystitis, prostatitis és urethritis esetén; ne végezzen cystográfiát hematuria vagy annak röviddel utáni kezelésére, mivel a hólyagban vérrögök jelenléte miatt fellépő hibák téves diagnózishoz, különösen hólyagtumorhoz vezethetnek.

A növekvő cisztográfiát katéter segítségével hajtják végre, amelyen keresztül a hólyagba 150-200 ml 10–30% -os radioaktív anyagot (triombrast, jód-amid, verographin, urographin stb.) Injektálnak. A csökkenő cisztográfiát akkor végezzük, ha a hólyagot a vesék által kiválasztott kontrasztos vizelettel optimálisan kitöltjük (kb. 1 órával a radioaktív anyag beadása után). Mivel a növekvő és csökkenő C. nem teszi lehetővé a kis daganatok és az alacsony kontrasztú vagy nem kontrasztos kövek képét, ezeket a képződményeket pneumocisztográfiával azonosítják, amelyekben a hólyagot 150-200 ml gázzal (szén-dioxiddal, salétrom-oxiddal, oxigénnel) vagy kettős formában töltik meg. hólyag kontraszt (lacunar cystography)

A hólyag alakjának, méretének és helyzetének cisztográfiával történő értékelése A rendellenességek (például kettős hólyag), divertikulumok, kövek, daganatok, hólyagkárosodás, hólyagfistula, epehólyagszövet közelében fellépő gyulladás, prosztatadaganatok, vesicoureterális reflux kimutatására szolgál (a kontrasztanyag visszavezetése a húgycsövekbe és / vagy vesék).

A radiográfiát a televízió átvitelének irányítása mellett hajtják végre, közvetlen, ferde vagy atipikus vetítésben. A tomográfia használata hozzájárul a húgyhólyag falának jobb megjelenítéséhez, az intravesikális és a buborék közeli patológiás folyamatok, a divertikulák, valamint a hólyagüregbe kinyúló megnövekedett prosztata azonosításához. A hólyag falvastagságának meghatározására, elsősorban daganatok esetén, pneumopericisztográfiával (gáz bejuttatása a perivaszkuláris szövetekbe intraperitoneális, suprapubicus vagy perinealis hozzáférés útján), amelyet tanácsos kombinálni az üledékes pneumocystográfiával..

A cisztográfia komplikációja a hólyagfertőzés. A pneumopericystográfia esetén fennáll a gázembolia veszélye, ezért a vizsgálat elvégzésekor szén-dioxidot vagy dinitrogén-oxidot kell használni. A test reakciója: az eljárás után gyakori fájdalmas vizelés, hematuria, a húgyúti fertőzés kiváltása.

Orvosi kutatási módszer, a hólyag belső felületének vizsgálata, az endoszkópia típusa. A cisztoszkópiát endoszkóppal (katéter optikai és világítási rendszerekkel) végezzük, amelyet a húgycsőbe (húgycsőbe) vezetünk. A hólyagot furatsillin oldattal töltik meg, hogy kiegyenlítsék az összes redőt, mert Általában a redukált hólyag hasonlít egy leeresztett gumilabdához. A cisztoszkóp végén van egy lámpa, amely megvilágítja a nyálkahártyát és lehetővé teszi az ellenőrzést.

Az izzólámpák endoszkópiában történő alkalmazásának óta az endoszkópia (beleértve a cisztoszkópiát is) széles körben elterjedt és jelentősen előrehaladta a húgyúti betegségek diagnosztizálását. Különösen fontos a diagnosztikai módszerek - például az ultrahang - megjelenése előtt a cisztoszkópia a hólyagdaganatok korai felismerése és az idegen test helyének, típusának és méretének meghatározása a hólyag üregében. Így lehetővé vált a daganatok időben történő eltávolítása, és lehetővé vált az idegen test eltávolítása a természetes úton azokban az esetekben, amikor cisztoszkópia nélkül műtétet kell igénybe venni..

A cisztoszkópia kiegészítő módszerként szolgál bizonyos vesebetegségek felismeréséhez. Ha vért vagy gennyet észlelnek a vizeletben, néha nehéz eldönteni, hol lokalizálódik a betegség folyamata. Cisztoszkópia segítségével meg lehet vizsgálni a húgycsövet, a húgyhólyagot, és végül beillesztheti a húgycső nyílásait a látómezőbe, és megfigyelheti, hogy a vese vérzik-e, és melyik, hogy a gennyek kiválasztódnak-e az egyikből, vagy mindkét húgycsőből. A cisztoszkópiának köszönhetően lehetőség van a húgyvezetékek katéterezésére és a vesék külön-külön elválasztására a kutatás céljából. Ha a vese eltávolítása szükséges, a második vese működőképességének kérdése, amely a beteg életének és halálának kérdése, cisztoszkópiával oldható meg..

Az endoszkópia néhány belső szerv endoszkóppal történő vizsgálatának módszere. Az endoszkópiával az endoszkópokat a természetes útvonalakon keresztül juttatják az üregbe, például a szájban és a nyelőcsőben a gyomorba, a hörgőkbe és a tüdőbe a gégén, a húgyhólyagba a húgycsövön, valamint a lyukasztásokon vagy a műtéti beavatkozásokon keresztül (laparoszkópia stb.).)

Előkészítés: bizonyos esetekben a vizsgálatot általános érzéstelenítésben /

A test reakciója: az eljárás után gyakori fájdalmas vizelés, hematuria, a húgyúti fertőzés kiváltása.

Renoangiography. A módszer elve egy jelölt vegyület áthaladásának a vese érrendszerén történő áthaladásának vizsgálatán alapul..

A kutatási technika a kontrasztanyag intravénás beadásáról és a vesék radioaktivitásának folyamatos rögzítéséről áll, a vesék 30-60 másodpercig. A kapott görbét indirekt radioizotóp-renoangiogramnak nevezzük, és két részből áll - emelkedő, (artériás) és csökkenő, vagy (vénás). Az első az artériás ágy gyógyszerrel való kitöltésének a folyamatát tükrözi, a második a gyógyszer eltávolítását a vénás kollektorokon keresztül a kapilláris ágy mentén történő intrarenális keringés után..

A módszer alkalmazásának indikációi - a vesék keringésének formájának és mértékének felmérése a fő erekben és a vese kapilláris ágyában.

A jogsértések tipikus szemiotikája három formába sorolható:

· Az érrendszer vérellátásának csökkentése;

· Lassítja a gyógyszernek az érrendszerből történő eltávolítását;

· A jelölt gyógyszernek a vese érrendszerén történő átjutásának valamennyi szakaszának együttes megsértése.

A röntgen módszerekkel összehasonlítva a sugárterhelés minimális. Nincs szükség előkészítésre. Speciális kórházakban végzik.

A vese dinamikus és statikus szcintigráfiája (szkennelése). A betegnek intravénás radiológiai diagnosztikai gyógyszert adnak, amely radioaktív sugárzást okoz a vizsgált szervből, és speciális eszközök - gamma kamerák vagy szkennerek - grafikusan rögzítik azt. A kapott adatokat számítógépen speciálisan feldolgozzák, és statikus vagy dinamikus képként jelenítik meg. A módszer lehetővé teszi a vesék méretének, formájának és elhelyezkedésének felmérését, valamint a vese daganatainak azonosítását (például ciszták vagy daganat). A sugárzási terhelés csaknem megegyezik az intravénás urográfia során, azaz elég magas.

A radioizotóp-kutatási módszerekre nem készülhet előre, de néhány klinikánál a vizsgálat előtt 3 nappal ajánlott jódkészítményeket venni (a pajzsmirigy védelme érdekében). Nagy diagnosztikai központokban és kórházakban végzik..

A radioizotóp-diagnosztika módszerei a radioaktív izotópok detektálásán, regisztrálásán és mérésén alapulnak. Ezek a módszerek lehetővé teszik a felszívódás, a testben történő mozgás, az egyes szövetekben történő felhalmozódás, a biokémiai átalakulások és a rádiódiagnosztikai gyógyszereknek a testből történő felszabadításának felfedezését. Ezekkel meg lehet vizsgálni szinte valamennyi emberi szerv és rendszer funkcionális állapotát. Ezek egyszerűek, biztonságosak a beteg számára, és sok esetben olyan objektív információkat szolgáltatnak, amelyeket más laboratóriumi és klinikai kutatási módszerekkel nem lehet megszerezni. A radioizotóp diagnosztikában olyan gyógyszereket használnak, amelyek minimális sugárterhelést hoznak létre a testben (lényegesen kisebb, mint a megengedett expozíciós szint). Ehhez használjon rövid élettartamú radioaktív izotópokat és jelölt vegyületeket, amelyek gyorsan kiválasztódnak a testből. Az alacsony energiájú gamma-sugárzással rendelkező izotópok egyszerűsíthetik a berendezést és növelik a módszer felbontását.

A húgyúti rendszer kóros állapotának fő típusai

A húgyrendszer betegségei között szerepelnek patológiák: hólyag, húgycső, vesék és húgycsövek. Élettani szempontból a húgyúti szervek a reproduktív funkciós szervekkel vannak kapcsolatban.

A húgyúti rendszer betegségeinek kialakulásának leggyakoribb oka a káros mikroorganizmusok kialakulása, amelyek számos tényező miatt következnek be: gyengült immunitás, olvashatatlan nemi közösülés, stresszes helyzetek, hipotermia, anyagcsere-rendellenességek.

1. Vese amiloidózis vagy nephropathiás amiloidózis - másodlagos vesekárosodás, amely az amiloid fehérje ülepedéséből adódik a szerv szerkezetében. Ez a betegség a súlyos mögöttes patológia következménye, és veseelégtelenség halálához vezethet. Ennek a betegségnek a felismerésekor alapos diagnosztizálást kell végezni, és minden erőfeszítést meg kell irányítania a mögöttes betegség (tuberkulózis, szifilisz, osteomyelitis) gyógyítására..

2. A metabolikus acidózis a vér lúgos bázisának csökkenése, amely további terhet jelent a vese számára. A betegség enyhe formája szinte tünetmentes. Hányást és szédülést érezhet. A betegség előrehaladott stádiuma kómához vezethet.

3. A vese hydronephrosis a renalis parenhéma atrófiája és károsodott vizeletkiáramlás miatt alakul ki. Ezt kíséri a pyelocalicealis rendszer bővülése. Az okokat a sérüléseknek, a daganatok kialakulásának, a gyulladásos betegségeknek, az ellenőrizetlen gyógyszeres kezelésnek kell figyelembe venni. A hidronephrosis kezelését műtéti beavatkozással hajtják végre. Súlyos esetekben a szervek eltávolítása lehetséges.

4. Glomerulonephritis - a patológiák együttes neve, kétoldalú vesekárosodással együtt. A patológia a vese szerkezetét érinti - glomerulusokat, amelyekben a vért kiszűrik. A betegség következtében a vesék akadálymentesek és a test nem képes teljesen megszabadulni a méreganyagoktól. A kezelés komplexe a patogén mikroflóra aktivitásának elnyomását és az immunitás erősítését foglalja magában.

5. Diabetikus nefropátia - a vese glomerulusok artériás ereinek sérüléseinek komplexe. Az artériák rendszerint a test egészében megváltoznak. Az ateroszklerózis hátterében fejlődik ki, és gyakran kíséri a cukorbetegséget. Ennek a betegségnek a megelőzése érdekében folyamatosan fenntartania kell az optimális glükózszintet..

6. A dysmetabolikus nefropátiát a károsodott vesefunkcióban fejezik ki, amelynek eredményeként a vizeletben idegen szennyeződések (fehérje, vér szerkezeti elemei, további sóvegyületek) jelennek meg. A patológia kialakulása veszélyesebb vesebetegségekké alakul, melyeket gyulladásos reakciók kísérnek.

7. Vese ciszta - folyadékkal töltött szerv abnormális hasi növekedése. A szerv egyik csövének egy szegmenséből kiindulva a ciszta idővel növekszik, és megszakad. Megfelelően nagy ciszták elkezdhetik az uréter vagy a vesemedence sajtolását, unalmas fájdalmat okozva. A kezelési stratégia a daganatok kialakulásának természetétől, valamint a sérülés mértékétől függ.

8. Az urolithiasis a vizeletrendszer gyakori betegsége, amelynek lényege a vesemedencében vagy a vesekagylóban húgyúti kő (kövek) képződésében nyilvánul meg. A patológia átalakulásokhoz vezet a vese és a húgyúti szövetekben. A fő provokáló tényezőket a rendszer szerveinek zavart anyagcseréjére, fertőzéseire és rendellenességeire kell nevezni. A vesekő tüneteit a hát vagy a has akut öltési fájdalma, hányinger, hányás kombinálja..

9. A vizeletinkontinencia ellenőrizetlen vizelésben nyilvánul meg. A manifesztáció mechanizmusától függően különbséget tesznek a stressz (a vizelés nélkül), a sürgős (a szorongással) vagy a kevert inkontinencia között. A terápiás intézkedések komplexe magában foglalja mind a gyógyszerek alkalmazását, mind a nem gyógyszeres kezelést, valamint a műtéti beavatkozást.

10. A nők húgy inkontinenciája meglehetősen gyakori női probléma. A női húgycső szerkezete (elég rövid) hozzájárul ahhoz, hogy a fertőzés könnyen behatoljon az urogenitális rendszer felső részébe. Ez a rendellenesség elsősorban súlycsökkenés vagy bonyolult szülés eredményeként kialakult állapot.

11. A nephroptosis a vese normál fiziológiai helyzetének kóros megsértése. A hasizmok izomtónusának csökkenése, az egyik vagy mindkét vese nyálkahártya-rendszerének patológiái miatt alakul ki a has trauma. A normál helyzet visszaállításának radikális módja egy olyan műtét, amelyre komplikációk fenyegetése esetén kerül sor.

12. A pielonephritis egy gyakori vesebetegség, amelyet általában kórokozók okoznak. Ez a betegség a vesék medencéjét, a parenhimát és a szerv csontját érinti. Megkülönböztetjük az akut, krónikus és krónikus e betegség formájának súlyosbodását. Az akut pyelonephritis a vesék szérus gyulladásaként alakul ki. A beteg általános gyengeséget érez, testhőmérséklete hirtelen megemelkedik, diffúz fájdalmak lehetnek a testben, hányhat és émelyghet. Lehetséges rohamok vesekológiák formájában. Az akut pyelonephritis kezelésének taktikája a beteg állapotától és korától függ. Az akut stádium azonban kórházi ápolást és a gyulladásos folyamat fejlettségi szintjének meghatározását igényli.

13. Akut nephritis akkor fordul elő, amikor a gyulladásos folyamat befolyásolja a vese funkcionális struktúráit - glomerulusokat. A legjellemzőbb ennek a patológiának a kialakulása fertőző betegség után: torokfájás, hörghurut, faringitisz. A kezelést ágya pihenés és gyógyszeres kezeléssel kiegészített speciális étrend megfigyelésével hajtják végre.

14. Cisztitisz - hólyaggyulladásos folyamatok, amelyek tünetei kellemetlen érzések és fájdalom a vizelés során. A probléma fő oka a kórokozó mikroflóra, amely átjutott a húgycsőbe. Akut cystitis a has és az alsó hasfájás felszabadulásával jár. A nők hajlamosak ennek a betegségnek a kialakulására. A cisztitisz férfiaknál és gyermekeknél is kialakulhat. Az állandó gyulladás a krónikus cystitist követi. A remisszió alatt a betegség gyakorlatilag nem bosszantja a beteget. Ebben az esetben a kezelés célja a gyulladás enyhítése a vizeletáram normalizálása érdekében; azonosítják és eltávolítják a fertőzés lehetséges helyét a testben. Emellett helyreállítási és testvédelmi képességeket is folytatnak.

15. policisztás vesebetegség - örökletes patológia, amelyet a szerv parenchima degenerációja kísér. A betegség megnyilvánulása nemcsak a veleszületett jelektől, hanem számos más kockázati tényezőtől is függ.

16. A veseellenes betegség gyakori fájdalomszindróma, amely a húgyúti rendszer számos betegségét kíséri. Különösen a szindróma jellemző az urolites diatézis és urolithiasis kialakulására. Kólika akkor fordul elő, ha megsértik a vizeletkiáramlás normál természetét az uréterek felső részének szűkítése miatt.

17. Veseelégtelenség - károsodott vesefunkció számos tényező miatt. Ezzel a patológiával kapcsolatban a vízben megsérülnek a víz-só metabolizmus, az ozmotikus folyamatok, valamint a sav-bázis anyagcsere. Ez elkerülhetetlenül a test összes szervének és rendszerének működési zavarainakhoz vezet. A veseelégtelenség akut és krónikus formáinak klinikai megkülönböztetése. Az akut veseelégtelenséget éles fejlődés jellemzi, mely a vese váratlanul korlátozott képességének köszönhető. Ennek a rendellenességnek az okai lehetnek a méreg és a méreganyagok, a fertőző betegségek, a sérülések, a sokk miatti veseműködés súlyos károsodása és mások következményei. A krónikus veseelégtelenség a szerv funkciójának fokozatos korlátozása, ami a vesefunkció teljes hiányát eredményezheti. Ehhez társul a szerv szerkezeti elemeinek pótlása a kötőszövettel. A betegség kialakulásának fő okai a gyulladásos vesebetegségek krónikus lefolyása, a szisztémás anyagcsere-betegségek (diabetes mellitus vagy amyloidosis), a vese fejlődésének veleszületett kóros betegségei és néhány más.

A húgyúti rendszer betegségei gyermekeknél

A gyermekek és serdülők urogenitális rendszerének betegségei kiemelkedő helyet foglalnak el a betegségek általános szerkezetében.

Fejlődésük fő oka a fertőző. Ehhez a fertőző betegség terjedése során körültekintően kell figyelni a gyermekre. Ajánlott a betegség teljes kezelése, a hipotermia elkerülése és dúsított táplálkozás. Amikor a vesebetegség első tünetei megjelennek, azonnal forduljon szakemberhez. A húgyúti rendszer betegségei sokféle módon megelőzhetők, ha körültekintjük a testünket, és megakadályozzuk a fertőzés kialakulását.

A húgyúti rendszer betegségei általában a patogén mikroflóra működését idézik elő: baktériumok, gombák, vírusok. Számos mikroorganizmus része a húgyúti mikroflórának, és nem vezet betegségek kialakulásához. A kedvező időszak kezdetén azonban megkezdődik a szaporodás, amely provokálja a betegségeket.

A húgyúti rendszer betegségeinek megelőzése magában foglalja:

1. A személyes intim higiéniai ajánlások betartása

2. ürítse ki a hólyagot az első vizeléskor

3. antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező vizelethajtók fogyasztása: csipkebogyó, áfonya, áfonya, édesgyökér és egyéb

4. A hipotermia elkerülése

5. olvasható szexuális kapcsolatok fenntartása

6. A húgyúti rendszer problémáinak első gyanúja esetén végezzen ultrahangot a vesékben.