Legfontosabb

Kólika

Óránkénti diurezis

A diurezis az a vizeletmennyiség, amelyet a test termel 24 órán belül.

Az orvosi gyakorlatban a vese vizsgálatához általában mérik a napi diurezist (a normál és egyéb mutatókat később adjuk meg az anyagban)..

Egészséges emberben a részeg folyadék 67-75% -a szabadul fel naponta. A vesék és más szervek kóros állapotai esetén a diurezis emelkedik vagy csökken.

A napszak, a nappali és az éjszakai diurézist meg lehet különböztetni. Ha a testben nincsenek kudarcok, akkor a napi diurezis és az éjszakai arány 3: 1 vagy 4: 1.

Néhány betegség hatására ez a mutató növekszik az éjszakai vizeletkiáramlás javára. Ezt az állapotot nocturia-nak hívják. Az ember folyamatos vizelési vágy miatt kénytelen megszakítani az alvást. Ez alváshiányhoz és csökkent teljesítményhez vezet..

A diurezis három típusát különböztetik meg a vízmolekulák megkötésére képes felszabadult anyagok mérete és a folyadék térfogata:

  1. víz. Az oldott anyagok teljes koncentrációja csökken. Ha nincsenek patológiák, ezt az állapotot az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedése magyarázza. A vízdiurezis a valódi és a veseműködés cukorbetegsége, a kullancsos encephalitis egyik tünete. Vesebetegségek esetén ez az állapot az ödéma konvergencia fázisára jellemző, vagy a víz, az elektrolit-anyagcsere rendellenességével jár;
  2. ozmotikus. A fokozott nátrium- és klórkoncentráció miatt több folyadék szabadul fel. Az ilyen típusú diurézist a proximális nephron - a vesék egyikének - túlzott megterhelése jellemzi biológiailag aktív anyagokkal. Ide tartoznak: karbamid, glükóz, egyszerű cukrok. Ezen vegyületek hatására a fordított felszívódás csökken. Emiatt túlzott mennyiségű folyadék jut a vesékbe. Ozmotikus diurezis krónikus veseelégtelenségben, diabetes mellitusban alakul ki. Provokálja a folyadékot eltávolító gyógyszerek használatát. Az ozmotikus diuretikumok magukban foglalják: mannit, szorbit, kálium-acetát stb.;
  3. antidiurezis - az ozmotikus típusnak ellentétes állapot. Ezzel a vizelet kicsit eloszlik, a hatóanyagok koncentrációja magas;
  4. kényszerített - ez méregtelenítő módszer, amelynek alapja a toxinok gyorsabb eltávolítása a testből a képződött vizelet mennyiségének növelésével. Ez a hatás nagy mennyiségű folyadéknak a testbe történő egyidejű bevezetése és a diuretikumok kinevezése révén érhető el.

jogsértések

A minimális napi diurezis normális - 500 ml. Ugyanakkor a folyadékok legalább 800 ml-t isznak. Ilyen mennyiség szükséges ahhoz, hogy a feldolgozott termékek a vesékből kiürüljenek. Ha bármilyen zavar jelentkezik a testben, akkor a mutatók megváltoznak.

A képződött folyadéknak a hatóanyagokhoz viszonyított aránya alapján a diureziszavart többféle típusra osztják:

A napi diurezis meghatározása

A vizeletvizsgálathoz a napi és a perc diurezist kell mérni. Ezek a mutatók lehetővé teszik a jogsértések azonosítását. A vese működésének felmérése érdekében a napi vizeletmennyiséget a clearance kiszámításával kell meghatározni. Ehhez a beteg 24 órán belül elemzést gyűjt. Tartályként a vizsgálat pontossága érdekében jelöléssel ellátott tartályt választunk. Ha a beteg diuretikumot vett be, 3 nappal az elemzés előtt megszakítják.

A napi diurezis mérése

A nap folyamán a betegnek meg kell mérnie a részeg és ürített folyadék mennyiségét. Nem csak a vizet veszik figyelembe, hanem a teát, a kávét, a lét és az egyéb italokat is. Az adatokat az orvos kinevezésekor rögzítik és jelentik. Általában a nefrológusok vesznek részt a diurezis diagnosztizálásában. A diurezis ellenőrzését szakember végzi, aki kiértékeli a beteg adatait és összehasonlítja azokat a normákkal. Ha eltérések vannak, akkor más vizeletvizsgálatot kell végezni..

A napi diurezis monitorozása lehetővé teszi a nefrológiai patológiák jelenlétének meghatározását. A lényeg az elemzés helyes elvégzése. Az éjszakai és napi diurezis kiszámításához azokat külön-külön rögzítik. Normál ivási rend - 1,5-2 liter / nap.

A diurezis normális felnőtteknél, ha a kiválasztott folyadék mutatói:

  • férfiaknál - 1-2 l;
  • nőkben - 1-1,6 l.
A napi diurezis vizsgálatát akkor végezzük, ha gyanú merül fel arra, hogy az ürülékrendszer működése megsértett.

A laboratóriumban a mutatókat többféle módon elemezik:

  1. elemzés: Addis-Kakovsky. A vizeletet speciális módszerrel gyűjtik. Egy bizonyos időpontban (például 6 órakor) a betegnek mennie kell a WC-be. A következő vizeléstől kezdődik az elemzés. Ehhez készítsen 3 liter űrtartalmat. A tartálynak száraznak és sterilnek kell lennie. Az elemzést másnap 6-ig gyűjtjük. Minden vizelés előtt a nemi szerveket higiénikusan kell elvégezni. A módszertan szerint az elemzést naponta vagy 8 órán keresztül kell begyűjteni;
  2. vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint. Kutatás céljából a vizelet átlagos részét összegyűjtik. Az elemzést olyan esetekben végzik, amikor az általános vizeletvizsgálat a patológia gyanúját kelti. A módszer lehetővé teszi a jogsértés típusának részletes vizsgálatát. Ezenkívül a tanulmány segíti a rejtett gyulladásos folyamatok és azok mértékének azonosítását. Segítségével kimutatható a vizeletben leukociták száma;
  3. Zimnitsky teszt. A módszer célja a vese hígítóképességének és a vizelet koncentrációjának felmérése. Az elemzéshez óránként diurezist alkalmaznak. A vizeletet külön részletekben kell gyűjteni, jelezve az időt. A vizelés közötti idő 3 óra. Összesen 8 adagot gyűjtünk. A laboratóriumi asszisztensek meghatározzák mindegyik fajlagos gravitációját..
Ha valaki kevesebb, mint 800 ml folyadékot fogyaszt, a szervezetben az anyagcsere folyamata lelassul.

A gyermekek napi norma

A gyermekek diureziséről beszélve, a gyermek vizeletmennyisége a korától függ.

Hozzávetőleges mutatók ml-ben:

  • 1 évig - 330-600;
  • 1-3 év - 760-820;
  • 3-5 év - 900-1070;
  • 5-7 év - 1070-1300;
  • 7-9 éves - 1240-1520;
  • 9-11 éves - 1520-1670;
  • 11–13 éves - 1600–1900.

A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi diurezisének kiszámításához a következő képletet kell használni: 600 + 100 * (n-1). N mutató - a gyermek életkora.

Nemcsak az elosztott folyadék mennyisége, hanem a napi adagok száma is fontos. Ez a mutató a gyermek aktivitásától és az ivási rendtől függ..

Ha a WC-be tett utak száma és a leadott folyadék mennyisége hirtelen növekszik vagy csökken, keresse fel gyermekorvosát. Még korán is vannak diurezis rendellenességek. Vesebetegséget vagy gyulladást jeleznek. Ebben az esetben a vizelet összetétele megváltozik. Vér, fehérje jelenik meg benne, a sóképződés megváltozik.

A gyermekek urogenitális rendszerében a gyulladásos folyamat jelenlétét a következő jelek jelzik:

  • vizeletinkontinencia éjjel;
  • gyengeség;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • fájdalom az alsó hasban.

A kibocsátás színét is ki kell értékelni. Egészséges gyermekeknél a vizelet halványsárga. Egyes gyógyszerek és zöldségek megváltoztathatják a színét. Ha a vizelet színe nyilvánvaló ok nélkül megváltozik, végezzen elemzést a rendellenességek kizárására vagy kimutatására.

A következő tényezők befolyásolják a gyermekek ürítését:

  • sphincter érettség - kör alakú összehúzódó izom a húgycsőben;
  • hólyag fejlődés;
  • húgycső érettsége.

A kisgyermekekben alkalmazott diurezis általában a pszichológiai tényezőktől függ:

  1. a gyermeknek nehéz elvonni az érdekes foglalkozástól. Emiatt sokáig szenved, nem jár WC-be;
  2. a hólyag hiányos ürítése. Ennek oka a gyermek rohanása;
  3. a lányok néha lusták, hogy legyőzzék a húgycső ellenállását;
  4. pelenkák használata egy év után;
  5. rossz szokások. Például, WC-re menni „társaság” vagy „minden esetre”.

Diurezis terhesség alatt

A terhesség alatti diurezisről beszélve a normál fogyasztás 60-80% -a. A csecsemő hordozása során megszerzett súly nagy része folyékony.

Napi diurezis terhesség alatt: normál, táblázat

A terhes nőnek sok folyadékra van szüksége a testének vízellátásához. De nem mindig egyenletesen oszlik meg. Gestózissal (késői toxikózis) a diurezis túlnyomórészt éjszakai, 40% -át teszi ki. Ezt az állapotot ödéma kíséri..

  • erős szomjúság;
  • a vizelet kis részletekben ürül ki;
  • a napi és az éjszakai diurezis szinte 1: 1;
  • a súlygyarapodás meghaladja a normát;
  • magas vérnyomás;
  • fehérje van jelen a vizeletben;
  • a placenta permeabilitása növekszik.

A későbbi szakaszokban a nő gyakran vizeletvizsgálatot végez annak érdekében, hogy időben felfedezzék és gyógyítsák meg a urogenitális rendszer patológiáit. Diurezis rendellenességek esetén a nőgyógyász javasolja a kirakodó étrendet és egy speciális ivási rend alkalmazását. Ez normalizálja a nő jólétét, kiküszöböli a duzzanatot. Ha ez az intézkedés nem orvosolja a jogsértést, végezzen kezelést otthon vagy kórházban.

Bizonyos tényezők miatt a diurezis átmenetileg megsérti a terhes nőket:

  • testmozgás;
  • feszültség
  • kezemet a feje fölött, amikor egy nő fehérneműt lóg ki, kinyúlik.
Leggyakrabban a vizeletmennyiség és a WC-be tett utak száma megváltozik a terhesség 22 hete után. Ennek oka az, hogy a magzat elérte a jelentős méretet és megnyomja a hólyagot.

Kapcsolódó videók

A „Live Great!” TV-show e epizódjából Elena Malysheva-val megtudhatja, hogyan lehet elolvasni a vizelet elemzés eredményeit:

A napi diurezis az egyik fő indikátor, amellyel meghatározzák a vese vagy más szerv betegségeinek jelenlétét. A metabolikus folyamatok kedvező lefolyásához a napi 1,5-2 liter folyadék ajánlott.

NAPI DIURÉZIS MÉRÉS

Napi diurezis - a vizelet képződésének és kiválasztásának folyamata naponta

Ápoló cselekvési algoritmus:

1. Készítsen elő egy 0,5–1 literes mérőtartályt (osztással), papírt és ceruzát

2. A vizsgálat előestéjén bizalmas környezetben tájékoztassa a beteget a közelgő vizsgálatról

3. Magyarázza el a vizsgálat célját: a vesék ürülési képességének meghatározása, a látens ödéma azonosítása

4. Kérjen beteg beleegyezését

5. A beteg megtanítása a napi diurezis mérésére:

· 6 órakor ürítse ki a hólyagot a WC-be

· A nap folyamán mérje meg és rögzítse a kiválasztott vizelet mennyiségét, vagy gyűjtse össze a teljes kapacitással.)

Utolsó vizelés a tartályban másnap 6-kor

6. Számítsa ki a napi vizeletmennyiséget, és írjon be egy értéket a hőmérsékletről

A Víz egyensúlyának meghatározása

Víz egyensúly - a részeg és a kiválasztott folyadék aránya

- meghatározva az ödéma korai diagnosztizálására.

A betegnek napi diurezist határoz meg, ugyanakkor rögzítenie kell mindent, amit evett és ivott, és milyen mennyiségben a nap folyamán. Az eredményeket a hőmérsékleti adatlapon rögzítik. A diurezisnek általában az ittas folyadék mennyiségének 80% -ának kell lennie.

ÉtelfajtaMennyiségMl számaVizeletszám
1. Zöldségleves 2. Tea1 adag fél pohár ÖSSZESEN:150 ml 100 ml

Vizeletanalízis a cukorban (glükóz)

(általában nem lehet cukor a vizeletben)

Ápoló cselekvési algoritmus:

1. Írjon egy irányt:

Kamara A vizelet a klinikai laboratóriumba kerül A beteg neve, életkor DS: Napi vizelet - m / s: orvos: Az elemzés időpontja:

2. Készítsen elő egy három liter (osztásos) mérőedényt és egy 200 g-os tartályt egy címkével

Nem. Kamaraosztály Vizelet a cukor számára A beteg neve Dátum

3. A vizsgálat előestéjén tartson kannákat a betegnek, és bizalmasan tájékoztassa a közelgő vizsgálatot.

4. Magyarázza el a vizsgálat célját: a cukor kimutatását a vizeletben

5. Kérjen beteg beleegyezését

6. Vizsgálati vizeletgyűjtés tanítása:

· 6 órakor ürítse ki a hólyagot a WC-be

· A nap folyamán az ürített vizeletet egy 3 literes tartályba kell gyűjteni

Utolsó vizelés a tartályban másnap 6-kor

Egy nappal később (a vizelet összegyűjtése után):

7. Viseljen kesztyűt

8. Mérje meg a vizelet mennyiségét

9. Alaposan keverje össze a vizeletet egy (nem fa) botokkal

10. Öntsön 100-150 ml vizeletet egy második tartályba

11. Tegye a megmaradt vizeletet egy 3 literes palackból a WC-csészébe, üvegedénybe és ragasszon rá.

12. Távolítsa el a kesztyűt, mosson kezet

13. Az irányban jelölje meg a vizelet teljes (napi) mennyiségét

14. Vegye ki a vizelettartályt és irányítja a laboratóriumba.

Napi diurezis. Normája, hogyan változik, hogyan kell számolni felnőttekben és gyermekekben

Cukorbetegség, ödéma, szívelégtelenség, terhes nők gyanúja esetén az orvosok felírják a napi diurezis elemzését, amelynek normája sokat mond. Legalább tucat különféle betegségtől való mentességet és a só egyensúlyának jó működési állapotát jelzi.

Mi a napi diurezis?

Bármely élő organizmus egy nyitott rendszer, amelyben folyamatosan folyamatban van egy anyag cseréje - azaz egy anyagáram, amely a test határain van bezárva. A különböző elemeket különböző sebességgel cserélik, de idővel mindegyik frissül. Az állatokban az energiát és az anyagot táplálék szolgáltatja, és a fő reagens és az oldószervíz cseréje történik, amikor az ivott és asszimiláló víz.

Az emésztés során az élelmiszer jótékony komponensei felszívódnak, beágyazódnak a sejtek összetételébe, és a kiürített elemek kiválasztódnak a vérbe. Ez a metabolikus kör a vesében végződik, amely a vízben oldott anyagcseretermékeket választja ki, és vizelet képződik. Ellenkező esetben a káros anyagcseretermékek felhalmozódnak a vérben, és a szervezet mérgezéséhez vezetnek..

A vizelet képződésének és ürítésének folyamatát diurezisnek nevezik. A mennyiségi értékeléshez szokásos a napi diurezis vizsgálata. Számos betegség pontosabb elemzéséhez kevésbé vannak a gradiensek - nappali és éjszakai; óránkénti diurezis.

Általában az ivott folyadékmennyiségnek meg kell egyeznie a kapott mennyiségével, de veszteség van az izzadással és a légzéssel járó vízmennyiségben, tehát a vizelet mennyisége 300 ml-rel lehet kevesebb, mint az ivott víz (beleértve a levest és a gabonavizet). Ellenkező esetben a testben vízvisszatartás és ödéma jelentkezik.

A napi diurezis indikátorainak táblázata normális életkorú, férfiak és nők számára (ml / nap)

1-2 nap3-10 nap10-60 nap2 hónap - 1 év1-3 év3-5 év5-8 év8-14 évesFelnőtt férfiakFelnőtt nők
30-60100-300250-450400-500500-600600-700650-1000800-1400800-1800600-1600

Mindkét nem: 60 év felett: 2400-2500 ml / nap

A fokozott napi diurezis tünetei

A napi diurezis arány határozza meg a test állapotát. Általános egészségi állapotban ritkán fordítson figyelmet erre az életre. De ha van fejfájás, reggeli fáradtság, izomgyengeség - itt az ideje, hogy alaposan megvizsgáljuk, mennyi vizet választ ki a test.

Még ha szokásos módon is sok vizet fogyaszt, és válaszul növekszik a vizelet mennyisége, akkor tudnia kell, hogy a víz a vesén keresztül kiválasztódik Na, K, Ca, Cl ionokkal, ami azt jelenti, hogy sóhiány kezdődik, megsértik a víz-só egyensúlyt. Ez az összes szervet érinti, és az idegrendszer a legérzékenyebb - az idegimpulzus lefolytatásához az ionok egyensúlya szükséges.

Ezek a betegségek kiválthatják a napi diurezis normájától való nagyobb eltérést

A poliuria a napi vizeletmennyiség 2 liternél nagyobb tömege, és minden vizelés nagy mennyiségű vizelettel jár. A vizelet általában kevés. (Gyermekekben a poliuria a kétszeres korhatárnak tekinthető).

Ha ezek a tünetek megjelennek, forduljon orvoshoz. Ön több napig függetlenül mérheti a vizeletmennyiséget. Ha a napi diurezis folyamatosan meghaladja a normát, akkor kötelező az orvos látogatása.

A megnövekedett napi vizeletkiválasztás okai

A poliuria okai igen változatosak, a szokásoktól a súlyos betegségekig. A napi diurezis normát megsértik a túlzott folyadék szokásos használata esetén. Az ilyen fogyasztás néha mentális rendellenességekből származik. A beteg testtömegét és motoros aktivitását figyelembe kell venni..

Napi vízigény táblázat:

Súly 50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
Alacsony fizikai aktivitás1,55 L1,85 L2,20 L2,50 l2,80 L3,10 L
Mérsékelt fizikai aktivitás2,00 L2,30 l2,55 l2,95 L3,30 L3,60 L
Magas fizikai aktivitás2,30 l2,65 L3,00 L3,30 L3, 60 l3,90 L

A víz ezen előírások szerinti használata nem befolyásolja a vizelést.

A poliuria hatását nagy mennyiségű só, savanyúság, füstölt étel felhasználásával lehet megfigyelni, ami polidipsiahoz - fokozott szomjúsághoz vezet. Ezeket a tényezőket az étrend és a vízfelvétel szabályozza. Fontolnia kell a vizelethajtók szedését, különösen magas vérnyomás esetén. Itt önmagában nem változtathatja meg a helyzetet, szükség van orvos konzultációra.

Sok betegség esetén a napi diurezist megsértik a poliuria irányában:

  • májbetegség, szájszárazság és telhetetlen szomjúság kíséretében;
  • a májon keresztül fellépő örökletes hemachromatosis (a vas felhalmozódása a testben és a májban történő lerakódás poliuria és cukorbetegséghez vezet);
  • emellett a vese tubuláris acidózisának örökletes betegsége, amely a vér pH-jának csökkenéséhez (savasodáshoz) és a vesék kompenzáló reakciójához vezet, és a fölös savval eltávolítja a vizet.

Húgyúti betegségek:

  • de Toni-Debreu-Fanconi szindróma, amelyben a vesék gyengén reabszorpálnak (visszatérnek a véráramba) aminosavak, glükóz, foszfátok és hidrogén-karbonátok, az utóbbi kettő vér pH-szabályozó, az autoszomális recesszív örökletes betegség mérgezés után megszerezhető;
  • nephronophysis Fanconi - örökletes betegség, amely a veseszövet degenerációjához és krónikus veseelégtelenséghez vezet;
  • pyelonephritis;
  • a húgycsövek és húgycső fertőzései, az intersticiális cystitis kiegészíti a képet. Még mindig fennáll az akut veseelégtelenség veszélyes fázisa - akut veseelégtelenség poliuria formájában. Ezt a fázist követően a betegség súlyos krónikusá válik.

Az endokrin rendszer betegségei:

  1. Burnet-szindróma (hiperparatireoidizmus). A mellékpajzsmirigy-hormon túlzott termelése növeli a kalciumszintet a vérben, károsítva a veséket és a csontszövetet. A nők háromszor gyakrabban szenvednek be, mint a férfiak. A betegség 25-50 éves korban jelentkezik.
  2. Diabetes mellitus. A poliuria a vér glükózfeleslegével jár. A vesén keresztül történő kiválasztása jelentős vízveszteséget igényel. Örökletes megnyilvánulás 3-20 év alatt, örökletes hajlammal - 45-50 év.
  3. A cukorbetegség insipidusával összefüggésbe hozható a hipotalamusz-hipofízis rendszer megsértése és az antidiuretikum-hormon termelésének leállítása (fejsérülések, encephalitis, bizonyos gyógyszerek szedése és agydaganatok). Napi diurezis 20 l-ig.
  4. A Sheehan-szindróma egy nehéz szülés következtében alakul ki, amelyben a hatalmas vérzés hipotenzióhoz és a neuroendokrin sejtek halálához vezet. Az egyik jele a nők tejhiánya, a polyuria párhuzamosan alakul ki.

Minden endokrin betegség hormonpótló kezelést igényel.

Az agyi sérülési szindróma (CSW), amely agykárosodással (encephalitis, polio, vérzés, tartós migrén) jelentkezik, kissé távol van. Ezzel növekszik a nátriuretikus peptidek mennyisége és nő a vese kiválasztása a vesékből.

A legtöbb, a poliuria előfordulásának kémiai jellegű betegsége vagy egy bizonyos korcsoportban nyilvánul meg, vagy az anamnézisben számos nyilvánvaló mutatóval rendelkezik, egészen a napi diurezis növekedésének várható megkezdése előtt, amely lehetővé teszi a veszély gyors leállítását..

Keringési rendellenességek. Ez a szívelégtelenség, amely csökkenti a véráramlást és a test folyadék-visszatartását ödéma formájában. A vesék megakadályozzák a vérrögképződést azáltal, hogy növelik a vizeletkibocsátást, és a metabolitokkal együtt sok vizet távolítanak el.

Posturalis ortosztatikus tachikardia szindróma - a pulzusszám növekedése, amikor a test helyzete függőlegesről vízszintesre változik. Vegetációs neurózisnak tekintik. Ezt a napi diurezis növekedése kíséri.

A napi diurezis aránya terhesség alatt változik: az első trimeszterben a hormonális gömb átalakulása miatt, az utolsó trimeszterben a magzati belső szervekre gyakorolt ​​nyomás miatt. A diurezis emelkedik.

Napi diurezis tanulmányozásának indikációi

A napi vizelettermelés folyamatos látható növekedésekor, fejfájással és reggeli fáradtsággal együtt, orvoshoz kell fordulni. Valójában a poliuriát okozó betegségek mellett a napi diurezis fokozódása önmagában fokozatosan súlyos következményekkel jár.

A következő lépések: kiszáradás; mérgezés anyagcseretermékek által; homályos tudat; proteinuria (fehérje a vizeletben); kóma; határ mentális rendellenességek és ennek eredményeként krónikus veseelégtelenség.

A poliuria gyanúja esetén az orvos kinevezi a vizsgálatot. Az első szakasz a napi diurezis elemzése. Az orvos az anamnézistől függően kibővítheti a vizelet és a vér kémiai összetételére és a víz egyensúlyára vonatkozó igényt. Az eredmények alapján a beteget endokrinológushoz vagy nefrológushoz / urológushoz irányítják.

Hogyan lehet meghatározni a napi diurezist?

A napi diurezis elemzése meglehetősen egyszerű. A vizeletet 24 órán át gyűjtik egy edényben, amelyet a hűtőszekrényben tárolnak. Ha meg akarja határozni a víz egyensúlyát, akkor a beteg feljegyzi a nap folyamán elért folyadék mennyiségét (a levesek 75% vizet tartalmaznak, a második 50% -ot, az orvos a víztartalom tábláját tartalmazza). A részeg és a kiválasztott közötti különbség a víz egyensúlyát mutatja.

Felkészülés a napi diurezis elemzésére

Ahhoz, hogy az elemzés eredményei megfeleljenek a valóságnak, pontosan be kell fejezni az előkészítés összes szakaszát. Az elemzés napján tanácsos otthon lenni, hogy ne zavarja a normál vizelési sebességet, és ne végezzen olyan munkát, amely a fizikai energia magas költségeivel jár. Célszerű elkerülni a stresszt..

Három nappal az elemzés előtt abbahagyják a diuretikumok és ételek (görögdinnye, narancs, kávé, erős tea, fűszerek, csokoládé), valamint olyan ételek fogyasztását, amelyek polidipsist okoznak: sült, füstölt, sós. Mivel az elemzés meghatározza a vizelet színét, nem szabad enni festőanyagokat - cékla, sárgarépa. A menstruáció és a közösülés után ne adjon vizeletet.

Bár a vizeletgyűjtés bármikor elindítható, jobb, ha a kórházban végezzük - reggel 7-től. Reggel 6-kor vizelnek. Ez a rész nem kerül felhasználásra. A következő vizeletből a vizeletet összegyűjtik egy edénybe vagy piszoárba, majd mérőedényekbe öntik. Minden egyes gyűjtés előtt meg kell mosnia magát, a férfiak esetében pedig a pénisz fejét, hogy a nyálkahártya ne keveredjen a mintával..

A minta mennyiségét feljegyezzük, a vizeletet egy közös edénybe öntjük (vagy a klinikán adják, vagy előkészítik és sterilizálnak egy 3 literes edényt fedéllel). A közös edényt a hűtőszekrényben tárolják; az edényt, a pisuárt és a mérőedényeket minden egyes minta után leöblítjük, és fedővel lefedjük.

Pontosan figyelje meg a minták számát: ha a gyűjtést reggel 7-kor kezdték el, akkor a 7 órás gyűjtés már a következő napokban is megtörténik. Negyed-hét - kérlek!

A gyűjtemény végén az üveget rázatjuk, és 200 ml-t öntsünk egy steril edénybe elemzés céljából. Időnként az orvos azt kéri, hogy adja át a teljes kannát, feltétlenül kérdezze meg tőle, hogy mennyi az igény. A mellékelt lapot szintén átadják: magasság, súly, teljes vizeletmennyiség - vagyis napi diurezis, néha az elfogyasztott folyadék mennyisége.

A napi diurezis elemzésének eredményeinek titkosítása

A mintát a laboratóriumban vizsgálják. Jelölje meg a csapadék színét, átlátszóságát és összetételét. A denzitometriát (fajsúly ​​meghatározása) külön kérésre végezzük. Általában 1,011-1,025.

A funkcionális diagnosztika maximális készletébe becsülve (ezeket az részleteket gyakrabban szakértő - endokrinológus vagy nefrológus - tanulmányozza) a következő mutatók:

A napi diurezis indikációi. A normál értékek 1 liter és 1,6 liter, férfiak esetében 1-2 liter. Fenti értékek - Polyuria.

A napi vizeletmennyiség mérése és a vízmérleg meghatározása

A diurezis a vizelet elosztása egy ismert időszakra.

A napi diurezis a beteg által a nap folyamán ürített vizelet teljes mennyisége. A felnőttek napi diurezisa 800 - 2000 ml, és a környezet életkorától, hőmérsékletétől és páratartalmától, táplálkozási körülményeitől, fizikai aktivitásától és egyéb tényezőktől függ, és a részeg folyadék mennyiségének 75-80% -ának kell lennie; A folyadék 20-25% -a izzadással, légzéssel és széklettel ürül ki.

A napi vízmérleg a testbe jutott folyadék mennyisége és a testből a nap folyamán kiszabadult folyadék mennyisége közötti arány. Figyelembe veszi a gyümölcsökben, levesekben, zöldségekben stb. Lévő folyadékot, valamint a parenterálisan beadott oldatok mennyiségét.

A vízmérleg elszámolása és meghatározása

a látens ödéma diagnosztizálása,

a diuretikumok hatékonyságának ellenőrzése.

mérő üveg vizeletgyűjtő tartály

vízmérleg

1. Az eljárás előkészítése:

Ügyeljen arra, hogy a beteg képes legyen önállóan felvenni a folyadékot.

Magyarázza el a betegnek, hogy be kell tartania a szokásos víz-ételek és motoros rendszabályokat.

Adjon részletes információt a vízmérlegben szereplő bejegyzések sorrendjéről. Töltse ki a lapot.

Magyarázza el a víz hozzávetőleges százalékos arányát az élelmiszerekben a bevezetett folyadék elszámolásának megkönnyítése érdekében (nemcsak az élelmiszer víztartalmát, hanem a bevezetett parenterális oldatokat is figyelembe veszik).

2. Az eljárás végrehajtása:

Magyarázza el, hogy 6:00 óráig vizelni kell a WC-ben.

Minden vizelet után gyűjtsük össze a vizeletet egy mérőedénybe, mérjük meg a diurezist.

Jegyezzük fel a folyadékmennyiséget az adatrögzítő lapon.

Jegyezze fel a testbe bejutott folyadék mennyiségét a regisztrációs lapra.

Diurezis: mi a norma felnőtteknél, hogyan kell számolni, a térfogat ellenőrzése és mérése

A diurezis az a vizeletmennyiség, amelyet a test termel 24 órán belül.

Az orvosi gyakorlatban a vese vizsgálatához általában mérik a napi diurezist (a normál és egyéb mutatókat később adjuk meg az anyagban)..

Egészséges emberben a részeg folyadék 67-75% -a szabadul fel naponta. A vesék és más szervek kóros állapotai esetén a diurezis emelkedik vagy csökken.

A napszak, a nappali és az éjszakai diurézist meg lehet különböztetni. Ha a testben nincsenek kudarcok, akkor a napi diurezis és az éjszakai arány 3: 1 vagy 4: 1.

Néhány betegség hatására ez a mutató növekszik az éjszakai vizeletkiáramlás javára. Ezt az állapotot nocturia-nak hívják. Az ember folyamatos vizelési vágy miatt kénytelen megszakítani az alvást. Ez alváshiányhoz és csökkent teljesítményhez vezet..

A diurezis három típusát különböztetik meg a vízmolekulák megkötésére képes felszabadult anyagok mérete és a folyadék térfogata:

  1. víz. Az oldott anyagok teljes koncentrációja csökken. Ha nincsenek patológiák, ezt az állapotot az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedése magyarázza. A vízdiurezis a valódi és a veseműködés cukorbetegsége, a kullancsos encephalitis egyik tünete. Vesebetegségek esetén ez az állapot az ödéma konvergencia fázisára jellemző, vagy a víz, az elektrolit-anyagcsere rendellenességével jár;
  2. ozmotikus. A fokozott nátrium- és klórkoncentráció miatt több folyadék szabadul fel. Az ilyen típusú diurézist a proximális nephron - a vesék egyikének - túlzott megterhelése jellemzi biológiailag aktív anyagokkal. Ide tartoznak: karbamid, glükóz, egyszerű cukrok. Ezen vegyületek hatására a fordított felszívódás csökken. Emiatt túlzott mennyiségű folyadék jut a vesékbe. Ozmotikus diurezis krónikus veseelégtelenségben, diabetes mellitusban alakul ki. Provokálja a folyadékot eltávolító gyógyszerek használatát. Az ozmotikus diuretikumok magukban foglalják: mannit, szorbit, kálium-acetát stb.;
  3. antidiurezis - az ozmotikus típusnak ellentétes állapot. Ezzel a vizelet kicsit eloszlik, a hatóanyagok koncentrációja magas;
  4. kényszerített - ez méregtelenítő módszer, amelynek alapja a toxinok gyorsabb eltávolítása a testből a képződött vizelet mennyiségének növelésével. Ez a hatás nagy mennyiségű folyadéknak a testbe történő egyidejű bevezetése és a diuretikumok kinevezése révén érhető el.

jogsértések

A minimális napi diurezis normális - 500 ml. Ugyanakkor a folyadékok legalább 800 ml-t isznak. Ilyen mennyiség szükséges ahhoz, hogy a feldolgozott termékek a vesékből kiürüljenek. Ha bármilyen zavar jelentkezik a testben, akkor a mutatók megváltoznak.

A képződött folyadéknak a hatóanyagokhoz viszonyított aránya alapján a diureziszavart többféle típusra osztják:

  1. poliuria (fokozott diurezis). A szokásos ivásmódban a felszabaduló folyadék térfogata legalább 3 literre növekszik. Sürgősen gyakori vizelés. A folyadék mennyisége minden alkalommal nagy. A polyuria-t gyakran összekeverik a gyakori vizeléssel. A folyadékmennyiségek különbsége. Ha az "adagok" kicsik, akkor ezt az állapotot gyakori vizelésnek hívják. A poliuriát a vizelet fajsúlyának csökkenése jellemzi. A vizeletmennyiség növekedése a vesék működési zavarát jelzi. Ez a betegség a szervi betegségek komplikációjának is lehet. A neuroendokrin berendezés rendellenességei, az idegrendszer betegségei, a prosztata gyulladása és a rák szintén kiváltja a poliuriát. A diuretikumok szedése a jogsértés egyik oka. Cukorbetegség esetén a felszabaduló folyadék térfogata eléri a 10 liter-t;
  2. oliguria. A vesék által kiválasztott vizelet mennyisége 400 ml-re csökken. Ha kevés folyadék fogyaszt vagy ha valaki túlzott mértékben izzad, ez nem tekinthető a normától való eltérésnek. A szokásos ivási rend esetén a ritka és mérsékelt vizeletkiürítés a diurezis megsértése. Egyéb tünetekkel együtt: vér a vizeletben, láz, duzzanat, oliguria - a vesebetegség jele. Oliguria-nak semmi köze nincs a vizelési nehézséghez. Ritka vágyai jellemzőek. A vizelet kiáramlása nem nehéz;
  3. Ishuria Az állapotot a vizelet késleltetése jellemzi. A hólyag tele van folyadékkal, de a beteg nem ürítheti ki. Az akut ischuria kétféle: akut teljes és akut hiányos. Az első esetben a folyadék egyáltalán nem emelkedik ki, az állapotot fájdalom kíséri. A második esetben kis mennyiségű vizelet ürül ki. Az ishuria krónikus formában fordulhat elő. Leggyakrabban férfiakban fordul elő. Az iszúriát súlyos stressz, műtéti beavatkozások provokálják. A jogsértés oka a vizelet kiáramlásának mechanikus akadályozása is: daganatok, sérülések, kövek, húgycső szűkítése;
  4. anuriában Ezzel a felszabaduló folyadék mennyisége nagyon kicsi. A vizelet gyakorlatilag nem kerül be a hólyagba. A patológia az urolithiasis hátterében alakul ki, amikor a kövek az uréter egyikét vagy mindkétét blokkolják. Az anuria a szívelégtelenség jele, jóindulatú vagy rosszindulatú daganat, mérgezés tünete. A műtét utáni betegek hajlamosak erre a rendellenességre. Ha a nap folyamán egy gyermek vagy egy felnőtt soha nem ürítette ki a hólyagot, keresse fel orvosát. Ez egy figyelmeztető jel..

A napi diurezis meghatározása

A vizeletvizsgálathoz a napi és a perc diurezist kell mérni. Ezek a mutatók lehetővé teszik a jogsértések azonosítását. A vese működésének felmérése érdekében a napi vizeletmennyiséget a clearance kiszámításának módszerével kell meghatározni.

Ehhez a beteg 24 órán belül elemzést gyűjt. Tartályként a vizsgálat pontossága érdekében jelöléssel ellátott tartályt választunk. Ha a beteg diuretikumot vett be, 3 nappal az elemzés előtt megszakítják.

A napi diurezis mérése

A nap folyamán a betegnek meg kell mérnie a részeg és ürített folyadék mennyiségét. Nem csak a vizet veszik figyelembe, hanem a teát, a kávét, a lét és az egyéb italokat is. Az adatokat az orvos kinevezésekor rögzítik és jelentik.

Általában a nefrológusok vesznek részt a diurezis diagnosztizálásában. A vizeletürítést egy szakember végzi, aki kiértékeli a beteg adatait és összehasonlítja azokat a normákkal.

Ha eltérések vannak, akkor más vizeletvizsgálatot kell végezni..

A napi diurezis monitorozása lehetővé teszi a nefrológiai patológiák jelenlétének meghatározását. A lényeg az elemzés helyes elvégzése. Az éjszakai és napi diurezis kiszámításához azokat külön-külön rögzítik. Normál ivási rend - 1,5-2 liter / nap.

A diurezis normális felnőtteknél, ha a kiválasztott folyadék mutatói:

A napi diurezis vizsgálatát akkor végezzük, ha gyanú merül fel arra, hogy az ürülékrendszer működése megsértett.

A laboratóriumban a mutatókat többféle módon elemezik:

  1. elemzés: Addis-Kakovsky. A vizeletet speciális módszerrel gyűjtik. Egy bizonyos időpontban (például 6 órakor) a betegnek mennie kell a WC-be. A következő vizeléstől kezdődik az elemzés. Ehhez készítsen 3 liter űrtartalmat. A tartálynak száraznak és sterilnek kell lennie. Az elemzést másnap 6-ig gyűjtjük. Minden vizelés előtt a nemi szerveket higiénikusan kell elvégezni. A módszertan szerint az elemzést naponta vagy 8 órán keresztül kell begyűjteni;
  2. vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint. Kutatás céljából a vizelet átlagos részét összegyűjtik. Az elemzést olyan esetekben végzik, amikor az általános vizeletvizsgálat a patológia gyanúját kelti. A módszer lehetővé teszi a jogsértés típusának részletes vizsgálatát. Ezenkívül a tanulmány segíti a rejtett gyulladásos folyamatok és azok mértékének azonosítását. Segítségével kimutatható a vizeletben leukociták száma;
  3. Zimnitsky teszt. A módszer célja a vese hígítóképességének és a vizelet koncentrációjának felmérése. Az elemzéshez óránként diurezist alkalmaznak. A vizeletet külön részletekben kell gyűjteni, jelezve az időt. A vizelés közötti idő 3 óra. Összesen 8 adagot gyűjtünk. A laboratóriumi asszisztensek meghatározzák mindegyik fajlagos gravitációját..

Ha valaki kevesebb, mint 800 ml folyadékot fogyaszt, a szervezetben az anyagcsere folyamata lelassul.

A gyermekek napi norma

A gyermekek diureziséről beszélve, a gyermek vizeletmennyisége a korától függ.

Hozzávetőleges mutatók ml-ben:

  • 1 évig - 330-600;
  • 1-3 év - 760-820;
  • 3-5 év - 900-1070;
  • 5-7 év - 1070-1300;
  • 7-9 éves - 1240-1520;
  • 9-11 éves - 1520-1670;
  • 11–13 éves - 1600–1900.

A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi diurezisének kiszámításához a következő képletet kell használni: 600 + 100 * (n-1). N mutató - a gyermek életkora.

Nemcsak az elosztott folyadék mennyisége, hanem a napi adagok száma is fontos. Ez a mutató a gyermek aktivitásától és az ivási rendtől függ..

Ha a WC-be tett utak száma és a leadott folyadék mennyisége hirtelen növekszik vagy csökken, keresse fel gyermekorvosát. Még korán is vannak diurezis rendellenességek. Vesebetegséget vagy gyulladást jeleznek. Ebben az esetben a vizelet összetétele megváltozik. Vér, fehérje jelenik meg benne, a sóképződés megváltozik.

A gyermekek urogenitális rendszerében a gyulladásos folyamat jelenlétét a következő jelek jelzik:

  • vizeletinkontinencia éjjel;
  • gyengeség;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • fájdalom az alsó hasban.

A kibocsátás színét is ki kell értékelni. Egészséges gyermekeknél a vizelet halványsárga. Egyes gyógyszerek és zöldségek megváltoztathatják a színét. Ha a vizelet színe nyilvánvaló ok nélkül megváltozik, végezzen elemzést a rendellenességek kizárására vagy kimutatására.

A következő tényezők befolyásolják a gyermekek ürítését:

  • sphincter érettség - kör alakú összehúzódó izom a húgycsőben;
  • hólyag fejlődés;
  • húgycső érettsége.

A kisgyermekekben alkalmazott diurezis általában a pszichológiai tényezőktől függ:

  1. a gyermeknek nehéz elvonni az érdekes foglalkozástól. Emiatt sokáig szenved, nem jár WC-be;
  2. a hólyag hiányos ürítése. Ennek oka a gyermek rohanása;
  3. a lányok néha lusták, hogy legyőzzék a húgycső ellenállását;
  4. pelenkák használata egy év után;
  5. rossz szokások. Például, WC-re menni „társaság” vagy „minden esetre”.

Diurezis terhesség alatt

A terhesség alatti diurezisről beszélve a normál fogyasztás 60-80% -a. A csecsemő hordozása során megszerzett súly nagy része folyékony.

Napi diurezis terhesség alatt: normál, táblázat

A terhes nőnek sok folyadékra van szüksége a testének vízellátásához. De nem mindig egyenletesen oszlik meg. Gestózissal (késői toxikózis) a diurezis túlnyomórészt éjszakai, 40% -át teszi ki. Ezt az állapotot ödéma kíséri..

Terhesség alatt:

  • erős szomjúság;
  • a vizelet kis részletekben ürül ki;
  • a napi és az éjszakai diurezis szinte 1: 1;
  • a súlygyarapodás meghaladja a normát;
  • magas vérnyomás;
  • fehérje van jelen a vizeletben;
  • a placenta permeabilitása növekszik.

A későbbi szakaszokban a nő gyakran vizeletvizsgálatot végez annak érdekében, hogy időben felfedezzék és gyógyítsák meg a urogenitális rendszer patológiáit. Diurezis rendellenességek esetén a nőgyógyász javasolja a kirakodó étrendet és egy speciális ivási rend alkalmazását. Ez normalizálja a nő jólétét, kiküszöböli a duzzanatot. Ha ez az intézkedés nem orvosolja a jogsértést, végezzen kezelést otthon vagy kórházban.

Bizonyos tényezők miatt a diurezis átmenetileg megsérti a terhes nőket:

  • testmozgás;
  • feszültség
  • kezemet a feje fölött, amikor egy nő fehérneműt lóg ki, kinyúlik.

Leggyakrabban a vizeletmennyiség és a WC-be tett utak száma megváltozik a terhesség 22 hete után. Ennek oka az, hogy a magzat elérte a jelentős méretet és megnyomja a hólyagot.

Kapcsolódó videók

A „Live Great!” TV-show e epizódjából Elena Malysheva-val megtudhatja, hogyan lehet elolvasni a vizelet elemzés eredményeit:

A napi diurezis az egyik fő indikátor, amellyel meghatározzák a vese vagy más szerv betegségeinek jelenlétét. A metabolikus folyamatok kedvező lefolyásához a napi 1,5-2 liter folyadék ajánlott.

A napi diurezis meghatározása: mérés, kutatási algoritmus, vízmérleg-szabályozás, normál

A húgyúti rendszer fő feladata a maradék anyagcserék eltávolítása a testből. A vér áthalad a vese szűrőrendszerén, napi 120 liter primer vizeletet eredményezve.

A természetes tisztítási folyamat lehetővé teszi a belső környezet normális egyensúlyának fenntartását. Az elsődleges termék nagy része a szűrés után visszaadódik, és a végső vizelet felesleges és káros feldolgozott termékeket tartalmaz.

A vesék intenzitása és az előállított folyadék mennyisége a külső és belső tényezőktől függ. A napi vizeletmennyiség meghatározása magában foglalja a kiválasztott vizelet teljes mennyiségének mérését, képet ad a vizeletrendszerről és a fiziológiai normáknak köszönhető.

A mutatók értékelése segíti a vese funkcionális állapotának elemzését és a kóros változásokra jellemző lehetséges eltérések megállapítását.

Mitől függ a napi diurezis?

A felszabaduló vizelet átlagos mennyisége naponta 1-2 liter, és a folyadék nagy része nappali ürül. A napi vizeletmennyiség számos tényezőtől függ, és a vízmérleg-mutatók mérésére szolgál:

  • A fizikai aktivitás. Az izommunka és a megnövekedett motorterhelés növeli a véráramot. A vese szűrési folyamata gyorsabb, és a napi termelt vizelet teljes mennyisége növekszik. A hemodinamikai paraméterek csökkenése és az ülő életmód ellentétes eredményt eredményez, és csökkenti a napi diurezis paramétereit.
  • Időjárás. Magas hőmérsékleten a folyadékveszteség növekszik az izzadás miatt, és a vesék ürülési funkciója csökken, miközben a vizelet koncentráltabb és térfogata kisebb.
  • Vízfogyasztás. A húgyúti rendszer megfelelő működése esetén a napi diurezis megközelítőleg megegyezik az ivott víz szintjével, és a fiziológiai normától való jelentős eltérés a szűrés problémáit jelzi..
  • A táplálkozás jellege. A vizet tartalmazó növényi ételek túlnyomó része az intercelluláris terekben, zöldségek és gyümölcsök az étrendben növelik a vesék által termelt vizeletmennyiséget. Az állati eredetű protein termékek bősége gyakran a test folyadékmegtartásának tényezővé válik.
  • Kor. A felnőtt vérmennyisége nagyobb, mint egy gyermeknél, ezért a vesék által termelt vizelet nagyobb. Az életkorral természetesen csökken a fiziológiai folyamatok üteme, ezért csökken a napi diurezis és a nappali és az éjszakai vizelés arányának változása..

A húgyúti és kardiovaszkuláris krónikus betegségek, anyagcsere- és hormonális rendellenességek, a külső körülmények változásai a normál értékek eltéréséhez vezetnek. A napi diurezis mérése segít meghatározni a test funkcionális képességeit és azonosítani a lehetséges problémákat.

A napi diurezis típusai

A vesék éjjel-nappal működnek, de nappal a fiziológiai folyamatok aktivitása szignifikánsan nagyobb, mint a pihenőidőben. A napi diurezis mérésekor a vizelet paramétereit figyelembe veszik nappali és éjszakai körülmények között is. Általában az ember vizelettermelése a nap folyamán dominál, és ha digitális arányban vizsgálják meg, a vizeletmennyiség két típusának adatait külön oszlopokban kell megadni:

  • Nap. Ez a teljes térfogat körülbelül 2/3-a, és az ébrenlétkori fizikai aktivitás mértékétől és más tényezőktől függ.
  • Éjszaka. A napi diurezis kisebb részét foglalja el, és ennek a fajnak a túlnyomó részét nocturia-nak hívják, és a vesék megsértésére utal..

Az időmutatók mellett a vizsgálat a napi ürített vizeletkoncentrációt is értékeli:

  • Víz. Nagy mennyiségű, alacsony koncentrációjú vizelet ürítése.
  • Ozmotikus. Koncentrált vizelet előállítása nagy mennyiségben.
  • Antidiuresist. Alacsony vizelettartalom, magas mennyiségű különféle elemekkel.

A begyűjtött adatok segítenek meghatározni a kudarc okát és kiszámítani a húgyúti rendszer aktivitását egy meghatározott ideig a vízmérleg mutatói alapján..

Hogyan lehet meghatározni

A napi diurezis meghatározásának módszerét a terápiás gyakorlatban a vese működésével kapcsolatos információk gyűjtésére használják, és diagnosztikai értékkel bír a patológiás állapotok differenciáldiagnosztikájában. A mutatók helyes mérése érdekében nyilvántartást kell vezetni a naponta elfogyasztott és kiadott folyadékról.

A napi diurezis meghatározásának algoritmusa:

  • A vese szűrőrendszerének működését befolyásoló diuretikumokat 2-3 nappal a vizsgálat várható időpontja előtt megszakítják..
  • A beteg étrendjéből ki vannak zárva azok a termékek, amelyek megváltoztathatják a vizelet fizikai tulajdonságait, megfestik azt vagy felboríthatják a savasságot.
  • A folyadékbevitel ellenőrzése magában foglalja a gyümölcsök, zöldségek, italok, valamint az első fogások elszámolását. Ez az információ a vesék működésével kapcsolatos információk megszerzéséhez és a vízmérleg meghatározásához szükséges..
  • Az egyes adagok gyűjtése előtt a nemi szervek higiénikus kezelése.
  • A beteg a vizelet első részét nem veszi a WC-be. A gyűjtemény a második vizeléssel kezdődik, és az időt külön oszlopban rögzítik.
  • A vizeletet egy külön tartályba öntik egy jelöléssel, és az egyes adagok elosztására vonatkozó adatokat egy naplóba rögzítik, amely jelzi a vizelési időt.
  • A tartályt biológiai folyadékkal hűvös helyen, a fedél alatt tárolja..
  • Nem szükséges teljes mennyiségű vizeletet szállítani a laboratóriumba, elegendő az összegyűjtött mennyiség 200–300 ml-ébe önteni.

A napi diurezis begyűjtésének rendje a további vizsgálatok elvégzésének szükségességétől függően változhat. Az elemzési technikát részletesen elmagyarázza az orvos, aki diagnosztizálja és kiértékeli az eredményeket..

Eredmények elemzése

A napi diurezis diagnosztikai eljárásként a vízdiurezis mutatóinak meghatározására szolgál, és arra szolgál, hogy azonosítsák a húgyúti rendszer funkcionális aktivitását normál körülmények között.

Az ilyen típusú vizsgálat lehetővé teszi a bejövő és a kiválasztott folyadék arányának kiszámítását, valamint a vizelet fizikai és kémiai paramétereinek meghatározását..

Mi a norma?

A napi diurezis fiziológiai normái körülbelül 70–80%. A számítást a meglévő táblázatok alapján végezzük, amelyekben meghatározzák a normál mutatók életkor- és nemi határait, és segítik az egyes betegekre vonatkozó egyedi adatok kiszámítását:

  • A nők napi vizeletmennyisége 1–1,5 liter, egy év alatti gyermekek esetében - legfeljebb 1 liter, és a férfiak esetében 1,5–2 liter..
  • Óránkénti diurezis. Felmérjük a vizelet egyenletességét és a folyadékfelvételt..
  • Fizikai mutatók. A vizelet sűrűsége, színe, savassága és átlátszósága paraméterek a koncentrációjellemzők meghatározásához.
  • Cukor. Általában a napi glükóztartalom nem haladja meg az 1,6 mmol / l-t.
  • Kreatinin. A nők esetében a mutató megengedett ingadozása 5-17, a férfiak esetében - 7-19 közötti napi mennyiség.
  • Fehérje. A vizeletben a protein veszteség nem haladhatja meg a 0,07 és 0,23 közötti értéket.

A 14-16 év közötti gyermekek számára vannak saját normák, amelyek fiziológiai jellemzőken alapulnak és különböznek a felnőttkori mutatóktól, mivel a húgyúti rendszer kialakulása folytatódik. A gyermekek napi diurezis mennyisége az életkorához képest növekszik, és nemtől függően 14–16 éves korig eléri a felnőttek számára megállapított határértékeket.

Az elutasítás okai

A betegségek jelenléte vagy a fiziológiai állapot megváltozása a napi diurezis normál értékeinek eltérését okozhatja az elfogadott értékektől. A vizeletmennyiség mennyisége és túlnyomó ideje szintén fontos a diagnózishoz. A vesék szűrési képességének csökkenését olyan állapot jellemzi, amikor a folyadékbevitel meghaladja a kiválasztását. A napi 500 ml alatti térfogat kritikus csökkenését oliguria-nak nevezik, és a veseelégtelenség bizonyítéka. A szűrőrendszer túlzott aktivitása folyadékveszteséghez vezet, a poliuria a cukorbetegség vagy diuretikumok jele lehet.

Gyerekekben

A gyermekek élettana különbözik a felnőttek testfunkciójának normáitól. A gyermek veséi végül körülbelül 16 év alatt kialakulnak, és addig is lehetséges a standard értéktől való kisebb eltérés. A húgyúti rendszer súlyos rendellenességei patológiás állapotokra utalnak, és ezek képezik az alapos diagnózist.

Terhes

A megnövekedett terhelés és élettani jellemzőkkel járó napi diurezis változásának egy példája terhes nőkön végzett elemzés.

A magzat hordozásakor a vesék kettős terhelést tapasztalnak, a testben a szervek átalakulnak, ami a magzat teljes élettartamához szükséges.

A megnövekedett vérmennyiség növeli a napi vizeletmennyiséget, ami különösen a terhesség késői szakaszában figyelhető meg.

A napi diurezis meghatározása Link a fő kiadványhoz

Mi a napi diurezis?

Napi diurezis - ez a mutató nagyon fontos, ha meg kell tudni, hogy a vese milyen minőségű az emberi testben. Többek között ezt az elemzést alkalmazzák a nefrológusok a gyakorlatban. Mi a napi diurezis meghatározása? Hogyan történik ez a tanulmány, és mit jelenthetnek rendellenességek? Ezt a cikk tárgyalja..

Általános fogalmak

A napi diurezis meghatározását gyakran a vesebetegség diagnosztizálásakor végzik. És mi ez a felmérés és hogyan történik? Itt elég egyszerű.

Az orvos megtudja, mennyi vizeletet termel a test egy nap. Mint tudod, a vesék hozzájárulnak a folyadék kivonásához. Ez a test felelős a vizelettermelésért.

Ha a vese megfelelően működik, akkor a folyadék 75% -a ürül ki.

A diagnózis fontos eleme a napi diurezis mérése és a víz egyensúlyának meghatározása. Annak érdekében, hogy az elemzés a megfelelő módon megy végbe, a betegnek fel kell készülnie.

A tanulmányt az alábbiak figyelembevételével végzik:

  • legalább három nappal a napi diurezis normájának meghatározása előtt meg kell állítani a diuretikumokat;
  • a vizeletgyűjtés egy nap reggel hatkor kezdődik, és az azt követő nap reggel hat óráig tart;
  • a teljes eljárás során a betegnek fel kell jegyeznie, mennyi folyadékot fogyasztott. Ebben az esetben figyelembe kell vennie az ivott vizet, a teát, a gyümölcsleveket és még az evett levest is;
  • a vizeletgyűjtést a napi diurezishez külön tartályban végzik. Ebben az esetben a mennyiségek becslése pontosabb lesz. A gyűjtés módja mindenki személyes dolga. Általános szabály, hogy egy ilyen elemzést kórházban végeznek, ahol könnyebb kiszámítani a részeg folyadék mennyiségét és a vizeletmennyiséget. De az összes adatot otthon összegyűjtheti.

Csak akkor, ha teljesíti ezeket a feltételeket, megtudhatja, hogy a diurezis normális-e, vagy vannak-e eltérések. És innen, és kap információt a vese működéséről.

A diagnózisban általában a napi diurezis fogalmát alkalmazzák. De különféle tanulmányokhoz másokat is használnak. Például, amikor a vesefunkciót a clearance módszerrel tanulmányozzák, perc diurezis.

Ha a beteg súlyos állapotban van, és vérinfúziót kap, akkor az ezzel egyidejűleg végrehajtott egyik eljárás a hólyag katéterezése. Ebben az esetben óránkénti diurezist kell mérni. Ha ez a mutató 20 ml alatt van, akkor meg kell növelni az infúzió sebességét. Mint láthatja, az óránkénti vizeletmennyiség nagyon fontos az újraélesztés során..

Milyen típusúak

Szinte minden orvosi koncepciónak és mutatónak sokféle változata van. Ugyanez vonatkozik a vizsgált témára. Először is vannak nappali és éjszakai diurezis.

Az első, általában, a teljes napi mennyiség kétharmadát jelenti. 8 óra után a vizelés jelentősen csökken. Ha az arány megszakad, akkor ezt az állapotot nocturia-nak hívják.

Különféle betegségek okozhatják..

Ezenkívül a vizeletkibocsátás következő típusait különböztetjük meg, a kiválasztott ozmotikus hatóanyag-tartalom és a vizeletmennyiség függvényében:

  1. Víz. Ebben az esetben a vizelet kis mennyiségű hatóanyagot tartalmaz. Ez a megnyilvánulás lehet a diabétesz insipidus, a kullancsos encephalitis és néhány vesebetegség jele. De elég gyakran a víz diurezisét okozza, ha a víz egyensúlya zavart. Talán a beteg, különösen forró időben, sok folyadékot fogyaszt.
  2. A diurezis ozmotikus. Nagy mennyiségű vizelet van jelen, nagy mennyiségű különféle hatóanyaggal.
  3. Antidiuresist. Ezt a fajtát kis mennyiségű vizelet jellemzi, amely különféle anyagokkal túlzottan telített..

A felnőttek és gyermekek diurezisének utolsó két fajtája patológiák jelenlétét jelzi a vesék munkájában. Fokozni kell az ilyen betegek feletti ellenőrzést. Ezenkívül alaposabb vizsgálatot kell végezni a vízmérleg megsértéséhez vezető tényezők azonosítása érdekében.

Amit normálisnak tekintik?

És hogyan lehet meghatározni, hogy a napi diurezis normális? Milyen módszerek vannak? A számítás során nem egyértelmű normát határoznak meg, hanem a részeg folyadék és a kiválasztott vizelet mennyiségének arányát. Ez a legfontosabb..

Egy normál egészséges embernél a „beérkezett” folyadék kb. 75% -ának kell „kiment”. Éppen ezért a pontos kiszámításhoz meg kell határozni nemcsak az összegyűjtött vizelet mennyiségét, hanem azt is, hogy mennyi vizet inni.

A meglévő előírások szerint az ivóvíz mennyiségének napi körülbelül két liternek kell lennie.

Ennek alapján ugyanabban az időszakban a normál diurezis:

  • egy-két liter felnőtt férfiak számára;
  • nők esetében ez a paraméter 1 és 1,6 liter között mozog;
  • ha gyermekről beszélünk, akkor a következő képletet kell alkalmazni: 600 + 100 (x-1) milliliter naponta. Itt az „X” érték helyett a csecsemő életkorát kell beilleszteni. Például egy tízéves gyermek esetén a napi pozitív vizelet 1,5 liter lesz.

A tudósok egy tanulmánya kimutatta, hogy a minimális diurezis normál esetben 500 ml.

A kiválasztott vizeletnek ez a mennyisége elegendő az emberi veséknek az összes felhalmozódott "felesleges" anyag eltávolításához a testből.

Ha minden helyesen van kiszámolva, és egy fél liter pontosan a napi részeg folyadék 75% -a, akkor a vízmérleg nem zavarodik meg, és a vizelési szabályozás nem szükséges.

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen előírások nem teljesen alkalmasak a csecsemő nők számára. Ebben a helyzetben a hormon jelentősen befolyásolja a test állapotát. Egyes esetekben a diurezis a részeg folyadék 80% -ára emelkedik, más terhes nőknél 60% -ra. Mindkét esetben egy ilyen mutató normának tekinthető, ami azt jelenti, hogy nincs szükség szabályozásra..

Mindenesetre a terhes nőknek fel kell jegyezniük, mennyi folyadékot ittak be, és mennyi az ürült ki. Ezt rendszeresen meg kell tenni. Ha a víz egyensúlya zavart, ez káros hatással lehet a leendő anya állapotára és a magzat fejlődésére.

Az elutasítás okai

És mit jelenthet a napi vizeletmennyiség növekedése vagy csökkenése? A tudósok tudják azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a testből ürített vizelet mennyiségét?

Az orvosok a következő eltéréseket különbözik a normától:

  • Az oliguria a vizeletmennyiség csökkenése, amikor a termelt vizelet mennyisége napi fél literre csökken. Egyes esetekben ez a helyzet nem okozhat aggodalmat. Például, ha forró az idő, akkor a folyadék nagy része izzadással szabadul fel. Vannak olyan patológiák, amelyek a napi diurezis csökkenéséhez vezetnek. Az orvosok között szerepelnek nephritisz, akut masszív hemolízis, a vesemű parenchima károsodása és az ilyen betegségek vesefertőző gyulladása. A vérnyomás csökkenése a vizeletkiáramlás csökkenéséhez vezet;
  • poliuria - mi ez az állapot? E meghatározás szerint az orvosok megértik a diurezist, amelyben a vizeletmennyiség meghaladja a három liter mennyiséget. Ez az állapot olyan vesebetegségeknél fordul elő, mint például a pyelonephritis, egy összezsugorodott vese és veseelégtelenség. Ezen kívül vannak olyan betegségek, amelyek nem kapcsolódnak ehhez a testhez. Például a cukorbetegség megnövekedett vizeletmennyiséget is okozhat. Ez a körülmény akkor is megfigyelhető, ha vízhajtó tablettát vagy injekciót vesznek be. Akciójukkal az ödéma eltávolítását biztosítják, eltávolítva a test felesleges folyadékát;
  • Az anuria olyan állapot, amikor a naponta ürített vizelet kevesebb, mint 50 ml. Ennek a megnyilvánulásnak az algoritmusa eltérő lehet, de a fő probléma az, hogy a folyadék nem kerül a húgycsatornába. Az anuria fő oka a krónikus vesebetegség, beleértve a kövek jelenlétét ebben a szervben. Ezenkívül egy ilyen megnyilvánulás jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, szív- és érrendszeri elégtelenség, vagy alkohollal vagy nehézfémekkel végzett súlyos mérgezés eredményeként fordulhat elő..

A megnövekedett vagy csökkent napi diurezis, a nappali és az éjszakai vizeletmennyiség közötti egyensúlyhiányt a hormon is befolyásolhatja. Ez az anyag irányítja a test legtöbb folyamatát. Ugyanakkor nem egy hormon, hanem több.

A poliuria az agyalapi mirigy hibás működésének következménye lehet. Ez a test antidiuretikum hormont termel, amely szabályozza a húgyúti folyamatokat. Ezért az agyalapi mirigy megsértésével a diurezis fokozódhat. A pajzsmirigy- és mellékvese hormonok szintén vezethetnek ehhez..

Napi diurezis - a norma, miért és hogyan kell elemzést végezni

A napi diurezis a teljes vizeletmennyiség, amelyet egy ember a nap folyamán ürít. A vizeletmennyiség, amelyet a test egy nap termel, közvetlenül kapcsolódhat az egészségi állapothoz. A vese fő feladata a víz és a vegyi anyagok megfelelő egyensúlyának fenntartása a vérben. Ha a vese nem működik megfelelően, a vizelet mennyiségének növekedése vagy csökkenése jelezheti vesebetegség jelenlétét..

Norma

Normál állapotban a felnőtt felnőtt vizeletmennyisége a fogyasztott folyadék térfogatának ¾ vagy 70-80% -a (ez a szám nem tartalmazza az ételekben lévő nedvességet).

A tényleges összeg nagyban változik, és olyan tényezőktől függ, mint például:

  • kor;
  • diéta;
  • Testhőmérséklet;
  • artériás nyomás;
  • általános egészségi állapot;
  • mentális kondíció.

felnőttek

Az ajánlott folyadékmennyiség alapján - 2 liter / nap - a felnőtt felnőtt vizeletmennyiségének átlagosan legalább 1,5 l kell lennie.

A gyermekek normális napi vizelethajtója az életkortól függ, és:

KorJelző ml
1 - 3 hónap170-610
4–6 hónap250-680
7 - 9 hónap290-760
10–12 hónap360-830
15 év630-920
6-10 év730-1300
11-14 éves1100-1450
15-18 éves1250-1550

Terhes nők

Terhes nők esetében a normál vizeletmennyiség az elfogyasztott folyadék 70-85% -áig terjed, azaz mint minden felnőttnél vagy még egy kicsit. A várandós anya napi diurezis az egészségének fontos mutatója, mivel a testben levő folyadék visszatartása hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését..

Minimális napi diurezis a túléléshez

A tudományos kutatások eredményei szerint a tudósok megállapították, hogy a testben az anyagcsere-folyamatok normál lefolyásának biztosításához elegendő vizeletmennyiség 500 ml. Ugyanakkor fontos, hogy a nap folyamán legalább 900 ml folyadék elfogyjon.

A napi ürített vizelet normál térfogatától való eltérés alkalom, hogy orvoshoz forduljon a napi diurezis elemzése céljából. Ez különösen igaz a gyermekekre és a terhes nőkre. Ezen felül vizeletvizsgálat írható elő napi diurezis kezelésére olyan terhes nők számára, akiknek látható duzzanata van.

Miért kell meghatározni a napi diurezist??

A napi diurezis vizsgálata lehetővé teszi a vese megfelelő működésének meghatározását, és lehetővé teszi a vizelettel kiválasztódó anyagok ellenőrzését is..

A napi vizeletvizsgálat elvégzésének okai:

  • diabetes mellitus - ez az elemzés lehetővé teszi a vizeletben a napi glükózszint meghatározását;
  • terhesség - az elemzés lehetővé teszi, hogy felmérje a terhes nő vese működését fokozott stressz esetén;
  • vesebetegség
  • autoimmun betegség;
  • Húgyúti fertőzések.

Az elemzés előkészítése és átadása?

A napi vizeletvizsgálat előkészítése csak a napi ivási rend betartását és a diuretikumok kivételét jelenti a szülés előtti napon. Ez az elemzés elvégezhető mind otthon, mind a beteg kórházban tartózkodása alatt.

A vizelet összegyűjtéséhez használjon egy nagy steril edényt (lehetőleg fokozatos osztású). Az első reggeli adagot nem használják, ezután rendkívül fontos, hogy összegyűjtse az összes napi vizeletet. Ugyanakkor a vizelés közötti időközönként a vizelettel ellátott tartálynak a hűtőszekrényben kell lennie.

Ha az elemzést otthon gyűjtik, akkor a befejezés után függetlenül meg kell mérni a kapott anyag teljes mennyiségét. Ezután a vizeletet össze kell keverni, és kb. 200–250 ml-t kell önteni egy másik tartályba, és a laboratóriumba szállítani további vizsgálatok céljából. Ebben az esetben meg kell határoznia a napi teljes mennyiséget és a begyűjtés időpontját (néha a beteg magasságát és súlyát is meg kell adni).

A további vizsgálatok eredményei alapján következtetéseket vonnak le a betegség fennállásáról vagy hiányáról.

Milyen a felnőttek napi diurezis normája??

A vese megfelelő működésének egyik kritériuma a napi diurezis. Általában a napi ürülést veszik figyelembe. Általában egy felnőttnél a kiválasztott vizeletmennyiség az elfogyasztott folyadék ¾ vagy 70-80% -a.

Ebben az esetben nem veszik figyelembe azt a nedvességmennyiséget, amely az ételbe jut a testbe. Ezért ha egy ember napi körülbelül két liter folyadékot kell inni, akkor a kiválasztott vizelet mennyisége legalább 1500 ml.

A bomlástermékek teljes eltávolításához a testből legalább fél liter vizelettel kell üríteni. A vesefunkció vizsgálatához a napi diurezis meghatározása szintén fontos a clearance kiszámításával. Ennek érdekében a betegnek a vizeletet a nap folyamán egy speciális, fokozatos falú tartályba kell gyűjtenie.

Azonban nem szabad diuretikumokat szednie az eljárás alatt és három nappal azelőtt. Fontos továbbá nemcsak a kiválasztott vizeletmennyiség, hanem a részeg folyadék (víz, tea, kávé) mennyiségének feljegyzése. A napi diurezis mérése általában reggel 6-tól a következő nap ugyanazon időpontig kezdődik.

A diurezis típusai

A kiválasztott vizelet mennyiségétől függően:

  • poliuria - a felszabaduló folyadék mennyisége meghaladja a 3 liter-t. Ennek oka lehet a vazopresszin hormon káros termelése, amelyet antidiuretikumnak is hívnak. Ez a betegség néha a vese koncentrációs képességének megsértésével, cukorbetegséggel jár;
  • oliguria - a leadott folyadék mennyisége hirtelen, legfeljebb 500 ml-re csökkent;
  • anuria, amelyben a felnőtteknél a vizelés nem haladja meg az 50 ml-t minden 24 órában.

A vizelet a nap folyamán egyenetlen. Ezért meg kell különböztetni a nappali és az éjszakai diurezist, amelynek aránya általában 4: 1 vagy 3: 1. Ha éjszakai diurezis uralkodik nappal, akkor ezt az állapotot nocturia-nak hívják.

A betegek számára is fontos, hogy ne csak a felszabadult folyadék mennyiségét, hanem annak összetételét is értékelje. Ha az ozmotikusan aktív anyagok koncentrációja a vizeletben meghaladja a normát, akkor az ilyen diurezist ozmotikusnak nevezik. Ez a feltétel azt jelzi, hogy a nephronok túlterheltek olyan anyagokkal, mint a glükóz, húgysav, bikarbonát és mások. Vérnövekedésük egy másik szerves patológiával jár..

Az ozmotikusan aktív anyagok csökkentett koncentrációjú vizeletmennyiségét vízdiurezisnek nevezik. Egészséges embernél ez az állapot megfigyelhető a folyadékbevitel növekedésével..

Csökkent vizeletmennyiség

Egészséges ember napi vizeletmennyiségének csökkenése figyelhető meg a forró évszakban, amikor a folyadék nagy része izzadsággal ürül ki. Ez az állapot akkor is fennáll, ha magas hőmérsékleten dolgoznak, laza széklet vagy hányik..

De a vizelés napi 500 ml-re vagy annál kevesebbre csökkentése sok betegség esetében rossz prognosztikai jele. Az oliguria vagy anuria kialakulása a keringő vér mennyiségének hirtelen csökkenésével és a vérnyomás csökkenésével alakul ki. Súlyos vérzéssel, indokolatlan hányással, hanyag laza széklettel, sokkos állapotokkal alakulnak ki.

Az oliguria az akut veseelégtelenség kialakulásában fordul elő. Ez az életveszélyes szövődmény nephritissel, akut masszív hemolízissel és a vese parenchyma károsodásával jár. Hatalmas fertőző folyamat esetén veseműködés lehetséges bakteriémiával.

Az oliguria differenciáldiagnosztikáját ischuria esetén kell elvégezni. Ez az állapot a vizelet bármely részének mechanikus elzáródása miatt alakul ki. Ez a daganatos folyamatok növekedéséhez, a húgycső lumenének kővel való elzáródásához vagy a húgyúti szűkítéséhez vezethet. A férfiakban az ischuria gyakori oka a prosztata adenoma, különösen az idősebb felnőtteknél..

Megnövekedett vizeletmennyiség

A poliuria fontos diagnosztikai kritérium számos endokrin, szív- vagy anyagcsere-betegség esetén..

Az extrarenális poliuria kialakulásának okai sokkal többek. A vizelettermelés fokozódott a cukorbetegségben. Ez akkor fordul elő, amikor a glükóz bekerül a vizeletbe, amely folyadékot húz, mivel ez ozmotikusan aktív anyag..

Cukorbetegség esetén a poliuria kialakulása megzavarja a vazopresszin termelését, amely a szükséges folyadékmennyiség késleltetéséért felelős. A napi diurezis a Conn-szindrómával (hiperaldoszteronizmus) is növekszik.

Az extrarenális poliuria a megnövekedett folyadékkal jár az érrendszeri ágyban is. Például diuretikumokkal végzett intravénás csepegtetéssel, azaz kényszerített diurezis vezetésével. Az orvos diuretikumokat ír fel a duzzanat csökkentésére. A szövetek felesleges folyadéka visszatér a véráramba, és feleslege a vizelettel ürül ki.

Vizeletürítés terhesség alatt

Fontos a napi diurezis kiszámítása terhesség alatt. Általában ez is részese a folyadék 80% -ának..

A napi vizeletmennyiség változását írják elő, ha latens ödéma gyanúja merül fel, vagy a preeklampsia vagy eclampsia veszélye áll fenn. Terhes nők esetén a napi diurezist javallatok alapján írják elő, az elemzést nem tartalmazza a várandós anyák számára kötelező lista.

A napi vizeletmennyiség mérése és a vízmérleg meghatározása

Diurezis -
ez a vizeletkibocsátás
egy ismert ideig.

Napi
fokozott vizeletkiválasztás
- a kiválasztott vizelet teljes mennyisége
a beteg a nap folyamán.
Napi
diurezis felnőtteknél 800 - 2000 ml és
Attól függ, életkor, hőmérséklet és
környezeti páratartalom,
táplálkozási feltételek, fizikai aktivitás
és egyéb tényezők
és az összeg 75–80% -ának kell lennie
részeg folyadék; A folyadék 20-25% -a ürül ki
izzadással, légzéssel és széklettel.

Napi
vízmérleg -
ez a mennyiség közötti arány
a testbe bejutott folyadék és
a folyadék mennyisége
szervezet a nap folyamán. Figyelembe venni
folyékony,
gyümölcsökben, levesekben, zöldségekben található
stb
parenterálisan beadott oldatok térfogata.

A vízmérleg elszámolása és meghatározása

  • a látens ödéma diagnosztizálása,
  • a diuretikumok hatékonyságának ellenőrzése.
  • orvosi mérlegek
  • mérő üveg vizeletgyűjtő tartály
  • vízmérleg

1. Az eljárás előkészítése:

Ügyeljen arra, hogy a beteg képes legyen önállóan felvenni a folyadékot.

Magyarázza el a betegnek, hogy be kell tartania a szokásos víz-ételek és motoros rendszabályokat.

Adjon részletes információt a vízmérlegben szereplő bejegyzések sorrendjéről. Töltse ki a lapot.

Magyarázza el a víz hozzávetőleges százalékos arányát az élelmiszerekben a bevezetett folyadék elszámolásának megkönnyítése érdekében (nemcsak az élelmiszer víztartalmát, hanem a bevezetett parenterális oldatokat is figyelembe veszik).

2. Az eljárás végrehajtása:

Magyarázza el, hogy 6:00 óráig vizelni kell a WC-ben.

Minden vizelet után gyűjtsük össze a vizeletet egy mérőedénybe, mérjük meg a diurezist.

Jegyezzük fel a folyadékmennyiséget az adatrögzítő lapon.

Jegyezze fel a testbe bejutott folyadék mennyiségét a regisztrációs lapra.

Befecskendezett folyadékFolyadék eltávolítva
00ml100ml
150ml500ml
250ml150ml
50ml100ml
300ml-
150ml300ml
250ml100ml
Összesen: 1350ml1250 ml

    Másnap 6 órakor adja át a nővér regisztrációs lapját.

    3. Az eljárás vége:

    A nővér meghatározza, mennyi folyadékot kell kiválasztani a vizelettel (normál).

    Hasonlítsa össze a kiszabadult folyadék mennyiségét a kiszámított folyadékmennyiséggel (80% a normál folyadékkivonás mennyisége).

    A vízmérleg negatív, ha kevesebb folyadék szabadul fel, mint a normál.

    A vízmérleg pozitív, ha a folyadék több, mint a normál.

    Végezzen bejegyzéseket a vízmérleg hőmérsékletről.

    • A napi diurezis meghatározása a következő nap 8-tól 8-ig végezhető el.

    Közeli fájlok a témában [UNSORTED]