Legfontosabb

Kólika

A női enurézis diagnosztizálásának és kezelésének alapjai

A női enurézis a dysuria (húgyúti rendellenességek) egyik formája a nőkben, melyet a nap bármely pontján a vizeletinkontinencia jellemez. A vizeletinkontinencia hátrányosan befolyásolja mind a testi, mind a pszichológiai állapotot: egy nő nem sportolhat, nyilvános helyeken nem tartózkodhat és szabadon kommunikálhat az emberekkel. Ez a probléma nem különálló betegség, hanem csak annak megnyilvánulása. Ezért az enurézist különféle szakemberek kezelik: urológusok, nőgyógyászok, neurológusok.

Az enurézist gyakran a gyengébb nemben észlelik

Manapság a tisztességes nem több mint fele szenved húgyúti inkontinenciától. Ez a húgyúti rendellenesség mind az idős, mind a középkorúak. A 60 évnél idősebb nők enurézist szenvednek bármilyen betegség vagy a vizelési rendszer életkorral összefüggő változása miatt, és fiatal lányokban gyakran többszülött.

Az enurézis típusai

A patogenezistől (fejlődési mechanizmustól) függően felnőtteknél a következő vizeletinkontinencia típusokat lehet megkülönböztetni:

  • Stresszes pillantás. Ennek a formának az oka a húgycső gerinc normális aktivitásának megsértése. A patogenezis az abdominális nyomás növekedése, amelyet nevetés, köhögés, súlyemelés vált ki. Ezzel a folyamattal a meggyengült sphincter izmok nem képesek visszatartani a vizeletet. A stressz-inkontinencia kialakulásának kockázati tényezői a genetikai hajlam, az elhízás; az urogenitális szféra korábbi fertőzései nők által.
  • Kötelező vagy sürgős megjelenés. A női enurézis ezen formájának fejlődési mechanizmusa a központi idegrendszer (központi idegrendszer) megsértését jelenti. Ennek oka itt lehet a hólyag hiperaktivitása, amely a beidegzés megsértésének eredményeként alakul ki. Az ilyen folyamatok során a nőket zavarja a hirtelen vágy, hogy naponta akár tízszer is vizeljen. Megjelenését elősegíti az erős fény, a buborékos víz hangja stb. A vizelet szivárgását ebben az esetben nem lehet ellenőrizni. A imperatív inkontinencia kialakulásának kockázati tényezői: 60 év felett, több szülés, hormon egyensúlyhiány, hólyagdaganat, neurológiai patológia.

Előfordul, hogy egy nőnek nincs ideje futtatni a WC-be

  • Tartós inkontinencia. Az ilyen típusú enurézis okai a vizelet szerkezetének rendellenességei, a húgycső sphincter működési zavara. A tartós inkontinencia az idősebb embereknél leggyakoribb..
  • Éjszakai inkontinencia (inkontinencia álomban). A felnőttkori éjszakai enurézis a vizelet ellenőrizetlen kiválasztása alvás közben. Ennek a formának az okai a perineum és a medencefenék izmainak hipotenziója számos szülés következtében, episiotomia (perinealis boncolás szülés során).

A felnőttek körében a leggyakoribb a stresszes és kötelező formák. A fentieken túlmenően iatrogén (diuretikumok és más gyógyszerek szedéséből adódó rendellenesség) és öntudatlan vizeletinkontinencia is fennáll.

Az enurézis okai

Általában ez a nőknél alkalmazott vizelési rendellenesség a medence izmainak és az aljának hipotenziójának, valamint a húgycső-záróizom diszfunkciójának következménye. A következő betegségek vezethetnek ezekhez a patológiákhoz:

  • urolithiasis betegség;
  • cukorbetegség;
  • sztrók;
  • gerincvelő sérülés;
  • sclerosis multiplex;
  • Parkinson- és Alzheimer-kór;
  • a női urogenitális szféra krónikus fertőző betegségei;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok a medence szerveiben;
  • medence prolaps.

Az enurézishez vezető egyéb feltételek a következők:

  • a terhesség periódusa, szülés (elhúzódó vagy gyors szülés);
  • túlsúly vagy elhízás;
  • szenilis életkor;
  • dohányzás miatti krónikus köhögés;
  • alkohol bevitel;
  • diuretikumok szedése.

Az enurézis diagnosztizálása

A differenciális (összehasonlító) diagnózist elsősorban a vizelési rendellenesség stresszes és imperatív formája között végzik. Ehhez össze kell hasonlítania a tünetek gyakoriságát a betegben:

TünetekSzükséges megjelenésStresszes pillantás
Vizelettartási nehézségGyakranRitkán
Az enurézis és a fizikai aktivitás kapcsolata, köhögésHiányzikMindig jelen van
Az enurézis és az alkohol kapcsolataJelen vanHiányzik
Nocturia (éjszakai vizelés, zavaró alvás)GyakranRitkán
Pollakiuria (gyakori vizelés)Majdnem mindigRitkán

A végleges diagnózis felállításához és a felnőtt számára megfelelő kezelés előírásához az orvos felírja a kutatás fő és további típusait. Ezek klinikai, laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszerekből állnak..

Enuresis esetén azonnal forduljon orvoshoz

  • Panaszgyűjtemény.
  • Kórtörténet.
  • Egy speciális kérdőív kitöltése (ISQ kérdőív). Ez általában a következő panaszokkal és tünetekkel kapcsolatos kérdéseket tartalmaz:
    • az első tünetek kezdetétől számított időtartam;
    • a szivárgó vizelet mennyiségének változása a manifesztációk kezdetétől a kezelés napjáig;
    • a vizelet szivárgásának előfordulása;
    • az ellenőrizetlen vizelést kiváltó tényezők (köhögés, nevetés, súlyemelés, vízöntés hangja stb.) jelenléte;
    • ellenállhatatlan vágy a vizelet eltávolítására;
    • vizeletretenciós idő;
    • inkontinencia gyakorisága;
    • a nap azon időszaka, amelyben a kontrollálatlan vizelés leggyakrabban fordul elő;
    • az éjszakai vizelési vágy jelenléte;
    • az enurézis hatása az életminőségre (pontszám egy 5 pontos skálán).

Az orvos azt javasolja a nőnek, hogy töltse ki a „Húgyúti inkontinencia tünetei kérdőívet”

  • Vizeletnapló vezetése. A napló jelzi:
    • idő;
    • az elfogyasztott folyadék mennyisége (ml-ben);
    • hívások száma óránként;
    • a kiválasztott vizelet térfogata (ml-ben);
    • ellenállhatatlan késztetés jelenléte (igen / nem);
    • akaratlan vizelés jelenléte (igen / nem);
    • az ellenőrizetlen vizelés során felszabaduló vizelet mennyisége (ml-ben);
    • az akaratlan vizelés kiváltó tényezője (sport, nevetés, köhögés, erős fény stb.).
  • PAD - teszt. Ezt a tesztet használják a szivárgó vizelet mennyiségének meghatározására. Ennek során egy nő speciális párnákat hord, amelyek mérlegelnek használat előtt és után. Minden adatot papíron kell rögzíteni az orvos általi későbbi vizsgálat céljából..

Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok:

  1. Általános vizeletanalízis.
  2. Javasolt bakteriális vizelettenyészet.
  3. A nemi szervek vizsgálata a hüvelyi tükrökön.
  4. Ultrahang vizsgálat (ultrahang).

Ultrahang vizsgálat

Enurézis kezelés

A végső diagnosztizálás után az orvos felírja a megfelelő terápiát. Az enurézist konzervatív módon és azonnal kezelni lehet. A műtéti kezelésre egy év sikertelen gyógyszeres kezelés után kerül sor.

Konzervatív kezelés:

  • Az életmód normalizálása:
    • testtömeg-ellenőrzés;
    • a rossz szokások kizárása;
    • csökkent koffeinmentes italok fogyasztása;
    • só korlátozás.

A fenti módszerek megelőző intézkedésekként szolgálnak a felnőtt nők enurezisének kialakulásának kockázatának csökkentésére is.

A gyógynövények felhasználhatók az enurézis kezelésére

  • Fitoterápia:
    • kaprosmag infúziója (1 evőkanál. 1 fordulat / nap);
    • zsálya gyógynövény infúzió (1 evőkanál. 3 adag / nap);
    • cickafark infúzió (½ evőkanál. 3 r / nap);
    • kukorica stigmák tinktúrája (1 evőkanál. 2 db / nap);
    • plantain juice (1 evőkanál. 3 adag / nap).
  • Kegel gyakorlatok.

Ezeknek a női gyakorlatoknak a lényege a medencefenék izmainak váltakozó feszültsége és relaxációja annak fokozatos megerősítése érdekében..

A képzés célja különféle tevékenységek elvégzése (egy könyv olvasása, zenehallgatás), amikor a vágy megjelenik. E módszer alkalmazásával az ember „kiképezi” a központi idegrendszert, hogy visszatartsa a vizelési vágyát.

Erős vizelési vágyával megpróbálhatja elvonni a gondolatát

  • Gyógyszerek:
    • Antidepresszánsek - a stressz kiküszöbölésére szolgálnak, mint a nők enurézisének egyik oka.
    • A perifériás idegrendszerre ható eszközöket a medencefenék és a húgycső záróizom izmainak normalizálására használják..
    • Ösztrogének - a nemi hormonok egyensúlyának helyreállítására írják elő, amelynek megsértése enurézist okozott.

A stressz típusú enurézis kezelésére csak akkor szabad gyógyszereket használni, ha a vizelési szervek szerkezetében rendellenességek nincsenek..

Sebészet:

  • hevederek működtetése (hurok felhúzása az uréterre);

Húgyúti inkontinencia hevedere

  • laparoszkópos kolposzuszpenzió (a húgycső "felfüggesztése" a hüvely falai miatt);
  • colporaphia (hüvelyi bezárás).

Következtetés

A női enurézis meglehetősen általános probléma a nők körében. Ennek a patológiának a kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a helyes életmód betartása, a kismedence izmainak megerősítésére szolgáló gyakorlatok elvégzése. Amikor a vizeletinkontinencia első jelei megjelennek, konzultáljon orvosával, hogy kiderítse az okokat, és ésszerű kezelést írjon elő. Ne feledje, hogy az enurézis önmagában nem szűnik meg, így a szakemberhez történő időben történő látogatás segít elkerülni a káros hatások kialakulását.

A nők akaratlan ágynemzés okai és gyógyszeres kezelése

vörösáfonya

Orbáncfű

centaury

Kaprosmag

Nyers hagymát

Egy alma

Az enurézist gyermekkori betegségnek tekintik, de felnőtt nőknél néha vizeletinkontinencia fordul elő. Ez spontán vizelést jelent alvás közben. Alapvetően a betegséget érett nőkben diagnosztizálják, de előfordulhat fiatal lányokban is.

Az inkontinencia típusai

Ez a patológia különféle okokból fordulhat elő, és saját fejlődési mechanizmusával rendelkezik. Ezért az orvostudományban a spontán vizelésnek számos fajtája van:

  1. Stresszes - akkor alakul ki, ha a húgycső gerincét valamilyen okból megzavarják. Ha nehéz tárgyakat emel, köhög vagy nevet, a hasi nyomás megemelkedik, és a meggyengült izmok nem tudják tartani a vizeletet. A betegség kialakulása hozzájárul az elhízáshoz, az örökletes faktorhoz, a húgyúti fertőzésekhez..
  2. Imperatív - az idegrendszer működési zavaraival hiperaktív hólyag figyelhető meg. Ennek következtében hirtelen a WC-re történő kényszer fordul elő, és a vizelet szivárgása ellenőrizhetetlen. Az ilyen inkontinencia gyakran hatvan év után fordul elő, hormonális elégtelenséggel, daganatokkal, idegi rendellenességekkel stb..
  3. Állandó - a húgyszervek szerkezetének rendellenességei válnak okavá. Az idős nők általában ilyen spontán vizelést tapasztalnak.
  4. Éjszaka - ellenőrizetlen vizelet alvás közben. Provokatív tényező a perineum és a medencefenék izmainak gyengülése többszülött szülés után.

A nőkben az életkorral összefüggő vizeletinkontinencia, amely kötelező kezelést igényel, általában két formában fordul elő - kötelező és stresszes..

A nők akaratlan vizelés okai

Az inkontinencia elsődleges - ebben az esetben a kialakult reflex hiányáról beszélnek, amely ébredést biztosít a hólyag kiürítéséhez. Felnőtteknél ezt a kóros formát ritkán diagnosztizálják. Gyakran előfordul, hogy a patológia másodlagos, vagyis provokáló tényezők hatására alakul ki. A nőkben előforduló ágynemzet kezelése előtt meg kell határoznia annak okait:

  1. Öröklött tényező - a betegség az idősebb generációtól terjed, amelynek eredményeként felnőttkorban a betegnek problémái vannak a karbamid normál ürítésével.
  2. A húgyúti rendellenességek - a hólyag túl vastag vagy rugalmatlan falai, annak kis térfogata stb. Ezek a hibák lehetnek veleszületett vagy szerzett.
  3. Medencei izomgyengeség - a gyermek szülése és szülése után alakul ki, az életkorhoz kapcsolódó változások fényében.
  4. Terhesség és szülés - a medencei izmok gyengüléséhez és sérüléséhez vezet. Bonyolult szülések esetén a vizelési problémák valószínűsége jelentősen megnő.
  5. A női vizeletinkontinencia egyik oka a hormonális változások, amelyek kötelező kezelést igényelnek. A patológiát gyakran diagnosztizálják terhesség és menopauza idején, amikor ösztrogénhiányt észlelnek a szervezetben. Ez a hormon felelős a medencei izmok rugalmasságáért.
  6. Daganatok - rosszindulatú és jóindulatú daganatok a hólyagban és más szervekben, megszakítva az impulzusok átvitelét az agyba.
  7. A sphincter gyengesége - normál állapotban bezárja a húgycső lumenét, és nem engedi a vizelet spontán szivárgását. Az életkorral az izom gyengül, és nem képes a vizeletet visszatartani..
  8. Műtét - a medence szerveinek elmozdulásához vezethetnek.
  9. Urogenitális rendszert befolyásoló fertőző betegségek - cystitis, urethritis stb..
  10. Elhízás - hozzájárul az abdominális nyomás növekedéséhez, amelynek következtében spontán vizelést észlelnek éjszaka.

A 60 éves nők húgy inkontinenciájának oka lehet cukorbetegség, tartós neurózis és stressz, szerzett demencia.

Felnőtt ágymosás

Az éjszakai vizeletinkontinencia gyakori probléma a kisgyermekek körében. 5 éves korig az enurézis vagy inkontinencia nem jelent rendellenességet, fokozatosan a probléma önmagától elmúlik. Ha a patológia serdülőkben vagy felnőttekben jelentkezik, olyan betegségről beszélünk, amely komplex kezelést igényel. Vegye figyelembe az enurézis elleni küzdelem okait és módszereit.

Ágymosás okai

Az önkéntes vizelés leggyakrabban fokozott szorongással küzdő gyermekeknél, valamint abban az esetben, ha a gyermek gyakran stresszes helyzetekben van. 5 éves korig az enurézist nem diagnosztizálják. Az életkorral a hólyag teljesítménye növekszik, és a probléma megszűnik.

A felnőtteknél és az idősebb gyermekeknél nincs egyedüli ok a kénytelen éjszakai vizelésre.

Az enurézis gyakorisága 45 év elteltével növekszik. Ennek oka az a tény, hogy a hólyag kapacitása csökken, falának rugalmassága csökken, a hasi izmok pedig gyengülnek.

Ezenkívül felnőtteknél az éjszakai húgy inkontinencia okai lehetnek:

  • súlyos stressz (a patológia egyik fő oka);
  • a urogenitális rendszer gyulladásos betegségei, különösen a vesék, húgycső, epehólyag;
  • rendellenességek a húgyúti anatómiai struktúrában;
  • túlmunka, a napi rutin eltérése;
  • hormonális változások;
  • cukorbetegség;
  • epilepszia;
  • Húgyúti fertőzések.

Az alvás-inkontinencia gyakoribb a nőkben, mint a férfiakban. Ennek oka a női anatómia jellemzői. Nőkben a húgycső rövidebb, tehát a medencefenék izmainak erőfeszítéseire van szükségük. A probléma a szülés utáni szövődményekkel vagy a menopauza kezdetével járhat, amelynek eredményeként a szövet rugalmasságáért felelős ösztrogén termelése jelentősen csökken..

A férfi húgy inkontinenciát prosztata daganatok vagy adenoma okozhatja.

Enurézis osztályozás

A vizeletinkontinencia több fajtára oszlik:

  1. Stressz inkontinencia. Ehhez társul az intraabdominális nyomás növekedése és a húgycső sphincter elégtelensége, ami a húgyhólyag vizeletének „kiszorulásához” vezet.
  2. Reflex inkontinencia. A reflex aktivitás rendellenessége, amelynek eredményeként a betegek nem érzik az ürítés vágyát.
  3. Extraurális inkontinencia. A húgyhólyag vagy húgycső rendellenességeivel jár.
  4. Sürgõ inkontinencia. A betegek nem tudják visszatartani a vizelési vágyukat. Ezért a vizelés a késztetés utáni első másodpercben következik be.
  5. Vegyes inkontinencia. A stressz és a sürgős változatosság kombinációja.
  6. Igazi inkontinencia. Ez magában foglal egy sürgős, stresszes és vegyes változatosságot..
  7. Inkontinencia túlfolyó hólyaggal. Ez kis részletekben a vizelet szivárgásához vezet..

Csak a szakemberrel való kapcsolatfelvétel után lehet meghatározni, hogy milyen típusú patológia tartozik. Az anamnézis, fizikai vizsgálat és szükség esetén további diagnosztikai eljárások alapján az orvos pontos diagnózist tud készíteni.

Videó: Enuresis osztályozás

Női ágymosás okai, tünetei, kezelése

Mit kell tenni és hogyan kell kezelni a vizeletinkontinenciát?

Hogyan javíthatjuk a vizeletinkontinenciát? Ha talál egy képzett urológust, akkor képes lesz egy nőnek mindent megtenni, hogy megszabaduljon a vizelési problémáktól. Az orvossal való beszélgetés során a betegnek őszintén beszélnie kell a vizelet-inkontinencia összes tünetéről. Szükség esetén az orvos felírja a nőt, hogy végezzen további vizsgálatokat a pontos diagnózis meghatározása érdekében. Az orvosok az ilyen betegeket gyakran a következő vizsgálatokra irányítják:

  • húgyúti elemzés, hogy felfedezzék / kizárják a fertőzés jelenlétét a Urogenitális rendszerben;
  • hüvelyi vizsgálat a nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétének / hiányának tisztázása érdekében;
  • PAD teszt, amely információkkal szolgál az elvesztett vizelet mennyiségéről;

A vizsgálat után az orvos ajánlásokat ad arra vonatkozóan, hogy milyen módszereket és gyógyszereket kell alkalmazni a vizelési problémák kiküszöbölésére. A vizeletinkontinencia kezelésének kétféle típusa van: konzervatív és műtéti. Az első rész magában foglalja a speciális gyakorlatok végrehajtását, a medence izmainak speciális eszközökkel, fizioterápiával és gyógyszeres kezeléssel történő edzését. A konzervatív kezelés egész évben folytatódik..

Kábítószer-kezelés

Hogyan kezeljük az ellenőrizetlen vizelést? A tabletták és más gyógyszerek használata a vizeletinkontinenciától való megszabaduláshoz csak akkor hatásos stresszes betegségek esetén, ha a urogenitális szervek anatómiája nem zavart. Időnként adrenomimetikumokat és antikolineszteráz gyógyszereket használnak gyógyszeres kezelésre, hogy növeljék a sphincter, a duloxetin tónusát. Szükséges természetű inkontinencia esetén számos gyógyszer (Driptan, Spazmeks, Vesikar, Detruzitol, hormonális gyógyszerek, gyulladáscsökkentő antibiotikumok) ad pozitív eredményt.

Kegel gyakorlatok

A medencei izmok edzése a húgy inkontinencia megszűnéséhez vezet. A periuretrális és perivaginális izmok feszültsége és relaxációja segíti elő a vizelési folyamat irányítását. Hogyan kell elvégezni a Kegel gyakorlatokat vizelet-inkontinencia nők számára? Ülő helyzetben ezt elképzelheti a WC-re való ösztönzést, és próbáljon meg egy képzeletbeli vizeletáramot tartani.

Az izmok, amelyek ebben az esetben részt vesznek, naponta háromszor rendszeresen edzettek, hogy elkerüljék az inkontinenciát. Ezt könnyedén észrevétlenül lehet megtenni, nem csak otthon, hanem autóban, munkahelyen és másutt is. Ebben az esetben az izom összehúzódásának idejét pár másodpercről 3 percre kell növelni. A Kegel gyakorlatok hatékonyságát javítja egy biofeedback készülék, amely segít megnézni, hogy az izmok részt vesznek-e az edzés során, és a kontrakciók helyességét. A Kegel-gyakorlatokat ebben a stílusban lehet elvégezni:

  • az izmok gyorsan összehúzódnak;
  • Lassan végezzen izom-összehúzódást
  • hajtsa végre a szülési kísérletekhez hasonló tolásokat;
  • tartsa a sugárhajtást valódi vizelés közben.

Orvosi eszközök

Hatékonyan segít megakadályozni a pesszárium akaratlan vizelését. Gumi eszköz, amelyet a hüvelybe helyeznek a méhnyak közelében, hogy zárt állapotban támogassa a húgycsövet és tartsa a vizeletet a hólyagban. Ez a készülék jól alkalmazható kényelmes futáshoz és egyéb fizikai tevékenységekhez. Számos pesszáriumot folyamatos használatra szántak, de fennáll a lehetősége a urogenitális fertőzéseknek.

Kezelés népi gyógyszerekkel

Számos recept létezik a vizeletinkontinencia kezelésére népi gyógyszerekkel. Segítik az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatainak kiküszöbölését és normalizálják a hólyag működését. Ezek a receptek olyan növényi összetevőken alapulnak, amelyek helyes alkalmazás esetén nem okoznak mellékhatásokat. Ezeket a módszereket gyakran használják idős nők vizeletinkontinencia kezelésére. A vizelési problémák megszabadulásához a következő népi gyógyszereket kell használni:

  • Az éjszakai ellenőrizetlen vizelés során hetente háromszor adagolják a méz (1 evőkanál), reszelt alma (1 evőkanál) és reszelt hagyma (1 evőkanál) keverékét..
  • inni plantain juice (1 evőkanál. l.) naponta háromszor;
  • inni plantain tinktúrát (1 evőkanál. 1 növényi levél / 1 evőkanál. forrásban lévő víz) naponta négyszer egy pohárban;
  • használjon naponta kétszer egy pohár tinktúrában, 1 evőkanál. l a kukorica stigmái, amelyeket 1 csésze forrásban lévő vízbe öntött és 30 percig infúzióban adták.

Hagyományos orvoslás az éjszakai enurézis elleni küzdelemben

Az emberekben az ágynemzést soha nem tekintették súlyos betegségnek, hanem egy átmeneti betegségnek, amely jól reagált a kezelésre. A probléma megszabadításához az alábbi módszereket és recepteket használták:

  1. Éjjel egy kanál mézet kell enni, amelyet 1-2 korty vízzel le kell mosni. A méz tökéletesen visszatartja a folyadékot a testben és megnyugtatja az idegrendszert.
  2. Jól segít megbirkózni az éjszakai enurézissel, a centaur fű és az orbáncfű főzetével. A szárakat virággal együtt betakarítják, szárítják és őrlik. Szerint 2 evőkanál. l A gyógynövényeket egy edénybe keverjük, és öntsünk ½ liter forrásban lévő vizet. A tartályt lezárják, becsomagolják és 3 órán át ragasztják. Javasoljuk, hogy készítsen friss húslevest naponta kétszer, igyon 0,5 csésze minden étkezés előtt (3-4 alkalommal). 14 napos tanfolyam.
  3. Készíthet teát a vörösáfonya leveleiből és bogyóiból, ugyanabból a célból jól alkalmazhatók a kukorica stigmák. Egy teáskanál bármilyen gyógynövényt főzünk egy pohár forrásban lévő vízben, körülbelül 20 percig ragaszkodunk és napi négyszer igyunk, mint a szokásos tea. A recept felhasználható az éjszakai enurézis kezelésére és megelőzésére is..

Patológia kezelés

Miután megállapítást nyert, hogy mi okozza a nőkben gyakori vizelést, az orvos olyan kezelési módszereket választ ki, amelyek elősegítik a megbetegedés megszabadulását

Fontos, hogy időben szedje az előírt gyógyszereket, és ne változtasson egyedül a kezelési rendről. Az akut vizeletinkontinencia gyógyászati, műtéti és fizioterápiás módszerekkel is kezelhető; az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk

Gyógyszer

A vizelet-inkontinencia gyógyszeres kezelése a patológia kialakulásának okaitól függ, ezért fontos minden diagnosztikai vizsgálat elvégzése, és a végső diagnózis után az orvos gyógyszert fog felírni. Attól függően, hogy mi lett a betegség kialakulásának oka, a következő gyógyszercsoportokat írják elő:

  • Az ösztrogéneket akkor használják, amikor a test hormonális rendellenességei jelentik a vizeletinkontinencia elsődleges okait éjjel-nappal..
  • A szimpatomimetikumok stimulálják a medencefenék izmait. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően megoldható a probléma..
  • Az antikolinerg gyógyszerek elősegítik a karbamid hiperaktivitásának tünetének eltávolítását, amelynek eredményeként a betegség visszahúzódik.
  • Az antidepresszánsok megszabadulnak a problémától, ha a kiváltó ok a gyakori stressz és ideges túlmunka..
  • A desmopressin hatóanyag segíti a vizelettermelés csökkentését. Egy fiatal nő segítségével megszabadulhat egy ideiglenes problémától..

Műtéti beavatkozás

Ha a gyógyszeres kezelés és más módszerek nem hoztak eredményt, az orvos javasolja a nőnek műtét elvégzését. A műtét az invazivitás mértékétől függően változhat, melyik módszer a leghatékonyabb, az urológus dönt a diagnosztikai vizsgálatok alapján. A felnőtt nők vizeletinkontinenciájával a következő műtétet alkalmazzák:

  • egy hevederekkel végzett művelet, amelynek során hurok formájú szintetikus hálót helyeznek be a hólyagba, amelynek következtében a vizelet megtartja és nem szivárog;
  • specifikus gyógyszerek beadása, amelyek rögzítik a húgycsövet az optimális helyzetben;
  • laparoszkópos kolposzuszpenzió, amelyben a perurethral szövetek fel vannak szuszpendálva az inguinalis ligamentumokból;
  • colporaphia, amelyben a hüvelyt összevarrják, majd a vizelet megszűnik.

Kegel gyakorlatok

Különféle gyakorlatokkal is kezelheti a patológiát, amelyeket fontos rendszeresen és helyesen elvégezni. A Kegel-gyakorlatok egyszerűek: a nőknek el kell képzelniük, hogy vizelési vágyat mutatnak, miközben a perivaginális és a periuretrális izmok megfeszültek.

Ezt az egyszerű testmozgást reggel és este, naponta kell elvégezni, és 1,5–2 hónapon belül a helyzet javulni fog.

Népi gyógymódok

Az enurézis népi gyógyszerei és mindenféle recept csak orvossal való konzultációt követően alkalmazhatók, mivel az öngyógyítás komplikációkhoz vezet. Otthon az alvás során a vizeletszivárgást gyógynövényekkel, például centaur, cikória és cickafélékkel kezelik. Keverje össze az összetevőket egyenlő arányban, vegyen be 2 evőkanálot. l és öntsünk 300 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon 1 órához, igyon a nap folyamán.

Jóga, fizioterápia és megelőzés

A jóga egy hatékony és biztonságos módszer, amely enyhíti a különféle betegségeket, és nem számít, hány éves a beteg. A gyógytornász egyénileg választja ki azokat a gyakorlatokat, amelyeket először a jelenlétében kell elvégezni

A fizioterápiás eljárásokat urológus írja elő. Fontos, hogy az egész kurzust szünet nélkül befejezzük, akkor lesz eredmény és pozitív eredmény. Annak érdekében, hogy a patológia ne zavarja, megelőző célokra érdemes figyelemmel kísérni a testtömegét, egészséges táplálékot fogyasztani és rendszeresen üríteni a hólyagot. Nem súlyosbodás esetén ne használjon önmagában a népi gyógyszereket, hanem forduljon orvoshoz.

Az ágynemzés kezelése

Az éjszakai inkontinencia terápiáját felnőtteknél mindig átfogó módon végzik: a férfiak és a nők gyógyszereket, fizioterápiát, testgyógyászati ​​terápiát és pszichoterápiát írnak elő. Ezen túlmenően javasolt néhány rezsimszabályozási tevékenység elvégzése, és ne hagyja figyelmen kívül a hagyományos gyógyszert.

A gyógyszeres kezelés a következő gyógyszerekből állhat, amelyek különféle problémák megoldására irányulnak:

  1. Az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatához antibiotikumokat írnak elő - Norfloxacin, Monural. Ha a gyulladás a vesét érinti, Furadonint vagy Furamagot kell felírni.
  2. Az M-antikolinerg szerek enyhítik a hólyag görcsét és relaxálják feszült izmait. Ez elősegíti a vizelet hosszabb tartását azáltal, hogy növeli a teljes kapacitását. Ennek a csoportnak a népszerű gyógyszerei a Driptan, a Szibutin.
  3. Desmopresszin - egy mesterséges hormon, a vazopresszin analógja, csökkentheti a vesék által termelt vizelet mennyiségét. A gyógyszer sokkal kényelmesebb formában kapható - csepp az orrban, az Adiuretin-SD.
  4. Az idegrendszer működésének és a kondicionált reflex kialakulásának javítása érdekében nootropikus gyógyszereket írnak elő - Piracetam, Glycine, Picamilon.
  5. Ha a problémát neurózis váltotta ki, gyógyszerek felírására van szükség az agy anyagcseréjének javításához - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. A nőkben előforduló hormonális rendellenességek esetén hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyek beállíthatják az ösztrogén szintjét.
  7. Ha az éjszakai inkontinenciát erős érzések váltották ki, akkor antidepresszáns Amitriptyline-t kell felírni.
  8. Bizonyos esetekben nyugtatókra van szükség az alvás normalizálásához - Eunoktin vagy Radedorm.
  9. A vitamin-terápia hasznos lesz az éjszakai inkontinencia esetén..

Bármelyik gyógyszert csak orvos írja fel; a sikeres kezelés érdekében a betegnek szigorúan be kell tartania a gyógyszeres kezelési rendet. A legjobb hatás elérése érdekében a terápiát fizioterápia egészíti ki. Tevékenységük célja az idegrendszer és a vérkeringés javítása a medence területén. A következő fizioterápiás eljárások bizonyították jól magukat:

  • mágnesterápia - a hólyag falának pihentetésére irányul, amely hosszabb ideig tartja a vizeletet a hólyagban;
  • darsonval (a hólyag területére) - váltakozó impulzusáramai stimulálják a hólyag sphincterét, erősítve és megakadályozva a vizelet akaratlan áramlását;
  • elektromos alvás - idegrendszeri rendellenességekre írják elő, jól megnyugtatja az idegrendszert és normalizálja az alvásmintákat;
  • elektroforézis - hatékony eljárás az idegrendszer működésének javítására.

A vizelési folyamat normalizálásának hatékony módja a fizioterápia. A gyakorlatok célja a hólyag sphincterének és a medencefenék összes izomának megerősítése. A gyógytorna speciális szimulátorokon végezhető, vagy önállóan gyakorolható otthon, orvosával folytatott konzultációt követően.

A Kegel gyakorlatok segítenek erősíteni a húgycső gömböt. Könnyű végrehajtani - ismételje meg ugyanazokat a lépéseket, mint amikor a vizelést megszakítja. A medencefenék izmainak univerzális gyakorlata a fenék „séta”. Végezzen ilyen mozgást naponta 2 méterre előre és hátra.

Az urológusok azt tanácsolják a betegeknek, hogy változtassák meg a napi adagrendszert:

  • igyon meg a fő folyadék adagot vacsora előtt, majd korlátozza az italok, levesek és gyümölcsök használatát;
  • ne igyon 4 órát lefekvés előtt;
  • korlátozza a vizelethajtó ételeket és italokat: áfonya juice, erős tea, kávé, gyógynövény-infúziók (nyírfa rügyek), sör, eper, málna, görögdinnye;
  • szokjon aludni egy kemény matracon. Így a gerinc további támogatást kap, és az idegimpulzusok gyorsabban továbbadnak az agykéregbe;
  • a matracot, amelyen alszol, kissé emelje fel a láb területén. Ehhez tegyen egy hengerelt törülközőt vagy párnát alatta. Ez csökkenti a húgyhólyag sphincterére gyakorolt ​​nyomást, amelynek következtében a vizelet nem spontán szivárog.

A legfontosabb dolog - próbáljon meg ne aggódni a betegség miatt, hangoljon be pozitív eredményt. A nyugodt és kiegyensúlyozott embernek sokkal könnyebb irányítani a testét és megtanulni, hogyan kell megbirkózni a felmerülő problémákkal..

Álomértelmezés - vizelés és bélmozgás álomban

Az ilyen típusú álmokról soha nem beszélünk nyilvánosan..

Még ha magánbeszélgetéssel is beszélnek velem, az álmodozók szégyenkeznek.

A „WC” témát gyakran élettani szempontból határozzák meg.

Ha egy alvó embernek ilyen szüksége van, akkor álomban olyan helyet keres, ahol pihenhet.

Különböző akadályok léphetnek fel..

A WC zárva van, az emberek, akik megpróbálják felébreszteni az álmodozót, és rendbe teszik magukat, zavarják egymást. Nem kell ezeket az álmokat értelmezni.

A vizelés álomban a lélek megkönnyebbülésének jelképe, megszabadulva bizonyos gondoktól, nehéz emlékektől.

Egy álom, amelyben egy nő öblít egy csövet.

Pénisz szimbólum, amely egyértelműen kapcsolódik a szexuális múlthoz, amelyet megpróbál elfelejteni.

Itt, amint kiderült, egy magasságú pillantás a múltra.

A mai tető, az életkörülmények új megértése.

A cipő a választott életmódot szimbolizálja..

A ürülék nemcsak nemkívánatos tapasztalatokat, sikertelenségeket jelentenek az életben, hanem arra is utalhat, hogy valami múltbéli életből ki kell használni.

Előfordul, hogy egy ember álmában „vizel” egy sikertelen vizsga, beszéd utáni este.

Ez különösen egyértelműen megerősíti az álomban a szimbolikus vizelés fontosságát, mint az érzelmi stressz enyhítésének egyik módját.

De a szimbolikus bélmozgás jelentése egy álomban, és általában az ürülék típusa, szélesebb értelmezési lehetőségekkel rendelkezik.

Az ürülék nemcsak a nem kívánt tapasztalatokat, az életben bekövetkező kudarcokat testesíthetik meg, hanem jelezhetik azt is, hogy valami múltbeli életből ki kell használni.

Ilyen esetekben a ürülék típusa ad információt..

  1. Vigyázzon az álomban végrehajtott tevékenységekre: a saját és más karakterekre. Ha csak megfigyelőként jár el, ez azt jelenti, hogy az életben hiányzik a tevékenység

Erről szintén számoltak be egy álom késéséből..

3. Ha belép a harcba vagy támadnak, ez a karakter halandóságának jele. Ne felejtsük el a kompromisszumokat.

4. Élettani tevékenységek álomban. A természetes igények kielégítése olyan tényező, amely gyógyítja a pszichét és érzelmi felszabadulást hordoz magában. Egyes esetekben nehézségeket vagy sikereket jelez a jelenlegi tevékenységeiben.

A férfi ágymosás olyan rendellenesség, amelyben időnként ellenőrizetlen vizeletkiürítés nyílik meg..
A modern urológiában ezt a kérdést a központi kérdésnek tekintik. Az összes kezelést elsősorban a kiváltó okok kizárásával csökkentik. A terápia helyesebb előírása érdekében azonban meg kell határozni az etiológiát: Az ágymosás gyakori betegség, különösen a 45 évesnél idősebb férfiak esetében. Az orvosok szerint a felnőttkorban a férfi enurézis több mint 50% -aa gyermekkori kezeletlen betegségek következménye. Az esetek fennmaradó százalékát az úgynevezett másodlagos akaratlan vizelésnek tulajdonítják (a férfiak éjszakai szerzett húgy inkontinenciája).A férfiak által az éjszakai vizelést az orvosok az alábbiak szerint osztályozzák:

  • állandó (elsődleges);
  • visszatérő;
  • megszerzett (másodlagos).

Az éjszakai akaratlan vizelés első megnyilvánulásainál az embernek orvoshoz kell fordulnia, hogy szakmai színvonalú gondozást végezzen. Ne késleltesse az enurézist, mivel ez nem csak pszichológiai probléma jelenlétét jelzi, hanem serkenti a urogenitális rendszer súlyos szövődményeinek, például a hólyaggyulladás (cystitis) kialakulását is..

Túlmunka

A fáradtság és az állandó alváshiány befolyásolhatja természetes igényeit. A megfelelő alvás megakadályozta, hogy időben felébredjen, és ennek eredményeként a leírt ágy. Talán azt is álmodta, hogy WC-t akar használni, azt keresi, és nem találja.

Aztán végül egy álom tűnt, hogy elhozzon a WC-be, megkönnyebbülten pisilni és... felébredt. Sajnos, nem a WC-ben, hanem a saját ágyában. Több pihenésre van szüksége, aludjon legalább napi 8 órát, és kerülje el a túlterhelést. Mellesleg, a fiatal anyák nem tudnak ellenállni a terhelésnek a szokatlan alvási rend miatt. Az álmatlan éjszakákhoz és az alacsonyabb szintű pihenéshez szokatlan szervezet „jelenthet” és váratlan meglepetést okozhat az éjszaka közepén. Nos, ez nem ok a felbukkanásra, hanem az oka annak, hogy figyeljünk, nehogy túlmunkáljunk.

Megelőzés

A vizelési problémák elkerülése érdekében az urológusok azt javasolják a betegeknek, hogy fontolják meg a szokásos napi rutinjukat:

  1. Ivja a folyadék nagy részét vacsora előtt, majd minimalizálja az italfogyasztást..
  2. Ne igyon vizet négy órával lefekvés előtt.
  3. Csökkentse a diuretikumok számát: erős tea és kávé, gyógynövény-infúziók, sör, eper, görögdinnye.
  4. Alvás kemény matracon - ennek köszönhetően a gerinc további támogatást kap, és az idegimpulzusok gyorsan átjutnak az agyba.
  5. Enyhén emelje fel az ágyat a láb környékén - ehhez párnát helyezhet. Ez az intézkedés lehetővé teszi a hólyag sphincterére gyakorolt ​​nyomás csökkentését, hogy a vizelet nem szivároghat ki.

A női ágymosás nagyon gyakori probléma. Annak érdekében, hogy ne találkozzon vele, egészséges életmódot kell folytatnia, és rendszeresen gyakorolnia kell a medence izmainak megerősítését. Ha a kénytelen vizelet első riasztó jeleit észlelik, forduljon urológushoz, hogy kiderítse a jelenség okát, és ha szükséges, kezelést kapjon. Az enurézis önmagában nem szűnik meg, és az orvos megfelelő időben történő látogatása segít elkerülni a súlyos szövődményeket..

Az inkontinencia típusai

Ez a patológia különféle okokból fordulhat elő, és saját fejlődési mechanizmusával rendelkezik. Ezért az orvostudományban a spontán vizelésnek számos fajtája van:

  1. Stresszes - akkor alakul ki, ha a húgycső gerincét valamilyen okból megzavarják. Ha nehéz tárgyakat emel, köhög vagy nevet, a hasi nyomás megemelkedik, és a meggyengült izmok nem tudják tartani a vizeletet. A betegség kialakulása hozzájárul az elhízáshoz, az örökletes faktorhoz, a húgyúti fertőzésekhez..
  2. Imperatív - az idegrendszer működési zavaraival hiperaktív hólyag figyelhető meg. Ennek következtében hirtelen a WC-re történő kényszer fordul elő, és a vizelet szivárgása ellenőrizhetetlen. Az ilyen inkontinencia gyakran hatvan év után fordul elő, hormonális elégtelenséggel, daganatokkal, idegi rendellenességekkel stb..
  3. Állandó - a húgyszervek szerkezetének rendellenességei válnak okavá. Az idős nők általában ilyen spontán vizelést tapasztalnak.
  4. Éjszaka - ellenőrizetlen vizelet alvás közben. Provokatív tényező a perineum és a medencefenék izmainak gyengülése többszülött szülés után.

Az életkorral összefüggő vizeletinkontinencia súlyos probléma, amely kezelést igényel

A nőkben az életkorral összefüggő vizeletinkontinencia, amely kötelező kezelést igényel, általában két formában fordul elő - kötelező és stresszes..

Diagnostics

Vizeletinkontinencia esetén a férfinak fel kell vennie a kapcsolatot urológussal, nővel - nőgyógyászval. A probléma okának megértése és a kezelés felírása érdekében az orvos megvizsgálja a beteget, felmérést készít. A vizsgálat során számos műszeres és laboratóriumi diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani.

A nők vizsgálatát a karosszékben lévő nőgyógyász végzi. A vizsgálathoz kenet szükséges a hüvelyből. A férfi urológus a prosztata rektális tapintását hajtja végre, és szükség esetén titkát kutatásra veszi a fertőzés valószínűségének meghatározása céljából. A beteg általános állapotának meghatározásához szükség van a gemma általános elemzésének, biokémiai elemzésének eredményeire, és feltételezhető endokrin rendellenességek esetén cukor és hormon vérvizsgálatára. Annak meghatározása érdekében, hogy a beteg fertőző jellege átadja a vizelet általános klinikai és bakteriológiai elemzését.

A felmérés során meghatározzuk a spontán vizeletürítés előfordulásának idejét, a napszakot, amikor ez megtörténik. Az orvosnak információkat kell szolgáltatnia a spontán módon eltávolított vizelet mennyiségéről. Ne hallgasson a gyakori stresszről, az alkoholfogyasztásáról, az endokrin rendellenességek jelenlétéről és a szervezet más kóros folyamatairól. Ez az információ lehetővé teszi az orvos számára, hogy válassza ki a legpontosabb terápiát..

Ezenkívül a kezelőorvosnak adatokra van szüksége a beteg urogenitális szerveinek ultrahang vizsgálatából. A vesekő-betegség diagnózisának kizárására a kontrasztdiagnosztika módszerét alkalmazzák - urográfia. A medencei szervek onkológiájának kizárása érdekében cisztoszkópiára van szükség.

És az utolsó diagnosztikai módszer az uroflowmetry és a profilometry. Az első módszer a beteg mérése az akaratlanul elválasztott vizelet mennyiségéről. A második módszer célja a húgyúti nyomás mérése.

Urogenitális rendellenességek hiányában konzultáció szükséges más szakemberekkel: neurológus, endokrinológus. A terhes nőknek emlékezniük kell arra, hogy a terhesség második felében normálisnak tekintik a vizelet enyhe ürítését. Ha ez a jelenség néhány hónappal a szülés után megszűnik, nőgyógyász konzultációra van szükség.

Diagnózis felnőttekben és gyermekekben

Annak ellenére, hogy az enurézis a legtöbb esetben átmeneti jelenség, de ha ez nem jár pszichológiai jellegű traumás eseményekkel, gyermekek esetében konzultálnia kell gyermekorvosokkal, serdülők és felnőttek esetében urológussal..

Az enurézia diagnosztizálása magában foglalja:

  • Anamnézis: a fő diagnosztikai eszköz, különösen gyermekeknél. Az orvos kérdéseket fog feltenni a rendellenesség egyéni fejlődéséről, a kísérő pszichológiai jellegű traumatikus eseményekről, a szerves változások jelenlétéről.
  • Célvizsgálat: magában foglalja a férfiak digitális végbélvizsgálatát a prosztata állapotának ellenőrzésére, valamint a nők medencei szerveinek vizsgálatát a medencei szervek izmainak állapotának felmérésére.
  • Diagnosztikai tesztek: magában foglalja a vizelet- és vérvizsgálatokat a fertőzések vagy anyagcsere-betegségek kizárására, valamint a húgyhólyag és húgyúti állapot értékelésére szolgáló vizsgálatokat, például ultrahang.
  • Pszicho-viselkedési vizsgálat: gyermekeknél hasznos lehet pszicho-viselkedési vizsgálat elvégzése gyermekpszichológusnál a pszichológiai problémák kimutatása érdekében..

Betegségek besorolása

A betegséget a következőképpen kell besorolni:

  1. Stressz-inkontinencia, amely az abdominális nyomás növekedésével alakul ki köhögés, nevetés, tüsszentés, feszültség, fizikai erőfeszítés során. Fejlődik a nyálkahártya-berendezés, a vizelet útján lévő sphincterek vagy a medencefenék izmainak gyengülése miatt.
  2. Imperatív inkontinencia (hiperaktív hólyagnak is nevezik): ellenőrizetlen vágyok fordulnak elő a víz hangjával, a hőtől a hidegig történő átmenettel vagy más ingerlő hatásokkal; néhány másodpercig a nő nem tudja ellenőrizni őt.
  3. A vegyes típus a imperatív és a stressz inkontinencia kombinációjának eredményeként alakul ki. A leggyakoribb betegség.
  4. Reflex inkontinencia (neurogenikus hólyag): a vizelet önkéntesen szabadul fel, mert a hólyag a gerincvelőből "nem megfelelő" stimulálódik.
  5. Inkontinencia a túlcsordulás miatt, amikor nehéz a hólyagból történő kiáramlás (a húgycső kilépési helyét nem blokkolja teljesen egy daganat, kő, gyulladásos ödéma), falai túl vannak feszítve. Ennek eredményeként a vizelet bármikor szabadulhat fel..
  6. Extraurális inkontinencia: ektopiás húgycsővel vagy fistulával a hólyag és a nemi szervek között.

Vannak inkontinencia típusok, például:

  • női ágymosás (enurézis). Leggyakrabban 45 év után alakul ki a hólyag falának rugalmasságának csökkenése és az ezen szervnél a kijáratnál elhelyezkedő záróizom izomzatának elvesztése következtében;
  • tartós inkontinencia;
  • egyéb típusok: például orgazmus vagy szexuális kapcsolat.

Vizelési kényszer

A nők éjszakai húgy inkontinenciája elveszíti annak képességét, hogy éjszakai alvás közben érezze a vizelési vágyat. Bizonyított, hogy nem kapcsolódik az alvás mélységéhez, hanem az alábbiak eredményeként alakul ki:

  • perineális sérülések;
  • hólyagdaganatok;
  • gerinc sérülések;
  • nehéz szülés;
  • nőgyógyászati ​​műtétek;
  • medencei betegségek.

Nagyon ritkán a patológia lehet a gyermekkori enurézis folytatása, amelyet nem sikerült megfelelően gyógyítani..

Hiszterektómia után

A méh eltávolítása utáni inkontinencia azért alakul ki, mert a húgyhólyaggal összehúzódott ligamentus eszköz megsérült (korábban a méh tartotta). Ezen túlmenően a medencefenék izmai, amelyeknek szintén közös kapcsolódása van a méhhez, puffadássá válnak, a hólyag, amely a hólyag bezárásáért felelős, gyengül.

Inkontinencia és cystitis

A húgyhólyaggyulladás inkontinenciája elengedhetetlen: egy nőnek gyakori és kifejezett vizelési vágyai vannak, amelyek a gyulladt hólyag minimális kitöltésével fordulnak elő. Vannak más tünetek is, amelyek pontosan ezt a betegséget jelzik:

  • elszíneződés és a vizelet szaga;
  • fájdalom a suprapubicus régióban és vizelési vágy hiányában;
  • amikor egy nő vizel, a fájdalom az ízület felett, a húgycső vagy a mellékhártya területén elviselhetetlenné válik.

Mind az általános állapot romlása, mind a hőmérséklet emelkedése bekövetkezhet, de ez arra utal, hogy a hólyagból származó fertőzés terjed a húgycsövekbe és a vesékbe.

Kábítószer-kezelés

A nők enurézise okától függően különféle gyógyszereket és tablettákat írnak fel. Befolyásolják a probléma okát, és így maguk is megoldják a problémát. Megkülönböztethetjük a felírt gyógyszercsoportokat attól függően, hogy miért jelentkezett vizeletinkontinencia:

  1. Ösztrogéneket - gyógyszereket a női hormonok progesztin vagy ösztrogén formájában - írnak fel, ha inkontinencia jelentkezik a női hormonok hiánya miatt. Ez menopauza alatt történik..
  2. A szimpatomimetikumok - az efedrin - segítenek csökkenteni a vizelésben részt vevő izmokat. Alsó sor - az enurézis megáll.
  3. Antikolinerg szerek - oxibutin, Driptan, Tolteradin - írják fel, ha az inkontinenciát hiperaktív hólyag okozza.
  4. Antidepresszánsek - Duloxitine, Imipramine - írják elő, ha a inkontinencia oka a stressz.
  5. A desmopressint - csökkenti a képződött vizelet mennyiségét - írják elő ideiglenes inkontinencia esetén.

A stressz miatti húgyúti inkontinenciával rendelkező nőkben számos kezelési lehetőség lehetséges. Kutatás elvégzése és a vizsgálati eredmények megszerzése után csak az orvos választhatja ki a legjobbat. A gutron hatásos lehet, amelynek a célja a húgyúti szervek tónusának fokozása. Ubretidet is felírnak, amely növeli az izomtónusot. Leggyakrabban antidepresszánsokat írnak elő, amelyek csökkentik a akaratlan vizelés megnyilvánulásainak számát vagy ellazítják a hólyag izmait. Közülük az imipramin és a duloxetin..

Tabletták - Driptan

A Driptan hatékony görcsoldó szer a nők enurézise kezelésére. Ennek alapelve az, hogy csökkentse a hólyag izmait, ami növeli kapacitását. Ennek megfelelően a vizelési vágy elcsábult. A Driptan hosszú ideig történő bevétele nem addiktív. A gyógyszert napi 2-3-szor 5 mg-mal írják fel. A felnőttek napi adagja nem haladhatja meg a 15 mg-ot

A gyógyszer használata előtt fontos, hogy konzultáljon orvosával

Gyertyák

Az Ovestin hüvelyi kúpokat írják elő, ha vizeletinkontinencia nőstény hormonok hiánya miatt fordul elő. A gyertyát lefekvés előtt, napi 14-21 napon keresztül kell beadni. Ezután az adagot hetente két kúpra csökkentik.

Inkontinencia idősebb nőkben

Az idős nők vizeletinkontinenciáját általában a női hormon - ösztrogén - hiánya okozza. Ebben az esetben hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyek hozzájárulnak a szövetek helyreállításához, a normál vérkeringéshez, a kívánt hang visszatéréséhez a medencefenék izmaihoz. Más szavakkal, eltávolítják vagy kiegyenlítik a menopauza által okozott hormonális változások hatásait. Leggyakrabban, ilyen diagnózissal, Ubretid, Simbalta, Gutron írják fel.

Sürgõ inkontinencia akkor is kiválasztódik, ha a hólyag izmai akaratlanul összehúzódnak. Ebben az esetben a Detruzitol, a Driptan, az Omnic, a Spazmeks és a Vesikar segít.

Inkontinencia nőkben

A vizeletinkontinencia meglehetősen gyakori probléma. Arcával az életében legalább egyszer a nők több mint fele. Inkontinencia előfordulhat mind fiatal nőknél, szülést vagy műtétet követően, mind érett nőknél, menopauza után. A statisztikák azt mutatják, hogy minden ötödik lány szenved vizelet-inkontinenciát a reproduktív korban, minden harmadik hölgy szembesül ezzel a problémával a menopauza, és 70 év után minden második idős nő.

A vizeletinkontinencia súlyos probléma, amely jelentősen befolyásolja az életminőséget, a szexuális és pszichológiai szférában zavarokhoz vezet, depressziót válthat ki, és akadályt jelenthet a személyes élet és a karrier sikeres felépítésében. Az enurézist nemcsak a higiéniai szempontból kell figyelembe venni - ez a betegség orvosi és társadalmi jelentőséggel is bír, mivel sokféle problémát okoz a nőkben: szexuális diszfunkciók, neurózisok stb..

Találkozhat olyan kifejezéssel is, mint az inkontinencia, ami egyben a vizelet inkontinenciát is jelenti, de az urológusok és a nőgyógyászok gyakran használják diagnózis felállításakor. A szakemberek az enurézist a vizelés megsértésére hívják, amelyet a hólyag ürítésének szabályozhatatlansága kísér. A szivárgás mennyisége néhány csepptől a szerv szinte teljes tartalmáig változhat. Nőgyógyászok, urológusok, sebészek és pszichoterapeuták vesznek részt a betegség kezelésében..

A vizeletinkontinencia problémája annyira globális, hogy még egy speciális nemzetközi orvosi szervezetet hoztak létre az enurézis okainak tanulmányozására és új, hatékony betegségkezelési módszerek kidolgozására..

A nők vizeletinkontinencia okai és tünetei

A következő vizeletinkontinencia típusokat különböztetjük meg:

Más formák, például a hólyag túlcsordulásakor fellépő enurézis, folyamatos vizeletszivárgás, tudatlan inkontinencia stb..

Nőkben a vizeletinkontinencia leggyakrabban az első három típusa fordul elő, ezért részletesebben kell velük foglalkozni..

Stressz vizelet-inkontinencia

A stressz vizelet-inkontinencia az a képtelenség, amely a húgyhólyag stressz alatt történő ürítésének folyamatát szabályozza. A "stressz" szó ebben az összefüggésben "terhelést" vagy "erőfeszítést" jelent..

Stressz vizeletinkontinencia tünetei:

Vizelettelés nevetés, köhögés, tüsszentés, fizikai erőfeszítés, szexuális intimitás közben.

Ha nincs feszültség a hasi üregben, akkor a vizelet nem ürül ki.

Nem minden köhögés vagy tüsszentés vezet akaratlan vizeléshez. Az inkontinencia korai szakaszában ez csak akkor következik be, ha a szerv megtelt, és az elvesztett vizelet mennyisége pár csepp.

A betegség előrehaladtával az enyhe fizikai aktivitás, például a gyors mozgás, a vizeletvesztéshez vezethet.

Ellenállhatatlan vizelés nőkben.

A vizelettel együtt a széklet és gázok akaratlan ürülése fordulhat elő a bélből..

Általában a fizikai aktivitás, valamint a köhögés és a nevetés nem vezethet vizeletkibocsátáshoz. Ezt akadályozzák a medencefenék és a sphincter izmai. Amikor gyengülnek, képtelenek teljes mértékben megbirkózni funkciójukkal. A vizelet legyőzi ellenállását és kifolyik.

Ennek több oka lehet:

Kemény születés. Ebben a tekintetben a szülés különösen veszélyes, melyhez egy nagy magzat kilépése, a gát átvágása, csipeszek alkalmazása és egyéb manipulációk társulnak. A keskeny medencével rendelkező nőket veszélyezteti.

A medencei szervek műtéte. A hólyagon, a végbélben és a méhben végzett bármilyen beavatkozás stressz-inkontinenciához vezethet. A szervek között képződő fistulák veszélyesek, mivel ezek a hibák vizeletinkontinenciát is okoznak.

A nő testében az életkor előrehaladtával bekövetkező hormonális változások. Minél kevesebb ösztrogént termel, annál rosszabbá válik a szalagok rugalmassága és annál alacsonyabb az izomtónus.

A stressz vizelet inkontinenciájához vezető fő okok mellett a következő kockázati tényezők is azonosíthatók:

Túlsúly, különösen cukorbetegséggel kombinálva;

A nagy fizikai erőfeszítésekkel járó kemény munka;

Sugárkezelés;

A méh prolapsa és prolapsa;

A kaukázusi fajhoz tartozik;

Idegrendszeri betegségek, ideértve a szívrohamot, stroke és gerinc sérüléseket;

Bronchiális asztma, obstruktív tüdőbetegség;

Bizonyos gyógyszerek szedése.

Vizelettartási nehézség

A vizelet inkontinenciáját a húgyhólyag ürítésének tűrhetetlen vágyai jellemzik. Ezek a sürgetések elengedhetetlenek, és szinte lehetetlen korlátozni őket. Sőt, akkor fordul elő, amikor a hólyag csak részlegesen meg van töltve. Míg általában a nők vizelési igényt mutatnak, amikor elegendő mennyiségű vizelet halmozódik fel a hólyagban.

A imperatív vizeletinkontinencia tünetei az alábbiak szerint azonosíthatók:

A hólyag ürítése nagyon gyakori, napi több mint 8-szor jelentkezik.

Szinte mindig hirtelen fordulnak elő.

A vizelési vágy megállíthatatlan.

Gyakran utaznak éjjel a WC-be.

A vizelési késztetést gyakran külső tényezők diktálják, például a csapból ömlött víz hangját, erős fényt, hangos hangot stb..

Ha imperatív vizeletinkontinencia fordul elő a hólyag prolapsának hátterében, a nő fájdalom és kellemetlen érzés lehet az alsó hasban.

A vizelet szivárgása dermatitisz kialakulásával járhat az ágyék területén, az urogenitáris fertőzések, például vulvitis, vulvovaginitis, pyelonephritis, cystitis stb..

A nők vizelet inkontinenciájának oka a húgyhólyag duzzasztójának (izomkeret) neuromuszkuláris transzmissziójának megsértése, ami fokozott aktivitásához vezet. Ezért a nő még akkor is, ha jelentéktelen mennyiségű vizelet halmozódik fel a testüregben, vizelésre késztet. Ami a kockázati tényezőket idézheti elő, amelyek a kötelező inkontinencia kialakulásához vezethetnek, hasonlóak a stressz-inkontinencia kockázati tényezőihez. Az inkontinencia e két típusát gyakran kombinálják..

Iatrogén vizeletinkontinencia

Az inatrogén vizeletinkontinencia olyan inkontinencia, amely gyógyszerek szedése közben alakul ki. Az enurézis általában egy adott gyógyszer mellékhatásává válik..

Tudnia kell, hogy az olyan kábítószerek, mint:

Adrenomimetikumok (pszeudoefedrin), amelyeket a hörgők betegségeinek kezelésére használnak. Először, az ilyen gyógyszerek kiváltják a vizeletvisszatartást, majd húgy inkontinenciát okoznak.

Bármely vizelethajtó.

Ösztrogént tartalmazó hormonális készítmények.

Kolchicin, amelyeket köszvény kezelésére használnak.

nyugtatók.

Amikor a felsorolt ​​gyógyszerekkel végzett kezelési eljárás befejeződik, a vizeletinkontinencia önmagától elmúlik, és nincs szükség terápiás intézkedésekre.

Nők vizeletinkontinencia diagnosztizálása

A vizeletinkontinencia diagnosztizálását naplóval kell kezdeni. Az adatokat több napra rögzíteni kell benne. Ekkor a nőnek fel kell jegyeznie, mennyi folyadékot iszik, hányszor vizel. Fontos megmérni a felszabaduló vizelet mennyiségét, és a naplóban megjeleníteni a vizeletinkontinencia minden epizódját és azt, amit akkoriban végzett. Annak érdekében, hogy pontosan megértse, mennyi vizelet folyik inkontinencia epizódjaiba, használhatja az úgynevezett PAD tesztet. Egy bizonyos ideig a beteg urológiai párnákat hord, azokat a használat előtt és után mérlegelve.

Az orvos irodájában folytatott beszélgetés nem kis jelentőséggel bír. Ez lehetővé teszi, hogy megtudja a betegség tüneteit, a megnyilvánulás időpontját..

Egy nőnek meg kell látogatnia a nőgyógyászot. A széken végzett vizsgálat során az orvos felméri a medencefenék izmainak és szöveteinek állapotát, a hüvelyfalak és a méh prolapsának jelenlétét vagy hiányát..

A nőgyógyász irodájában köhögési tesztet végeznek. Felkérik egy nőt, hogy köhögjön, amikor a hólyag megtelt. Ha a vizelet stressz alatt szabadul fel, feltételezhető, hogy a húgyúti inkontinencia fennáll.

A legtöbb esetben a diagnosztizálás nem nehéz. További vizsgálatokra lehet szükség, például:

Cisztoszkópia. Ez a tanulmány a hólyag belső vizsgálatát foglalja magában. Erre a célra egy vékony cisztoszkópot vezetünk be a húgycsőbe. A nők számára végzett eljárás fájdalommentes, ezért az orvos speciális érzéstelenítő gélt használ. A cisztoszkópia lehetővé teszi a hólyag állapotának felmérését, a daganatos képződmények jelenlétének kizárását.

Az urodinamikai vizsgálat értékeli a hólyag kitöltésének és ürítésének folyamatát. Ennek végrehajtásához speciális érzékelőket vezetnek be a hólyagba és a hüvelybe, amelyek az orvoshoz szükséges információkat biztosítják.

A medencei szervek ultrahangja. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a női reproduktív rendszer szervének állapotának felmérését, amely lehetővé teszi a további terápiás taktika meghatározását..

Ami a laboratóriumi kutatási módszereket illeti, a nőnek előírták a vizelet általános és bakteriális elemzését, a kenet mikroszkópos vizsgálatát. A fenti vizsgálati módszereknek köszönhetően az orvos képes lesz a legmegfelelőbb diagnózist elvégezni és felírni a szükséges kezelést.

Inkontinencia idősebb nőkben 50 év után

Leggyakrabban az 50 év feletti idős nőknek vegyes formája van a vizeletinkontinencia, azaz mind stressz, mind sürgős összetevő van.

A betegséghez sok oka lehet, ezért az orvosnak a vizsgálat során a következő kérdéseket kell megtudnia:

Szenved-e egy nő neurológiai kóros állapotban?.

Van mentális rendellenességei?.

Van egy nőnek Parkinson-kór jelei?.

Szenved-e egy nő cukorbetegségben?.

Problémái vannak-e túlsúlyával?.

Van-e a csigolya-korong sérv, vagy a gerincvelő más degeneratív betegségei, amelyek befolyásolhatják a hólyag működését.

Előfordult-e a nő korábban a medenceszerveken végzett műtétek? Ha vannak ilyenek, akkor fontos megtudni, hogy ezek provokálták-e adhéziók és fistulák kialakulását.

Mindezek a betegségek okozhatják a vizeletinkontinenciát, mivel így vagy úgy befolyásolhatják a hólyag működését. Lehetséges, hogy egy nőnek „túlteljesedési inkontinenciája” van, vagyis a szerv csökkentett érzékenysége miatt az ürülésre adott jel túl gyengeen továbbad az agyba, vagy teljesen hiányzik.

Fontos megtudni, hogy pontosan mely gyógyszereket szedi a nő. Különös figyelmet szentelnek a nyugtató és vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek, a diuretikumoknak.

Idős betegekben, akiknek diagnosztizált stressz-inkontinenciája van, az medencei szervek prolapsát az esetek 30% -ában észlelik, nevezetesen a hólyag prolapsát. Ezért a meglévő probléma diagnosztizálásának, valamint az idősebb nők kezelésének megközelítésének egyedinek kell lennie. Ne felejtse el azt a tényt sem, hogy a vizelet inkontinencia a relatív egészséggel összefüggésben alakulhat ki az ösztrogéntermelés hiánya miatt a posztmenopauzában.

Az idõsebb nők, akik panaszkodnak a vizelet-inkontinenciára, átfogó urodinamikai vizsgálata kötelezõ.

Női vizeletinkontinencia kezelése

A terápiás taktika nagymértékben attól függ, hogy mi okozta pontosan a vizeletinkontinenciát, és milyen messzire ment a probléma. A nőgyógyászok, urológusok és sebészek részt vesznek a betegség kezelésében (ha műtéti beavatkozás szükséges).

Bármely típusú vizeletinkontinencia kezelését az „egyszerűtől komplexig” elven kell megkezdeni..

Először feltétlenül próbálja ki a leginkább megfizethető módszereket, amelyek között:

Fogyás elhízás esetén. A helyzet az, hogy a túlsúly befolyásolja a túlzott nyomásnak kitett belső szervek állapotát. Ennek eredményeként a helyük zavart, működése befolyásolható, ami vizelési problémákhoz vezet. Az elhízást dietettel, gyógyszeres kezeléssel, pszichoterápiával vagy a gyomor műtétével lehet kezelni..

A koffeint tartalmazó italokat korlátozni kell. Ez elsősorban a kávét és a teát érinti. A koffein tilalma annak a diuretikumnak a testre gyakorolt ​​hatása miatt van. Ezen anyag túlzott bevitelével a vizeletinkontinencia kockázata jelentősen megnő. Ami a tiszta tiszta vizet illeti, azt nem szabad korlátozni, különben a helyzet súlyosbodhat.

A cigaretta megtagadása. A dohányzás és a vizeletinkontinencia között még mindig nincs egyértelmű kapcsolat. Bebizonyosodott azonban, hogy a „dohányos” bronchitisben szenvedő nőknél sokkal nagyobb a kockázata a stressz-vizeletinkontinencia kialakulásának. Általában a légzőszervi betegségeket időben kell kezelni..

A imperatív húgy inkontinencia jól kezelhető, ha a beteg képes korrigálni a vizeletkezelési rendjét. Ennek a módszernek az a lényege, hogy testét el kell oktatnia az óra vizelésére. A kezdeti intervallum 30 percre állítható, az azt követő növeléssel pedig egy órára.

A medencefenék izmainak fokozása érdekében rendszeresen edzjen. A speciális gyakorlatok lehetővé teszik a sphincter működésének és a hólyag falának beállítását.

Minden krónikus betegséget időben kell kezelni, annak megelőzése érdekében..

Ugyanilyen hatékony egy olyan pszichológiai környezet megteremtése, amely elvonja a húgyhólyag ürítésének vágyát.

Kegel gyakorlatok

A Kegel-gyakorlatok egy nagyon egyszerű végrehajtható tornakomplexum. Először egy nőnek kell eldöntenie, hogy mi a medencefenék izmainak és hol vannak. Ehhez képzelje el a hólyag ürítésének folyamatát, és próbálja megállítani az izomerő segítségével. Ezeket az izmokat kell bevonni az edzés során.

Naponta háromszor meg kell feszíteni és pihentetni a medencefenék izmait. A feszültség ideje az edzés kezdeti szakaszaiban néhány másodperctől a jövőben 3 percig tart. A Kegel-gyakorlatokat szinte bárhol és bármikor végre lehet hajtani, mivel mások számára teljesen láthatatlanok..

Ha az izmok megfelelően képzettek, megpróbálhatja megfeszíteni őket köhögés és tüsszentés során, fizikai erőkifejtéssel. Minél változatosabbak a gyakorlatok, annál nagyobb azok hatékonysága.

Használhat olyan technikákat, mint a gyors és lassú összehúzódások, a kihúzások, például a szülés a szülés során, a sugárhajtás visszatartása a hólyag ürítése során..

Biofeedback kezelés

A biofeedback (BFB) gyakorlatok hatékonyabbak, mint a Kegel-gyakorlatok, mivel lehetővé teszik, hogy csak a jobb izmokat feszítsék. A komplex megvalósításához speciális felszerelésekre lesz szükség. Úgy tervezték, hogy nemcsak az izomfeszültség folyamatát vezérli, hanem elektromos impulzusok segítségével ezen felül stimulálja..

Bizonyított, hogy a BF-edzés lehetővé teszi, hogy meglehetősen rövid idő alatt elérje a vizelést. A gyakorlatokat azonban tilos végrehajtani rosszindulatú daganatok, akut stádiumú gyulladásos betegségek, szív, máj és vesék kóros betegségei esetén.

Szimulátorok használata vizeletinkontinencia kezelésére

Sok eszköz lehetővé teszi a medencefenék izmainak edzését. Sokuk nagyon kompakt és könnyen használható. Például a PelvicToner szimulátor lehetővé teszi, hogy intelligensen növelje az izmok terhelését, fokozatosan erősítve őket. Az eszköz nagyon egyszerűen használható, hatékonyságát a klinikai vizsgálatok bizonyították..

pszichoterápiához

Ha van vizelési igény, akkor megpróbálhatja elvonni tőlük a gondolatokat, más irányba fordítva. Például, ha elgondolkodik a közelgő életterveken, érdekes irodalmat olvas, stb. A nő fő feladata az, hogy a vizelést legalább egy rövid időre késleltesse..