Legfontosabb

Hydronephrosis

A hólyag katéterezése férfiaknál

A húgyhólyag katéterezése egy speciális orvostechnikai eszköz beszerelése, amely biztosítja a vizelet kiáramlását közvetlenül a meghatározott szerv üregébe. Az intézkedést azokban az esetekben alkalmazzák, amikor kizárták a személyek önálló vizelési lehetőségét - különféle tényezők miatt lehetetlen vagy a specifikus manipulációk algoritmusa szerint elfogadhatatlan. Ha nőkben mind a nővér, mind az orvos elvégezheti az eljárást, akkor a katétert (főleg a fém, nem pedig a rugalmas katétert) férfiak számára csak felsőfokú végzettséggel rendelkező szakember használhatja, aki folyékony a megfelelő gyakorlatban.

Férfi húgyhólyag katéterezése.

Jelzések

Az urológiai gyakorlatban alkalmazott katéter rugalmas (gumi, szilikon) és fém. A szilikon terméket a vizelési szervbe helyezik akkor, amikor szükséges a folyamatos vizeletkiáramlás biztosítása (a műtét alatt és után, amikor az ember nem képes kijutni az ágyból, hogy önmagában vizeljen). Egy fém eszközt csak az egyidejű manipulációhoz használnak - hosszú ideig nem telepítik.

A katéterezés fő indikációja az akut vizeletmegtartás.

Katétert használnak minden olyan esetben, amikor a beteg:

  • akut húgyvisszatartás (gyakrabban prosztata adenoma esetén);
  • szükség van vizelet átadására a későbbi bakteriológiai vagy egyéb kutatásokhoz;
  • komplikációk egy meglévő fertőző folyamat miatt.

A vizelet kiáramlásának megsértése, amely vesekárosodással jár, a következő okokból következik be:

  • kialakuló prosztata adenoma;
  • húgycső-szűkület (olyan kóros állapot, amelyben a húgycső lumene szűkül);
  • köves lerakódások jelenléte a húgycsőben (ritka eset);
  • glomerulonephritis (a vesék glomeruláris rendszerét érintő gyulladásos folyamat);
  • a húgycső elzáródása a tumorsejtek miatt;
  • a vesesejtek és a húgyúti szervek tuberkulózisa.

A katéter használata szintén szükséges a gyógyszerek közvetlenül a hólyag üregébe juttatásához: a katéter, áthaladva a húgycsövet, eléri a hólyag üregét. Egy gyógyszert (általában antibiotikumot vagy fertőtlenítő oldatot) egy rugalmas csőbe injektálnak, amelyet a katéterhez csatlakoztatnak, hogy öblítsék ki a szervet, fokozatosan kiküszöbölve a szövete gyulladását..

A hosszú távú katétert (szilikon) legfeljebb 5 napra lehet telepíteni. Ha a beteg állapota továbbra sem teszi lehetővé a vizet önmagában, a katétert kicserélik (a gyulladásos folyamat kialakulásának elkerülése érdekében).

Katéterezési algoritmus

Az eljárás elvégzésekor fontos, hogy az irodában betartsa a sterilitási módot. Ezért a személyzet maszkokban és eldobható kesztyűkben dolgozik. Van egy speciális hólyag katéterező algoritmus. Az összes tevékenységet csak a páciens pszichológiai felkészülése, a szakaszok jellemzőinek és sorrendjének, valamint az érzéseknek a magyarázata után kell elvégezni..

  1. A beteget felkérik az öltözőbe, ahol az itt levő asztalra helyezik előre lefektetett pelenka és olajruha segítségével..
  2. Miután levette a fehérneműjét, és csak egy speciális (vagy eldobható) operációs pólóba hagyta, a férfit hátára fekteti, lábai hajlítva és szétszórva. Addigra a nővér már megvásárolja az összes szükséges eszközt és kelléket..
  3. A katéter behelyezése előtt az orvos óvatosan kezeli a beteg nemi szervét antiszeptikus oldattal, törlőkendők és csipeszek segítségével. Ez a szakasz szükséges a kórokozók eltávolításához a pénisz nyálkahártyájának felületéről, hogy a katéterrel együtt ne kerüljenek a hólyagba, gyulladást okozva.
  4. Ezután az orvos a műszer felületét glicerinnel (a csúszás biztosítása érdekében) kenje és óvatosan illessze be a katétert, hogy ne sértse meg a belső szerkezeteket. A férfiak húgycsövének speciális felépítése van, és az orvosnak egy eszköz használatával két fiziológiai kanyart kell legyőznie. Ha ebben a szakaszban erőt alkalmaz, a sérülések nem kerülhetők el. Ezért az orvos nagyon óvatosan végzi el az eljárást. Az intervenció sikerességét a vizeletnek a katéterben való megjelenése határozza meg.
  5. Ha a fő cél a vizelet ürítése, akkor cserélje ki az előkészített tálcát és töltse fel, amíg a hólyag teljesen kiürül. Annak ellenőrzése érdekében, hogy a test teljesen kiürül-e, az orvos a szupraubicus régióra nyomja.
  6. Ha az eljárás célja a gyógyszer beadása, akkor a személyzet fecskendőt és gumi katétert használ. A gyógyszert a csövön keresztül fecskendezik be a hólyagba, majd az adapter lumenét lezárják egy klipszel, hogy az injektált gyógyszer ne öntsön vissza.

Lehetséges szövődmények

A húgyhólyag katéterezése során fellépő potenciális szövődmények az asepszis és az antiszeptikumok szabályainak megsértésével, valamint a katéter nem megfelelő kezelésével kapcsolatosak..

  1. Cistitis, pyelonephritis, urethritis - a gyulladásos folyamatot a pénisz nem megfelelő higiénéje előzheti meg a katéter behelyezése előtt..
  2. A pénisz, húgycső, hólyag belső struktúrájának károsodása.

A komplikációk akkor is előfordulnak, ha az előzetes diagnózist helytelenül végezték el, vagy a merev katétert helytelenül helyezték be..

A húgycső gyulladása a húgyhólyag kateterizációjának ellenjavallata.

Ellenjavallatok

A hólyag katéterezése nem végezhető el, ha a beteg:

  • akut urethritisz (ideértve a gonorrhealis típust);
  • húgycső-szerkezetek károsodása vagy gyanúja;
  • ha a sphincter csökkent (élettani szelep).

Az eljárás végén a beteget átviszik a kórterembe, és a vett vizeletmintát a laboratóriumba továbbítják.

A hólyag katéterezésének jellemzői férfiaknál

A hólyag katéterezése férfiaknál nagyon gyakori eljárás, amelyet egy orvosi intézményben végeznek. Terápiás és diagnosztikai célokra is felírható. A katéter telepítése nem olyan nehéz, de ehhez tudnia kell az eljárás sok jellemzőjét, különben a szövődmények kockázata nagy..

Általános leírása

A katéterezési eljárás során vékony csövet (a katétert, amelyet Foley fejlesztett ki) helyezünk egy férfi vagy nő hólyagjába. Ezt csak a megfelelő tapasztalattal és készségekkel rendelkező szakember végzi. A katéter bevezetése tilos otthon.

A katéterezés hosszú távú és rövid távú:

  • rövid ideig egy katétert helyeznek a urogenitális rendszer szerveire végzett műveletek során, valamint sürgősségi ellátás és diagnózis céljából;
  • hosszú ideig a katétert olyan patológiákhoz használják, amikor a hólyag természetes kiszürülése bonyolult vagy egyáltalán nem lehetséges.

Ennek az orvosi manipulációnak az az előnye, hogy felhasználható bizonyos diagnosztikai eljárások gyors és egyszerű végrehajtására. Időnként a húgyhólyag műtéti elvezetése lehet az egyetlen lehetőség a hólyag ürítésére a hidronefrozis megelőzése érdekében.

A húgyúti rendszer számos betegsége esetén a kateterizálás lehetővé teszi a gyógyszerek gyors bejuttatását a gyulladás helyére. A húgyhólyag-katéteren keresztüli vízelvezetés gyakran része a betegápolási programnak is, amelynek motoros aktivitása korlátozott..

Ennek a manipulációnak a hátrányai között kiemelhető a megnövekedett szövődmények valószínűsége, különösen, ha azt kevés tapasztalattal rendelkező orvos végez..

A következő katéterezés alkalmazható az eljáráshoz:

  1. Rugalmas. Latexből, szilikonból és gumiból készül. A legtöbb esetben Nelaton vagy Timan eszközöket használnak..
  2. Kemény. Különleges fémötvözetből - sárgarézből vagy rozsdamentes acélból készülnek. Csak tapasztalt urológus helyezhet be ilyen eszközt.

A katéterek konfigurációja, stroke-száma és alakja eltérő lehet. A legtöbb esetben a latexből származó Foley katétert helyezik a betegekbe. Azonban legfeljebb 5 napig viselhető. Ha hosszabb katéterezésre van szükség, ezüst vagy nitrofurán bevonattal ellátott eszközöket szállíthatnak a kórházba. Az ilyen katétereket havonta ki kell cserélni.

Javallatok és ellenjavallatok

A katétert általában terápiás célokra helyezik el. Ennek az eljárásnak a fő indikációi a következők:

  • krónikus vagy akut húgyvisszatartás;
  • a hólyag önkiürülési problémái;
  • a műtét utáni gyógyulási időszak;
  • buborék tisztítás
  • gyógyszerek bevezetése a hólyag üregébe.

A katéterezést a diagnózishoz is használják. Ez a manipuláció akkor érhető el, ha:

  • vizeletgyűjtés további elemzés céljából;
  • a húgyúti állapot felmérése;
  • a hólyagot speciális oldattal megtöltjük a radiográfia előtt;
  • speciális urodinamikai tesztek elvégzése.

Ennek az eljárásnak számos ellenjavallata van. A főbbek a következők:

  • hólyaggyulladás;
  • prosztatagyulladás akut formája;
  • daganat és a prosztata tályogja;
  • orchitis;
  • húgycsőgyulladás;
  • a húgycső mechanikai károsodása.

Katéterezési technika

A húgykatéter elhelyezését férfiaknál csak beleegyezésükkel lehet elvégezni. Ebben az esetben az orvosnak tájékoztatnia kell az eljárás minden tulajdonságáról. A legtöbb esetben rugalmas katétert helyeznek be. A fémberendezéseket ritkán használják, mivel ezek használatakor nagy a sérülések veszélye..

A rugalmas eszköz segítségével történő manipulációhoz a nővér az alábbi anyagokat és eszközöket készíti el:

  • eldobható katéter;
  • steril kesztyűk;
  • viaszosvászon;
  • öltözködési anyagok;
  • csipesz;
  • csipesz;
  • tálcák;
  • fecskendő jane.

Ezen felül az orvos folyékony paraffint, fertőtlenítő oldatot, klórhexidin és furatsilina oldatot is készít. A húgycső nyílását ezenkívül Povidon-jóddal kezelik. A Katedzhel gélt helyi érzéstelenítésre használják.

Katéterezési algoritmus:

  1. A beteget felfelé a kanapén helyezik. Olajfesték terjed alatta.
  2. A nemi szerveket fertőtlenítő oldattal megtisztítják, és puha ruhára ruházzák.
  3. Ezután az orvos megváltoztatja a kesztyűt, a péniszt a kezébe veszi, majd egy gézszalvétába csomagolja.
  4. Ezután kitárja a húgycső nyílását, és fertőtleníti ezt a területet egy fertőtlenítőszerrel.
  5. A következő lépésben a szakember feldolgozza a katéter hegyét.
  6. Ezután csipesszel rögzíti az eszközt, és elkezdi beilleszkedni a húgycső nyílásába.
  7. A cső óvatosan mozog a húgycső mentén.
  8. Amikor a cső teljesen be van helyezve, a vizelet végén megjelenik. Beolvad egy tálcába.
  9. Állandó katéter használata esetén a vizelet szivárgása után a visszatartó képesség meg van töltve sóoldattal. Ezután a katétert csatlakoztatják a pisuárhoz.

A katétert csak az orvos utasítása szerint lehet eltávolítani. Ebben az esetben az általa meghatározott időnek el kell múlnia.

A katéter eltávolítása és a lehetséges komplikációk

Ha a katéterezést egyszeri vizeletkibocsátás céljából hajtották végre, az eljárás befejezése után a csövet óvatosan és simán eltávolítják, majd a húgycső nyílását óvatosan antiszeptikummal kezelik, megszárítják és visszatérnek normál állapotukba..

Az állandó típusú katéter eltávolítása elõtt az összes folyadékot elõször a tartályból szabadítják fel. Ehhez egy speciális fecskendőt kell használni. Ha el kell öblíteni a hólyagot, ezt a Furatsilin oldattal kell megtenni.

A katéterezés célja a beteg állapotának javítása. Ha azonban ezt az eljárást nem hajtják végre helyesen, és nem tartják be az aszeptikus követelményeket, akkor komoly komplikációk fordulhatnak elő. A nem megfelelő katéter elhelyezésének legsúlyosabb következménye a húgycsatorna trauma, a hólyag nyakának károsodása vagy törése..

Ezen túlmenően ezen orvosi manipuláció után a következő komplikációk léphetnek fel:

  1. Reflex vasovagal. Ezt a feltételt a hüvelyideg éles és hirtelen gerjesztése kíséri. Ebben az esetben a beteg vérnyomása gyorsan csökken, a szájnyálkahártya kiszárad, a bőr kiszárad, és eszméletvesztés következik be. A poszt-obstruktív diurezis hátterében néhány ember artériás hipotenzió alakul ki.
  2. Makró és mikrohematuria. A vizeletben véres szennyeződések előfordulása a legtöbb esetben a katéter gondatlan beszerelésének köszönhető, amely a nyálkahártya sérülését okozta.
  3. A paraphimosis iatrogén. Ez a feltétel magában foglalja a mellhéj péniszének és a fityma összenyomását. Ennek a jelenségnek a fő oka a feje pontatlan kitettsége és a fityma hosszan tartó kiürítése a katéterezés során.
  4. Növekvő fertőzés. A katéterezés után ez az egyik leggyakoribb szövődmény. A fő ok a rossz szennyvízkezelés. A kórokozók behatolása a húgyúti rendszerbe a cystitis, urethritis és pyelonephritis kialakulásának fő oka. Ha ezeket a patológiákat nem kezelik, akkor urosepzis kialakulását okozhatják..

A szövődmények fokozott kockázata miatt a katéterezést csak közvetlen indikációk alapján végzik el. Annak ellenére, hogy a katéterkészülék felszerelése során a beteg kifejezett kellemetlenséget tapasztal, néha ez az orvosi manipuláció nagy előnye, és a kezelés nagyon fontos szakaszává válik..

Hogyan helyezhet be katétert egy nő vagy férfi hólyagjába

Mi az eljárás?

A katéterezés során a katéternek nevezett vékony csövet helyezzük be a beteg természetes külső nyílásaiba. A húgycsövön keresztül jut a szervüregbe, ahol a vizelet felhalmozódik, mielőtt kiválasztódik a testből.

Osztályozás

A szakemberek megkülönböztetik a katéterezési folyamat két fajtáját, különböznek abban az időszakban, amelyben a bemeneti eszköz használható.

  1. Rövid ideig. Katéterre van szükség a műtéthez és a műtét utáni időszakban. Az orvosok emellett katétert helyeznek a hólyagba férfiak, nők, gyermekek számára, ha szükséges, a húgyúti rendszer vizsgálatát. A sürgősségi ellátás során rövid ideig létrehozásra kerül a beteg vizeletének eltávolítása akut késés esetén.
  2. A hólyagba (katéterbe) állandó eszközt kell beépíteni, ha olyan betegséget diagnosztizálnak, amelyet vizelet-nehézség vagy annak teljes hiánya jellemez..

Célok és célkitűzések

A leírt eszköz sok problémát old meg, a következő célokat érik el:

  • megkönnyíti a diagnózist, pontosabbá és megbízhatóbbá teszi. Így például egy teljesen steril vizeletet vehet be;
  • a csövet arra használják, hogy a hólyag üregét színezőanyaggal töltsék meg, amely kontrasztanyag, és amelyet a retrográd urográfia elnevezésű eljáráshoz használnak;
  • A következő alkalmazási terület az azonnali vízelvezetés, ha nincs más lehetőség a ürülék ürítésére. Ez segít megelőzni a súlyos patológiát - a hidronefrosist, amelyet meglehetősen veszélyes állapotnak tekintünk, mivel annak során vesekárosodás lép fel (a medence kiszélesedése);
  • Segít a drogok irányított szállításában. Ez felgyorsítja a gyógyszernek a gyulladás helyére történő leadását;
  • súlyosan beteg, ágyba ágyazott betegek esetében a katéter az ápolási program eleme.

Húgyúti ellátás

A katéter használatának szabályai tartalmazzák a húgycső időben történő tisztítását. Figyelemmel kell kísérni a vizelet szabad áramlását, mivel a cső nyílása gyakran különféle zárványokkal van eldugulva.

A vizeletgyűjtőnek mindig a hólyag szintje alatt kell lennie, 7-8 óránként ürítse ki. A vevőszelepet rendszeresen mosni és szárítani kell. A húgycső belső üregét időszakosan meg kell mosni és klórtartalommal kezelni.

Az egyik leggyakoribb faj a Foley húgycső katéter. Az általa elvégzett funkciók listája hosszú, és magában foglalja a vizelést, a vérzés megállítását, gyógyszerek beadását a húgyúti rendszerbe és mások.

A katéterező eszköznek számos változata van:

  • Foley urológiai katéter kétirányú, azaz két lyukkal. Általában hosszú ideig használják. Az egyik lyuk lekerekített véggel rendelkezik. Közvetlenül a hólyagba kell beinjektálni. Az eszköz második oldalán a csatornák felelősek a vizelet kiválasztásáért és a folyadék kényszerítéséhez a hólyagba;
  • három lyukkal. Célszerű háromutas Foley katétert helyezni olyan esetekben, amikor gyógyszer vagy kontrasztanyag beadása szükséges;
  • ívelt végű készülék (Foley-Timman). Alapvető fontosságú azoknál a férfiaknál, akiknek nem rákos prosztata daganata van. Az érintett szerv katéterezését ilyen orvosi eszközzel hajtják végre..

A férfi urológiai katéter lehet külső (külső), felhasználható a húgycsőben és a hasba történő beillesztéskor (férfiaknál cisztostómiával).

A már leírt jellemzők szerinti osztályozáson túl a katéterező eszközöket más jellemzők alapján is megkülönböztetik:

  • a test anyagának típusa, amelyből készülnek, vagyis merev fém vagy műanyag, vagy Foley katéter szilikonból, gumiból, latex anyagból (puha);
  • élettartamuk (állandó vagy ideiglenes, amelyet 24 órán keresztül többször lehet használni);
  • felhasználási helyek (húgycső, húgycső, hólyag, vesemedence és mások);
  • annak a betegnek a neme, akinek a katétert szánják, az oszlop méretétől függően. Férfi - hosszabb - akár 40 centiméter. A nők elérik a 15 centimétert.

Felhívhatja a figyelmet a katéterek alábbi osztályozására is, amelyek különböznek a Foley készüléktől.

  1. Timan. Ívelt hegyével rendelkezik. 2 lyukkal és egy kimeneti csatornával rendelkezik. Prosztata adenoma esetén alkalmazzák..
  2. Pezzer. Általában ez egy gumi cső, amelyen tál alakú rögzítőelem és két nyílás található. Hosszabb ideig szükséges. Gombos szondával (hurok alakú fogantyúval) beszerelve.

Ezen túlmenően más katéterező eszközöket is használnak az orvostudományban. Például a katéterek urológiai eredetűek a nem Latonból, amelyek nők vagy férfiak. Különböző hosszúságúak. A készüléket előnyös rövid ideig telepíteni. Eldobható. Vakon lekerekített véggel rendelkezik. Időnként el kell távolítani a vizeletet..

A különbség a női és a férfi modell között

A nőstény és a férfi urológiai katéter közötti különbséget a test anatómiai tulajdonságai határozzák meg. Annak ellenére, hogy az eszközök rendeltetése megegyezik, szerkezetükben is különböznek egymástól:

  • A férfi modelleket úgy tervezték, hogy keskeny és ívelt húgycsőbe kerüljenek, tehát a cső vékony és hosszú.
  • A nők számára húgykatétert készítünk rövid, széles és egyenes húgycső elvárása alapján, így egy ilyen műszer megfelelő tulajdonságokkal rendelkezik, azaz viszonylag nagy átmérőjű, kis hosszúságú és bármilyen kanyar hiányában.

Manapság az urológiai katétereket a legtöbb orvosi üzletben bemutatják. Az ilyen termékek leírásában általában meg kell jelölni, hogy a beteg melyik nemét tervezték. A termék hozzávetőleges költsége kilenctől két és fél ezer rubelig terjed. Az ár nagyban függ a katéter típusától, ugyanakkor a vásárlás helyétől és a gyártás anyagától.

Hogyan állítják elő a nők húgykatéterét??

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

A katéter invazív típusú orvostechnikai eszköz, használata vészhelyzetben indokolt, amelyet a vizelet ürítésének teljes lehetetlensége jellemez. Előfordul, hogy egy katétert írnak elő a megelőzés érdekében.

A hólyag katéterezésének fő indikációi:

  • sürgősségi állapotok (prosztata adenoma, húgyhólyag-pareszis, vérrögök és gennyek kialakulása, adenokarcinóma, a hólyag idegrendszeri ürítésképtelenség miatt fellépő húgyvisszatartás);
  • húgyhólyag és húgycső betegségei, amelyek a mosási eljárással és speciális oldatok bevezetésével társulnak üregükbe;
  • diagnosztikai tényező (cisztás vizelet előkészítését igényli zárványok nélkül).

Vannak olyan körülmények, amikor nem ajánlott vagy lehetetlen vizelet tapintót telepíteni.

A katéter invázióra jellemző ellenjavallatok:

  • akut urethritisz, ideértve a gonorrhealis típust is;
  • hólyag és húgycső sérülések;
  • csökkent sphincter.

A fentiekben sokat mondtak az eljárás indikációiról és céljairól. Csak általánosítani kell, hogy az eljárás szükséges az akut vizeletvisszatartáshoz (annak eltávolításához); húgyúti mosáshoz; gyógyszerszállítás; kutatás.

A manipulációnak számos ellenjavallata létezik, ezek között:

  • a húgycső károsodása;
  • akut gyulladás benne, a hólyagban és férfiak esetében a nemi szervekben és a prosztata mirigyében;
  • épp megsérült csatorna által okozott vérzés.

Az urológiában vannak olyan esetek, amikor nem lehet katétert behelyezni. Ennek oka a húgyúti szűkítése számos betegség miatt..

Megfelelő manipulációval a szövődmények kockázata minimális. Ennek ellenére még mindig jelen van. Előfordulhat vérzés, véraláfutás vagy a csatorna falainak repedése.

A katéterezés jellemzői a férfiakon

A húgycső anatómiai tulajdonságai miatt a katéterezési eljárást csak tapasztalt szakemberek végezhetik el. A katéterezés nehézségei abból fakadnak, hogy a férfi húgycső hossza viszonylag nagy, kb. 25 centiméter. Ezenkívül két fiziológiás szűkület van a húgycsőben, amelyek akadályozzák a katéter szabad beillesztését. És nagyon szűk is.

A legnagyobb óvatossággal kell eljárni, ha az eljárást fémkatéter segítségével hajtják végre. Ha a manipuláció során túlzott erőt alkalmaznak, akkor a húgyrendszer falai megsérülhetnek, aminek eredményeként hamis mozgások léphetnek fel.

A férfiak húgyhólyag-katéterezési algoritmusát szigorúan be kell tartani.

A húgyhólyag katétereinek eszköze, típusai és méretei

A meghatározott terület megvizsgálása után elvégezheti a katéterezést. A katéter bevezetéséhez steril kesztyűket és műszereket kell használni, beleértve a csipeszt, törlőt, fertőtlenítőt és egyéb.

Kiképzés

Kevés szabályt kell betartani az eljárás előkészítése során. A beteg külső szerveit jól megmunkálják és megtisztítják, szükség esetén megtisztítják. A szakember kezet mos, kesztyűt vesz fel, a katéter végét vazelinnel (glicerinnel) megkenje..

A női test élettani tulajdonságai lehetővé teszik számukra, hogy könnyebben átadják az eljárást, mint a férfiak. A telepítés a következő:

  • a nő lefekszik, lehajlik és elteríti a lábát, ekkor a fenék alatt pelenka van;
  • a szerveket kezeljük és mossuk;
  • Helyezze be a csövet csipesszel.

A készülék akkor indul, amikor 7 cm mélyre esik, és a vizelet szabadul fel. Az eljárás további menete a céljától függ, és ebben a szakaszban véget érhet, vagy folytathatja a drogok bevezetését.

A férfi húgyhólyag katéterezési algoritmusa a lágy és egyéb katéterek esetében eltér a nőknél alkalmazott algoritmustól.

Az első két pont azonos. A különbségek a bevezetési szakaszban kezdődnek:

  • a katétert óvatosan be kell helyezni a húgycsőbe. Ezután a péniszt fokozatosan meghúzzák a csőbe;
  • az eszköznek lassan le kell ereszkednie a herezacskóba;
  • a szakember rögzíti a katétert a vizeletfogadóban.

Ha az alkalmazás egyszerre szükséges, akkor az összes eljárás elvégzése után a csövet eltávolítják. Ha hosszabb ideig használja, akkor marad.

A megfelelő manipuláció biztosítja, hogy a beteg ne sérüljön meg.

Hogyan pózol a gyermekek számára

A készülék bevezetése a gyermekekhöz hasonló a felnőttkori utasításokhoz, de rendelkezik funkciókkal. Az egyik a katéter átmérőjével kapcsolatos, ennek kisebbnek kell lennie. Ezenkívül akkor kell betenni, amikor a hólyag megtelt, ezt a tényt legjobban ultrahanggal lehet ellenőrizni. Gyermekek esetében az erős fertőtlenítő szerekkel történő kezelés nem engedélyezett. A katétert a lehető leggyorsabban eltávolítják.

Mindezen műveleteket egy orvosnak kell elvégeznie, aki nemcsak az urológiára, hanem a gyermekgyógyászatra szakosodott.

Ez egy fontos szempont, mivel a megfelelő ellátás segít megelőzni a gyulladást, fertőzést és így tovább. Az ápolási folyamat a következő lépésekből áll.

  1. Az eszközt eltávolíthatjuk, amíg a beteg a hátán fekszik, és a vízelvezető folyadék kifolyott..
  2. A vizelet a vízelvezető zsákból kifolyik, vízzel és antiszeptikummal kezelik.
  3. A katétert fertőtlenítő oldattal (bórsav vagy karbolsav), majd vízzel mossuk. Ha szükséges (például a betegnek gyulladása van), az eszközt ezenkívül furatsilina oldattal mossuk.

Naponta legalább egyszer öblítse le a megfelelő fertőtlenítőszerrel. A pisuárt napi 6-szor ki kell üríteni, a katétert hetente kétszer ápolni kell. Az is fontos, hogy a beteg ne felejtse el mosni.

A katéter eltávolítása a kezelõ orvos beleegyezésével történik. Bizonyos esetekben ez megtehető függetlenül. Ha az eszköz rögzítő hengerrel van felszerelve, akkor fecskendővel kell kiszivárogtatni a vizet, majd a víztelenítő rendszert eltávolítani. A henger kiüríthető a cső speciális helyen történő vágásával is..

A férfiak és a nők sikeres katéterezéséhez meg kell figyelni a szonda behelyezését és az azt követő használatát befolyásoló fő tényezőket, amelyek a következők:

  • az anyag sterilitása és a szükséges szerszámok;
  • a cső átmérőjének megfelelő megválasztása egy speciális skálán;
  • fémszonda előállításának ismerete;
  • a húgycsővel érintkező tárgyak időszakos tisztítása.

Ha a fenti tényezőket megfigyelik, akkor a húgycső és a húgyhólyag szövődményeinek vagy mechanikai károsodásának valószínűsége minimálisra csökken.

Katéterezési technika

A húgykatéter elhelyezését férfiaknál csak beleegyezésükkel lehet elvégezni. Ebben az esetben az orvosnak tájékoztatnia kell az eljárás minden tulajdonságáról. A legtöbb esetben rugalmas katétert helyeznek be. A fémberendezéseket ritkán használják, mivel ezek használatakor nagy a sérülések veszélye..

  • eldobható katéter;
  • steril kesztyűk;
  • viaszosvászon;
  • öltözködési anyagok;
  • csipesz;
  • csipesz;
  • tálcák;
  • fecskendő jane.

Katéterezési algoritmus:

  1. A beteget felfelé a kanapén helyezik. Olajfesték terjed alatta.
  2. A nemi szerveket fertőtlenítő oldattal megtisztítják, és puha ruhára ruházzák.
  3. Ezután az orvos megváltoztatja a kesztyűt, a péniszt a kezébe veszi, majd egy gézszalvétába csomagolja.
  4. Ezután kitárja a húgycső nyílását, és fertőtleníti ezt a területet egy fertőtlenítőszerrel.
  5. A következő lépésben a szakember feldolgozza a katéter hegyét.
  6. Ezután csipesszel rögzíti az eszközt, és elkezdi beilleszkedni a húgycső nyílásába.
  7. A cső óvatosan mozog a húgycső mentén.
  8. Amikor a cső teljesen be van helyezve, a vizelet végén megjelenik. Beolvad egy tálcába.
  9. Állandó katéter használata esetén a vizelet szivárgása után a visszatartó képesség meg van töltve sóoldattal. Ezután a katétert csatlakoztatják a pisuárhoz.

Hogyan kell cserélni a katétert otthon

Az otthon helyettesítése csak lágy katéterek esetén megengedett. És ennek jó oka lehet, mivel csak a szakember rendelkezik teljes képzettséggel a végrehajtás technikájában. Ellenkező esetben a súlyos sérülések és következmények nem kerülhetők el. Gondoskodni kell arról, hogy az ne essen ki az epehólyagból vagy más szervből. Tiszta kézzel, steril kesztyűben történő manipulációt kell végezni. Algoritmusa így néz ki:

  • a vizeletvevő felszabadul;
  • a páciens elválasztja a lábait a hátsó helyzetből;
  • a csövet és a szerveket antiszeptikus gyógyszerrel mossuk;
  • az eszköz palackja elengedésre kerül, ehhez 10 ml fecskendővel kell eltávolítani a folyadékot;
  • a csövet lassan és simán kell eltávolítani, és helyett újat kell bevezetni, mert erre a fentiekben a nőknek, férfiaknak, gyermekeknek adott használati utasítások vonatkoznak.

Csak az orvos változtatja meg és távolítja el a húgyhólyagot, míg a húgycső és a vesemű - a nővér.

Hogyan zuhanyozni

A személyes higiéniai szabályok betartása szükséges feltétel a fertőzés előfordulásának megelőzéséhez.

Minden vizelés után fontos a nemi szervek meleg vízzel történő öblítése. Ajánlott továbbá rendszeresen zuhanyozni. Ehhez több szabályt kell követnie.

Mielőtt vízfolyás alatt állna, húzza ki a pisuárt, miközben a katétert egy speciális kapcsokkal kell rögzítenie, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni. A zuhany alatt állva óvatosan mossa le a katéter környékén lévő bőrt baba vagy pH-semleges szappannal.

A higiéniai eljárás végén egy tiszta törülközővel alaposan szárítsa meg a katéter külső felületét és a külső nemi szerveket, majd csatlakoztasson tiszta vizelde.

Az orvosok úgy vélik, hogy zuhanyozhat az eszköz telepítése utáni első napon.

szövődmények

A hólyag katéterezésének gyakori szövődménye a fertőzés, ideértve a nosokomiális fertőzést is. A növekvő fertőzések gyakran a húgycső gyulladásaihoz vezetnek. A szonda hosszabb ideig történő kitettsége a húgycsőcsatornában károsítja a nyálkahártyát. A mikrobiális növényzet elterjedésének megakadályozása érdekében a csatornát periodikusan furacilinnel kell mosni.

A szövődmények kialakulásának valószínűsége drasztikusan növekszik, ha a szonda behelyezésekor nem tartják be az egészségügyi, higiéniai és fertőtlenítési intézkedéseket. A urogenitális rendszer meglévő fertőzéseinél fennáll annak a veszélye, hogy másodlagos fertőzés alakul ki a gyengült immunitás hátterében.

A kellemetlen következmények elkerülhetők, ha egy illetékes szakemberhez fordulnak. Részletes útmutatást fog adni a viselkedési szabályokról és a szövődmények megelőzéséről.

A szövődmények között különféle traumás eredetű sérülések, vizelet a vizeletben, valamint a gyulladásos folyamat fejlődése figyelhető meg. Fontos azt is megfigyelni, hogy a katéter szivárog-e..

A katéterrel társított húgyúti fertőzés az egyik leggyakoribb és ugyanakkor veszélyes komplikáció. Húgyúti rendszer - a nozokomiális fertőzések fő forrása, különösen vizeletkatéter jelenlétében. A katéterrel társított húgyúti fertőzések gyakorisága a világon 4,8 / 1000 katéter nap.

A legtöbb esetben a katéterrel társított húgyúti fertőzések okozói a beteg saját bélflórája. Ez természetes, mivel a cső belső és külső felületére történő felszerelése után biofilm képződik, amely hozzájárul a baktériumok tapadási tulajdonságainak növekedéséhez, ami növeli a baktériumok kolonizációjának sebességét. Ezen túlmenően az ilyen állapot kialakulásának kockázata közvetlenül arányos a katéterezés időtartamával.

Uretrális katéterek típusai

A húgyhólyag vészürítésére szolgáló összes eszköz két fő típusra osztható:

  • elasztikus szondák (speciális gumiból, rugalmas műanyagból vagy szilikonból);
  • kemény szonda (színesfém ötvözetekből készült).

Tervezési jellemzőik szerint a vízelvezető készülékek a következő típusokra vannak osztva:

  • Robinson (Nelaton) katéter - a legegyszerűbb lehetőség, közvetlen típusú, a beteg vizeletgyűjtésének rövid távú és bonyolult eseteire;
  • Timann rendszerű katéter - bonyolult inváziókhoz tervezték, általában prosztata adenoma vagy húgycsőcsatorna stenosis esetén merev, ívelt hegyű, amely lehetővé teszi az áthaladást;
  • Foley katéter - egy rugalmas eszköz, amelynek speciális ballonja van, amellyel az eszközt tartják, a ballont arra használják, hogy megfékezzék a vérzést a prosztata adenoma helyéről annak eltávolítása után;
  • Pettser katéter - ritkábban használják, főleg cisztostómiás vízelvezetéssel (különálló csőként, amely áthalad a húgycsőcsatornán és kilép).

Minden eszközvariánsnak megvan a maga mérete, általában az átmérőjét jellemzi. Ez lehetővé teszi a megfelelő vízelvezető rendszer kiválasztását és kiküszöböli a húgycső traumatikus eseteit, vagy kiküszöböli a kis átmérőjű csövek eltömődését.

Minden egyes esetben a szondarendszert a kezelõ orvos választja ki. Tehát vannak ideiglenes és állandó eszközök. Például a Foley vízelvezető eszközöket folyamatosan viselik. A készülék inváziójának módszerét is figyelembe veszik. Néhány szonda lehetővé teszi a független vízelvezetést, míg mások csak tapasztalt személyzet általi felszerelésre szolgálnak..

Vizeletápolás otthon: hogyan lehet átöblíteni a katétert

A hólyag olyan szerv, amely rezervoár a vizeletgyűjtéshez, és elvégzi a testből történő eltávolítását. Ez a szerv nem mindig képes megbirkózni a funkciójával, bizonyos esetekben az orvosoknak a hólyag katéterezését kell alkalmazniuk.

Ezenkívül az eszközt telepítik műveletek és néhány diagnosztikai eljárás során. A pisuár speciális csövekből áll, amelyeken a vizelet elvezetik a testből.

Mikor telepítik a piszoárokat??

A húgyúti vezetet a húgycső útján vezetik be az ureterbe. Megállapíthatók abban az esetben, ha a betegnek csökkentenie kell a húgyhólyag nyomását, például posztoperatív időszakban a karbamid törésével vagy egyéb sérülésekkel, műtét során vagy ha nehéz a vizelés. De vannak olyan esetek, amikor tilos vagy irracionális pisuár telepítése a húgycsőbe. Ezek az esetek a következők:

  • hosszú távú telepítés;
  • a húgycső törése sérülések eredményeként;
  • a húgycső műtétje;
  • jóindulatú prosztata daganatok.

Ebben az esetben az orvosok műtéti úton - cisztostómia - vonják le a következtetést. A szemérem felett fekszik.

Vizeletápolás otthon

A húgyhólyagban található katéter, mint minden más orvosi berendezés, különös gondot igényel. Ez az eszköz meghibásodásának elkerülése, valamint a húgyúti fertőző betegségek kialakulásának kizárása érdekében szükséges. A megfelelő ellátáshoz elegendő a következő ajánlások megfelelő időben történő követése:

  1. A WC-be való minden egyes utazás után mossa meg magát. A nők számára fontos, hogy a mosás elölről és hátulról történjen, ezáltal elkerülhető legyen a bélfertőzések bejutása a katéterbe.
  2. Törölje le a készüléket körülvevő területet a szennyeződések eltávolításával. Csináld jobban reggel és este..
  3. A pisuárnak a karbamid vonal alatt kell lennie.
  4. A vevőt legalább három órával később engedni kell..
  5. A pisuárt naponta ki kell öblíteni.
  6. Ha szupraubicus katétert telepítenek, azt havonta egyszer vagy az orvos ajánlása szerint kell cserélni..
  7. Tilos a krémek, talkumpor, spray-k használata az eszköz kimeneti pontja közelében.
  8. Fontos megvizsgálni a kiválasztási hely gyulladását..
  9. Az eszköz körüli területet speciális kötszerrel kell lezárni.

Ha a betegnek cisztostómiája van, akkor a húgyhólyagot rendszeresen ki kell mosni. Ajánlott erre hetente kétszer. Az eljárást egészségügyi szakembernek kell elvégeznie, hogy kizárja a hólyag károsodását. És négy hetente egyszer cserélnie kell az eszközt. Az összes manipulációt csak orvosi kesztyűvel szabad elvégezni..

A katéter cseréjéhez a következő lépéseket kell végrehajtani:

  1. A piszoár kimenete körüli területet meg kell kezelni, hogy megakadályozzák a szennyeződést..
  2. Ezután meg kell szüntetni a ballont a régi katétról. Csináld ezt fecskendővel..
  3. Lassan és óvatosan vegye le a katétert. Használhat speciális fájdalomcsillapító géleket az orvos által előírtak szerint.
  4. Ezután cserélje ki a kesztyűt tiszta kesztyűre..
  5. Ezután új katétert kell beilleszteni..
  6. Várakozunk a következő vizeletkivonásra.
  7. Újra megtöltjük a ballont fecskendővel. A hengerbe jutó soros víz mennyisége körülbelül öt vagy nyolc milliliter.
  8. Az utolsó lépés a piszoár rögzítése a katéterhez.

Hogyan lehet öblíteni egy Foley készüléket?

A Foley katéter mosására nagy mennyiségű fecskendőt használnak - ötven vagy száz milliliter. Közvetlenül az eszköz öblítése előtt a fecskendőt forró vízzel kell megforralni. A mosást meleg sóoldattal végezzük.

Ha vizeket vagy csapadékot észleltek a vizeletben, akkor a mosáshoz furatsilin meleg oldatát használják, két tabletta sebességgel másfél csésze meleg főtt vízben. Fontos, hogy az oldatot megszűrjük, hogy megszabaduljon az oldhatatlan tablettadaraboktól. A kapott oldatot fecskendőbe töltjük.

A pisuárcső leválasztva van. A végét furatsilina oldattal töröljük le. Helyezjük be a fecskendőt és befecskendezzük az oldatot, ezt lassan kell megtennie. Az összes tartalom bevitele után a fecskendőt eltávolítják, és maga a folyadék áramlik ki a katéterből.

Piszoár pótlása

A piszoár cseréjéhez a következőket kell tennie:

  1. Készítsen elő előre egy tiszta vizeldezsákot.
  2. Válassza le a csövet a katétertől.
  3. Ürítse ki a vizeletet a piszoárból; ha az eszközt újra felhasználni kívánja, azt meg kell mosni és egy ideig kloramin-oldatban átitatni, majd vízzel újra öblíteni..
  4. Csatlakoztassa a pisuárt a katéterhez.

Általános ajánlások

A katéter felszerelésekor be kell tartania a diétát. Tilos a savanyúság, a fűszeres, a füstölt hús, az alkohol és a dohányzás használata. Fontos a terápiás gyakorlatok, a torna és a több idő eltöltése a szabadban.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha bármilyen nehézsége merül fel a piszoár használatával kapcsolatban, azonnal forduljon szakorvosához. Ezt meg kell tennie:

  • a vizelet szivárgásának kimutatása;
  • hasfájás;
  • vizelet vérrel;
  • képtelenség cserélni a készüléket;
  • a vizelet mennyiségének növekedése;
  • stagnálás a vizeletben;
  • vérzés a sztómából;
  • a vizelet szaga, a színe megváltozása.

Szükség van orvoshoz is fordulni, ha a hőmérséklet megemelkedik, fájdalom és égési érzés jelentkezik vizeléskor.

Húgyúti katéter

A katéterezés katéter bevezetése a hólyagba, hogy terápiás és diagnosztikai célokra eltávolítsák a vizeletet, és öblítsék ki a hólyagot. A lágy és kemény katétereket használják a katéterezéshez. A katéterezés különleges óvintézkedéseket igényel, hogy ne kerüljön fertőzés a hólyagba, mivel a nyálkahártya gyenge ellenállása van a fertőzésnek. Ezért a katéterezés nem teljesen biztonságos a beteg számára, és csak szükség esetén kell elvégezni.

Puha katéter - egy rugalmas gumi cső, amelynek hossza 25-30 cm, átmérője 0,33-10 mm (1.-30. Szám). A katéter vége, amelyet a hólyagba vezetnek, lekerekített, vak, oldalán ovális lyukkal van ellátva; a külső vég ferdén vágott vagy tölcsér alakú, hogy megkönnyítsék a fecskendő hegyének beillesztését, amikor gyógyszeroldatot vezetnek be a hólyagba.

Egy szilárd katéter (fém) egy markolatból, egy rúdból és egy csőről áll. A húgycső vége vak, lekerekített, két ovális oldalsó nyílással rendelkezik. A hímkatéter hossza 30 cm, nőstény - 12-15 cm, nagy, hajlított csőrrel.

Jelzések:

1. Akut húgyvisszatartás. Vizeletürítés önelégtelenség esetén.

2. Öblítse ki a hólyagot.

3. Bevezetés a gyógyszerek hólyagjába.

4. Vizeletgyűjtés laboratóriumi vizsgálatokhoz.

Ellenjavallatok:

1. Sérülések és a húgycső sérülései.

2. A húgycső és a hólyag akut gyulladása.

3. A hólyag sphincterének görcsje.

szövődmények:

1. A húgycső nyálkahártyájának károsodása.

2. Húgyúti fertőzés.

Készítéséhez: steril katéter, steril csipeszek, steril csipeszek, steril tálcák, steril kötszerek, furatsillin oldat 1: 5000, steril glicerin vagy paraffin olaj, eldobható spatula, 10 ml eldobható fecskendő, edény, piszoár, kesztyű, olajtakaró, pelenka, tartályok hulladék anyag, szappan, törülköző, fertőtlenítő oldatokkal ellátott tartályok.

Hólyag katéterezés nőkben.

Felkészülés a manipulációra:

  1. A nővér teljesen felkészült a manipulációra: ruha (köntös), maszk, kesztyű, sapka, cserélhető cipő.
  2. Készítsen elő mindent, amire szükség van a manipuláció elvégzéséhez.
  3. Végezzen pszichológiai felkészülést, magyarázza el a betegnek a közelgő manipuláció célját, menetét, tájékozott beleegyezését kapja.
  4. Kerítse be a beteget egy képernyővel.

A szekvenálás:

1. Helyezzen olajat és pelenkát a beteg medence és csípője alá.

2. Segítse a beteget abban, hogy kényelmes helyzetbe kerüljön - hátán, behajlított térddel és lábakkal szétválasztva. Mossa ki vagy fecskendezze be a beteget az eljárás előtt, ha hüvelyi ürülések vannak.

3. A bal kezével szétválasztja a labia minora és a labia minora mintákat, feltárva a húgycső külső nyílását.

4. Jobb kezével fentről lefelé óvatosan kezelje a külső nemi szerveket furacilin 1: 5000 oldattal.

5. Jobb kezével vegyen fel egy steril katétert csipesszel és nedvesítse meg glicerinnel.

6. Helyezze a katétert a húgycsőbe 3–5 cm-re, leengedve annak külső végét a vizeldebe.

7. A vizeletnek a katéter külső nyílásából való megjelenése jelzi annak jelenlétét a hólyagban.

8. A katétert egy kicsit korábban el kell távolítani, mint amikor a vizelet kijön, hogy a vizeletáram kiürítse a húgycsövet a katéter eltávolítása után..

9. Ha vizeletet kell vennie a beoltáshoz, akkor a steril cső széleit a láng felett tartják, és a feltöltés után steril pamutdugóval zárják le..

10. A növekvő fertőzés megelőzése érdekében a nővérnek szigorúan be kell tartania az aszeptisz és az antiszeptikumok szabályait.

A manipuláció vége:

1. Segítsen a betegnek, hogy kényelmes helyzetbe kerüljön.

3. Helyezze a hulladék anyagokat és szerszámokat fertőtlenítő oldatokkal ellátott tartályokba.

4. Távolítsa el a kesztyűt és merítse azokat fertőtlenítőszerrel ellátott tartályba.

5. Mosson kezet szappannal és szárítsa meg külön törülközővel.

6. Jegyezze fel a végrehajtott manipulációt és a beteg reakcióját erre..

Hólyag katéterezés férfiaknál.

Felkészülés a manipulációra:

  1. A nővér teljesen felkészült a manipulációra: ruha (köntös), maszk, kesztyű, sapka, cserélhető cipő.
  2. Készítsen elő mindent, amire szükség van a manipuláció elvégzéséhez.
  3. Végezzen pszichológiai felkészülést, magyarázza el a betegnek a közelgő manipuláció célját, menetét, tájékozott beleegyezését kapja.
  4. Kerítse be a beteget egy képernyővel.

A szekvenálás:

1. Helyezze a beteget a hátára, tegyen pelenkát, olajos ruhát alá. A lábak térdre hajlítva és elválasztva.

2. A lábak között egy tálca van felszerelve.

3. A bal kezével a péniszt a fej alatt egy szalvétával borítják, felfedik a húgycső külső nyílását.

4. A jobb kezével kezelje a pénisz fejét egy furatsilin oldatba mártott tamponnal.

5. Az index és a hüvelykujj segítségével nyomja meg a pénisz fejét, hogy kinyissa a húgycső külső nyílását.

6. Néhány csepp glicerint öntünk a nyitott külső lyukba.

7. Vegye ki a katétert steril csipesszel és nedvesítse meg steril glicerinnel (öntözéssel).

8. Helyezze a katétert a húgycső külső nyílásába.

9. Az első 4-5 cm-es csipesszel fecskendezték, a bal kéz ujjaival tartva, rögzítve a fejet.

10. Ezután a katétert csipesszel fogják el a fejtől még 5 cm-re, és lassan merítik a húgycsőbe..

11. Ugyanakkor a péniszt a bal kezével a katéterre húzzák. Mi járul hozzá annak jobb előrehaladásához a húgycsőben.

12. A húgycső membrán részének áthaladásakor előfordulhat bizonyos ellenállás. Ezekben az esetekben a katéter eltávolítása nélkül 3-5 percet várnak, és a perineális izmok görcsének áthaladása után ismét előremozgatják..

13. Ha vizelet jelenik meg, engedje le a katéter külső részét a piszoár felé.

14. A vizeletkibocsátás befejezése előtt, a hólyag mosása után óvatosan távolítsa el a katétert a húgycsőből.

A manipuláció vége:

1. Segítsen a betegnek, hogy kényelmes helyzetbe kerüljön.

3. Helyezze a hulladék anyagokat és szerszámokat fertőtlenítő oldatokkal ellátott tartályokba.

4. Távolítsa el a kesztyűt és merítse azokat fertőtlenítőszerrel ellátott tartályba.

5. Mosson kezet szappannal és szárítsa meg külön törülközővel.

6. Jegyezze fel a végrehajtott manipulációt és a beteg reakcióját erre..

Hólyag katéterezési algoritmus

A vizeletkatéter telepítése egy eljárás, amelyet kórházban ápoló és urológiai orvos végez. A nők, férfiak és gyermekek húgyhólyagának kateterizálása, valamint maguk az eszközök eltérő.

A húgykatéter csak kórházban helyezhető be

Vizeletkatéter beépítésének indikációi

A húgykatéter beszerelését a következő feltételek mutatják:

  1. A vizelet visszatartása fertőzések és műtét miatt.
  2. Eszméletlen beteg, ellenőrizetlen vizeletkiáramlással.
  3. A húgyúti szervek akut gyulladásos betegségei, amelyek öblítést és gyógyszerek beadását szükségesek a hólyaghoz.
  4. Húgycső sérülés, duzzanat, hegesedés.
  5. Általános érzéstelenítés és műtét utáni időszak.
  6. Gerinc sérülések, bénulás, átmeneti rokkantság.
  7. Az agy súlyos keringési rendellenességei.
  8. Tumorok és húgyciszták.

A húgyúti szervek gyulladásos betegségei esetén a vizeletkatéter beépítése javasolt

A katéterezést szükség esetén elvégezzük, a vizelet kivonásával a húgyhólyagból.

A katéterek típusai

Az urológiában alkalmazott eszköz fő típusa a Foley katéter. Vizeletürítésre, a húgyhólyag fertőzéssel történő öblítésére, vérzés megállítására és gyógyszereknek az urogenitális rendszerbe történő beadására használják..

Hogyan néz ki ez a katéter, láthatja az alábbi képen.

Foley katétere számos méretben kapható

A Foley eszköz alábbi alfajai:

  1. Kétféleképpen. Két lyukkal rendelkezik: az egyiken vizelést és öblítést végeznek, a másikon át folyadékot vezetnek be és szivattyúzzák ki a hengerből.
  2. Háromirányú: a szokásos mozdulatok mellett csatornával van felszerelve, amely gyógyszereket ad be a beteg urogenitális szerveihez.
  3. Foley-Timman: ívelt véggel, prosztata katéterezéssel jóindulatú szervdaganatokkal küzdő férfiak esetében alkalmazzák.

Az urológiában a következő eszközök is használhatók:

  1. Nelaton: egyenes, lekerekített véggel, polimerből vagy gumiból áll. A hólyag rövid távú kateterizálására szolgál olyan esetekben, amikor a beteg önmagában nem képes vizelni.
  2. Timman (Mercier): szilikon, elasztikus és puha, ívelt véggel. A vizelet kiáramlására prosztata adenómában szenvedő férfi betegeknél alkalmazzák.
  3. Pezzerra: gumi szerkezet, amelynek csúcsa tányér alakú. Úgy tervezték, hogy a vizelet folyamatosan ürüljön a húgyhólyagból, cisztosztiómán keresztül.
  4. Ureterikus: hosszú, 70 cm hosszú PVC cső, cisztoszkóppal felszerelve. Az uréter és a vesemedence katéterezéséhez használják, mind a vizelet kiáramlásához, mind gyógyszerek beadásához.

A nelaton katétert a hólyag rövid távú katéterezésére használják

Az összes katétert férfi, női és gyermek kategóriákra osztják:

  • nőstény - rövidebb, szélesebb átmérőjű, egyenes alakú;
  • férfi - hosszabb, vékonyabb, ívelt;
  • gyermekek - rövidebbek és rövidebbek, mint a felnőttek.

A katéterezés típusai

Az eljárás időtartama szerint a katéterezést hosszúra és rövidre osztják. Az első esetben a katétert állandóan telepítik, a második esetben több órán keresztül vagy napig a kórházban.

Az eljáráson áteső szervtől függően a következő katéterezés típusait különböztetjük meg:

  • húgycső
  • húgyvezeték;
  • vesemedence;
  • vizelési.

Ezenkívül a katéterezés megosztható férfi, női és gyermekes.

Előkészítés a hólyag katéterezésére

Az eljárás nem igényel külön felkészülést. A katéterezés előtt a beteget le kell mosni, ha szükséges, meg kell borotválni a haját a meghitt területen.

A nővérnek vagy a kezelõorvosnak meg kell sterilizálnia és el kell készítenie a felhasználáshoz szükséges eszközöket. A katéterező készlet a következőket tartalmazza:

  • steril tálca szerszámokhoz;
  • pelenka vagy olajruha;
  • eldobható gumikesztyűk;
  • antiszeptikus szerek gumi feldolgozáshoz;
  • géz szalvéták;
  • vazelin vagy glicerin;
  • csipesz;
  • fecskendő Janet;
  • furatsilin-oldat;
  • 2 új katéter.

Katéterező készlet

Az elemzéshez vizeletgyűjtő tartályra is szükség lehet..

Az eljárás megkezdése előtt a szakember alaposan megmossa a kezét, eldobható kesztyűt vesz fel és antiszeptikus gyógyszerrel kezeli. A kiválasztott eszköz hegyét vazelinnel vagy glicerinnel megkenjük..

Vizeletkatéter telepítésének algoritmusa

Annak érdekében, hogy a katéterezés nem károsítja a testet, olvassa el a végrehajtására vonatkozó utasításokat. A katéter telepítésének lépései férfiak, nők és gyermekek esetében eltérőek.

Katéterezés a nőkben

Az urológiai katéter felszerelését nőkben az alábbiak szerint végezzük:

  1. A beteg vízszintes helyzetben van: hátán fekszik, térdén meghajolja a lábát, szétszórja őket. A pelenka a beteg fenékének alá kerül.
  2. A labia-t mossuk, fertőtlenítőszerrel kezeljük és szétszórjuk.
  3. A húgycső bejáratát furatsilina oldattal kezelik.
  4. Vazelinnel megnedvesített csövet csipesszel illesztünk be a húgycsőbe..
  5. Amikor az eszközt 7 cm mélyen helyezik a csőbe, a vizelet kezd folyni. A katéter második vége rögzítve van a piszoáron.

Az eljárás céljától függően ezen a ponton vége lehet, vagy folytathatja az öblítést, a gyógyszerek beadását és az eszköz eltávolítását..

A fiziológiai tulajdonságok miatt a nők sokkal könnyebben bírják ezt az eljárást, mint a férfiak.

Technika férfiak számára

A húgycső-katéter elhelyezése a férfiak számára a következő:

  1. A beteg vízszintes helyzetben fekszik a hátán. A lábak térdre vannak hajlítva, és oldalra szétszóródnak. A gerinc a fenék alá kerül.
  2. A péniszt egy szalvával borítják, a húgycsövet furatsilina oldattal kezelik, és törölgetik.
  3. A katétert csipesszel vesszük, és behelyezzük a húgycsőbe. A péniszt lassan és óvatosan húzzuk a csőbe, amíg az a külső záróizomhoz nem mozdul.
  4. Az eszközt lassan leeresztik a herezacskóba az akadály leküzdése érdekében.
  5. A katéter második vége rögzítve van a piszoáron. A szakember várja a vizelet kiáramlását a hólyagból.

Húgycső katéter férfiaknál

A további utasítások attól függnek, hogy mennyi ideig helyezkedik el a katéter. Rövid ideig történő alkalmazás esetén a vizelet kiáramlása vagy gyógyszerek bevezetése után az eszközt eltávolítják. Hosszabb ideig történő alkalmazás esetén a katéterezés beadás után befejeződik.

Ha az eljárást helyesen hajtották végre, nincs fájdalom.

Hogyan tegyen katétert gyermekeknek??

A katéter gyermekek számára történő telepítésének általános algoritmusa nem különbözik a felnőtt utasításaitól.

Fontos jellemzők vannak az eljárás gyermekeknél történő végrehajtásakor:

  1. A húgycső-katéter kis átmérőjűnek kell lennie, hogy ne károsítsa a gyermek urogenitális szerveit.
  2. Az eszközt egy teljes hólyagra helyezik. A szerv teltségét ultrahanggal ellenőrizheti.
  3. Tilos a gyógyszerekkel és az erős antibakteriális vegyületekkel történő kezelés.
  4. Óvatosan terítse el a labia-t lányokban, hogy ne károsítsák a kantát.
  5. A cső behelyezésének puhanak és lassúnak kell lennie, erő alkalmazása nélkül.
  6. A katétert a lehető leghamarabb el kell távolítani, hogy ne okozzon gyulladást.

Az eljárást gyermekeknél, különösen csecsemőknél, gyermekorvosos urológusnak kell elvégeznie.

Húgyúti katéter ápolás

A urogenitális fertőzés elkerülése érdekében alapos vizeletkatétert kell gondosan gondozni. A feldolgozási algoritmus így néz ki:

  1. Helyezze a beteget a hátára, tegyen olajos ruhát vagy edényt a fenék alá. Ürítse le és óvatosan vegye le az eszközt..
  2. Ürítse ki a vizeletet a vízelvezető zsákból, öblítse le vízzel, fertőtlenítőszerrel kezelje: klórhexidin, miramistin, dioxidin, bórsav oldat..
  3. Öblítse át a katétert 50 vagy 100 mg fecskendővel. Öntsen bele egy fertőtlenítőszert, majd öblítse le folyó vízzel.
  4. A húgyúti gyulladásos folyamatokhoz kezelje a katétert furatsilin oldattal, 1 tablettát hígítva egy pohár forró vízzel.

Miramistin - antiszeptikum a vizelde kezelésére

A pisuárt napi 5-6 alkalommal ki kell üríteni, és legalább egy alkalommal antiszeptikumokkal ki kell öblíteni. A katétert hetente legfeljebb 1-2 alkalommal kell kezelni.

Ezenkívül alaposan ki kell öblíteni a beteg nemi szervét.

Hogyan kell cserélni a katétert otthon?

A katéter otthon történő cseréje veszélyes eljárás, amely súlyos sérüléseket okozhat a húgyúti rendszerben. Független eljárás csak lágy húgycső-eszköznél és súlyos igény esetén megengedett.

Az eszköz cseréjéhez el kell távolítania a régi katétert:

  1. Ürítse ki a pisuárt. Mosson kezet szappannal és kesztyűvel..
  2. Feküdjön vízszintes helyzetben, hajlítsa meg és szétterítse a lábad.
  3. Öblítse át az eszköz csövet és nemi szervét antiszeptikus vagy sós oldattal.
  4. Keresse meg az eszköz ballonfuratát. Ez a második lyuk, amelyet nem használt a vizelet ürítéséhez és a hólyag öblítéséhez..
  5. Ürítse ki a palackot 10 ml-es fecskendővel. Helyezze be a lyukba, és pumpálja ki a vizet, amíg a fecskendő megtelik.
  6. Óvatosan húzza ki a csövet a húgycsőből.

A katéter helyes helyzete

A készülék eltávolítása után új darabot helyeznek be a húgycsőbe, a fenti utasításoknak megfelelően a különféle neműek képviselői számára..

Lehetséges szövődmények az eljárás után

A katéterezés eredményei a következők:

  • a húgycső csatorna károsodása és perforációja;
  • a húgycső trauma;
  • húgycső;
  • Húgyúti fertőzések.

Ha a katéterezést nem hajtják végre megfelelően, akkor a húgycső gyulladása lehetséges

Ezeket a szövődményeket elkerülheti, ha lágy katétert használ, és orvosi intézményekben ápoló vagy orvos segítségével végzi el az eljárást..

A húgyhólyag katéterezését a vizelet stagnálásához és az urogenitális rendszer fertőzéseihez használják. A helyesen kiválasztott eszközzel és az összetételének megfigyelésével az eljárás nem károsítja a beteget, és kellemetlen érzéseket okozhat.