Legfontosabb

Kezelés

A policisztás vesebetegség diagnosztizálása, tünetei és kezelése

Egy olyan betegség, mint például a policisztás vesebetegség veleszületett és leggyakrabban örökletes tényezővel rendelkezik. A betegséget a hasi ciszták többszörös veseszövet jellemzik (az érintett vesék fényképei megtekinthetők bármilyen orvosi fórumon). A betegség gyakorisága alacsony, ez körülbelül egy eset született 1000 csecsemőn. A betegségek előfordulására vonatkozó pontos statisztikák a speciális mézet tartalmazzák. fórum. A betegség nem oszlik meg nemek szerint, a nőket és a férfiakat egyaránt érinti.

A betegség jellemzői

A policisztás által jellemzett ciszták kialakulása és proliferációja a vesék szignifikáns növekedéséhez vezet. A tematikus orvosi fórumon meglátogathat egy fotót az érintett veseszövetről. Maguk a ciszták folyadékkal vannak feltöltve, a vizelethez hasonló színű és állagúak..

A betegség gyakran tünetmentesen fejlődik ki. Örökletes polycystosis esetén az idő múlásával a betegnek megnövekedett vérnyomás jelei alakulnak ki, vesékfájdalom és vizelet mutatkozik a vizeletben. Ilyen esetekben a proliferáló cisztákat kétségtelenül el kell távolítani..

Számos közvélemény-kutatás, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak mézet. fórum, megmutatta: gyakran a betegek olyan tüneteket tapasztalnak, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a policisztás vesebetegséghez. Például: étvágytalanság, poliuria, fokozott szomjúság, fájdalom a vizelés során. A fórum rendelkezésére álló információk emellett tompa fájdalom és nehézségi érzés megjelenésére utalnak az ágyéki térségben, valamint a betegség kialakulásával, apátia, csökkent munkaképesség és fejfájás jelentkezik. A rendszeres hányinger és a testhőmérséklet emelkedése mérgezésre utal, mivel a ciszták elszívódnak. Az ilyen tünetek a betegség súlyos szakaszára utalnak, amely azonnali kezelést igényel.

Az ágyéki régió fájdalma a vesesejtek ciszták általi nyújtásának eredményeként jelentkezik. A vizelési rendellenességek a pyelonephritis mutatója lehetnek, amely gyakran policisztás vesebetegséggel együtt jelentkezik..

Lehetséges szövődmények

Gyakran ez a betegség válik olyan betegségek bűnösévé, mint: vesekőbetegség, pyelonephritis és vesetuberkulózis.

Ez a betegség különösen veszélyes csecsemők számára. A testben a mérgező anyagok nem megfelelő szűrése, amelyet a vesék végeznek, szomorú előrejelzéssel járhat és halálhoz vezethet.

Mivel a nőknél a policisztás vesebetegség nagyon gyakran terhesség alatt jelentkezik, a szakértők még a gyermek tervezési ideje alatt javasolják a vizsgálatot. A betegség súlyosságától és a szövetkárosodás stádiumától függően diétát lehet előírni, konzervatív terápiát vagy műtétet lehet előírni. Az időben történő kezelés lehetővé teszi a lehetséges szövődmények kiküszöbölését, javítja a gyógyulási előrejelzést, és növeli az újszülött betegségének teljes elkerülésének képességét..

Annak ellenére, hogy a policisztás vesebetegség veleszületett betegség, annak megnyilvánulása meglehetősen érett vagy akár előrehaladott korban is lehetséges. Általános szabály, hogy a tüneteket 30 éven felüli embereknél észlelik, de vannak olyan esetek is, amikor a beteg egész életében nem gyanítja, hogy policisztás.

A betegség osztályozása az ICD - 10 szerint

A 10. felülvizsgálat vagy az ICD 10 betegségek nemzetközi osztályozása szerint a policisztás vesebetegség Q61 kódot kapott. Ezen túlmenően a betegség minden egyes alfajának saját kódja van. A 10 MB-os egységben eddig 8 aktív rejtjel került meghatározásra, nevezetesen:

  • Q 61.0 - veleszületett kór, egyetlen jellemzővel;
  • Q 61.1 - gyermek policisztás;
  • Q 61.2 - felnőtt policisztás vesebetegség tünetei;
  • Q 61.3 - a betegség határozatlan jellege;
  • Q 61,4 - vese diszplázia;
  • Q 61.5 - Komplikáció súlyos vese formájában. Ennek a patológiának az okai a cystosis moduláris változatosságán alapulnak;
  • Q 61.8 - a betegség néhány más fajtája;
  • Q 61,9 - policisztás vesebetegség, amelynek okait gyermekeknél és felnőtteknél sem sikerült teljes mértékben azonosítani.

Tudjon meg többet róluk egy speciális orvosi fórum felkeresésével.

Annak ellenére, hogy az urológust be kell vonni a policisztás vesebetegség pontos kórtörténetének meghatározásába 10 - Q61 mikrobiális számmal, néhány esetben a háziorvos diagnosztizálhatja azt.

Diagnostics

Felnőtteknél a betegség kimutatását több fő módon hajtják végre. A kezdeti vizsgálat során az orvos egy egyszerű szúrással meghatározza a vesék esetleges megnagyobbodását. A további diagnosztizáláshoz ultrahanggépet használnak, amely lehetővé teszi a látási változások azonosítását. Az ürítő urográfia ugyanazokat a mutatókat nyújtja. Ezen túlmenően meg lehet vizsgálni a veseseredeket és az MRI-t is, amelyek előírásai a betegség alfajának mikrobiális szám alapján történő tisztázására szolgálnak 10.

Mivel ennek a betegségnek gyakran vannak szövődményei a pajzsmirigy, hasnyálmirigy vagy petefészek cisztózisa formájában, ezen szervek ultrahangvizsgálata kötelező a diagnózis után.

A betegség diagnosztizálása gyermekeknél

Általános szabály, hogy a gyermekek betegségének azonosítása az orvosok számára nem különösebben nehéz. A modern technológiák lehetővé teszik a policisztás vesebetegség kimutatását még a magzati fejlődés során is. Ez szkríneléses ultrahang segítségével történik, terhesség alatt, 30 héten át.

A csecsemők diagnosztizálása az alábbiakon alapul:

  • a vesék szúrása;
  • vizeletvizsgálat. Vese polycystosis esetén megnövekedett a leukociták szintje és csökken a sűrűség;
  • a családi hajlandóság története;
  • a betegségre jellemző tünetek azonosítása.

A gyermekek policisztás vesebetegségének első életévében a pyelonephritis gyakori visszaesése mutatója. Az időben történő diagnosztizálás és az előírt időben történő kezelés nem teszi lehetővé a komplikációk kialakulását a jövőben, és kedvező hatással lesz a gyermek egész életére.

Diéta policisztás vesebetegségben szenvedők számára

A kompetens gyógyszeres kezelés és a policisztás vesebetegség kezelésére szolgáló speciális étrend segít elkerülni a komplikációkat és a betegség krónikus stádiumának megjelenését. Bebizonyosodott, hogy a fehérjetartalmú ételek hiánya az étrendben a betegség súlyosabb fejlődését váltja ki. Ezért a menü alapját olyan termékekkel kell telítenie, mint például:

Ebben az esetben a zsír és szénhidrátok mennyiségét korlátozni kell. Egyáltalán nem szabad kizárni őket, mert ők a fő energiaforrás. A zöldségek, gabonafélék és gyümölcsök napi bevitelét elengedhetetlen. Sokkal jobb rostgazdag ételeket választani. A növényi eredetű rost természetes szorbens, amely segít megszabadulni a mérgező anyagok testétől. A legtelítettebb rosttartalmú ételek a következők:

A legpontosabb termékmenü és receptek az orvosi fórum felkeresésével találhatók meg..

E betegség mellett a só és a cukor használatának korlátozása is nagyon ajánlott. Meg kell jegyezni, hogy az étrend nem ideiglenes, ezért az életminőség javítása érdekében a betegnek örökre felül kell vizsgálnia étrendjét.

Fontos! A policisztás vesebetegség pontos diétáját szakorvosnak kell elkészítenie, és az orvos szoros felügyelete mellett kell elvégeznie. Csak ebben az esetben lesz a betegség kedvező előrejelzése, nem fordul elő relapszus.

Kezelés

Az örökletes tényezővel összefüggő genetikai változások sajátosságai miatt szinte lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget. A terápia alapvetően a fő tünetek kezelésére irányul. A policisztás vesebetegség kezeléséről az urológus vagy a terapeuta segítséget nyújt a pontos diagnózis felállítása és a betegség természetének meghatározása után..

A betegség kezelésének fő célja a szövődmények kiküszöbölése és a betegség megelőzése. A kezelési eljárás a következő.

  1. A betegség diagnosztizálása és a lehetséges szövődmények azonosítása.
  2. Csökkenti a vérnyomást.
  3. Terápia vérszegénység tüneteinek, a hemoglobin és a vörösvértestek csökkenésének érdekében. Erre a célra vastartalmú készítményeket használnak..
  4. Fehérjehiány kiküszöbölése aminosav-gyógyszerekkel.
  5. Az antibakteriális szerek kinevezése segít megbirkózni a gyulladásos folyamatokkal.
  6. Szúrás. Ezt akkor hajtják végre, ha szükséges a porlást mechanikusan eltávolítani..
  7. Műtéti beavatkozás. Ez egy szélsőséges módszer, amelyet olyan esetekben végeznek, amikor a kábítószer-kezelés nem hozza meg a megfelelő eredményt. A műtétre akkor is szükség van, ha: súlyos szupupáció, vérzés vagy a cista megrepedése van. Szélsőséges esetekben teljes eltávolításra vagy veseátültetésre lehet szükség..

Készítmények policisztás vesebetegségek kezelésére

A vesebetegség kezelése meglehetősen hosszú és összetett folyamat. Ezenkívül az egyes esetek kezelését szigorúan egyénileg végzik, és a betegek gyógyszereinek felírása különbözik.

Az olyan gyógyszerek, mint a Tolvaptan, Lasix, Hypothiazitis, Aldactone, nagyon jól bizonyultak a vesebetegségek kezelésében. Az eszközöknek vizelethajtó, fájdalomcsillapító, antibiotikus és uroantiseptikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Néhány új generációs gyógyszer, például: a hipotiazitisz és a tolvaptán, komplex kezelés tulajdonságaival rendelkezik. Segítenek nem csak a fájdalom enyhítésében, csökkentik a duzzanatot és a porrá válást, de csökkentik a vérnyomást, enyhítik a nephrosist és a nephritist.

Érdemes megjegyezni, hogy a Tolvaptan, Lasix, Hypothiazitis gyógyszerek szedése meglehetősen hosszú, és a kezelés a legnagyobb hatékonyságot mutatja a használat első évében.

A gyógyszerek pozitív hatása ellenére a betegek egy csoportja pontosan a mellékhatások jelentette a kezelés megtagadását. A legszembetűnőbb mellékhatások a következők:

  • fokozott szomjúság vagy polidipsia (különösen Tolvaptan szedésekor);
  • gyengeség (hipotiazitisz alkalmazásakor);
  • hypochloremic alkalosis;
  • polyuria;
  • megnövekedett éjszakai vizeletkiürítés;
  • hipernatremia tünetei;
  • hányinger, hányás, hasmenés (főleg a Lasix szedésekor);
  • a vizelet savkoncentrációjának növekedése (leginkább a Tolvaptan gyógyszer szedésekor).

De a gyógyszeres kezelés megtagadása után a vesefájdalom vagy egyéb komplikációk nem folytatódtak. Szintén gyógyszerek szedése után: Tolvaptan, Lasix, Hypothiazitis, Aldactone, egy húgyúti fertőzés, hematuria eltűnt. Melyik gyógyszer lesz a leghatékonyabb, kizárólag a szakember határozza meg, az általános klinikai kép figyelembevétele után.

A policisztás vesebetegség gyógyítható népi mellkasi receptek felhasználásával?

A belső szervek növekedése nem ritka. Mindenki tudja, hogy ez nagyon gyakori esemény, és leggyakrabban meg kell szabadulni tőlük működési módszerrel. De ha időben odafigyel a tünetekre, és nem próbálja meg figyelmen kívül hagyni, akkor a kis ciszták műtét nélkül is elhagyhatók. Az ilyen daganatok hajlamosabbak a hagyományos módszerrel történő terápiára. És ahogy a gyakorlat azt mutatja, az esetek 95% -ában teljesen megoldódik az alternatív gyógyászat használata. Amennyiben ezek a jelzések igazak, csak azok tudják megítélni, akik egészségükhöz gyógynövényeket és gyógynövényeket használtak. Az orvosok között három vélemény van a terápia helyes megválasztásáról. Ezért csak az egyiket vesszük figyelembe: a policisztás vesebetegség teljesen gyógyítható, ha népi mellkasi recepteket használ.

Hogyan néz ki és nyilvánul meg ez a betegség?

Policisztás vesebetegség, mi ez az orvostudomány és a népszerű megfigyelések szempontjából? Ebben a kérdésben a terápiás áramok két helyzetének hívei hasonlóak. Még ugyanaz. A betegség leggyakrabban öröklődik. És nem a szülőtől a gyermekig, két vagy három generáció után. Ebben a tekintetben nem mindig lehet megérteni az anya vagy apa jellege alapján, hogy a gyermeknek problémái voltak a test munkájával..

A daganatok először az egyik veseen fordulnak elő, de az élet során simán lépnek át a másodikba. A rendellenességek időben történő felismerése lehetővé teszi a ciszták számának növekedését. Ellenkező esetben a parenhéma atrófiája lép fel. Sajnos a betegség kialakulása a méhen belüli fejlődés szintjén történik. A csecsemők gyakran kis kefével születnek. De a betegség nagyobb mértékben 20 éves korban jelentkezik. A diagnosztikai adatok tendenciát mutatnak a súlyosbodásra és a betegség legszembetűnőbb fejlődésére az átmeneti életkorról 40 évre. Ennek oka a test hormonális megújulása.

A policisztás sajátossága, hogy a kezdeti szakaszban szinte lehetetlen észlelni a vesékben lévő tárgyak növekedését. Az áramlás latens formában zajlik. Azok, akik rendszeresen szakmai vizsgálaton vesznek részt vagy a hashártya műtéten estek át, azonnal találnak ilyen egészségügyi problémákat. A polycystosis korai kialakulásának tünetei enyhek vagy nem mutathatók ki kifejezetten.

A policisztás vesebetegséget, vagy inkább, a tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a vese és a parenhima aktívan csökken. Jelenleg vannak kellemetlen érzés és fájdalom. Ezzel együtt megfigyelheti:

  • poliuria és fájdalmas szomjúság;
  • étvágytalanság;
  • csökkent fizikai aktivitás;
  • nehézség a hát derékrészében;
  • gyakori fejfájás.

További problémák és a betegség jelei

A vizelet színének és sűrűségének változásai is a kimeneten: színtelen (átlátszó), alacsony sűrűségű. A vizeletmennyiség eléri a napi 3 liter mennyiséget. A poliuria után ejtik:

betegségekkijelölés
isostenuriaA vizelet vizelete monoton, ozmotikus nyomással
cylindruriaFehérje veszteség. Rendszeres, de enyhe
proteinuriaNagy mennyiségű protein található a vizeletben. Ez a patológia súlyos rendellenességekhez vezet a testben.
macrohematuriaEz a diagnózis gyakran összeegyeztethetetlen az élettel. Ebben az esetben van egy „hatalmas” kiegészítése. Ez a vérzés mind belsőleg, mind kívülről történik.
leukocyturiaA fehérvérsejtek csökkenése további fertőzés jelenlétét jelzi. Leggyakrabban pyelonephritis, szupúzióval. A betegség megnyilvánul

Tudni kell! Vizeletvizsgálatok gyűjtésekor mindig észreveheti a vesében bekövetkező változásokat. Puffaság nem mindig jelentkezik, főleg mivel a folyadék intenzíven távozik. De a vörösvértestek elvesztése és az üledék megjelenése a vizeletben figyelmeztetnie kell mind a beteget, mind az orvosot.

Ezen betegségek mindegyike a metabolikus elégtelenség provokatorája. Mint mondják, az egészség mindkét oldalon romlik. A policisztás beteg lefogy. A bőr sápadtá válik. A hányinger jelenléte és az ízváltozás kíséri a betegség lefolyását, de csak a növekedés intenzív fejlődésének és a második vesebe való átmenet szakaszában.

A terhesség vagy a megfázás felgyorsíthatja a betegség kialakulását. A vérzés kockázata többször növekszik, ha sérülések vannak a lábfejben. A betegség artériás hipertóniát, vérszegénységet is kísér..

A probléma standard megoldása

A policisztás vesebetegség kezelést igényel, de a helyes kezelés elvégzéséhez a diagnózis elvégzéséhez kezelési tervet kell előírni. A vizsgálathoz minden lehetséges diagnosztikai intézkedést meg kell tennie:

  • a hasüreg és a vesék ultrahang vizsgálata;
  • CT vizsgálat;
  • angiográfia;
  • ürülék urográfia;
  • szcintigráfia.

Mindkét vesét megvizsgáljuk. Balra és jobbra a vizsgálat során mindig eltérőek. Nehéz megmondani, hogy melyiket sújtják először. Gyakran a második vese megmenthető, míg a második vese teljesen vagy részben atrofált. Nemcsak a szerv körvonalait, hanem a helyét, a kapszula, a medence és a csésze alakváltozását is meg kell ismerni. Kötelező tanulmányozni a sérült szerv működésének kompenzációját. Az általános vizeletvizsgálaton kívül Zimnitsky, klinikai elemzés és Reberg mintákat vesznek. Plusz vérvizsgálat.

További szerzett diagnózis jelenlétében a terápia szélesebb körű lesz, és hosszú távú orvosi rendelvényeket tartalmaz. A műtéti beavatkozás nem zárható ki. Azonnal diétát írnak elő.

A hagyományos kezelési rendszerek különböznek egymástól. A terápia kinevezését nem egy orvos írja elő, hanem több, az egyidejű diagnózis alapján. Az urológus a fő szakember, aki figyelemmel kíséri a kezelés előrehaladását.

Diéta és népi terápia

A policisztás vesebetegség és népi gyógymódokkal történő kezelése nagyon különbözik a hagyományos módszerektől. Célja a probléma műtét nélküli eltávolítása. Az étkezési táplálékot egyébként tiszteletben tartják. A tabletták és az injekciók helyett főzetek, gyógynövények is felírásra kerülnek. Jobb, ha nem kinevezi magát, hanem megbeszélést folytat az orvossal.

Az alternatív terápia csak akkor lesz hatékony, ha a gyógynövényeket helyesen választották ki. Vegye figyelembe azt a tényt, hogy csak egy gyógynövénykezelés nem működik. Növényi komplexet használunk itt:

  • vörösáfonya levél;
  • nyírfa levelek;
  • bojtorján (rizómák).

Ennek a három növénynek napi használatban kell lennie. Legjobb, mint tea. Széles körben használják az eredményekkel: skarlát, pirospaprika és féreg. De érdemes továbbmenni a részletesebb információkhoz - elkészíteni a leghatékonyabb italt:

Csak a 3 évnél régebbi készüléket szabad használni. Megtisztítják és őrölték. Egy hétig tartják a hűtőszekrényben. Egy üveg teáskanálhoz, amelyet egy üveg edénybe helyeznek, adjunk hozzá pirospaprikát, nyírfa rügyeket, férget. Mindegyik egy teáskanál. Minden jól alaposan összekeveredik, és még 10 napig sötét helyen zárva tartja. Az üvegtartály szoros bezárása előtt ezt a keveréket fél liter jó minőségű vodkával öntik.

Napi háromszor vesz egy ilyen népi gyógyszert. Ivás előtt hígítsa fel forralt vízzel (3 evőkanál liter).

Policisztás vesebetegség kezelése

Az alsó hátfájás és a betegség általános romlása, amint kiderült, nemcsak az időskorúak, hanem más korcsoportok számára is problémát jelent. Az ilyen kóros állapot riasztó jele lehet annak, hogy a vesék működésében vannak bizonyos megsértések. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akiknek bármilyen problémája van a vizeletrendszer kóros állapotaival kapcsolatban. Mivel a fenti jelek olyan veszélyes betegség kialakulására utalhatnak, mint a policisztás vesebetegség. Ez a génmutáció által okozott kóros állapot jelentősen rontja az ember életét. Ezért csak a helyesen kiválasztott gyógykezelés és a szigorú étrend enyhíti a beteg állapotát.

Hogyan lehet policisztás vesebetegséget kezelni?

Mielőtt közvetlenül a terápiás kezelés megkezdése elé kerülne, tisztázni kell - lehet-e gyógyítani a policisztás vesebetegséget? Egy ilyen súlyos betegség kezelése összetett mechanizmus, mivel genetikailag meghatározott folyamatokat tartalmaz. Manapság a modern orvosi módszerek nem képesek megváltoztatni az örökletes patológiákat, ezért a terápiás kezelés teljes mértékben a lehetséges szövődmények elleni küzdelemre és a kialakuló tünetek kiküszöbölésére épül..

A betegség kezdeti stádiumának kezelését elsősorban fájdalomcsillapítókkal végzik. Más gyógyszerek célja a fertőző folyamatok kiküszöbölése, amelynek valószínűsége meglehetősen magas ezzel a diagnózissal. Emellett növelhető a vérnyomás is, amelyet csökkentő gyógyszerek segítségével korrigálnak. Abban az esetben, ha a fájdalomcsillapítók és hasonló gyógyszerek nem teljesítik rendeltetésszerűen a beteget, műtétet mutatnak be a nagy ciszták eltávolítására..

Diéta policisztás vesebetegség esetén

A policisztás vesebetegség táplálkozása nagyon fontos a beteg állapotának enyhítésére, valamint a lehetséges szövődmények megelőzésére. Ezért érdemes alaposan megérteni, hogy milyen étrendnek kell lennie a policisztás vesebetegség esetén. A só, valamint az alkoholtartalmú italok és a koffein bevitelére kötelező korlátozás vonatkozik. Teljesen tilos olyan fehérjetermékek használata, amelyek diagnosztizálásakor gyakorlatilag „ellenségek”. Csak kis mennyiség megengedett, amelyet az alábbiak szerint kell kiszámítani: 1 g fehérje / 1 kg beteg.

Ugyancsak nagy jelentőséggel bír a beteg által fogyasztott folyadék mennyisége. Csak a tiszta víz segít eltávolítani a méreganyagokat a testből. Érdemes elhagyni azokat a termékeket is, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak foszfort és káliumot. Mivel a policisztás betegségben szenvedő vesék meglehetősen nehéz megbirkózni a fűszeres és sült ételekkel. A test káliumszintjének növekedésével, amely vesebetegségekkel történik, érdemes korlátozni az ezt az anyagot tartalmazó termékek számát: diófélék, chips, banán, szárított gyümölcsök. Ezen felül korlátozva van a testmozgás is.

Tünetek és kezelés

Egy olyan súlyos kóros rendellenesség, mint a policisztás vesebetegség, jellegzetes jeleivel előrehaladtával. Súlyos fájdalom megjelenése az ágyéki térségben, fokozott fáradtság az állandó fájdalom hátterében, étvágytalanság, emésztési zavar, szívritmuszavar. A pielonephritis jelei akkor is előfordulhatnak, ha valaki megnövekedett az izzadás és a vér a vizeletben. Ennek a betegségnek a veszélyes komplikációja a veseelégtelenség kialakulása, amelyet a vérnyomás emelkedése kísér.

A kezelési terápia megkezdése előtt a policisztás vesebetegség gyanújával rendelkező személynek teljes diagnosztikai vizsgálatot kell elvégeznie, amely magában foglalja az ultrahang, a tomográfia és a laboratóriumi vizeletvizsgálat, valamint a biokémiai vérvizsgálatot. A policisztás májbetegség kezelése során szigorúan be kell tartani az étrendt, be kell tartani a gyógyszeres kezelést, szükség esetén műtétet kell végezni, a népi gyógyszerekkel történő kezelés lehetséges.

Izraelben a betegek policisztás vesebetegséggel is kezelhetők. A betegek áttekintése szerint a kezelés hatékonysága teljes mértékben összhangban van a legmagasabb normákkal. Minden beteg számára külön programot választanak ki, amely csak a modern módszerekkel és felszerelésekkel történő diagnosztikát foglalja magában. A gyógyszeres terápia kinevezését és a teljes kezelést egy szakértői csoport végzi.

Policisztás vesebetegség népi gyógymódjainak kezelése

A terápiás kezelés megkezdése előtt sokan aggódnak a kérdés miatt: a policisztás vesebetegséget kezelik? Valamennyi terápiás módszer célja a betegség jeleinek megnyilvánulásának csökkentése, valamint a szövődmények leküzdése. Az étkezési táplálkozással és gyógyszeres kezeléssel együtt a legtöbb beteg érdekli, hogy miként lehet a policisztás vesebetegséget népi gyógymódokkal kezelni. Érdemes megjegyezni, hogy az alternatív kezelési receptek nem annyira hatékonyak, ezért csak kiegészítő terápiás intézkedések, de egyáltalán nem alapvetőek. A leghatékonyabb receptek a következők:

  1. Fokhagyma tinktúra.

Fokhagyma-tinktúra és policisztás vesebetegség - furcsa kombináció, amilyennek tűnik. Ez a recept azonban lehetővé teszi a test terheinek csökkentését, elősegíti a harmonikusabb működését, növeli a szervezet immunvédelmét. Főzéshez őröljön meg 1 kg fokhagymát, öntsen egy liter vízzel, majd hagyja körülbelül egy hónapig főzni egy sötét helyen. Ezt követően naponta háromszor iszik az infúziót.

A bojtorján leveleket naponta háromszor kell főzni és itatni, és az aprított levelek leve is elkészíthető. Egy ilyen eszköz segít megállítani ennek a súlyos betegségnek a kialakulását..

Az ilyen gyógynövényes összegyűjtések meglehetősen népszerűek: vörösáfonya levél, nyírfalevél és rügyek, üröm, aloélevél és egymást követő levél. Ezek közül a gyógynövények közül sok a vesetea része..

Mi a policisztás vesebetegség, kezelése és az életprognózisa?

A policisztás vesebetegség örökletes patológia, amelyben nagyszámú folyadékkal töltött cisztás kapszula alakul ki mindkét szervben. Idővel az ilyen zárványok száma csak növekszik, ők maguk is növekednek. Ennek eredményeként az egészséges veseszövet helyébe cisztás üregek lépnek, amelyek általában negatívan befolyásolják a szerv munkáját. Az időskorban ezt a diagnózist szenvedő betegek többségének helyettesítő kezelésre van szüksége, kezdve a dialízistől a veseátültetésig. Ehhez a patológiához a cystosis terjedése más szervekre jellemző.

Az esetek 90% -ában a policisztás betegség genetikai szinten terjed, vagyis csak tízből 10 esetben a betegség kialakulása nem jár az öröklés kockázatával. Ez a cikk teljes információt nyújt erről a betegségről: mi ez, milyen tünetei, okai és kezelési módszerei.

Ami

A policisztás vesebetegséget vagy a vese policisztás betegséget a vesékőcsövek rendellenes rendellenességének hívják az intrauterin fejlődés szakaszában. Ezzel a patológiával különféle méretű cisztás kapszulák alakulnak ki mindkét szerv parenchimájában. A cisztás kapszula átmérője a gyufaszál méretétől a nagy cseresznyeig terjedhet. A kapszula közepén zselésszerű állagú, világos vagy világosbarna váladékkal van feltöltve.

A patológia kialakulását a kapszulák térfogatnövekedése és a vese normális aktivitásának megsértése kíséri egészen a veseelégtelenségig. Ennek a patológiának a kezelésére mind felnőttekben, mind gyerekekben gyógyszerek vagy műtét segítségével. Sajnos a polycystosis nemcsak a veséket érinti, megfelelő kezelés nélkül más emberi élet szempontjából fontos szervekre is hatással lehet - a májra, a hasnyálmirigyre, a nemi mirigyekre, a pajzsmirigyre, az agyra stb. Ez a betegség nőknél és férfiakon egyaránt előfordulhat, leggyakrabban 30 éves kor után, vagy az élet első hónapjában csecsemőnél. A betegek között minden tizedik újszülött.

A betegség formái

Az öröklés típusától függően a policisztia 2 formáját különböztetik meg:

  1. Autoszomális recesszív. Ezt a fajt gyermekkorban diagnosztizálják, amikor a betegség a fibocisztin fehérjét kódoló gén mutációjának következtében előrehaladtával előrehaladtával történik. A betegség ezen formájának fő megnyilvánulásai a kóros kimenetelek kialakulása a váladékkal megtöltött parenhimában. Ugyanakkor a szerv növekszik, a tubulusokat ciszták szorítják, és a vesék már nem végeznek szűrési funkciót. Ez a forma gyermekeknél általában az élet első heteiben fordul elő..
  2. Autoszomális domináns. Ezt a fajt 30 év után diagnosztizálják. Ez az egyik leggyakrabban diagnosztizált génpatológia, amelyet évente világszerte 12 millió ember észlel. Ebben az esetben a poli-cisztin-1 és a poli-cisztin-2 fehérjék kódolásáért felelős gén mutálódik..

Szerkezetük szerint a cisztás veseképződéseket 2 típusra lehet osztani:

  • záró. Ezek zárt cisztás kapszulák, amelyek nem kapcsolódnak a vese tubulus lumenéhez. Ebben az esetben a vese nem képes elválasztó funkciót ellátni. Általában ez a típus csecsemőknél fordul elő;
  • nyisd ki. Ilyen zárványok a divertikuláris tubulus megnagyobbodások, a medencével és a csípővel kombinálva. Ha ilyen típusú cisztás képződés alakul ki, a vese hosszú ideig elválasztó funkciót képes ellátni.

Az okok

A policisztás vesék főként örökletes patológiák. A legtöbb esetben a mutált gén az egyik szülőt terjeszti a gyermekre, és csak 30 év után fejlődik ki. Ha az örökletes hajlam az apától és az anyától egyidejűleg terjedt, akkor a patológiát azonnal születéskor diagnosztizálják, de ez rendkívül ritka. Ugyanakkor a gyermek neme egyáltalán nem játszik szerepet, ilyen betegség kialakulásának kockázata ilyen körülmények között 1: 1000. Ez a betegség a magzat vese tubulusának fejlődési rendellenessége eredményeként részleges degenerációja cisztás kapszulákká alakul ki. Ilyen betegekben a vese jellegzetes gumófelülettel rendelkezik, mivel a szervben számos daganat van, növekedésükkel és térfogat-növekedésükkel a csípő és a medence deformálódik, valamint a kompressziójuk.

A policisztás betegség kialakulásának oka a 16. kromoszóma rövid karjában vagy a 4. kromoszómában lévő mutáció. Az első esetben a cisztás képződmények gyorsan vesekárosodássá alakulnak, a második esetben ezt a folyamatot már nyugdíjkorban diagnosztizálják. A 4. kromoszóma mutációja még a méhben is ciszták képződését okozza a magzatban.

A tünetek a színpadtól függően

A csecsemők policisztikus betegsége nagyon kedvezőtlen patológia, amely gyakran a gyermek halálával jár, főleg az urémiás miatt. Ha ez a betegség még az anya méhében is előrehalad, halva született.

Felnőtt betegek körében szokás megkülönböztetni a patológia kialakulásának 3 szakaszát, amelyek mindegyikének megvan a saját tünete.

Az emberek vese policisztája az első kompenzált stádiumban kezdetben semmilyen módon nem manifesztálódhat, ám idővel a cisztás kapszula növekedése és számuk a következő tünetekhez vezet:

  • nyomásérzés a vesék helyén;
  • fájdalom a hasban, egyértelmű lokalizáció nélkül;
  • a vizelési folyamat zavart okozza az a tény, hogy a daganatok meghosszabbítják a vesemű parenhémat;
  • a beteg gyorsan elfárad;
  • véres adalékanyag jelenik meg a vizeletben ok nélkül.

Ebben a szakaszban a vese normálisan működik.

A patológia következő szakaszát subkompenzációnak nevezik, a felsorolt ​​tünetek mellett a veseelégtelenség tünetei is megjelennek:

  • szomjas;
  • migrénszerű rohamok kezdődnek;
  • hányás és hányás;
  • ugrik a nyomást;
  • szájszárazság fordul elő.

A veseműködés károsodik, ezt a vörösvértestek, fehérje- és hengeres celluláris elemek vizeletben és izostenuria jelenléte bizonyítja. Ha a pyelonephritis csatlakozik a patológiához, a vizeletben leukociták jelenhetnek meg.

Ha a cisztás tartalom rothadni kezd ebben a szakaszban, akkor megjelenhetnek a test általános mérgezésének tünetei, és a beteg állapota jelentősen romlik.

A dekompenzált stádiumban krónikus uremia alakul ki, amely egy másodlagos fertőzés bekövetkezése esetén a beteg halálához vezethet. A betegség ebben a szakaszában drámai módon emelkedik a vérnyomás, ami szívelégtelenséghez, a mitralis szelep prolapsához, más szívbetegségekhez és a fej erek aneurizmához vezet..

Diagnostics

A policisztás vese nem azonosítható csak páciens felmérés és deformált szervek tapintása alapján, ennek a patológiának a diagnosztizálásában a laboratóriumi vizsgálatok és a vizsgálatok játszják a fő szerepet:

  • vérkémia;
  • általános vizeletanalízis;
  • ha pieelonephritis kapcsolódik, baktériumot írnak elő;
  • genetikai patológia gyanúja esetén megfelelő teszteket írnak elő;
  • A vesék ultrahang vizsgálata;
  • nefroscintigráfia, amelynek során a vizsgálatot radioizotópok végzik;
  • A vesék és az ureter röntgensugárja kontrasztanyag felhasználásával;
  • CT és MRI.

Súlyos betegség esetén angiográfiát lehet felírni továbbá az erek állapotának és az ezeken átfolyó véráramlás felmérésére, valamint az uretropropiográfiát, amely a medence zavarait fedezi fel.

Az agy aneurizmájának kizárására az MRA-t vagy a szerv erek ultrahangját fel lehet írni. Ha valószínű, hogy a gyermek policisztás öröklést vált ki, akkor egy terhes nőnek fel lehet írni a magzat ultrahangját, különös tekintettel a csecsemő vese állapotára, az intrauterin fejlődés 30. hete után. A veséket ultrahanggal kell végezni olyan gyermekeknek is, akiknél egy évvel a születés után fokozott a genetikai patológia kialakulásának kockázata.

Kezelés

A vesék több cisztájának kezelését csak az orvos határozhatja meg, a vizsgálatok eredményei és a beteg általános egészsége alapján.

A polycystosis teljes gyógyulása lehetetlen, ezért tüneti kezelést írnak elő.

A policisztás vesebetegség konzervatív kezelése magában foglalja a különféle csoportokból származó gyógyszerek szedését:

  • antibiotikumok
  • gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére;
  • vérszegénység gyógyszerei;
  • vitamin-ásványi komplexek, különösen a foszfor bevitel;
  • görcsoldók;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek és enyhe diuretikumok, de csak csökkent vizeletmennyiség mellett.

A gyógyszeres kezelés hatásának javítása érdekében speciális mesterséges vese eszközt használhatnak, amely számos szűrőből áll, amelyek utánozzák a vesék megfelelő működését és tisztítják a mérgező anyagok vérét. Ha a helyzet nehéz, veseátültetésre lehet szükség, általában májátültetéssel együtt.

Policisztás betegség esetén a következő műtétek írhatók elő:

  • a cisztás kapszulák teljes eltávolítása. Ezt a műtétet csak akkor lehet elvégezni, ha kevés daganat van, és sok az egészséges szövetek. A művelet kimenetele leggyakrabban pozitív;
  • a cisztás kapszula palliatív rezekciója. Ciszták elnyomására alkalmazzák. Ez a műtét megakadályozza a gennyes folyamat további terjedését, de nem befolyásolja magát a betegséget. Az ilyen típusú szövődmény az immunhiányos betegekre jellemző;
  • ellátjuk. A vese teljes eltávolítását csak akkor hajtják végre, ha egyrészt a vereség, másrészt a funkcióvesztés történt;
  • donorvese átültetése. Ha az átültetett szerv rendesen gyökerezik, a beteg teljes mértékben gyógyul. A műtét utáni időszakban a beteg egy helyreállító kezelésben részesül egy kezelő transzplantológus felügyelete alatt.

Ennek a patológiának a kezelésében nagyon fontos szerepe van az étrendnek. A betegnek alacsony sótartalmú ételeket kell fogyasztania, ami hozzájárul a vérnyomás emelkedéséhez és a véráramlás romlásához. Ezenkívül az étrendben nem szabad magas fehérjetartalmú ételeket és magas glikémiás indexű ételeket tartalmazni. Urolithiasis esetén speciális diéta kerül felírásra.

A betegség diagnosztizálásakor a beteget folyamatosan ellenőrizni kell nefrológuson.

Népi gyógymódok

A hagyományos gyógyítók recepteinek segítségével fenntartható a vesesejtek funkcionális aktivitása, de az alábbiakban javasolt gyógyszerek bármelyikének alkalmazásáról a kezelő orvossal kell megállapodni:

  • bogánctinktúra készítéséhez 1 asztalra van szüksége. öntsön másfél pohár forrásban lévő vizet a leveleire, és ragaszkodjon egy ideig. Ezt az adagot napi 3-4 részletben kell inni;
  • A fokhagymás tinktúra főzéséhez 1 kg fogmosott fogat kell kásaba őrölnie és folyó vízzel önteni. A gyógyszert egy hónapig infúzióban adják, majd egy-egy evőkanálral vesznek be naponta háromszor;
  • bojtorján leveshez 10 g szárított gyökeret veszünk, amelyeket egy pohár vízzel megtöltünk, és körülbelül 20 percig főzzük. Vegye figyelembe, hogy ezt a kábítószert egész nap folyamán nyomon kell követni, és több szakaszban is el kell inni;
  • A policisztás betegség kiváló gyógyszere a petrezselyem levelek és gyökerek infúziója. 0,4 kg száraz alapanyagot öntsünk vízzel, és hagyjuk állni 8 órán át, majd a gyógyszert kiszűrjük és naponta 8-szor bevesszük;
  • a rezgő nyárfa kéregéről készítünk egy kávédarálót, amely porként őrli a száraz alapanyagokat. Minden étkezés előtt meg kell enni egy fél teáskanál porot, ezt egy hétig kell tennie. A kurzust egy héten belül megismételheti..

Policisztás vesebetegség és terhesség

A terhesség ideje alatt a nők 80% -ánál nincs komplikáció, amelyet ez a sajátos patológia okoz, de az anya és a magzat ilyen következményeinek kialakulásának kockázata továbbra is fennáll. A magzati hordozási folyamat kedvezőtlen helyzetének fő jele a vérnyomás erőteljes emelkedése és a kreatinin magas koncentrációja a vérben. Az artériás hipertóniában szenvedő nők 40% -a preeclampsiát tapasztal, amely mind a terhes, mind a magzat életét veszélyezteti. Nagyon fontos, hogy a policisztás betegségben szenvedő nőket rendszeresen megfigyeljék egy szakember, és kövesse minden utasítását.

Mivel a policisztás betegség örökletes patológia, a családban hasonló betegségekkel küzdő családoknak a terhesség megtervezése előtt konzultálniuk kell egy genetikussal, hogy meghatározzák a betegség utódokra terjedésének valószínűségét.

Következmények és komplikációk

A policisztás betegség veszélyes, mivel krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezethet. Ezzel a patológiával kezdődik a vesesejtek halála, ami befolyásolja annak működését. Az ilyen következmények 3 szakaszon eshetnek át:

  1. Kezdeti, amelyben nincs jellegzetes tünetek.
  2. Konzervatív, amelynek során a testet nitrogén elemek engedik meg, ezáltal fokozott gyengeséget, alvászavarokat, rossz étvágyat, oldalsó fájdalmat, bőrviszketést és túlzott nyomást okoz.
  3. A veseelégtelenség végső stádiuma szövődményeket okozhat a szív- és érrendszeri problémák és a teljes veseelégtelenség formájában, amelyekben a vért csak speciális eszközökkel lehet tisztítani.

A veseelégtelenség manifesztációi között szerepelnek memóriaproblémák, álmosság, égő érzés az alsó végtagokban, megnövekedett vizeletmennyiség, szívritmuszavar, vérszegénység és émelygés.

A veseelégtelenség mellett szem előtt kell tartani, hogy a policisztás betegség rákba kerülhet az onkológia kialakulására hajlamos tényezők jelenlétében.

Előrejelzés

A policisztás betegség domináns formájának első jeleit 30 év elteltével diagnosztizálják, csak a betegek 1–2% -ában mutatják ezt a patológiát 15 éves korig. Annak ellenére, hogy a ciszták fokozatosan növekszik a mennyiségben és a mennyiségben, a beteg hosszú ideig megőrizheti a veseműködést, több évtizede eltelhet, mielőtt a ciszták elérték a kritikus értéket.

Különböző betegekben a vesék cisztája eltérő ütemben növekszik, átlagosan 5,3% évente. Minél nagyobb a szerv mérete, annál gyorsabban fejlődik ki a patológia. Emellett a hipertóniás betegekben a cisztás képződmények mérete sokkal nagyobb, mint a normál vérnyomású betegekben. A policisztás betegség domináns formájában szenvedő betegek 83% -ának cisztás zárványai vannak a májban.

Nagyon nehéz konkrétan megmondani, hány policisztás betegségben szenvedő beteg él. A statisztikák szerint átlagosan azokban a betegekben, akiknek a mutációja a policisztin-1 fehérje kódolásáért felelős génnel történik, a szélsőséges stádiumú veseelégtelenség 53 éves korban következik be, míg a policitsin-2 fehérje kódolásáért felelős gén mutációja termikus veseelégtelenséghez vezet 69 éves.

A helyettesítő kezelésnek köszönhetően jelentősen megnövelhető a betegek várható élettartama még a betegség utolsó szakaszában is. Ebben az esetben a halál oka a szív- és érrendszeri betegség..

Az élet prognosztizálása a policiszta recesszív formájával kevésbé kedvező, mivel az első évben a halálozás 9-13%. A halál leggyakoribb oka a szepszis vagy légzési elégtelenség. A betegek legfeljebb 80% -a él túl kilenc éves korig.

Megelőzés

Különös figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre azoknak az embereknek, akik hajlamosak e patológiára. Ha a fenti tünetek jelentkeznek, mindig forduljon orvoshoz.

Hogyan lehet policisztás vesebetegséget kezelni?

A KISS ÁTALAKÍTÓ KEZELÉSE A GYERMEN

1. 2003, 1. szám, 22. A vese ciszták gyógyításának tapasztalata.
1). Nyáron minden nap friss bojtorján fogyasztot a szezon során - egyenként 1 evőkanál. Naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt. Este levágta a középső bojtorján lévő leveleket, kötélen mossuk, szárítottuk, és nem engedték el száradni őket. Aztán az egyiket hajtogatta egy műanyag zacskóba, elasztikus szalaggal megkötötte, és a hűtőszekrény alsó fiókjába helyezte. Reggel késsel levágtam a leveleket, áthaladtam egy darálón, és kinyomtam a levet. Tartsa a levet hűtőszekrényben legfeljebb 2 napig.
2). Télen itatott tinktúrát ittam meg. Szárítson meg 3-4 gombát, aprítsa fel. Öntsön 0,5 liter vodkát és ragaszkodjon sötét helyre 3 napig. Szűrjük le. Tárolja sötét üvegben szobahőmérsékleten. Ital 1 teáskanál. Naponta háromszor étkezés előtt. A tanfolyam 2-3 hét. 4 hetes szedés után a cista csökkent, de nem ment át. Ezután megelőzés céljából havonta 2-3 napig megismételtem a bevitelt.

2. 2006. sz. 13., 28. Meggyógyította a vese cisztáját. 8-9 év telt el. Egy 10 évvel ezelőtt végzett ultrahang során a bal vese 27 mm-es ciszta volt. 8 hónap elteltével a cista 32 mm-re nőtt.
Gyűjtött friss vörös légyölő galóca. Zúzzon be egy 2 literes üvegedénybe légyölő galócát a térfogat 2/3-ig, és öntsön a tetejére jó vodkát. Csukja be a műanyag fedelet és ragaszkodjon egy hónapig sötét helyre. Rendszeresen rázza meg az üveget. Egy hónappal később a tartalmat kiszűrték, sajtkendőn átpréselték és palackozták. A tinktúra színe a főzött tea. Ital 1 teáskanál. (= 30 csepp) naponta egyszer - reggel, mosás előtt. Télen 0,5 l tinktúrát ittam, és a cista eltűnt! A következő tél megismételte a megelőzésre szolgáló kurzust. Az első ultrahang során prosztatagyulladást is meghatároztam. Most nem találják meg. A prosztatagyulladás megelőzése érdekében minden embernek meg kell inni a légyölő galóca tinktúrát.
FELÜLVIZSGÁLAT. 2007 №23, 19. Megszilárdult tapadások a méhben. Az orvosok többször vágták le őket, de újak jelentkeztek. Állandó szörnyű fájdalmat éreztem. A vese ciszta receptjével gyógyítható.

3. 2003. sz. 13., 8-9. A Neumyvakin I.P. receptjei szerint Meggyógyította a vesét, a cistát és a policisztát mindkét vesén. 4 év alatt 3 műtéten ment keresztül, hogy eltávolítsák a vesekőket, de a kő újra megjelent! Az egészséges vese újabb cisztáját és a beteg polycystosisát adtuk hozzá. Javasolt a beteg vese eltávolítása.
Kezelés:
1. Igyon meg a múmiát 1 tablettát 1 csésze forrásban lévő vízben naponta - inni 3 étkezés éhgyomorra, 30 perccel étkezés előtt. 10 napon belül vegye be
2. A következő 10 nap elviszi a chagot. Egy pohár méretű chaga darab forralt hideg vizet öntsünk, és 3 napig szobahőmérsékleten állni kell. Ezután reszelje az átázott chagot egy reszelőre, és engedje le ismét egy üvegedénybe. Szigorúan 1 napig tartsa fenn a hűtőszekrényben. Szűrjük le. Igyon 100-150 g-ot naponta háromszor, étkezés előtt 30 perccel.
3. Az elkövetkező 10 napban inni kell a celandint, hogy feloldja a cistát. Öntsön 5 evőkanálot celandine 1 liter forrásban lévő vízzel, és ragaszkodjon hozzá. Szűrje le és tárolja az infúziót a hűtőszekrényben. Ital 1 evőkanál. Naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt.
4. Igya meg a bojtorján (bojtorján) a gyökeret. Főzzünk 20 g gyökér egy csésze forrásban lévő vízzel, és forraljuk vízfürdőben 15 percig. Evőkanállal fogadja el Napi 2-3 alkalommal.
TÁPLÁLÁS. A reggeliben csak csírázott búzát evett. Ebédnél - mit tudsz diéta közben. A kezelés egész ideje alatt friss tököt, rizs és köles tökös gabonaféléket evett, tökmagot evett.
TISZTÍTÁS. A belek megtisztították a vizelettel a belekkel.

Ellenjavallatok:
terhesség, egyéni intolerancia, dysentery, kolitisz. A chaga-antibiotikumokkal végzett kezelés során az aszpirin és a glükóz ellenjavallt intravénásan.

A celandine mérgező növényekre utal, de ha betartják a vele való kommunikáció minden szabályát, akkor csak pozitív eredményeket érnek el. Természetesen pontos, egyénileg kalibrált adagolásra van szükség..
A nagy adagok és a hosszantartó alkalmazás mellékhatásokat idézhet elő: szédülés, nehézség a fejben és a gyomorban, szomjúság, akár ájulás, hallucinációk. A celandine kezelést abba kell hagyni, vagy a minimális adagot kell elérni. És ha továbbra is túlzott mennyiségű felhasználást hajt végre - akkor a légzőszervi elnyomás lép fel, csökken a pulzusszám, eszméletvesztés, a halál nem zárható ki.
A celandine csökkenti a nyomást, ezért nem írják elő hipotenzió esetén. Ne ajánlja bradycardia esetén a főzetét és a tinktúráit.

Ellenjavallatok -
csak egyéni intolerancia.

Policisztás vesebetegség

Mi a policisztás vesebetegség??

A policisztás vesebetegség (policisztás vesebetegség, abbr. PBP) egy genetikai betegség (egy beteg szülektől gyermekének terjed), amely a vese cisztáinak ellenőrizetlen növekedését okozza, ami végül veseelégtelenséghez vezet. A betegség valamennyi faji és etnikai csoportot egyformán érinti..

Kétféle policisztás vesebetegség létezik:

  • autoszomális domináns policisztás vesebetegség (ADCP);
  • autoszomális recesszív policisztás vesebetegség (ARCP).

Az ADCP a leggyakoribb típus, és világszerte több mint 12,4 millió embert érint. Az ARCPD a betegség ritka formája, amely világszerte 20 000 gyermek közül egynél fordul elő..

Egy tipikus vese, amelynek mérete egy emberi ököl, súlya kb. Egyharmada. Policisztás betegség esetén a vese sokkal nagyobb lehet, néha egy futball-labda méretű, és súlya egyenként akár 30 font is lehet. A ciszták száma változhat többtől többig.

A ciszták nagysága a fejétől a grapefruitig változhat. Bár a vese ciszták jelentik az FSN fő tünetét, vannak más tünetek, amelyek a test más részein jelentkezhetnek..

Mik a ciszták??

A vese ciszta a nephron (a vese funkcionális szerkezeti egysége, amely vizeletet termel) expozíciójával kezdődik, hasonlóan egy hólyaghólyaghoz, és a nephron teljes hosszában bárhol előfordulhat. A ciszták belsejében levő folyadék gyakran tükrözi azt a nephron területet, amellyel a cista megkezdődött.

A ciszták kb. 70% -a elkülönül a nephrontól, amint átmérőjük eléri a 2 mm-t (1/8 hüvelyk). Idővel a ciszták megnőnek és tiszta folyadékkal vagy vérrel tölthetők meg. A ciszták más szervekben is kialakulhatnak, a máj a leggyakoribb hely. A májcisztákat eltávolítják az epevezetékből vagy a tubulusból.

A policisztás vesebetegség okai

Autoszomális domináns policisztás (ADPK)

Az autoszomális domináns policisztás vesebetegség a PKD1 vagy PKD2 gén mutációjából származik, amely csökkenti a sok fontos tubuláris sejtfunkciót szabályozó policisztinek normális szintjét..

A legfrissebb tanulmányok a PKD központi hibáját fedezték fel, amely a kálcium és a ciklikus AMP (cAMP) nevű jelátviteli molekula károsodott szabályozásával jár a sejtekben, amelyek a vesékben és más szervekben a tubulusokat képezik. A jogsértések viszont legalább három fontos mechanizmus felhasználásával cisztaképződéshez vezethetnek:

  • Sejtproliferáció (növekedés) - a cistát bélelő sejtek nagyobb mértékben szaporodnak, mint a normál vesesejtek, ennek következtében növekszik méretük. Ez a folyamat szükséges a régi sejtek növekedéséhez és pótlásához..
  • Folyadék szekréció - a béléses sejtek a folyadékot egy üres tasakba választják ki, amely kiterjeszti a cistát. Folyadék nélkül a cista összeomlik, mint egy leeresztett ballon.

Autoszomális recesszív policisztás vesebetegség (ARPKP)

Az ARPKP-t egy mutáció okozza a 6. kromoszómában (PKHD1 gén). Olyan recessziós rendellenességek esetén, mint például az ARCP, a gyermeknek minden szülőtől örökölnie kell a PKHD1 gén másolatát. Mivel minden szülőnek csak egy példánya van a betegséggénről, nem betegszik meg, hanem „hordozók”.

A mutáns PKHD1 gént hordozó szülőknek 25% esélyük van arra, hogy minden gyermek autoszomális recesszív policisztás vesebetegségben szenvedjen. 50% esély van arra is, hogy minden gyermeknek nincs ARPK-je, de a gyermek a betegség hordozója.

A policisztás vesebetegség tünetei

A betegség kezdetén általában nincs tünet. Valójában sok embernél soha nem diagnosztizálják az FSN-t, mert nincs tünete..

Az FSN első jele gyakran a magas vérnyomás, a vizelet a vizeletben, nehézségi érzés és hát- vagy gyomorfájdalom. Időnként az első tünet lehet húgyúti fertőzés vagy vesekő.

Magas vérnyomás (magas vérnyomás)

A magas vérnyomás, vagy artériás hipertónia a policisztás vesebetegségben szenvedő betegek kb. 60–70% -át érinti, és a betegség korai szakaszában kezdődik. Az FSN-ben szenvedő, normál vesefunkciójú betegek fele szenved hipertóniában. Ez a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. A policisztás vesebetegségben szenvedő gyermekek 20–30 százaléka szintén szenved hipertóniában. Sok esetben a magas vérnyomás az FSN első jele. A magas vérnyomású betegek általában a vese cisztáitól szenvednek, mint a normál vérnyomású betegek.

Sokat tanulmányoztak a hipertónia előfordulásának megértése érdekében. Általában növekszik a szívteljesítmény vagy az erek szűkülnek. A PBP-ben a megnövekedett ciszták nyomást gyakorolnak a vese érére, ami növeli a renin - angiotenzin - aldoszteron rendszer (RAAS) aktivitását..

A renin a vesék által termelt enzim. Az angiotenzinogénre hat, amely a vérben az angiotenzin hormont képezi. Az angiotenzin az erek erős szűkítője; serkenti az aldoszteron termelődését is, melynek eredményeként a test megtartja a sót és elveszíti a káliumot.

Normál körülmények között a vese alacsony vérnyomás mellett termel renint, és a vesék úgy érzik, hogy nagyobb véráramra van szükségük. Ezt védelmi mechanizmusnak tekintik. Policisztás vesebetegség esetén a ciszták nyomást gyakorolhatnak a vese erekre, ami a vese egyes részeinek véráramának csökkenéséhez vezet. A nephron érzékelői úgy reagálnak, mintha a vese vérnyomása alacsony lenne, ami renin szekréciót idéz elő, amely angiotenzin képződésével összehúzza az ereket és magas vérnyomást okoz.

Nem számít, melyik vérnyomáscsökkentő gyógyszert alkalmaznak, a legfontosabb dolog az, hogy vérnyomása a normál 110/70-től 130/80-ig tartó tartományon belül vagy annak közelében legyen. Számos lehetőség létezik a magas vérnyomás kezelésére szolgáló nagyon jó gyógyszerekre, ezért konzultáljon orvosával, hogy megtalálja az Ön számára megfelelőt. Ne felejtse el, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszer csak akkor működik, ha szedi, ezért minden nap rendszeresen ütemeznie kell a gyógyszeres kezelést, hogy ne felejtse el.

Bár a gyógyszerek fontos szerepet játszanak a vérnyomás kezelésében, néhány embernél a nem gyógyszeres kezelési módszerek szintén hozzájárulhatnak a vérnyomás csökkentéséhez. Az egészséges életmód fenntartása, beleértve a fogyást, a testmozgást és az alacsony sótartalmú étrendet, fontos része az egészséges életmód fenntartásának..

Vese fájdalom

A PBP-ben szenvedő betegek hasának, oldalának (oldalának) vagy hátának fájdalma súlyos lehet, hirtelen problémára utalva, például vérző ciszták, cisztás fertőzés vagy vesekő áthaladása. Ebben a helyzetben a súlyos fájdalmat nem vesével összefüggő okok is okozhatják, mint például sérvült korong, májciszta törés, epekövek áthaladása vagy divertikulitisz.

Vér a vizeletben

A policisztás vesebetegségben szenvedő betegek több mint fele valamikor vért észlel a vizeletében (hematuria). A vizelet rózsaszínű, vörös színű vagy tea színű lehet. Ezenkívül egy kis mennyiségű vörösvérsejt (vörösvérsejt), amely csak mikroszkóp alatt látható, átjuthat a vizeletbe. Ezt mikroszkopikus hematurianak nevezik..

A hematuria gyakrabban fordul elő nagy vesékkel és magas vérnyomással rendelkező személyeknél. Úgy gondolják, hogy az ok a ciszták vagy a ciszták körüli kicsi erek megrepedése. Egyéb okok lehetnek vese- vagy hólyagfertőzések és vesekő..

A hematuria kevesebb, mint egy napig tarthat, vagy akár több napig is eltarthat. A lehető leghamarabb értesítse orvosát, ha vizelet észlel a vizeletben. Az ágyban történő pihenés, a megnövekedett folyadékbevitel és az acetaminofen (ha fájdalom van) gyakori kezelések.

Kerülje a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például az aszpirin vagy az ibuprofen szedését, mivel ezek meghosszabbíthatják a vérzést és károsíthatják a vesét. Ha a vér közvetlenül a cisztába áramlik, akkor nem lehet vér a vizeletében, de a fájdalom súlyos lehet.

Húgyúti fertőzés (UTI)

A húgyúti fertőzések, amelyeket röviden UTI-knek neveznek, olyan fertőzés, amelyet baktériumok okoznak a hólyagban és a vesékben. Az UTI-k más elnevezései a hólyagfertőzés és a pyelonephritis, ha a vese fertőzése.

A fertőző ágensek elsősorban a hólyagba hatolnak be, de ha nem kezelik, akkor tovább terjedhet a húgycsőben (a csöveken keresztül a vesékből a hólyagba) és a vesékbe. Noha a férfiak és a nők húgyúti fertőzéseket is szenvedhetnek, sokkal gyakoribb nőkben, mivel rövidebb húgycsőjük van (a hólyagból a külső felé vezető cső).

Általában a húgyúti fertőzések széles körben elterjedtek a lakosság körében, de sokkal gyakoribbak lehetnek azoknál, akik vese policisztás betegségben szenvednek..

Az UTI leggyakoribb tünete, különösen, ha a baktérium a hólyagot gyarmatosította, a fájdalom vagy égés vizeléskor és sürgõs vizelési szükség, még ha kevés a vizelet is. Amikor a fertőző ágens belép a vesebe vagy a cisztaba, ez lázas, remegéses és fájó lehet hátulján vagy oldalán..

Kövek a vesében

A vesekő vagy a mészkő a policisztás vesebetegségben szenvedő betegek kb. 15-35% -ánál fordul elő, szemben az összes 1-2% -kal. A vesekő leggyakoribb egyik fő oka a ciszták, amelyek blokkolják a tubulusokat (a vese szűrő részét), amelyek akadályozzák a normál kiáramlást.

Amikor a vizeletáramlás leáll és egynél hosszabb ideig marad, mint amennyire kellene, kristályok képződnek, amelyeket ezután kalkulusokká alakítanak. A húgysav és a kalcium-oxalát a két leggyakoribb kristálytípus, amelyek kalkulus kialakulásához vezetnek..

Néhány policisztás vesebetegségben szenvedő betegekben kövek is kialakulhatnak, szintén a vizelet-citrát csökkentése miatt. Ez egy olyan anyag, amely megakadályozza a vesszők kialakulását..

A vesekulcs súlyos fájdalommal jár a háton, az oldalon vagy az ágyékban.

szövődmények

A policisztás vesebetegség a vesén kívül más szerveket is érinthet. A lehetséges problémák következő felsorolása hosszúnak és nehézkesnek tűnhet, de fontos szem előtt tartani, hogy a legtöbb ember nem rendelkezik ezekkel a problémákkal..

Ha policisztás vesebetegségben szenved, akkor Önnek és családjának tisztában kell lennie a következő lehetséges szövődményekkel, hogy aktív szerepet játszhasson saját egészségi állapotának megértésében és kezelésében..

Májciszták

A policisztás vesebetegségben szenvedő betegek több mint 80% -ánál a máj cisztája kialakul egész életében. A májciszták 30 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordulhatnak elő, de általában kicsik és csak MRI segítségével kimutathatók. A több cisztával rendelkező máj normál méretű maradhat és növekedhet.

Még a policisták miatt megnövekedett májméret mellett is a funkcionális májszövet mennyisége meghaladja a szükséges mennyiségeket. Ez azt jelenti, hogy nagyon valószínűtlen, hogy a súlyos policisztás májbetegségben szenvedő betegeknél májelégtelenség alakul ki..

A policisztás májbetegség egyik szövődménye azonban a fertőzés. A tünetek a láz és a jobb felső hasfájás között terjednek. Ezeket a tüneteket a lehető leghamarabb be kell jelenteni orvosának. A fertőzött májciszta kezelése általában antibiotikum-kezelést és esetenként a tű ürítését igényli..

Mitrális szelep prolaps (MVP)

A mitrális szelep prolapsa (MVP) egy olyan állapot, amelyben a szív bal felső és alsó részét elválasztó szelep nem zárul be megfelelően. Időnként ez a vér szivárgásához vezet a szív felső részébe. Ezt regurgitációnak nevezzük, és a vizsgálat során szívmozgás formájában hallható..

Az MVP-hez kapcsolódó tünetek a szívtachikardia, az érzés, hogy a szív elfut, vagy további szívverés és mellkasi fájdalom jelentkezik, amely nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz..

verőértágulat

Az aneurizmák az ér eredését jelentik, amelyben az erek megrepedhetnek.

Az agy aneurizma az agy véredényeiben fordul elő. A tünetek között szerepelhet hirtelen súlyos fejfájás, émelygés / hányás, beszéd- vagy mozgatási nehézség és / vagy eszméletvesztés. Az aneurizma megrepedése halálos lehet. Ha tudod, hogy van aneurizma (vagy már van aneurizma anamnézisében), és ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, akkor azonnal hívjon mentőt..

Az Egyesült Államokban a közelmúltban végzett tanulmányok kimutatták, hogy az FSN-ben szenvedő betegek 5-10% -os intracranialis aneurysma kialakulásának kockázatát mutatják.

sérv

Mind az inguinalis, mind a köldöksérv gyakrabban fordul elő policisztás vesebetegekben. A királyi sérv egy duzzanat az ágyék területén. A köldöksérv egy kidudorodás a köldöknél vagy annak közelében. Ha nagyok vagy problémákat okoznak, azokat műtéti úton kell eltávolítani.

A policisztás vesebetegség stádiumai

Ha vesekárosodása van és / vagy csökkent funkcionalitása három vagy több hónapig, ezt krónikus vesebetegségnek (CKD) nevezik. A CKD öt szakaszában vannak progresszív tünetek..

  • 1. szakasz: magában foglalja az enyhe vesebetegség jeleit, a normális GFR (glomeruláris szűrési sebesség) 90% vagy annál magasabb vesefunkcióval.
  • 2. szakasz: Ide tartozik az enyhe vesebetegség tünetei, amelyekben a GFR a vesefunkció 60–89% -át mutatja.
  • 3. szakasz: Tartalmazza a mérsékelt vesebetegség és a GFR jeleit, amelyek 30–59 százalékos veseműködést mutatnak.
  • 4. szakasz: magában foglalja a súlyos vesebetegség és a GFR jeleit, amelyek 15–29% vesefunkciót mutatnak.
  • 5. szakasz: magában foglalja a súlyos vesebetegség és veseelégtelenség jeleit, a glomeruláris szűrési sebesség kevesebb, mint a veseműködés 15% -a.

Ezek a mutatók minden szakaszban előfordulhatnak:

  • lehet, hogy van vér a vizeletben;
  • húgyúti fertőzések (UTI) fordulhatnak elő;
  • lehet vesekő;
  • aneurysma fordulhat elő az agyban.

A policisztás vesebetegség (PBP) CKD stádiumainak specifikus mutatói vannak, ideértve:

FSN az 1-2. Szakaszban:

  • Néhány fizikai tünet
  • A laboratóriumok enyhén emelkedett kreatininszintet mutathatnak.

FSN a 3-4. Szakaszban:

  • Nem lehetnek fizikai tünetek, vagy nyilvánvalóak lehetnek:
    • fáradtság
    • hátfájás;
    • puffadtság;
    • étvágytalanság;
    • az ételeknek lehet furcsa íze;
    • magas vérnyomás;
    • hasi ödéma.

FSN az 5. szakaszban:

  • A tünetek között szerepel:
    • anémia;
    • gyengeség, fáradtság, álmosság;
    • fejfájás;
    • zavar, koncentrálási nehézség;
    • hányinger, hányás, csökkent étvágy;
    • izomgörcsök;
    • duzzanat;
    • zavart légzés;
    • magas vérnyomás
    • a bőr elszíneződése (szürkés vagy sárgás);
    • a nőknek megváltozhatnak a menstruációs ciklus.

Diagnostics

Jelenleg három fő vizsgálati módszer alkalmazható a policisztás vesebetegség diagnosztizálására:

  1. Ultrahang vizsgálat (ultrahang);
  2. Számítógépes tomográfia (CT);
  3. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Az ultrahang a leggyakoribb és legolcsóbb módszer a policisztás vesebetegség vizsgálatára. Az ultrahang általánosan elfogadott szabványok vannak annak meghatározására, hogy van-e policisztás vesebetegségük. Ezek a szabványok tartalmazzák a látható ciszták számát, az életkorot és a családi anamnézist..

A CT-t és az MRI-t érzékenyebb módszereknek tekintik, mint az ultrahang. A CT-vizsgálat azonban besugárzással jár, vagy szükség lehet jódolt kontrasztfestékre, amely mérgező lehet a vesére. A CT vagy az MRI felhasználható a szövődmények, például vérzések vagy vesekő azonosítására. Szükség esetén kis ciszták kimutatására is felhasználhatók..

Policisztás vesebetegség kezelése

A policisztás vesebetegség kezelésének két célja van: a veseelégtelenség progressziójának lelassítása és az e betegség által okozott tünetek csökkentése.

A krisztikus fájdalom a policisztás vesebetegségben szenvedő betegek egyik leggyakoribb tünete. A fájdalom általában hátul vagy oldalán, néha a hasban is jelentkezik. Időszakos és mérsékelt lehet, csak fájdalomcsillapító gyógyszerekkel, például acetaminofennel történő kezelést igényel. Néhány betegnél azonban súlyos policisztás betegség esetén a fájdalom állandó lehet és elég súlyos. Ezeknek a betegeknek műtétre lehet szükség..

Ha több nagyon nagy cisztája van, amely súlyos fájdalmat okoz, akkor a cisztába belépő vegyi anyagok felszívhatják és szklerotizálhatják őket. Az eljárást ultrahanggal vagy számítógépes tomográfia segítségével hajtják végre, hogy az orvos behelyezhesse a tűt a ciszta (k) ba, kifolyhassa a folyadékot, és azután a ciszta falát szklerotizáló anyaggal lefedje a ciszták nyálkahártyáinak eltávolítására..

Művelet

Ha elviselhetetlenül fájdalmat tapasztal a nagymértékben megnagyobbodott policisztás vese miatt, mérlegelheti a műtéti kezelést. Például lehetséges a laparoszkópos kortikális dekortifikáció vagy a műtéti nefrektómia, különösen, ha már dialízis / végstádiumú veseelégtelenségben van.

A fájdalom nagyon szubjektív érzés. Csak a fájdalmat érző személy tudja megmérni, mennyire elviselhetetlen. Fontos megjegyezni, hogy a fájdalom gyakorisága és a tolerancia az emberek között nagyon eltérő. A fájdalomtűrést úgy tűnik, hogy befolyásolja a kulturális háttér, az elvárások, a viselkedés, valamint a fizikai és érzelmi egészség..

Dialízis

A dialízis egy vesehelyettesítő lehetőség, amely az egészséges vese egyes funkcióit végzi..

A dialízis akkor szükséges, ha a saját veséje nem működik, vagy már nem képes elég jól működni a vér kiszűrésére.

A dialízisnek több típusa létezik: hemodialízis és peritoneális dialízis.

Hemodialízis (Hemo)

Hemodialízis (hemo) - vértisztítót használnak. Vér a természetes vagy a mesterséges membrán egyik oldalán áramlik, a másik oldalon pedig egy speciális folyadék. A membrán lehetővé teszi a vérben felhalmozódott hulladékmolekulák (felesleges folyadék, elektrolitok stb.) Bejutását a folyadékba, és eltávolítását, ezáltal megtisztítja a vért..

  • Otthoni hemodialízis - dialízis, amelyet otthon végeznek egy asszisztens és a saját dialízisgépe segítségével.
  • Önellátó hemodialízis a központban - a dialízist klinikákon végzik, ahol a személyzet segít.
  • Intracentrikus hemodialízis - a központban végzett dialízis, amelynek munkatársai az Ön beavatkozása nélkül minden szükséges segítséget megadnak..

Peritoneális dialízis (PD)

A peritoneális dialízis (PD) egy olyan típusú dialízis, amely eltávolítja a felesleges folyadékot, elektrolitot és hulladékot a hasüreg nyálkahártyájának (hashártya) segítségével. A PD műtéti beavatkozást igényel, egy puha műanyag csövet helyeznek a hasba. Ezután steril tisztítófolyadékot vezetünk a csövön a szűréshez.

A peritoneális dialízisnek kétféle módja van:

  • Folyamatos ambulatorikus peritoneális dialízist (NAPD) végeznek. Ez nem követeli meg a készülék használatát, és a mindennapi életben is használható, beleértve a munkahelyet, az iskolában vagy a nyilvános helyeken. Ezt úgy helyezzük el, hogy tisztítófolyadékkal ellátott műanyag tasakot rögzítünk a gyomorban lévő csőhöz, majd a tasakot vállmagasságra emelik. Ez lehetővé teszi, hogy a gravitáció folyadékot húzzon a gyomorba. Ha a zsák üres, akkor azt eltávolítják és eldobják. 30–40 perc elteltével a folyadék kiürül a hasból (egy műanyag csövön keresztül) és kiürül. Ezt a folyamatot általában napi három, négy vagy akár ötször hajtják végre..
  • Folyamatos ciklikus peritoneális dialízis (NCPD) - az NCPD folyamata ugyanaz, mint a NAPD esetében, de éjszakánként alvástisztító készülékkel hajtják végre..

Táplálkozás (diéta) policisztás vesebetegség esetén

Jelenleg nem bizonyított, hogy egy adott étrend segít a policisztás vesebetegségben vagy megakadályozza annak romlását. Ennek ellenére ideális egy kiegyensúlyozott, egészséges táplálkozáshoz és a test optimális állapotának fenntartásához. Az egészséges test jobban képes harcolni a fertőzésekkel és gyorsabban gyógyulni.

A vesék által kiszűrött hulladék felhalmozódása a vérben felhalmozódik, ha a vesefunkció csökken. A veseelégtelenség későbbi szakaszaiban (azaz a GFR