Legfontosabb

Hólyag

A vesék ultrahangja: norma és az eredmények értelmezése

A vesék ultrahangvizsgálata a legtöbb esetben teljes és meglehetősen informatív diagnosztikai módszer a betegség meghatározására és a megfelelő kezelés felírására, valamint a szűrővizsgálatok során a patológia kiküszöbölésére..

Mit mutat a vesék ultrahangja??

A vesék ultrahangvizsgálatával az ultrahangos készülék lehetővé teszi a következő fő paraméterek meghatározását:

  • a vesék száma, elhelyezkedése, körvonalai és alakja,
  • testméret,
  • a vese parenchima szerkezetének állapota,
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok jelenléte,
  • a máj jelenléte a vese üregeiben,
  • gyulladás jelei,
  • vese véráramlása.

összeg

A vesék általában páros szerv, de rendellenességek fordulnak elő.

Lehet, hogy a vese veleszületett hiánya - egyoldalú aplasia (agenesis), vagy páros veszteség a műtéti eltávolítás eredményeként. A vese veleszületett megduplázódása fordul elő, gyakran egyoldalúan.

A bal vese aplasia

Dupla vese obstrukció jele nélkül

Elhelyezkedés

A vesék általában egymáshoz képest különböző szinteken helyezkednek el: a jobb (D) vese a 12 mellkasi és a két ágyéki csigolyák szintjén, a bal (L) vese a 11 mellkasi és 1 ágyéki csigolyák szintjén helyezkedik el..

Az ultrahang az vesék prolapsát (nephroptosis) vagy a szerv atipikus lokalizációját (dystopia) képes detektálni a medencéig terjedő helyig..

Általában a vese bab alakú és sima külső kontúrral rendelkezik, amelyben a rostos kapszula egyértelműen láthatóvá válik hiperekóniás vonal formájában..

Méretek

A felnőtt felnőttkori fiziológiai normája a vesék mérete:

  • hosszúság - 100-120 mm,
  • szélesség - 50-60 mm,
  • vastagsága - 40-50 mm.

A parenhéma réteg vastagsága egy másik nagyon fontos paraméter, általában 18-25 mm. Ez a mutató a beteg életkorától függ: időskorban szklerotikus változások eredményeként ez 11 mm-re csökkenhet. A parenchima a vese funkcionális része, szerkezetileg funkcionális egységeket - nephronokat tartalmaz. Az indikátor növekedése ödéma vagy vesegyulladás jelei lehet, a csökkenés pedig a szervi disztrófiát jelzi.

Gyerekekben a vesék mérete a gyermek életkorától és magasságától függ. 80 cm-es növekedésnél csak két paramétert mérnek - a szerv hosszát és szélességét. 100 cm-nél nagyobb gyermekeknél a parenhéma vastagságát is megmérik..

Általában a vesepiramisok határát a parenhimális rétegben világosan meg kell határozni: a piramisok ehogenitása alacsonyabb, mint a parenchima. A hidronephrosis esetén nincs különbség közöttük.

A veseméret növekedése jellemző az akut pyelo- vagy glomerulonephritiszre, valamint arra az esetre, ha a vese elvesztette párosodását és megnövekedett funkcionális terhelést tapasztal.

A parenchima ehogenitása

Ez a mutató meghatározza a vese parenchima állapotát, felépítését. Általában homogén..

Az ehogenitás a szövetekből származó hanghullám visszatükröződésének mértéke: minél sűrűbb a szövet, annál intenzívebb a visszaverődés és annál világosabb a kép a monitoron. Az alacsony sűrűségű szövetek alacsony ehogenitással bírnak, és sötét területeken láthatók. A folyadékok és a levegő zajmentes.

Például egy szakember leírja a folyadékot tartalmazó hasi cisztát anechogén tömegként. A hiperachogenitás a vese szklerotikus folyamatainak jellemzői (glomerulonephritis, diabéteszes nefropátia, daganatok, amyloidosis).

A vesék hasi rendszerének állapota

A veseüreg vagy a pyelocalicealis rendszer (CSL) elvégzi a vizeletgyűjtés funkcióját. Az ultrahang a következő változásokat képes diagnosztizálni:

  • a medence nyálkahártya gyulladásos sűrűsödése (pyelonephritis),
  • CSF megnagyobbodása: pyeloectasia - a medence meghosszabbodása, calicoectasia - a calyx kiterjesztése (hidronefrozis, az uréterek elzárása kővel vagy daganatos betegséggel),
  • kókuszok jelenléte (kövek, homok).

Ultrahangos kép a magzat mindkét vese hasi rendszerének expanziójáról

Általában a CLS anechoic és nem látható. Az ultrahangos jelentésben legalább 4-5 mm méretű kövek visszhangként, hiperekóniás inklúzióként, ehogenikus formációként vannak leírva. A homok jelenlétét vese mikrokalkulózisnak nevezik..

Vese véráramlási állapota

A vese erek megjelenítéséhez duplex szkennelést (vagy dopplerográfiát) használnak, amelyben az ultrahangos szkenner információt nyújt színes kép vagy spektrum gráf formájában. A technika nem invazív és fájdalommentes..

A vizsgálat lehetővé teszi az érrendszer állapotának, az intravaszkuláris obstrukció és stenosis jelenlétének meghatározását, a véráramlás sebességének meghatározását. A sebesség általában 50-150 cm / s lehet.

A színséma szerint a sötét színeket normálisnak tekintik. Az élénk színű felgyorsítja a véráramot és jelzi a sztenózis jelenlétét, amelynek fő jele a vese artériában meghaladó, 200 cm / sec sebességű véráramlás..

Meghatározzuk a véráramlási ellenállási vagy rezisztenciaindexet, amely közvetlenül függ a beteg életkorától: minél idősebb, annál nagyobb a véráramlás sebessége és annál nagyobb az index. A vese artéria ellenállási mutatója általában 0,7, az interlobar artériák esetén - 0,34-0,74.

Ki dekódolja az eredményeket?

A vesék ultrahangvizsgálatának dekódolását urológusnak kell elvégeznie. Az ultrahangfotót vagy szonogramot általában a szóbeli következtetéshez csatolják, ahol a nyilak jelzik az azonosított kóros változások helyét.

Ha daganatokat vagy érrendszeri változásokat észlelnek, akkor nem rossz, ha ultrahang videót csatolunk.

Milyen betegségeket észlel a vesék ultrahangja??

Az ultrahangdiagnosztika a következő vesebetegségek és szindrómák szempontjából a leginformatívabb:

  • nephroptosis,
  • az uréterek szűkítése,
  • daganatok, ciszták, tályogok,
  • kőképződés,
  • gyulladásos folyamatok (pyelonephritis, glomerulonephritis),
  • hidronefrózis,
  • vese disztrófia,
  • amyloidosis,
  • vese-érrendszeri betegség.

Ha a vese ultrahangjának befejezése "a bél kifejezett pneumatózisát" jelenti, akkor ez azt jelenti, hogy a vizsgálat a szélgörcs miatt nem informatív, és ebben az esetben az ultrahangot az előkészítés után meg kell ismételni (carmináló gyógyszerek használata)..

Normál veseméret ultrahang felnőtteknél. Mi a vesebetegség és annak tömörülése?

Az emberi testben vannak olyan szerkezeti egységek, amelyek létezésére nem gondolja. Szívbetegség vese - mi ez? A rövidítés a pyelocalicealis rendszert jelenti. Nagyon fontos a test számára, mert ellenőrzi a vizelet felhalmozódását és ürítését..

Szerkezete bonyolult, ezért jobban meg kell érteni, hogy a vesék mely része képviseli ezt..

Felépítés és funkció

Kívül a vese egy zsírszövet réteggel van bevonva, majd jön a rostos kapszula és a parenhíma (veseszövet), amelyekben sok specifikus sejt - nephron található. A CLS veseszövet kortikális és medulla áll. 6–12 szemüveg alakú kis csésze található benne. Széles szélükkel kapcsolódnak a piramisokhoz, ahonnan a vizelet szabadul fel. Ezek a kis szerkezeti egységek 2-3 darabból összeolvadnak, és akár 4 nagy tálat alkotnak. Egy speciális nyakon keresztül megnyitják az utat a medence felé. Az áthaladás itt annyira szűk, hogy az urolithiasisos kalkulus a csatorna elzáródását és ennek következtében a kagyló megnövekedését okozhatja. A medence az a üreg, amelybe a vese piramisaiban képződött folyadék belép. Egy nyálkahártyával van borítva, amely nem engedi át a vizeletet. A következő réteg simaizom. Perisztaltikus mozgásokat hajt végre, és a folyadék tovább mozog a húgycsőbe.

A HRS fontos szerepet játszik a vese transzport funkciójában. Nagyon fontos, hogy ez a rendszer zökkenőmentesen működjön. Ha legalább egy összetevő meghibásodik, akkor a teljes húgykészülék patológiájának valószínűsége magas.

betegségek

A vesék ultrahanggal történő diagnosztizálása és a probléma felismerése után az orvosok leggyakrabban a vese-szívbetegség tömörítéséről beszélnek. Sokan azonnal gondolkodnak a rákról, és nagy hibát követnek el. Az egyik vagy mindkét vese tömörülésének leggyakoribb oka a krónikus pieelonephritis. Ebben a helyzetben csökkenthető a problémás szerv is, deformálva annak széleit, a csúcsait és a medencéjét. A vese tömítése inkább a gyulladás jele. A CLS-ben a deformációs folyamat a következő lépésekkel rendelkezik:

  1. Módosítás. Egy szerv hámja nem képes ellenállni a mikrobáknak. Hibák alakulnak ki rajta, és a kórokozó elem belsejébe kerül.
  2. Izzadás. A fehérvérsejtek a problémás területre költöznek, hogy elpusztítsák a „veszélyes tárgyat”. Ennek megfelelően a vér áramlása növekszik, és a CLS falai növekedni kezdenek.
  3. Proliferáció. Az epitélium gyorsan növekszik a sérült területen, megpróbálva elválasztani a beteg és az egészséges területeket. Ennek a folyamatnak köszönhetően a szöveti sűrűség növekszik.

Nem csak a pyelonephritis válhat a probléma kialakulását befolyásoló tényezővé. Ennek oka a hydronephrosis is - egy olyan betegség, amelyben a parenchima a medence és a kehely meghosszabbodásával atrofál. Ez a hiba az uréter szűkítése vagy a vizelet veleszületett visszahúzódása miatt alakul ki. Egy másik tényező lehet a szűkítés, ha egy csatorna túlfolyik a folyadék szállításához. Ez leggyakrabban a méhen belüli fejlődés problémáinak tudható be. És az utolsó tényező a HR megduplázódása. Jellemzője a csészék vagy a medence számának növekedése. Ez egy veleszületett hiba, de az ember élhet, és nem tud róla, mert ez a patológia ritkán érinti a vese működését.

A szív és a tüdő elzárása szervbetegség jele. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosi intézkedéseket, különösen, ha unalmas fájdalmak és vér ürítése folyik vizelés közben. Ha pyelonephritist észlelnek, akkor antibiotikum-kezelést kell végezni. Ha mindkét vese beteg, akkor kétoldalú gyulladásról beszélünk, és valószínűleg erős antibiotikumokat kell szednie. A tömörítés kevésbé valószínű, de veszélyesebb oka lehet a rákos sejtek kialakulása. Ezt a betegséget hányinger, hányás, étvágytalanság és gyengeség kíséri. Itt nem tud megtenni műtét nélkül.

A Calyx medencerendszere kibővült, mi ez? Ez olyan patológiás jelenség, amely szinte mindig egy bizonyos vesebetegség jelenlétét jelzi. Ez a rendszer, amelyet rövid időn HFS-nek neveznek, közvetlenül felelős a vizelet összegyűjtéséért és a testből történő eltávolításáért. A vese belső részében kis méretű csészék vannak (hat-tól tízig), amelyek nagy méretben vannak egymással összekapcsolva (vesékenként legfeljebb 4), és már bejutnak a vesemedencébe. Az úgynevezett nyak a kilépési helyen található - ez egy meglehetősen keskeny csatorna, amely könnyen eltömődhet különféle patológiákkal, okozva a rendszer összetevőinek kiszélesedését és a vese méretének növekedését. Tehát, ha kibővül a pyelocalicealis rendszer - mi ez, miért keletkezik és hogyan kezelik??

CHL-betegség - mi ez? Annak érdekében, hogy megértsük a rendszer patológiáinak kialakulásának mechanizmusait, meg kell ismernünk annak felépítését. Már említettük a poharakat és a medencét. A medence, amelybe a csészék kinyílnak, egy tölcsérhez hasonló üreg, amelybe a vesékben felhalmozódott vizelet jut be. Ezt a szerkezetet belsőleg nyálkahártya borítja, amely megvédi az alapul szolgáló sejteket a vizeletkomponensek agresszív hatásától. Ezen héj alatt izomrétegek vannak, amelyek összehúzódásai lehetővé teszik a vizelet szállítását az uréterekbe. Ha bármilyen jogsértés történik a rendszer egyik részében, a probléma más linkeket érint, ami súlyos problémákat idéz elő a Urogenitális rendszerben.

A kérdéses szervek betegségei megszerezhetők, vagy genetikailag meghatározott természetűek lehetnek.

A provokáló tényezők között szerepel a sugárzás, a vitaminhiány és a nyomelemek hiánya, a drogok és az egészségtelen életmód hatása.

A betegség klinikája és a diagnózis

A vesebetegség növekedésének nincs specifikus tünete, de számos tünet esetében a betegséget mégis meg lehet pontosan diagnosztizálni:

  • a beteg fájdalmat érez a hát alsó részén, az ágyék területén;
  • gyakori sikertelen sürgetés a kis igények miatt való távozásra;
  • lelassult a vizelés;
  • vér jelenik meg a kiválasztott vizeletben;
  • a gyomor megduzzad;
  • a fájdalom gyakran szimmetrikus (mindkét veséből származik). Ha egyoldalú, akkor az érintett szerv (például a bal vese) helyének oldalán sokkal erősebb lesz.

Egyes esetekben a beteg vérnyomása megemelkedik, láz kezdődik, szövetek duzzanatának tűnik. A terápiás intézkedések megkezdése előtt teljes diagnózist kell végezni:

  • A húgyszervek ultrahangja;
  • vér- és vizeletminták.

Ez lehetővé teszi a szervek kóros változásainak azonosítását, még gyermekeknél is, beleértve a méhen belüli időszakot.

Mivel a patológiát a húgyhólyag és a vesék folyadék stagnálása kíséri, rendkívül fontos a kezelés megfelelő időben történő elindítása. Lehet orvosi vagy sebészeti, a patológia formájától és súlyosságától függően.

A gyulladásos genezis kiterjedése esetén a betegséget tünetileg kezelik, fő célja a gyulladásos folyamat leállítása.

Írjon fel olyan gyógyszereket, mint például:

Megkönnyítik a gyulladást és érzéstelenítik..

Ha a betegnek a vizelet izmainak görcsjei vannak, akkor ráadásul görcsoldó gyógyszereket kell felírni, például no-shpa és hasonlókat. A bakteriális betegségben szenvedő betegeket uroseptikumokkal - speciális antibiotikumokkal - kezelik. Ebbe a csoportba tartoznak az aminoglikozidok, fluor-kinolonok.

A vizeletkiáramlás nehézségei esetén a műtéti beavatkozás indikált. Tehát a húgyúti obstrukciót kiküszöböljük, ha a blokkolt csomócsatornákat sokkhullámmal vagy összehúzódó litotripsével összetörjük..

Bármely betegség legjobb kezelése a megelőzés.

A betegség kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében:

  • fogyassza el az ajánlott folyadékmennyiséget naponta (másfél és két liter között);
  • egészséges életet élni;
  • rendszeresen megelőző diuretikum-kezelést végezzen.

Terhesség alatt különösen fontos a rossz szokások és az egészséges életmód feladása: ez elősegíti a magzat számára a veleszületett rendellenességek kialakulását.

Az emberi testben a vesék számos fontos funkciót látnak el, amelyek közül az egyik a kiválasztó. Ennek a szervnek a szerkezeti egysége a CLS vagy a pyelocalicealis rendszer, itt először felhalmozódik, majd a vizelet ürül ki. A CLS patológiájával nemcsak a vesék működése, hanem az egész szervezet egésze is szenved.

A CLS anatómiai jellemzői

Az emberekben a vesék páros szervek, az ágyéki régióban helyezkednek el. Kívül minden vesét zsírszövet vesz körül, amely alatt egy rostos kapszula található. Közvetlenül a kapszula alatt található a fő veseszövet - a szerv parenchima. Ezt a részt viszont kéregre (külső) és agyra (belső anyag) osztják. A pyelocalicealis rendszer a vese belső részét foglalja el, és csészékből és medenceből áll.

A vizeletet kezdetben a CSF első szakaszában gyűjtik, amelyet 6-12 kis csésze képvisel. Ezeknek a poharaknak egy bizonyos serlege alakja van, széles vége a vese piramisok papilláinak szomszédságában helyezkedik el, amelyek vizeletet választanak ki. A kis csészék fokozatosan egyesülnek egymással, és vannak 2-3 nagy csészék, amelyek kinyílnak a medencében.

Az egyes vesék medencéje tölcsér alakú, és a vese szövetében képződött vizelet felhalmozódására szolgál. A medence a keskeny nyakon keresztül csatlakozik a húgyvezetékhez. A vizelet előrehaladását a medence falában elhelyezkedő izmok hullámszerű mozgásai biztosítják.

A pyelocalicealis rendszer egyetlen struktúrát képvisel, és ha az egyik osztályán megsértések történnek, akkor mások munkája megszakad, és ennek következtében az egész szerv szenved. Az ilyen változások eredményeként a vesék és a teljes húgyúti rendszer betegségei vannak. Haladó esetekben ez negatív hatással van a többi belső szerv állapotára..

A szívbetegség kóros változásai

A vesék pyelocalicealis rendszerének patológiái megszerzett és veleszületett is lehetnek. A veleszületett kóros betegségek közé tartoznak azok, amelyeket egy gyermek közvetlenül a születés után határoz meg, és amelyek a húgyúti rendszer fejlődési rendellenességeivel járnak. Általában minden, a normától való eltérés ahhoz a tényhez vezet, hogy a CLS tágul, és a medencecsészék is növekednek.

A kóros szívbetegség megszerzett okai között szerepel az urolithiasis. A vesekő képződése gyakran elősegíti azok elősegítését és a húgycső eldugulását. A vizelet abbahagyja a normális áramlást, és felhalmozódik a medencébe és a nyálba, ami kóros tágulásához vezet. A nyomás növekedése viszont az idegvégződések irritációját váltja ki, és vesekológiás rohamok következnek be.

Daganatok a CLS-ben

A medence és a csípő meghosszabbodását a tumoros folyamat is provokálja. A daganat nemcsak a húgyúti rendszerben, hanem a közeli szervekben is megtalálható. A daganatok tömörítik az urétereket, megsértik a vizelet kiáramlását, amely a vesék gyulladásos változásainak oka lesz. Ez befolyásolja a CLS-rendszert, és ha valamely személy műtétét követően pyelonephritis vagy hegszövet alakul ki.

A vizeletkibocsátás krónikus megsértése hidronefózishoz vezet. Ennek a vesebetegségnek saját lefolyása és jellegzetes tünetei vannak. A hidronephrosis a szívbetegség veleszületett patológiája lehet.

A hidronephrosis okai és tünetei

A hidronephrosis az egyik leggyakoribb patológiás betegség, amely a vese vesetípusát befolyásolja. A hydronephrosis fő oka a vizelet fiziológiai kiáramlásának megsértése, amely viszont akkor fordul elő, ha:

  • a húgycső, a csípő vagy a medence eltömődése a kalkulussal;
  • tumorképződés kialakulása;
  • gyulladásos folyamatok, amelyek megváltoztatják a vese szerkezetét;
  • sérülések.

A vizelet normál kiáramlásának megsértése esetén kezdetben megnő a medence nyomása és a nyálkahártya. Ezen struktúrák folyadékkal történő túlcsordulását a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a simaizomréteg nyújtása kompenzálja. Az állandó túlfeszítés ahhoz vezet, hogy a csészék térfogata növekszik, és pyeloectasia lép fel, azaz a medence atipikus tágulása következik be. Ha ebben a szakaszban a patológiát észlelik és kezelik, akkor a hidronefrozis nem lép fel. De a betegségnek ez a stádiuma általában nem veszi észre.

A jövőben a változások a vese parenchimáját érintik, a csővezeték deformációján és a szerv glomerulusán keresztül alakulnak ki. A atrofikus változások kezdenek kialakulni, amelyek a vesék kiszáradásához vezetnek. Ugyanakkor a pyeloectasia növekszik, és ez teljesen megváltoztatja a szerv normál szerkezetét.

A hidronephrosis lehet kétoldalú vagy egyoldalú. A betegség lefolyása akut és krónikus. Ha a patológia akut stádiumában időben forduljon orvoshoz a kezelés kinevezéséhez, akkor az érintett vese működésének teljes helyreállítása lehetséges. Krónikus folyamat során a szerv leggyakrabban teljesen elpusztul.

A megszerzett hidronefrozis a hát alsó részén és a hasban fellépő fájdalommal, egy daganatos képződéssel nyilvánul meg, amelyet a hasi üreg tapintásával lehet kimutatni. Lehet, hogy a betegség akut periódusa a vesekológiák típusa szerint. A hidronefrozist gyakran a pyelonephritis kialakulásával detektálják. Ebben a vizsgálatban a vizeletben hematuriát detektálnak..

A patológia konzervatív kezelése főként hatástalan, és csak a betegség megnyilvánulásainak kiküszöbölésére használják. A műtéti kezelés megválasztását a vese állapota és a beteg jóléte határozza meg. Jelentős változásokkal, a funkció jelentős veszteségével vese-vese nefrektómiát lehet végrehajtani..

CHL veleszületett hibák

A hidronephrosis is veleszületett lehet, anomália akkor is kialakulhat, ha a húgyszerveket lerakják. Van egy CLS patológia, ha a gyermeknek:

  • az uréterek alulfejlettsége, patológiás szűkülése vagy teljes növekedésük;
  • a húgyvezeték rendellenes ürítése;
  • további hajó;
  • patkó vese vagy policisztás szerv.

A húgyúti rendellenességek gyakrabban fordulnak elő, ha az anyának vírusfertőzése volt terhesség alatt vagy toxikus anyagok befolyásolták a testet. A magzat veleszületett hidronefrozisa terhes nő ultrahangja során állapítható meg.

Születés után a csecsemő, köhögés, mellhiány, rossz alvás reagál a húgyúti rendszer patológiájára. A has vizuálisan aránytalan növekedése, a vizelet elszíneződése.

A hydronephrosis mellett a CLS veleszületett patológiái néha ennek a szerkezetnek a megkétszereződését mutatják. A CLS megkétszereződésével megnövekszik a calyxok, a medence és az uréterek száma. Ezzel a patológiával minden húgyvezeték elhagyhatja az egyes húgyvezetéket, vagy több húgyvezeték egyesül egy csatornába, amely a vizelet kiáramlását végzi. A HF megduplázódása a legtöbb esetben nem befolyásolja hátrányosan a vese működését, és az ilyen patológiában szenvedő személy csak véletlenszerűen ismeri el a fejlődési jellemzőket..

A kagyló-medence rendszer a vese legfontosabb szerkezeti egysége, és a benne lévő rendellenes folyamatokat kialakulásuk kezdeti szakaszában fel kell tárni. Ez lehetővé teszi a megfelelő kezelést és csökkenti a súlyos szövődmények esélyét..

Szinte mindig a vese ultrahangjának befejezésekor a pulzusszám megadott paramétereit és méretét, ezért a beteg azonnal azon töprengeti, mi az. A ChLS egy vese pyelocalicealis rendszer, amely vizeletgyűjtésre szolgál.

Vese és működése

Kívül a vese egy réteg zsírszövet vesz körül, mögött egy védő rostos kapszula található, amelyből a válaszfalak a testbe nyúlnak.

Oda osztják a belső vese szerkezetét lebenyekre és szegmensekre. Az erek és az idegrostok ezen partíciókon is futnak..

Miből készül egy vese?

Közvetlenül a kapszula alatt található a veseszövet - a parenchima. Kortikos és agyi anyagból áll, amelyek rétegekben helyezkednek el. Körülbelül egy millió sejt - nephronok - helyezkednek el a parenhimában.

Szerkezetükben két részleget különböztetünk meg: a glomerulust és a tubulus rendszert. A glomerulusban a vérplazmát kiszűrik az anyagcseretermékekből és más vegyületek lebontásából.

Ennek eredményeként vizelet képződik, amely a csőrendszerbe áramlik. Innen belép az úgynevezett piramisokba, amelyek a parenchima agyrétegében találhatók. Ezek közül a vizelet bejut a CHS-be.

A vesék első szakasza a serlegek alakú kicsi vese tálak. Széles széleikkel borítják a piramisok papilláit, ahonnan a vizelet szabadul fel. Egészséges vesében 8 és 12 között van.

Az ilyen csészéket 2-3 nagy csészévé kombinálják. Ezek viszont beleolvadnak a medencébe. Ez a szerkezet alakja egy tölcsérre hasonlít, amely a húgycsőbe való bejutáskor szűkül.

A vesék falának szerkezete a következő:

  • az átmeneti hám belső nyálkahártya rétege;
  • simaizom középső héj;
  • a külső réteg, amely kötőszövetből áll.

Kívül egy ilyen formációt egy rostréteg borít, amelyben a kicsi erek és idegvégződések fekszenek.

A pyelocalicealis rendszer patológiája

A vesék szinte minden kóros folyamata negatívan befolyásolja a pulzusszámot. Mindenekelőtt ezt méretük növekedésével fejezik ki. Ebben az esetben az orvosok szerint a pyelocalicealis rendszer kibővült.

Miért fordul elő ilyen folyamat??

A vese szívbetegség megnövekedett egyik oka az urolithiasis. Ilyen betegség akkor fordul elő, ha a medencében kövek különböző összetételűek.

Ezt többféle ok okozhatja:

  • az étrend megsértése;
  • elégtelen folyadékbevitel;
  • túlsúly;
  • különféle szisztémás betegségek, amelyek metabolikus rendellenességekhez vezetnek;
  • bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata.

Amikor egy kő kilép a ChLS-ből, a húgyvezeték mechanikus eltömődése történik leggyakrabban. A vizeletképződés folyamata azonban folyamatosan zajlik, és amikor a kiáramlás zavart, elkezdenek tágulni.

Ezt erős fájdalom kíséri. Ezt az állapotot vesekológiának nevezik..

De néha a vese kiürülésének a veseből való megsértése meghosszabbodhat.

Ez általában a húgyvezeték falának a közeli szervek daganatain keresztül történő összenyomása, a húgyúti lumen különböző műtéteinek képződése miatt műtét után jelentkezik..

Ebben az esetben a CLS fokozatosan bővül, és egy ilyen folyamat hosszú ideig tünetmentes lehet, és csak a klinikai vizsgálatokban tükröződik..

Ezt az állapotot renális hidronefrotikus transzformációnak nevezik..

Egy ilyen betegség rendkívül veszélyes. Egyrészt a megnövekedett pulzusszám, másrészt a meghosszabbíthatatlan szálas kapszula megnyomja a parenhimát. A keringési rendellenességek következtében fokozatos atrófia és a nephronok visszafordíthatatlan halála következik be.

Ez a folyamat vesevesztést is okozhat..

Egy másik betegség, amely közvetlenül érinti a szívbetegséget, a pyelonephritis. Egy ilyen betegség bakteriális gyulladással alakul ki..

Leggyakrabban a kórokozók lépnek fel a növekvő útba a külső nemi területről.

A baktériumok sokkal kisebb valószínűséggel jutnak be a HFL-be a lokalizáció gyulladásának fókuszából származó véráramlás révén. Ez általában akkor fordul elő, amikor az immunrendszer hibásan működik..

Ebben az esetben a pyelocalicealis rendszer tágulása a gyulladásos váladék miatt következik be. Egy ilyen betegség kezelését csak antibakteriális gyógyszerek végzik..

Ezen kívül vannak veleszületett rendellenességek a szívbetegségben. A leggyakoribb az, hogy megduplázódik ugyanazon a vesén belül..

Sajnos az utóbbi időben nem utolsósorban az urológiai betegségek szerkezetében a veseszerkezet rákos elváltozásai foglalkoznak..

Így a vese pyelocalicealis rendszerének mérete rendkívül fontos szerepet játszik számos nefrológiai betegség primer diagnosztizálásában.

Ezek alapján az orvosok előzetes diagnosztizálást végezhetnek és meghatározhatják a kezelési ütemtervet vagy a beteg további vizsgálatát.

De a HF méretében néha a normálttól való eltérés átmeneti, és ha több tünet sem figyelhető meg, akkor az orvos javasolja a dinamika nyomon követését..

Külön vizelet felelős a vizelet rendszeres felhalmozódásáért, tárolásáért és időben történő eltávolításáért a testből. Gyakran rövidítéssel - CLS vese. Ez a csökkentés megtalálható az ultrahang következtetésében, a veseműködési utasításokban, az orvos receptjeiben. Megfejti azt pyelocalicealis rendszerként. A szerkezeti egyensúly fontos a vese megfelelő működése szempontjából..

Felépítés és funkció

A veseszövet, a parenchima egy rostos kapszulában található, amelyet egy zsírréteg vesz körül. A vért kiszűrjük a szövetekben és vizelet képződik. A tubulusok és piramisok rendszerén keresztül közvetlenül bejut a CLS-be. Legfeljebb 12 kis csésze csatlakozik a piramisokhoz. Összeolvadva akár 3-4 tálat képeznek. Egy keskeny nyakon keresztül a folyadék bejut a medencebe. Üregét nyálkahártya béleli, amely megvédi a testet a méreganyagok és a vizelet káros összetevőinek hatásaitól. A medence alakja hasonló a tölcsérhez. Felhalmozódik a folyadék, és egy simaizom köpeny segítségével mozog a húgycsövekbe. A vékony nyak eldugulása vagy a húgycső átjutása, például urolithiasis esetén, a csészék kiszélesedését és a folyadékáramlás megszakítását okozza.

A szívbetegség működését és állapotát jelentősen befolyásolja a vesék és a kórtan rendszer. A szívbetegségek viszont negatív hatással vannak más szervekre, és veszélyesek lehetnek, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a fájdalmat és a funkcionális változásokat. Az időben történő diagnosztizálás segít a súlyos betegségek azonosításában és biztonságos kezelésében. Vegye figyelembe a leggyakoribb betegségeket és a szívbetegség rendellenességeit.

Kóros állapotok

Gyulladásos folyamatok

Az akut pyelonephritis az egész test súlyos mérgezése által veszélyes.

A vesék gyulladása, a pyelonephritis, a domborúak és a medence rendszerében fordul elő, és befolyásolja az egész szerv működését. Ennek oka gyakrabban a kórokozó és a kórtörténet növekvő fertőzése. Ritkábban a baktériumok más gyulladásos fókuszokból lépnek be a véráramba. A pielonephritis lefolyása akut és krónikus lehet. Mindkét forma veszélyes..

Az akut lefolyást a szérum-gennyes gyulladás gyors kialakulása, az egész szervezet súlyos mérgezése jellemzi. A fő tünetek a következők:

  • erőteljes hőmérséklet-emelkedés;
  • éles fájdalom az ágyéki régióban;
  • puffadás;
  • hányinger és szájszárazság;
  • gyengeség.

A tachikardia megjelenése a jelek hátterében, a nyomás hirtelen csökkenése, az eszméletvesztés sürgősségi beavatkozást igényel. A vér kb. 25% -a áthalad a vesén, és a baktériumok a gyulladásos szervből a vérbe vezethetik a test általános folyamatát. Megfelelő kezelés hiányában a betegség halálos vagy súlyos következményekkel jár az egész testre.

A krónikus pieelonephritis letargikus, specifikus tünetek megnyilvánulása nélkül. A súlyosbodási szakaszokat hosszú remissziós időszakok váltják fel. Enyhe tünetek fordulhatnak elő, például enyhe láz, szájszárazság, gyors vizelés, kellemetlenség vagy tompa derékfájás. Minden súlyosbodást heg kialakulása kísér. Az idő múlásával a hegszövet teljesen helyettesíti az egész szervet, ami funkcionalitásának elvesztéséhez vezet. Ezen felül megnő a veseelégtelenség kialakulásának kockázata..

A vese pyelocalicealis rendszerének deformációja

Elhúzódó gyulladásos folyamattal - pyelonephritis - fordul elő. A kezelés hiánya a parenhéma halálához, a vese papillájának visszahúzódásához, a vese tubulusok ellapulásához és sztrájkához vezet. Ennek eredményeként a csészerendszer deformálódik, és szklerotikus folyamatok alakulnak ki a szövetekben. A jogsértés gyakrabban fordul elő felnőttekben, mint gyermekekben, és bármilyen életkorban megköveteli a vese alapos tanulmányozását és a megfelelő kezelést.

hydronephrosis

Veleszületett és megszerzett. A leggyakoribb egyoldalú, és az esetek csak 9% -a kétoldalú. Az okok változatosak és feltételesen 2 csoportra oszthatók:

  • zavarok a hólyag szelepeinek működésében és a fordított vizeletáramlás;
  • obstrukció vagy obstrukció miatt csökkent vizeletmennyiség.

Krónikus hidronefrozis esetén ki nem fejeződött általános tünetek, például fáradtság, derékfájás vagy időszakos fájdalom az erőfeszítés után, artériás hipertónia, hematuria. Ez bonyolítja az időben történő diagnosztizálást, és a vesesejtek visszafordíthatatlan megsértéséhez vezethet. Akut hydronephrosis esetén kifejezett tünetek figyelhetők meg:

  • alsó hátfájás, a végbélre és a combra kiterjedő rohamok;
  • gyakori és fájdalmas vizelés;
  • vérkeverék a vizeletben;
  • hányinger;
  • hányás.

A krónikus hydronephrosis jeleinek figyelmen kívül hagyása és az akut forma kezelésének késése komplikációkhoz vagy teljes szervvesztéshez vezethet. A szövődmények halálosak lehetnek, például veseelégtelenség kialakulásával vagy egy hidrofrotikus zsák törésével. Fertőzés jelenlétében szepszis alakulhat ki. A kedvező eredmény érdekében időben történő kezelésre van szükség a jogsértések okainak felszámolására.

A HR megduplázódik

Ezt a rendellenességet gyakrabban figyelik meg a nők szülés után, újszülöttek és óvodások. A patológia veszélye a tünetek hiányában rejlik. Nem sérti közvetlenül a rendszer működését, de urolithiasist, pyelonifrita-t, hydronephrosist okozhat. Amikor a vese teljes, a vesét felosztják csontokra, amelyek mindegyikének megvan a maga artériája, medence és a húgycső a szájjal. A száj bekerül a hólyagba vagy a második húgycsőbe, de az ektopia akkor fordul elő, amikor a száj a urogenitális rendszer másik szervébe vagy a belekbe folyik..

Hiányos megduplázódás esetén megfigyelhető egy erősen megnagyobbodott pyelocalicealis rendszer. Tágulása a parenhéma tömörítéséhez vezet, megzavart a vérkeringés és fájdalmas folyamatok alakulnak ki. A kezelés érdekében műtéti módszereket alkalmaznak az ok megszüntetésére, de bizonyos esetekben szükség lehet a vese vagy az egész szerv egy részének eltávolítására..

Átirat és normál vese ultrahang

Hagyj hozzászólást 63 558

Jelenleg a vese állapotát meghatározó, gyakran felírt diagnosztikai módszerek egyike az ultrahangvizsgálat. A vesék ultrahang eredményei segíthetnek a lehetséges szervi betegségek vagy kóros megnyilvánulások megállapításában. Ultrahang alkalmazásával a következő paraméterek meghatározására: mennyiség, lokalizáció, kontúrok, alak és méret, a parenhimális szövet szerkezete. Megállapítható, hogy vannak daganatok, máj, gyulladás és duzzanat. Megvizsgálták a vese véráramát.

Az ultrahang indikációi: vizelés megsértése, vér megjelenése a vizeletben, fájdalom az ágyéki térségben, sérülések, meglévő gyulladásos folyamatok, rossz vizeletvizsgálat.

A vese ultrahangja lehetővé teszi egy szervbetegség egészségének vagy előrehaladásának tanulmányozását, a kapott adatok alapján kiválasztva a megfelelő terápiát..

A vizsgált paraméterek és mutatók

  • Összeg. Egészséges emberben a vesék száma kettővel egyenlő. Vannak esetek, amikor bizonyos okok miatt műtéti úton távolítják el. Ezeknek a szerveknek a rendellenességei lehetséges: további vese, teljes hiány vagy megduplázódás.
  • Dimenziós adatok. Ultrahang segítségével megmérjük a szerv hosszát, szélességét és vastagságát. A vese mérete az ember életkorától, testétől és magasságától függ.
  • Lokalizáció. A szervek retroperitoneális elrendezése normális. A jobb vese (D) közvetlenül a bal (L) alatt van. A normál helyzet a jobb vese elhelyezkedése a 12. mellkasi csigolyán és a két deréktáji szinten, a bal oldalon - a 11. mellkas és az első deréktáji szintjén..
  • Alak és a kontúrok. A bab alakú formát normálisnak tekintik. A szövet szerkezete normális - homogén, sima kontúrral.
  • A vese parenchima szerkezete, azaz a szervet kitöltő szövet. Egészséges embernél vastagsága 14 és 26 mm között van. Az életkorral az parenchyma vékonyabbá válik, és az idősebb embereknél ennek a mutatónak a normája 10-11 mm. Ennek a paraméternek a növekedése a szerv gyulladását vagy duzzanatát, a csökkenés pedig disztrofikus változásokat jelzi.
  • Véráramlás állapota. A vese véráramának elemzésekor színes képet használnak az ultrahangos készülék monitorján. Sötét tónusok jelzik, hogy a beteg véráramlása normális (50-150 cm / sec). Világos foltok a vese véráramának fokozódását jelzik.

Ultrahang eredmények felnőtt nőkben és férfiakban

A vese állapotának diagnosztizálása nem különbözik a különféle neműeknél. A mutatók normái azonosak mind a férfiak, mind a nők esetében. A nők normál vesemérete a terhesség alatt eltérő. A normának tekintik a szerv 2 cm-ig történő meghosszabbítását, enyhe kiterjesztés megengedett a medence és az uréterek mellett. Az eredmények dekódolásakor felnőtteknél a következő norma: vastagság - 40-50 mm, hosszúság 100-120 mm, szélesség 50-60 mm, a funkcionális rész vastagsága - 15-25 mm. A jobb és a bal vese értéke eltér, de nem haladja meg a 2 cm-t.A felnőtt vese ultrahangjának normáját a növekedési sebesség határozza meg. Az alábbi táblázat segítségével meghatározhatja a vesék normál méretét az emberi magassághoz viszonyítva.

NövekedésHossz mmSzélesség mmParenchyma vastagsága, mm
BalJobbBalJobbBalJobb
15085823329.1313
16092903533tizennégy13
180105száz38371715
20011010543411817
Vissza a tartalomjegyzékhez

Ultrahang eredmények gyermekeknél

Ugyanúgy, mint felnőtteknél, ultrahanggal vizsgálják a gyermekek vesét. Az ultrahang felírásakor a csecsemőnek figyelembe kell venni a szervek fejlődési rendellenességeinek valószínűségét, öröklődés, súlyos terhesség és anyai szülés, a gyermek újjáélesztése születéskor, a vizeletvizsgálat változásai miatt. Idősebb gyermekeknél a vese ultrahangját írják elő vizeletvizsgálat után, az ágyéki térségben vagy a hasban fájdalomra utaló panaszok jelenlétében, a kapott sérülésekkel összefüggésben, csökkent a vizelés. A gyermek ultrahangjának megfejtéséhez egy teljesen más indikátor-táblázatot kell használni. Az újszülöttek ultrahangvizsgálatán alapuló veseképezés jellemzői, mivel a szervek kicsik és szerkezetük kialakulása még nem teljes.

KorJobbBal
vastagság mmhossz mmszélesség mmvastagság mmhossz mmszélesség mm
1-2 hónap18,0-29,539,0-68,915,9-31,513,6-30,240,0-71,015,9-31,0
3-6 hónap19,1-30,345,6-70,018,2-31,819,0-30,647,0-72,017,2-31,0
1-3 év20,4-31,654,7-82,320,9-35,321,2-34,055,6-84,819,2-36,4
legfeljebb 7 év23,7-38,566,3-95,526,2-41,021,4-42,667,0-99,423,5-40,7

A medence méretei

Felnőttkorban a medence mérete általában nem haladhatja meg a 10 mm-t. A nők esetében ez alól kivétel azonban a terhesség periódusa, amikor a medence megnagyobbodása normális. Az első trimeszterben a jobb medence anteroposterior mérete 18 mm-ig, bal oldalon - legfeljebb 15 mm-ig, a második trimeszterben a jobb medence anteroposterior mérete 27 mm-ig, bal oldalon - 18 mm-ig. Gyerekeknél a medence mérete kisebb - körülbelül 6 mm.

Az ultrahang eredményeinek dekódolása és a vese patológiák azonosítása

Az ultrahangos készülék lehetővé teszi a vizsgált szerv különféle paramétereinek mérését. De maguk a számok nem mondnak semmit. Csak tapasztalt szakember, nevezetesen urológus tud minőségi értelmezést adni az értékekről. A veseteszt eredményeinek megfejtése azt jelenti, hogy a kapott mutatókat összehasonlítják a normákkal. A vese mérete normális, ha a mutatók egy bizonyos korú személyre jellemző tartományba esnek. A beteg a vizsgálat után következtetést kap. Az ultrahang eredményeinek dekódolásakor speciális terminológiát kell használni.

Fogalmak és terminológia

Az olyan rekord, mint a bél megnövekedett pneumatózisa, azt jelzi, hogy a szervben nagy mennyiségű gáz található, és az eredmény torzulhat. Ennek oka az ultrahang nem megfelelő előkészítése, és nem jelenti a betegség jelenlétét.

A parenchima szerkezetének vizsgálatakor az ehogenitás fogalmát kell használni. Az egészséges szervszövet ehogenitása egységes. A hipoechoicitás a környező szöveteknél sötétebb struktúrát írja le. A monitoron hiperkogenikus tömeg jelenik meg fehér foltként. Az egységes hyperechoogenitást és a heterogenitást akkor lehet megkülönböztetni, ha a normál és a megnövekedett echogenitással rendelkező szövetek váltakoznak.

A nephroptosis kifejezés az erős szervmobilitást, a vese normál helyzetből a hasba vagy a medencébe történő elmozdulását jelenti. Ezzel a betegséggel megszakad a vizelet normális kiáramlása a vese szerkezetéből, megemelkedik az intrarenális nyomás, és a szerv vérkeringése romlik. A jobb vese leggyakoribb nephroptosis. A bal vese sokkal ritkábban esik le. Ritkább jelenség egy szervpár egyszeri kihagyása..

A mikrokalkulózis kifejezés azt jelenti, hogy a vesékben kimutathatók olyan homok vagy apró kövek, amelyek önmagukban válhatnak ki. Az MKD rövidítés a húgysav-diatézist jelenti, és jelzi az uráthomok jelenlétét. Ultrahangon a kövek (urolithiasis) jelenlétét, valamint az egyéb kapcsolódó kóros megnyilvánulásokat (pyelonephritis, hydronephrosis) jól felismerik.

Ha az ultrahang átírása magában foglalja a térfogatú képződmények kifejezést, ez utalhat a daganatok, ciszták és tályogok azonosítására. A tiszta kontúr kialakulása vagy a vese területeinek sötétedése szintén megmutatja a ciszták jelenlétét. Az ultrahang vizsgálat során egy tályogot kerek alaknak tekintik, alacsony echogenitással.

Kóros károsodás

A vese sérüléseinek megerősítésére ultrahang módszerrel is sor kerül. A szerv sérüléseinek 5 feltételes kategóriája van, a kóros változások súlyosságától függően:

  • minimális károsodás a szervben, nem fordul elő törés (vese subcapsularis hematoma);
  • kérgi anyag törése
  • a kérgi anyag törése> 1 cm-nél nagyobb kontraszt eltávolítás nélkül;
  • törés az ureteropelvic szegmens károsodásával;
  • az érrendszer károsodása vagy az erek és az húgyvezeték elválasztása.

A statisztikák szerint az ultrahang segítségével a vesebetegségek kb. 97% -át meghatározzák. Az ultrahanggal kapott eredményeket összehasonlítva a sokéves gyakorlatban meghatározott normákkal, számos patológia diagnosztizálható: nephroptosis, hydronephrosis, disztrofia, amyloidosis, érrendszeri gyulladás, urolithiasis, jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, tályogok, diverticulumok, ciszták és vese hematómák. Fontos szem előtt tartani, hogy csak egy bizonyos képesítésű szakember tudja helyesen megfejteni az eredményeket, pontos diagnózist készíteni és kezelést előírni.

A vesék mérete ultrahanggal normális: egy táblázat indikátorokkal felnőtt és gyermekek esetén

A vese ultrahangjának megfelelő dekódolása segít felderíteni a húgyúti szervek szerkezeti és anatómiai változásait, amelyek egy adott betegségre jellemzőek. Az eljárás során megvizsgált mutatók szabványai különböznek a felnőttek és gyermekek szabványaitól.

A vizsgált paraméterek és mutatók

A vese ultrahang segítségével az orvos megismerheti az olyan általános mutatókat és paramétereket, mint:

  • szervek száma;
  • a vesék elhelyezkedése;
  • méretek
  • alak és kontúrok;
  • a vese parenchima szerkezete;
  • véráramlás állapota.

összeg

Általában az embernek két veséje van, de vannak olyan rendellenességek is, amelyekhez társulhat

  • veleszületett távollét;
  • az egyik szerv megkettőződése;
  • vese eltávolítása műtét miatt.

Elhelyezkedés

A vesék meglehetősen magasan helyezkednek el, az első vagy a második deréktáji szintjén. Általában a jobb vese kissé magasabb, mint a bal oldalon található - ennek oka az, hogy a máj felemeli. A kóros vese rendellenesnek tekinthető..

A vesék elhelyezkedése (hátulnézet)

Méretek

Felnőtteknél a vesék méretét általában figyelembe veszik:

  • hosszúság - 100-120 mm;
  • szélesség - 50-60 mm;
  • vastagsága - 40-50 mm.
  • növekedés 80 cm-ig - csak a hosszúságot és a szélességet kell meghatározni;
  • magasság 100 cm felett - minden mutatót megmérnek.

A gyulladásos folyamatok, mint például a pyelonephritis vagy a glomerulonephritis, növelik a vese méretét és növelik a szervpárosodás kockázatát.

Alak és a kontúrok

A normál vese alakja bab alakú, tiszta, egyenletes körvonalakkal rendelkezik. Bizonyos esetekben a "púpos" vagy "lebeny" vese szintén a norma. Leggyakrabban ezek a veleszületett rendellenességek, amelyek a szerv szerkezetének rendellenességeivel járnak, és amelyek kezelést nem igényelnek, feltéve, hogy a betegnek nincsenek rokon betegségei.

A test ilyen jellegzetességei is azonosíthatók:

  • egyenetlen kontúrok;
  • alakváltozás, medence és üreg;
  • alacsonyabb szintű húgycső.

A vese anatómiai kinézete kissé lekerekített oszlopokkal hasonlít, a felső és az alsó sarokban

A vese parenchima felépítése

Általában a szerkezetnek egyenletesen porózusnak kell lennie. Ha a vesét a betegség érinti, akkor az ultrahang dekódolásában ezt a paramétert "megnövekedett ehogenitásnak" vagy "csökkent echogenitásnak" lehet leírni..

A parenhimában ciszták találhatók - folyadékbuborékok. Nem kezelik őket, ha kicsik és méretük nem változik az idő múlásával. Ha tüneteket okoznak, vagy kifelé szokatlanok, akkor tumor fordulhat elő..

Véráramlás állapota

Az erek részletes diagnosztizálása a Doppler segítségével történik.

A Doppler ultrahang módszer lehetővé teszi az alábbiak meghatározását:

  • az erek falának állapota;
  • stenosis és intravaszkuláris obstrukció jelenléte;
  • véráramlás sebessége (normál 50-150 cm / sec).

A vese véráramlásának megjelenítése. A sötét tónusok normálisnak tekinthetők, a világos színek növelik a véráramot. Ez a sztenózis jelenlétét jelzi, amelyben a véráramlás sebessége elérheti a 200 cm / sec értéket..

Az ultrahang-indikátorokat és normáikat a videó ismerteti. Az Esztétikai Nőgyógyászati ​​Klinika jóvoltából.

Mi az ultrahang és miért??

Az ultrahang lehetővé teszi az alábbi patológiák meghatározását:

  • oktatás a vesén (jóindulatú és rosszindulatú daganatok);
  • diffúz változás vagy károsodás a vese parenchimában;
  • urolithiasis (kőképződés a vesében);
  • nephroptosis (szervprolaps);
  • akut és krónikus gyulladásos betegségek (pyelonephritis, valamint a glomerulonephritis változásai);
  • hidronefrózis;
  • A vesék MCD (urolitikus diatézise);
  • a húgycsövek elzáródása és a vesemedence kiszélesedése;
  • az elmaradott szerv veseszerkezetének és vérellátó rendszerének veleszületett rendellenességei;
  • különböző etiológiájú és lokalizációs ciszták;
  • pyeloectasia gyermekkorban;
  • vese tályogok;
  • vese tuberkulózis.

A veseműködés diagnosztizálása és felismerése laboratóriumi vizsgálatokkal is elvégezhető, de az ultrahang lehetővé teszi a pontos diagnózist. Ennek segítségével megfigyelhető a szervek állapotának változása a dinamikában, és felhasználható a pre- és posztoperatív időszakban kapott eredmények.

Normál mutatók

Felnőttek és gyermekek esetében a vesék állapotának normáinak mutatói eltérőek. A férfiak és a nők esetében a norma jelzései között nem volt különbség. A speciális állapot alapján a terhes nőkben a normák eltérnek a normálistól.

Felnőtteknél

A felnőttek vese szerkezetének normális mutatóit a táblázat tartalmazza:

Magasság, cmHossz mmHossz mmSzélesség mmSzélesség mmParenchyma vastagsága, mmParenchyma vastagsága, mm
BalJobbBalJobbBalJobb
15085823329.1313
16092903533tizennégy13
180105száz38371715
20011010543411817

Gyerekekben

A gyermekek normáit a táblázat tartalmazza:

KorJobbJobbJobbBalBalBal
Vastagság mmHossz mmSzélesség mmVastagság mmHossz mmSzélesség mm
1-2 hónap18,0-29,539,0 - 68,915,9-31,513,6-30,240,0-71,015,9-31,0
3-6 hónap19,1-30,345,6-70,018,2-31,819,0-30,647,0-72,017,2-31,0
1-3 év20,4-31,654,7-82,320,9-35,321,2-34,055,6-84,819,2-36,4
legfeljebb 7 év23,7-38,566,3-95,526,2-41,021,4-42,667,0-99,423,5-40,7

Megengedett normák a terhes nők számára

Ha a terhes nők ultrahangjának eredményei azt mutatják, hogy a szerv meghosszabbodik 2 cm-re, vagy enyhe kiterjesztés van (a medence és a húgycső esetében), akkor ez a norma.

Milyen betegségeket határoz meg az ultrahang?

A vesék ultrahangjának elvégzése és dekódolása segít azonosítani az ilyen betegségeket:

  • hólyaggyulladás (cystitis);
  • vesegyulladás (nephritis);
  • vesemedence gyulladása (pyelonephritis);
  • vese ciszta;
  • sók, kövek, homok a vesékben és a hólyagban;
  • tumorok;
  • érrendszeri rendellenességek a vesékben.

sérülések

A vesék károsodása a test integritásának a fizikai behatások miatt történő megsértését vonja maga után. Súlyosságában különbözik: a kisebb sérülésektől az emberi élet veszélyeztetéséig.

Az orvostudományban kétféle típusú sérülés létezik - zárt és nyitott vese sérülések.

Zárt kár

  • zúzódás (előfordulhat vérzés a parenchimában, de a hematoma nem szakad meg);
  • zúzódás;
  • szubkapszula repedés, hematoma jelenléte esetén;
  • zúzó;
  • a húgycső törése, az ér ércsöve teljes vagy részleges károsodása (a vese szövete és rostos kapszula törése).

Nyitott sérülés

A nyitott károk okai lehetnek:

  • lövések;
  • szúrt sebek;
  • a hasi üreg esetleges károsodása a peritonitis későbbi kialakulásával.

Képgaléria

A vesék ultrahangjának eredményeinek megfejtése

A vesék ultrahang-mutatóinak megfejtetése érdekében jobb, ha konzultálunk egy szakemberrel, aki figyelembe veszi a beteg betegségeinek egészének anamnézisét is.

Különleges feltételek a következtetésben

Az ultrahang következtetésében vannak speciális kifejezések, amelyek a legtöbb beteg számára érthetetlenek:

  1. A bélhurkok súlyos pneumatózisa. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat nehéz volt a bélben lévő nagy mennyiségű gáz miatt..
  2. Medencét. Ez egy kis üreg a vese közepén, ahol a vizeletet gyűjtik. A vesemedenceből származó vizelet a húgycsőbe kerül, és onnan teljes mértékben ürül.
  3. A rostos kapszula egy membrán, amely kívülről fedezi a vesét. Általában sima és egyértelműen meg kell határozni..
  4. Az echotenózis, az erekrogén inklúzió, az ehogenikus képződés kövek vagy homok jelenlétét jelzi.
  5. A vesék mikrokalkulózisa azt jelenti, hogy a vesékben apró, legfeljebb 5 mm vastag kövek vagy homok található.

Az egészséges vese jelei

Az egészséges hasi szervek jelei:

  • a vese alakja bab alakú, a szerv körvonala tiszta, a vizeletkiáramlásban nincs jele;
  • az aorta átmérője normális, aneurizma nincs;
  • a hasi szervek normálisak, nem növekszik a szövet és folyadék;
  • az epehólyag vastagsága normális, a csatornák nem tágultak, nincsenek kövek;
  • a máj normális, a szerkezete nem változott.

Kóros változások

A vizsgálat megmutathatja a mutatók eltérését a normáktól, ezért a vesék ultrahangjának lezárásakor meg kell adni a rendellenességek ilyen leírását:

  • megnövekszik a szerv mérete, zavart a vizeletáramlás, megnagyobbodnak az uréterek, vesekő van jelen;
  • az aorta kitágult, vannak aneurysma tünetei;
  • vannak gyulladás, fertőzés, betegség jelei;
  • szervek elmozdulnak, szövet növekszik vagy folyadék van a hasüregben;
  • az epehólyag falai kondenzálódnak, a csatornák kiszélesednek, kövek vannak jelen;
  • vannak geomegalia jelei, megváltozott a szerv szerkezete.

Mit jelentenek a vese ultrahangjának színei??

A véráramlás mellett a veseszövet szerkezete lehetővé teszi a színes megjelenítését is - ezt a képességet echogenitásnak nevezzük.

A szövetek ehogenitása és kóros elváltozások ultrahanggal:

SzínjellemzőSzínSzín-megfelelő formációk
AnechogenicityA feketeVesemedence, folyadékkal töltött üregek
HypoechogenicitySötétszürkeFolyadékban gazdag szövetek, medulla
Ekopopozitivitás (normoechogenitás)szürkeA hasi üreg legtöbb lágy szövete, vese parenchima (kortikális anyag)
Megnövekedett ehogenitásVilágos szürkeAlacsony vízszövetek, vese kapszula
HypeechogenicityFényes fehérVesekő (egészséges vese esetén ilyen sűrűség nem képződik)

Patológia jellemző

Annak leírása, hogy az ultrahang hogyan mutatja be a patológiát a következtetésben:

  1. Ha a vese túl mozgatható vagy pozíciója elmozdult - nephroptosis-t diagnosztizálnak.
  2. A zsugorodott vese nephrosclerosisról beszél..
  3. Az ultrahang hiperachogenus zárványai (elsötétülése, sötétedése) neoplazmáknak tűnnek homok vagy kövek formájában. Ebben az esetben mikrokalkulózist diagnosztizálnak..
  4. Daganatok ciszták vagy tályogok formájában - az alacsony echogenitás diagnózisa.
  5. A pecsétek, daganatok formájában kialakuló daganatok a vese onkológiájáról vagy hemangiómájáról beszélhetnek. Ezt a patológiát általában akkor is diagnosztizálják, ha a daganat a szervágyban van. A vesedaganatot onkológiai vizsgálatokkal lehet pontosabban meghatározni..
  6. Szerkezeti változások, egyenetlen kontúrok, megnövekedett vesék vagy kevés mozgékonyság - a beteg pyelonephritisesen szenved.
  7. Egyenetlen körvonalak, fokozott echogenitás, csökkent véráramlás - diagnosztizáltak veseelégtelenséget.
  8. A parenhéma vastagsága csökken, nincs látható a hidronefrozia jellemző hidronefrozó zsák.
  9. Ha csökken a vese mérete, akkor glomerulonephritist diagnosztizálnak, vagy a vese veleszületett hipoplasztikussal rendelkezik..
  10. A méret növekedése a hidronefrosist, a daganatos folyamatokat és a vér stagnálását jelzi.
  11. A vesemedence megnövekedett szélessége - gyulladás vagy a húgyúti betegségek jelei.
  12. A szivacsos vese a vesecsatornák deformációját jelzi - a ciszták által érintett malpighiusi piramisokat.
  13. A patkó alakú vese a vese két pólusa közti fúzió veleszületett rendellenességét jelzi. Ebben az esetben a diagnózis pyelonephritis, nephlolithiach, hydronephresis vagy artériás hypertonia.

Képgaléria

A fotó ultrahangos képeken egyértelműen mutatja a vesék patológiáját.

Korall vesekő ultrahang vizsgálaton. A vesék angiomyolipoma ultrahang vizsgálatán. A vesék multicystosis ultrahang vizsgálatán. Vesedaganat ultrahang vizsgálaton.

Videó

A videó egyértelműen leírja a vesék rendellenességeit fejlődésük során. A "Péter Ivachev" csatorna biztosítja.

Betöltés... Olvasási idő:

A vesék ultrahangvizsgálatát gyakran végzik a gyermekek diagnosztizálása céljából. Ez lehetővé teszi a veleszületett rendellenességek meghatározását. Az eljárást leggyakrabban a hát alsó részén, a has alsó részén, sérülések után, valamint a vizelés megsértésével kapcsolatos fájdalmakkal kapcsolatos panaszokkal írják elő. Az újszülött vizsgálatát kizárják az öröklõdéshez, súlyos terhességhez és a gyermek súlyos állapotához kapcsolódó rendellenességek kiszállításkor.

A csecsemők tanulmányozása specifikus, mivel a vesék még nem alakultak ki teljesen, szerkezetük fejlődése folytatódik. Az orvosnak meg kell dekódolnia az eredményeket egy táblázat alapján, amely feltünteti a gyermekek veseméreteit.

Az ultrahangdiagnosztika leggyakrabban a következő vesebetegségeket észleli:

A legmegbízhatóbb információk megszerzése érdekében figyelni kell az előkészítő intézkedésekre. Az eljárás előtt fontos, hogy ne egyen 6 órán át. 3 napig ki kell zárni a fokozott gázképződést okozó termékek használatát. Ugyancsak nem javasolt közvetlenül az ultrahang előtt dohányozni, nyalókát szopni, rágni.

Ezenkívül a kiváló minőségű készítmény elvégzéséhez legalább 1 liter tiszta vizet kell inni egy órával az eljárás előtt. A hólyag kitöltése elősegíti a jobb ultrahang elvégzését és a jobb vizsgálat elvégzését. A nők terhesség alatt a vesék ultrahangjával diagnosztizálhatók, ez az eljárás nem befolyásolja hátrányosan a mag törékeny testét.

Tájékoztatásul, hogy ha a dekódolás megnövekedett pneumatózist jelez, akkor ezt a fokozott gázképződés jeleinek tekintik. Ez a körülmény azt bizonyítja, hogy az eljárás előkészítése rosszul zajlott le. Az ultrahang meglehetősen informatív módszer a vesebetegség állapotának diagnosztizálására. Ez lehetővé teszi számos betegség azonosítását a megnyilvánulás kezdeti szakaszában.

Azt javasoljuk, hogy olvassa el: A vese ultrahangja terhesség alatt A vese, a mellékvesék és a retroperitoneális tér ultrahangja

Az ultrahang átírása adja a legteljesebb képet e szervek állapotáról, és megerősítheti vagy megcáfolhatja az orvos előzetes diagnózisát. Az ultrahang eredményeinek helyes megfejtetése érdekében fontos ismerni azokat a kritériumokat és normákat, amelyek alapján meghatározzák a környezet általános állapotát. A szonográfia eredményeinek megfejtésének fő kritériumai a vesék alakja és mérete, valamint a parenhima mérete (a veseserszövetek felső rétege, amely a belső környezet kiegyensúlyozását végzi).

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang, szonográfia) hatékony módszer a húgyúti rendszer különféle betegségeinek és kóros állapotának diagnosztizálására. Ez a vizsgálat garantálja a pontos és megbízható diagnózist, valamint lehetővé teszi a vizsgálati terület egyértelmű megjelenítését. A vese ultrahangjának célja a szerkezet felépítésének felmérése, a kóros betegségek és rendellenességek azonosítása térfogatban, alakban és kontúrban. A szonográfia feltárja a szerv rendellenes helyzetét, valamint a húgyúti rendszer megsértését.

Általános standard mutatók

A vesék ultrahangjának dekódolására a normának 11 fő mutatója van:

  1. bab alakú szerv;
  2. a jobb vese kissé rosszabb, mint a bal;
  3. a szervek körvonalai világosan meg vannak határozva, sötét foltok és homályos vonalak nélkül;
  4. a hyperechoic kapszula vastagsága nem haladja meg a 2 mm-t;
  5. a felnőtt vesék mérete gyakorlatilag nem különbözik egymástól (legfeljebb 2 cm eltérés megengedett);
  6. a légzés folyamatában a vese legfeljebb 4 cm-rel térhet el függőleges helyzetétől (amplitúdója 2-3 cm);
  7. a vese ehogenitása alacsonyabb a parenchimához képest;
  8. a paranephric szövetek echogenitásukban nem különböznek a vese sinusától;
  9. a jobb vese kissé alacsonyabb, mint a bal;
  10. a medencét tisztán kell tartani, a homok nyomai vagy a kövek nem kívánatosak;
  11. a hátsó és az elülső fal kijelzőinek nem szabad meghaladniuk az 1,5 cm-t;
  12. A vese ehogenitásának kissé alacsonyabbnak kell lennie, mint a máj ehogenitásának.

A szonográfia dekódolásakor a szakember felhívhatja a figyelmet olyan mutatókra, mint a szerkezet eltérései (rendellenességek), az ehogenitás és a térfogat-formációk szerkezete (jelenlétük általában), a kövek és daganatok azonosítása (méretük, elhelyezkedésük és a rosszindulatú daganatok kialakulásának mértéke). Szükség esetén meg lehet jegyezni olyan tényezőket, mint a ciszta, szivacsos vese, hypoplasia vagy aplasia (ha diagnosztizáltak). A szakértők biztosak abban, hogy az érték közvetlenül függ az ember testtömegétől: minél nagyobb az ember súlya, annál nagyobb a szervméret (térfogat, magasság, magasság).

A parenhéma állapota az egyik legfontosabb mutató a szonográfia dekódolásában. A beteg normál állapotában homogén szerkezetűnek kell lennie, nyilvánvaló károsodás és a szövet szerkezetének megváltozása nélkül. A parenhéma vastagsága nem haladhatja meg a 2,5 cm-t, de az életkorral különböző okokból (gyulladás vagy ateroszklerózis kialakulása) a parenchyma vastagsága csökkenhet, vékonyodási folyamat lép fel. A felnőtt vese normális mérete a szerv mérete, amely korrelál az ököl méretével. Az ultrahang eredményeinek dekódolásakor az értékszabványok helyesen azonosíthatják a húgyúti rendszerrel kapcsolatos számos emberi betegséget.

Nemek szerinti elfogadható visszafejtés

A nemek szerinti dekódolásban nincsenek alapvető különbségek, de érdemes megemlíteni az ilyen diagnózis néhány árnyalatait. Normál állapotban a férfiak szerveinek mérete nagyobb, mint a nőknél, ami a férfi képviselők nagyobb testének köszönhető. A férfiak veséi nagyok, szélességük, hossza és vastagsága nagy. A kérgi rétegnek nagy méretei vannak a férfiakban is.

A szervméret-mutatók közötti különbségek csak a nő terhessége alatt lesznek észrevehetők. A szerv hossza két centiméterre növekedhet. Az ilyen növekedést a medence és az ureter megnagyobbodása kíséri, ami természetes a terhesség ideje alatt.

Az összes férfi és nő esetében a normál ultrahangértékekre vonatkozó általános előírásokat kell alkalmazni. A normától való bármiféle eltéréssel a szakemberek további diagnózist írnak elő a betegnek az ultrahang értelmezésének részletes képének elkészítéséhez.

Normál mutatók életkor szerint

Az ultrahang eredményei szerint a vesék normál mérete nem haladhatja meg a következő mutatókat:

  • szélessége 45-70 mm;
  • vastagsága 40-50 mm;
  • hossza 80-130 mm;
  • a parenchima vastagsága 25 mm-ig. De ez a mutató az életkorral változhat, tehát 65 éves korban a 11 mm-es parenchima vastagság a norma;

gyermekeknél (a mutatók az életkortól függnek, mivel a test leggyorsabban fejlődik 20 éves korig)

  • egy évig terjedő időszakban az átlagos hossz nem haladja meg a 6 cm-t;
  • egy évtől öt évig legfeljebb 7,5 cm;
  • öt és tíz év között 8,5 cm-en belül;
  • tíz-tizenöt felső - 10 cm;
  • tizenöt és húsz között, a méret nem haladhatja meg a 10, 5 cm-t.

Fontos megjegyezni, hogy a jobb és a bal vesék aránya kulcsszerepet játszik az eredmények megfejtésében. A vesék méretének a hosszúság és a szélesség kritériuma szerint 2 és 1 arányban kell lennie. Érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a szerveknek a normál mérete a gyermekeknél viszonylagos, mivel minden gyermek külön fejlődik, ezért dekódoláskor a szakemberek különös figyelmet fordítanak a gyermek testére, súlyára és életkorára.. Jellemző jelenség, amikor a gyermek vesemérete és tömege aránya háromszor nagyobb, mint egy felnőttnél. A legpontosabb diagnózis érdekében a vesemedence normál méretű táblázata felnőttek és gyermekek számára külön-külön található.

Patológiák kimutatása ultrahang segítségével

A vesék ultrahangjának megfejtése elősegíti a vizelettel közvetlenül összefüggő számos patológia azonosítását, mivel ezeknek a kóroknak a jellege anatómiai, élettani és funkcionális. A szonográfia dekódolásakor leggyakrabban a következő típusú betegségeket diagnosztizálják:

  • homok vagy kövek jelenlétét a medencében vesekő-betegségként diagnosztizálják;
  • a húgyvezetékek szűkítése;
  • különböző rendellenességek az erek szerkezetében;
  • a daganatok jelenléte leggyakrabban tumor jellegű, cisztaképződés lehetséges;
  • a húgyúti rendszer funkcionális állapotának megsértése (a test közvetlen funkcióinak részleges vagy teljes kudarcának lehetetlensége);
  • gyulladás, ideértve a fertőző jellegű veseket is (nephritis és pyelonephritis);
  • glikogén disztrófia (nephritis).

Az ultrahang lehetőséget ad arra, hogy megbízhatóan szerezzen információkat a vese általános állapotáról, valamint a beteg testében esetleges kóros változásokról. Ez nagyon fontos, mivel a vesebetegségek rendkívül negatívan befolyásolhatják az ember állapotát, és a súlyos szövődmények veszélye veszélyes a beteg testére. Ezért fontos, ha szükséges, rendszeresen elvégezzük a vesék ultrahangvizsgálatát, és egy ilyen vizsgálat eredményének megfelelő értelmezése garantálja az Ön jólétét és jó egészségét..

A vese ultrahangvizsgálata nemcsak a legolcsóbb eljárásokra vonatkozik, hanem biztonságos és informatív módszer is. Vese ultrahangvizsgálatra van szükség sok esetben, különféle kóros betegségek gyanúja esetén nők, férfiak és gyermekek esetében. Egyes helyzetekben a magzatra vonatkozóan ilyen vizsgálatot kell kinevezni - általában ez a harmadik trimeszter, ez a megközelítés lehetővé teszi a húgyúti rendszer betegségeinek azonosítását a csecsemő születése előtt..

Az egyik legfontosabb szempont a vese ultrahang dekódolása, mivel csak azután lehet pontos diagnózist megállapítani, és hozzá kell rendelni az illetékes kezelést..

Beszéljünk arról, hogy az ultrahang mit mutat. Számos specifikus paraméter és norma létezik, amelyek megsértése aggodalomra ad okot..

Ultrahang vizsgálat elvégzésekor:

  • Mennyiség, mivel a vesék páros szervek. Ebben az esetben a rendellenességeket nem zárjuk ki - további vese jelenléte, megduplázódása vagy teljes hiánya megfigyelhető. Egyes esetekben az egyik szerv hiánya bizonyos okok miatt műtét eredménye.
  • Szervek mérete, ideértve a vesék vastagságát és hosszát, de a vastagságát is. Ezek a mutatók attól a korcsoporttól függnek, amelybe a beteg tartozik, testtömegétől és magasságától.
  • Az ultrahang módszer meghatározza a szerv helyét is. A normál értékek utalnak a retroperitoneális lokalizációjára, míg a jobb vese kissé alacsonyabb, mint a bal. Ha figyelembe vesszük a szervek helyzetét a gerincoszlophoz viszonyítva, akkor a jobb oldali a tizenkettedik mellkasi és a második deréktáji áll szemben. A bal vese az első ágyéki és a tizenegyedik mellkas szintjén helyezkedik el.
  • A szerv alakja normálisnak tekinthető, ha babra hasonlít. Ebben az esetben a kontúrnak simanak kell lennie, és a szövetek szerkezete egyenletes.
  • Fontos mutató a parenchima felépítése, ez egy szervtöltő szövet. Felnőtt betegek esetében a vastagság 14–26 mm. Ne feledje, hogy az idő múlásával a parenchima vékonyabbá válik. Ennek megfelelően az idősebb generációnál a 10–11 mm-es mutatók válnak normává. Ha a leírás ezen számadatokat meghaladó eredményeket tartalmaz, akkor gyulladásos folyamatokról vagy a vesék duzzanásáról beszélhetünk. Abban az esetben, ha a paraméterek a normálnál alacsonyabbak, disztrofikus jelenségekről beszélünk.
  • A vese véráramát vizsgálva az ultrahangos monitoron a szakemberek színes képet vizsgálnak. Sötét tónusok jelenlétében azt lehet állítani, hogy a véráramlás nem zavart, 50–150 cm / sec értékben, ha élénk megvilágítású területeket figyelnek meg, fokozódik.

Ezenkívül az ultrahang megmutatja a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok jelenlétét, valamint a kő jelenlétét a vesék üregeiben.

Fontos. Felnőtteknél az ultrahang előzetes felkészülést és bizonyos szabályok betartását igényli, csak ebben az esetben lehet megbízható adatokat megszerezni.

Az információk megbízhatósága attól függ, hogy az eljárás előkészítése és maga az ultrahang megfelelő-e. Az ultrahangvizsgálat előtt három napig be kell tartani a diétát, mivel az étrend megváltoztatása megkönnyíti a vese munkáját, és lehetővé teszi a tényleges eredmények kézhezvételét. A menünek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek feldolgozása nem okoz nehézségeket. Használat ajánlása:

  1. Kása a vízen.
  2. Alacsony zsírtartalmú baromfi- és nyúlhús, halfilé.
  3. Alacsony zsírtartalmú tejtermékek.
  4. Főtt tojás.
  5. Párolt, párolt, főtt zöldség.
  6. Növényi vagy másodlagos levesek.

Hús- és halételek főzésekor el kell hagynia a sütést és a sütést, elsősorban a főzést és a párolást részesíti előnyben. Az alkohol szigorúan tilos - csakúgy, mint azok az ételek, amelyek használata puffadást vált ki, valamint nehéz ételek, füstölt ételek, csokoládé, savanyúságok és tartósítás.

Milyen mértékben függ a vese ultrahang eredménye attól, hogy közvetlenül az eljárás előtt fogyasztottak-e ételt? Nagyon fontos, hogy milyen típusú kutatást rendeljenek ide. Ha a vesesejtést a hasüreggel párhuzamosan végzik, akkor a böjtnek az eljárás előtt legalább 8-12 órának kell lennie, amely étkezés követése garantálja az étel teljes feldolgozását az emésztőrendszerben. Ha csak a veséket kell megvizsgálnia, és a vacsora utáni időre ultrahang készül, akkor enyhe reggeli megengedett, de a reggeli eljárással tartózkodnia kell tőle. Nagyon fontos a valódi eredmények számára a hólyag telítettsége..

A nők és a férfiak szervének ultrahangját úgy végezzük, hogy a beteget az oldalára vagy hátára helyezzük - ez a testpozíció lehetővé teszi a legvalóbb információk megszerzését. A vizsgált szerv feletti bőrt speciális géllel megkenjük, hogy elkerüljük a légbuborékok megjelenését és a hajnak való kitettséget. Az ultrahangvizsgálat 20-30 percig tart, itt fontos szerepet játszik az egészségi állapot..

Az ülés során a szonológus megméri a szükséges paramétereket, leírja a vese és az ér szintjét. Bizonyos pillanatokat rögzített a fotó. A vizsgálat befejezése után az összes beérkezett anyag a diagnosztikus rendelkezésére áll, ő az, aki a vese ultrahangjának megállapítását végzi anélkül, hogy befolyásolja a diagnózis megfogalmazását, mivel ez a művelet a kezelőorvos tevékenységi körébe tartozik..

A vese normális - az egyes betegek számára egyedi koncepció, figyelembe véve az anatómia jellemzőit. A vesék ultrahangvizsgálatának eredményeinek dekódolására elfogadott és az orvostudományban alkalmazott szabványokat a különböző testtömegű, testmagasságú, arcbőrű és életkorú emberekre vonatkoztatva számítottuk ki. Az eredmény olyan minták volt, amelyek révén a meglévő patológia vagy norma kiértékelése egyszerűsödik és megbízhatóbbá válik. Minden táblázat tartalmazza a normál mutatók listáját, összpontosítva arra, amelyre az orvos:

  • dekódolni tudja a kapott adatokat;
  • meghatározza az eltérés mértékét;
  • kiszámítja a betegség fejlettségi szintjét és a testre gyakorolt ​​veszélyt.

Fontos. Még ha ilyen táblázatokhoz is hozzáférnek, a betegeknek nem szabad önmagukban értelmezniük az ultrahangvizsgálat eredményeit, mivel megállapításaik felületesek, vagy akár teljesen tévesek lehetnek..

Íme egy egyszerű példa - a vese mérete gyakran növekszik a gyulladásos folyamatok hatására, legyen az pieelonephritis vagy más kóros betegség. Ilyen változásokra azonban második szerv hiányában kerül sor, az eltávolítás vagy rendellenesség eredményeként.

Vegyük figyelembe a táblázatot, amelynek adatait az orvosok mintának vetnek fel, amikor felnőtt betegek vese ultrahangját dekódolják:

Kutatási paraméterekNormatív mutatók
A vesék száma.Párosított orgona.
Vese alakja.Bab alakú.
Vese mérete.Hosszúság 100–12 mm, szélesség 50–60 mm, vastagsága 40–50 mm. A jobb és a bal vesék közötti méretbeli különbség nem haladhatja meg a 20 mm-t.
A szervek lokalizációja.Az alsó határ az első vagy a második deréktájiral szemben helyezkedik el, míg a jobb vese kissé alacsonyabban fekszik, tekintettel a máj hatására bekövetkező elmozdulásra..
A parenhéma mérete (vastagsága).A maximális kijelző 25 mm, de a legtöbb ember számára a méret 15 és 23 mm közé esik. Amikor egy személy eléri a 60 évesnél idősebb korosztályt, a parenchima vastagsága 10 mm-re eshet, amit normának tekintünk.
Kapszula.Általában - tiszta, egyenletes formáció, vastagsága 1,5 mm.
Lélegző mobilitás.A szerv elmozdulása ennek a műveletnek a során nem haladhatja meg a 20-30 mm-t.
Külső határ.Megkülönbözteti a tisztaság és az egyenletesség, de ugyanakkor sima, nincsenek kiemelkedések, a vonal folyamatos.

echogenicitásának

A vesék ultrahangjával a megadott paramétereken túl látható az ehogenitás. Ami? Ez a szervek azon képessége, amely az ultrahang visszatükröződéséhez vezet, amelynek eredményeként képük megjelenik a monitoron. Minél nagyobb a folyadék mennyisége a szervben, annál sötétebb a képernyőn megjelenő kép. A vesék ehogenitásának általában egységesnek kell lennie, de a világosabb kép azt jelzi, hogy ez a mutató megnövekedett a parenchimához viszonyítva. Ez az eredmény általában a szövetek tömörítésével jár, amely glomerulonephritissel vagy szklerotikus folyamatokkal fordul elő.

A fokozott echogenitás a következő jelenlétét is jelezheti:

  1. Krónikus pyelonephritis.
  2. Diabetikus nefropátia.
  3. Amyloidosis.
  4. Jóindulatú vagy rákos daganatok.
  5. Az érintett szervek magas vérnyomás esetén.

Meg kell jegyezni, hogy a férfiak és a nők esetében az ultrahang normáinak nincs különbsége. Kivétel a gyengébb nem képviselője a terhesség ideje alatt. Ebben az esetben természetesnek tekintik a szerv hosszának növelését, a medencék mérete a normában, valamint az uréterek mérete is nőhet.

A növekedés és méret aránya és a pyelocalicealis rendszer vizsgálata

Mint fentebb említettük, a vesék normál mérete ultrahanggal megfelel egy bizonyos növekedésnek, amit a következő táblázat is tanúsít:

Emberi magasság mm-benA bal vese méretei mm-ben (a parenchima hossza / szélessége / vastagsága)A jobb vese méretei mm-ben (a parenchima hossza / szélessége / vastagsága)
15085/33/1382/29/13
16092/35/1490/33/13
180105/38/17100/37/15
200110/43/18105/41/17

Külön-külön érdemes megfontolni a CLS-t. Az ultrahangvizsgálat során a pyelocalicealis rendszert általában nem látják el. Ugyanakkor a csípő és a medence megnövekedése esetén a monitoron megfigyelhetők, illetve a kóros folyamat kialakulásának valószínűségét jelzik. Általában a szerv medence nem haladhatja meg a 10 mm-t, de vannak kivételek. Tehát a gyermeket nevelő nő, méretük növekszik - ez a mutató a terhesség életkorától függ:

  • Első trimeszter. A jobb szerv medence elérheti a 18 mm-t, a bal oldali - nem haladhatja meg a 15 mm-t.
  • Második trimeszter. A jobb medence méretei 27 mm-re, a bal oldali - 18 mm-re növekednek.

Az ehogenitás szempontjából a normál veseszövetek alacsony sűrűségű zónákat - piramisokat - mutathatnak. Előfordul, hogy tévednek a csészék tágulásának, vagy gyulladásos elváltozásnak, cisztás képződésnek tekintik őket. A központi visszhangkomplex a CSF és az egyéb ideg-, érrendszeri vagy nyirokrendszer teljes visszatükröződését képezi, amelyeket rostos és zsírszövet vesz körül.

Mint jeleztük, a szabványok azt sugallják, hogy a CLS-t meg kell osztani a medence tágulásának hátterében, amely nem haladja meg a 10 mm-t. Azonban azokban az esetekben, amikor az ultrahangvizsgálat kizárólag a CHS kiterjedését mutatja, a dekódolás pyeloectasia-ra utal, amely lényegében a hidronefrozis kialakulásának kezdeti stádiuma. A medence alakjának megváltozásával feltételezhető, hogy a kő blokkolja a húgyútokat, adhéziók, ciszták és egyéb daganatok jelenlétét.

A vizsgálat eredménye az a következtetés, amelyben a diagnosztikusok speciális terminológiát használnak. Tehát a megnövekedett pneumatózis nagy mennyiségű gázt jelent a vesében, ami jelentősen torzíthatja az eredményt - ez gyakori jelenség, amikor figyelmen kívül hagyják az eljárás előkészítésének szabályait. A nephroptosis megnövekedett mobilitást, a szerv természetes helyzetéből való eltolódását a medence vagy a has területére utalja. A mikrokalkulózist megemlítve arra a következtetésre jutnak, hogy van homok, apró kövek, amelyek önmagukból elhagyhatják a rendszert. Az MCD alatt karbamidézist értünk, amelyben az uráthomok található a szervben. A volumenes képződmények tályogok, ciszták, különféle daganatok.

Ha arról beszélünk, kinek írják fel ultrahangvizsgálatot, akkor egy ilyen vizsgálatot gyakran végeznek lumbális fájdalmakkal, a hólyag ürítése során fellépő kellemetlenséggel, a végtagok duzzanatával, a hőmérséklet folyamatos emelkedésével és a gyulladásos folyamatokat jelző tünetekkel. A vesék és a helyzetben lévő nők ultrahangja szükséges, mivel terhes nőkben a szervterhelés növekszik. A vizsgálatot károsodott endokrin rendszerrel is végezzük..

Az ultrahangvizsgálatot most már megfizethetőnek és nagyon informatívnak tekintik. Ezzel számos betegséget azonosíthat a kezdeti szakaszokban.

Mi látható az ultrahang alatt?

A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a következő paraméterekre:

  • a vesék mérete, kontúrja, elhelyezkedése;
  • párosítás;
  • szervek alakja;
  • vese parenchima szerkezete;
  • daganatok jelenléte vagy hiánya (jóindulatú daganatok és rosszindulatú daganatok);
  • a máj szervek üregeiben való jelenléte;
  • gyulladásos folyamatok a vesékben, a közeli szövetekben;
  • szervek erek állapota.

Vese szám és hely

A vesék páros szervek, ezért elsősorban a szakember megvizsgálja számát. Időnként előfordul, hogy a fejlődés bizonyos rendellenességei miatt egy vagy három vese kialakulhat. Időnként az egyik vesét eltávolítják a betegség kialakulása vagy a daganatok, főként rosszindulatú daganatok megjelenése miatt.

A szervek egymástól eltérő magasságban helyezkednek el. A jobb oldalon található vese a mellkas 12. csigolyája és az ágyéki 2. csigolyája közelében helyezkedik el. A bal oldali vese a mellkas 11. csigolyája és az ágyéki első csigolyája közelében helyezkedik el. Ezt az elrendezést normálisnak tekintik..

Méretek

A következő veseméreteket tekintik normálisnak:

  • hossza körülbelül 10-12 cm;
  • vastagsága körülbelül 4-5 cm;
  • szélessége kb. 5-6 cm.

A parenhéma réteg akkor tekinthető normálisnak, ha mérete nem haladja meg a 17-25 mm-t. Idős betegek és gyermekek esetén a teljesítmény eltérő lesz. Az 50 év feletti felnőtteknél ez 10-13 mm-re csökken, és ezt normának tekintik..

A vesék méretét tartalmazó táblázat segít a navigálásban a mutatók között.